Hepatitis B adalah penyakit peradangan hati yang disebabkan oleh Virus Hepatitis B.

Penyakit hepatitis ini dalam masyarakat dikenal dengan istilah penyakit kuning karena memang

salah satu ciri-ciri orang yang terinfeksi penyakit hepatitis ini tubuhnya berwarna kuning..

Penyakit hepatitis B sebagian besar akan sembuh dengan baik dan hanya sekitar 5-10 persen

yang akan menjadi kronik. Bila hepatitis B menjadi kronik maka sebagian penderita hepatitis B

kronik ini akan menjadi sirosis hati dan kanker hati. Namun hanya sebagian kecil saja penderita

Hepatitis B yang berkembang menjadi kanker hati.

Untuk mengetahui adanya infeksi Virus Hepatitis B pada tubuh dapat dilakukan beberapa

serangkaian pemeriksaan. Salah satu pemeriksaan yang dapat membantu menegakkan diagnosa

Hepatitis B yakni pemeriksaan serologis. Pemeriksaan serologis adalah pemeriksaan yang

menggunakan prinsip antigen-antibodi. Salah satu pemeriksaan serologis yang digunakan untuk

menegakkan diagnosa infeksi hepatitis B yaitu pemeriksaan Anti HBs.

Anti HBs diinterpretasikan sebagai kekebalan atau dalam masa penyembuhan penyakit

hepatitis B. Antibodi ini memberikan perlindungan terhadap penyakit hepatitis B. Pemeriksaan

Anti - HBs dilakukan untuk mengetahui adanya antibodi spesifik terhadap virus Hepatitis B

(HBV) pada serum atau plasma pasien. Pemeriksaan Anti – HBs dilakukan dengan

menggunakan metode Immunochromatografi Rapid Test. Metode Immunochromatografi Rapid

Test merupakan sebuah metode pemeriksaan yang dapat mendeteksi adanya anti HBV dalam

serum atau plasma pasien dengan menggunakan sebuah kaset test yang telah dilapisi oleh anti

HBV. Di kaset test untuk uji anti HBs ini memiliki tanda berupa huruf “C” sebagai tanda kontrol

dan tanda huruf “T” sebagai tanda hasil test pada permukaannya.

Terdapat dua sampel serum yang dilakukan pemeriksaan anti HBs yaitu sampel serum I

dan sampel serum II. Sebelum dilakukan pemeriksaan kondisi sampel harus diperhatikan.

Sampel yang baik digunakan dalam pemeriksaan ini adalah sampel serum yang tidak lisis, tidak

lipemik dan tidak terdapat presipitat atau endapan dalam sampel. Sampel yang lipemik atau

terdapat presipitat dapat mengganggu pemeriksaan, dimana akan mempengaruhi laju sampel

pada membrane uji, sehingga akan menghabat reaksi. Selain itu suhu sampel juga dapat

mempengaruhi pemeriksaan. Sampel dan kasset harus disuhuruangkan terlebih dahulu sebelum

direaksikan. Hal ini dilakukan mengingat dalam pemeriksaan ini suhu dapat mempengaruhi hasil

pemeriksaan. Pemeriksaan anti HBs dengan SD Bioline dilakukan pada range suhu 15-30o C

yaitu pada suhu kamar. Pada range suhu ini reaksi pada membrane uji akan lebih optimal.

Mengingat suhu dapaat mempengaruhi laju reaksi, semakin tinggi suhu maka semakin cepat laju

reaksi yang terjadi dan begitu pula sebaliknya. jika suhunya kurang dari 10oC maka pada saat

pemeriksaan, pembacaan dilakukan pada menit ke 30.

Volume serum/plasma yang digunakan adalah 100 mikroliter, serum harus diteteskan

secara hati-hati pada lubang serum. Pada lubang serum, serum akan bercampur dengan conjugat

yang terdapat di dalam caset. Konjugat ini merupakan suatu reagen spesifik dengan control.. Dari

lubang serum, campuran serum dan konjugat akan bermigrasi secara kromatografi pada merbran

uji menuju daerah T yang telah dilapisi oleh antigen spesifik terhadap antibody. Apabila di

dalam serum yang diuji tersebut mengandung antibody spesifik trhadap HBV maka pada daerah

T ini akan terjadi kompleks antigen-antibody yang ditunjukan dengan garis warna. Dari daerah T

campuran serum akan menuju daerah C dan disini akan terjadi kopleks konjugat dengan control

sehingga akan menimbulkan reaksi warna pada control. Oleh sebab itu, sebelum sampel

diteteskan pada tempat penetesan sampel garis kontrol ini tidak akan muncul, namun garis

kontrol ini harus selalu muncul jika pengujian telah dilakukan dengan benar dan reagen pada

test kit (kaset test) dari garis kontrol telah bekerja dengan baik.

Dari hasil pemeriksaan yang dilakukan pada kedua sampel serum yang diuji menunjukan

hasil yang negarif. Dimana garis warna yang muncul hanya pada daerah Control. Hasil ini belum

dapat disimpulkan bahwa pada sampel uji tidak terdapat antibody spesifik terhadap BHV,

kemungkinan dalam sampel yang diuji mengandung antibody tersebut namun dalam jumlah yang

sedikit, mengingat pemeriksaan dengan rapid test ini memiliki sensitifitas 30 mlU/ml. ini

merupakan kadar terkecil anti HBs yang masih dapat dideteksi oleh alat SD Bioline, jika dalam

sampel uji kadar anti HBs kurang dari nilai tersebut maka tidak akan memberikan hasil yang

positif. Oleh sebab itu untuk lebih memastikan dan untuk menentukan kadar dari anti HBS dalam

sampel maka dapat dilakukan pemeriksaan lanjutan dengan metode ELISA

Sebuah garis uji ungu akan terlihat di permukaan hasil (pada tanda “T" jika ada antibodi

yang cukup terhadap resiko HBV dalam sampel. Jika antibodi terhadap resiko HBV tidak ada

atau ada namun pada tingkat yang sangat rendah (dibawah nilai sensitifitas) dalam sampel, maka

tidak akan ada warna muncul dalam garis test (pada tanda “T”) . Adanya Anti - HBs dapat

dideteksi karena antibodi dari sampel serum atau plasma akan berikatan dengan antigen

rekombinan virus Hepatitis B yang terdapat di dalam Test Kit Anti-HBs.

Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam melakukan pemeriksaan anti HBs agar hasil

yang diperoleh tepat yaitu :

1. Strip test atau rapid test yang digunakan harus selalu dalam keadaan baik, bersih

dan tidak kadaluarsa

2. Spesimen dikondisikan pada suhu kamar sebelum dilakukan pengujian, jika

tidak segera digunakan dapat disimpan pada suhu 2-8 oC selama 3 hari.

Spesiman dapat dibekukan untuk penyimpanan yang lebih lama.

3. Pemeriksaan dilakukan sesuai protap atau sesuai dengan prosedur yang telah

ditentukan.

4. Gunakan serum yang bersih, karena apabila dalam spesimen terdapat endapan

akan menghasilkan hasil tes tidak konsisten.

5. Jangan menggunakan test kit jika kantong rusak atau segel rusak.