pemeriksaan reflek

22
PEMERIKSAAN Reflek Fisiologis dan Patologis

Upload: rizhamartha

Post on 01-Feb-2016

176 views

Category:

Documents


15 download

DESCRIPTION

Neurologi

TRANSCRIPT

Page 1: pemeriksaan reflek

PEMERIKSAAN

Reflek Fisiologis dan

Patologis

Page 2: pemeriksaan reflek

Jenis Refleks

1. Refleks dalam (muscle stretch reflex)

refleks tendon, refleks periostal, refleks

miotatik atau refleks fisiologis

2. Refleks superfisial. Refleks ini timbul karena

terangsangnya kulit atau mukosa, yang mengakibatkan berkontraksinya otot yang ada di bawahnya atau disekitarnya.

Page 3: pemeriksaan reflek

Teknik Pengetukan

1.Sikap Anggota gerak simetris

Peninggian reflex bilateral belum tentu patologis

Asimetri :suatu proses patologis

2. Pengetukan tepat pada tendon

Page 4: pemeriksaan reflek

Teknik Pengetukan

Page 5: pemeriksaan reflek

Tingkat Refleks

1.Jawaban reflek (intensitas)2.Adakah perluasan area reflek3.Selalu kita bandingkan kanan

dan kiri4.Adakah klonus

Page 6: pemeriksaan reflek

Hasil refleks dapat dibagi atas beberapa tingkat

(Negatif) : Tidak ada refleks sama sekali+ 1 : Hanya ada kontraksi otot + 2 : Ada gerakan sendi (jawaban normal)+ 3 : Ada gerakan sendi dan ada perluasan Refleks (tempat memberikan respon biasanya bertambah luas).+ 4 : Hiperaktif, sering disertai klonus, sering Merupakan indikator suatu penyakit.

Page 7: pemeriksaan reflek

Alat & Tehnik : • Hammer Reflek• Perhatikan Sikap Px

DASAR PEMERIKSAAN REFLEK

Page 8: pemeriksaan reflek

Reflek BICEPS/BPR duduk

Ibujari kiri Dr. palpasi tendon Biceps Perkusi pd ibu jari pemeriksaIbujari pemeriksa merasakan kontraksi tendon Biceps

Page 9: pemeriksaan reflek

Reflek TRICEPS / TPR

Perkusi langsung Tendon Triceps

Page 10: pemeriksaan reflek

Reflek KNEE / KPR Duduk

Perkusi langsung Tendon Quadriceps

Page 11: pemeriksaan reflek

Reflek KNEE /KPR & ACHILLES / APR

Flexi panggul & lutut Kaki di dorsum flexi

Page 12: pemeriksaan reflek

Reflek ACHILLES duduk

Kaki Px di dorsum flexi maksimal tendon tegangPerkusi langsung Tendon Achilles

Page 13: pemeriksaan reflek

CLONUS Achilles

Kaki Px di dorsum flexi maksimal mendadak ditahan mengikuti gerakan clonus

Page 14: pemeriksaan reflek

Reflek KULIT Dinding Perut / BHR

Kulit perut digores dgn alat yang runcing, arahdari lateral ke medial, quadran atas / tengah / bwh Umbilicus bergerak mendekati goresan

Page 15: pemeriksaan reflek

Reflek Babinski

Kulit plantar digores dgn alat yang runcing, arah dari lateral kepangkal ibujari

(+) Ibujari Dorsum flexi ( yang harus ada ) jari2 lain dorsum & mengembang

Page 16: pemeriksaan reflek

Reflek Openheim

Kulit tibia digores dgn phalanx jari 2-3, arah dari atas ke bawah

(+)

(+) Ibujari Dorsum flexi ( yang harus ada ) jari2 lain dorsum & mengembang / FUNNING

Page 17: pemeriksaan reflek

Reflek Chadock

Kulit dorsum Kaki lateral melingkari maleolus digores kedepan

(+) Ibujari Dorsum flexi ( yang harus ada ) jari2 lain dorsum & mengembang

(+)

Page 18: pemeriksaan reflek

Reflek Gordon

pemeriksa Memencet otot Gastroc yg kuat

(+)

(+) Ibujari Dorsum flexi ( yang harus ada ) jari2 lain dorsum & mengembang

Page 19: pemeriksaan reflek

Reflek Schaeffer

Pemeriksa Memencet tendon Achillesyg kuat

(+)

(+) Ibujari Dorsum flexi ( yang harus ada ) jari2 lain dorsum & mengembang

Page 20: pemeriksaan reflek

Reflek Gonda

Jari kaki ke 4 ditekan di plantarflexi kuat dilepas

(+)

(+) Ibujari Dorsum flexi ( yang harus ada ) jari2 lain dorsum & mengembang

Page 21: pemeriksaan reflek

Reflek Hoffman

Tangan & jari ke2 di dorsum flexiKuku jari ke2 dijepit Ibujari & jari k21, jepitan digoreskan kedistal dilepas(+) Folar flexi seluruh jari2 lainnya

Page 22: pemeriksaan reflek