PEMASANGAN SONDE (NGT) PADA BAYI DAN ANAK

POLTEKKES KEMENKES MALANGPRODI KEBIDANAN KEDIRITAHUN AJARAN 2013/2014

NGT  adalah kependekan dari Nasogastric tube. alat ini adalah alat yang digunakan untuk memasukkan nutsrisi cair dengan selang plasitic yang dipasang melalui hidung sampai lambung. Ukuran NGT diantaranya di bagi menjadi 3 kategori yaitu:

Anak-anak ukurannya 12-14 F Bayi ukuran 5-8 F

(Cep Suhikmat:2012)

PENGERTIAN NGT

© Untuk mengosongkan isi lambung© Untuk mengkaji guaiak dan ph isi lambung © Untuk bilas lambung © Untuk memasukkan obat-obatan ke dalam

lambung © Untuk memasukkan makanan ke dalam

lambung

(Mary E. Mancini: 1994)

TUJUAN PEMASANGAN

SONDE (NGT)

INDIKASI PEMASANGAN NGT

KONTRAINDIKASI

• Meringankan ileus• Bilas lambung, pada

kasus perdarahan gastrointestinal, serta pasien kelebihan dosis

• Pasien-pasien koma yang sedang dalam pengobatan dan atau pasien yang diintubasi

• Pemberian makanan enteral

• Baru saja mengalami pembedahan esofagus• Koagulopati (relatif)• Baru saja mengalami pembedahan hidung atau trauma hidung

Pemasangan NGT

pada BayiPERALATAN :

Sarung tangan bersihSelang atau kateter plastik yang bersih sesuai berat badan bayi bb >2kg menggunakan selang 5-F bb <2kg menggunakan selang 8-F• Pena atau pita pengukur yang

fleksibel• Spuit 3 sampai 5ml untuk

aspirasi

• Kertas lakmus biru atau stetoskop• Spuit steril atau yang didisenfeksi tingkat

tinggi atau corong yang sesuai utuk penampung ASI

• Pengikat atau berperekat• Tingtur benzoin

Lanjutan . . .

Mengumpulkan peralatan yang dibutuhkan. Mencuci tangan dan pasang sarung tangan

yang bersih. Mengukur panjang selang yang dibutuhkan. Fleksikan sedikit leher bayi dan dengan

lembut, masukkan selang melalui mulut atau melalui satu lubang hidung sampai jarak yang dibutuhkan.

Fiksasi selang dengan pengikat berperekat.

(IDAI, 2000)

Prosedur. .

PERALATAN :

baki dan alasNGT sesuai kebutuhan no 12-14 FSpuit 10-20 ccSerbet makanKain alasNierbekenPlester dan guntingMakanan cair yang hangat sesuai kebutuhanAir matang dalam tempatnyaObat yang telah dicairkan (bila perlu)

PEMASANGAN NGT PADA

ANAK

PROSEDUR PADA ANAK• Menyiapkan alat-alat dan privasi ruangan• Menjelaskan prosedur dan tujuan tindakan kepada klien/keluarga• mencuci tangan• Anak diatur dalam posisi semi fowler. • Meletakkan kain alas di bawah kepala bayi/anak. • Serbet makan dipasang di atas dada.• Nierbeken diletakkan disamping pipiAgar tidak mengotori pakaian klien. • Lubang hidung dibersihkan• Mengukur panjang selang yang akan dimasukkan dengan menggunakan :1. Metode tradisional Untuk jarak dari puncak lubang hidung ke dalam telinga bawah dan ke prosesus xipoideus di sternum2. Metode Hanson Slang yang akan dimasukkan pertengahan antara 50 cm dan tanda tradisional

Memberi tanda pada panjang slang yang sudah diukur dengan menggunakan plester Mengoleskan jeli pada NGT. Memasukkan pipa lambung ke dalam salah satu lubang hidung sampai batas yang telah ditentukan Melanjutkan memasukkan selang sepanjang rongga hidung. Jika terasa agak tertahan, putarlah selang dan jangan dipaksakan untuk dimasukkan. Meminimalkan ketidaknyamanan akibat pemasangan NGT. Dengan memasukkan selang dengan cara memutar dan sedikit menarik, ujung selang akan mudah masuk ke faring. Memeriksa ketepatan pipa masuk ke dalam lambung Alat-alat dibersihkan, dirapikan dan dikembalikan ke tempat semula. Mencuci tangan Mencatat macam dan jumlah makanan cair yang diberikan

Komplikasi

Pemasangan NGT

A. KOMPLIKASI MEKANIS

a. Agar sonde tidak tersumbat, perawat atau pasien harus membersihkan sonde dengan menyemprotkan air atau teh sedikitnya tiap 24 jam

b. Agar sonde tidak mengalami dislokasi, sonde harus dilekatkan dengan sempurna di sayap hidung dengan plester yang baik tampa menimbulkan rasa sakit. Posisi kepala harus lebih tinggi dari atas tempat tidur.

B. KOMPLIKASIPULMONAL : ASPIRASI

a. Kecepatan aliran nutrisi enteral tidak boleh terlalu tinggi

b. Letak sonde mulai hidung sampai ke lambung harus sempurna.

c. Untuk mengontrol letak sonde tepat di lambung, kita menggunakan stetoskop guna auskultasi lambung sambil menyemprot udara melalui sonde.

C. KOMPLIKASI YANG DISEBABKAN OLEH TIDAK SEMPURNANYA KEDUDUKAN SONDE.

a. Sebelum sonde dimasukan, harus diukur dahulu secara individual pada setiap pasien. Panjang sonde yang diperlukan, dari permukaan lubang hidung sampai ke ujung distal sternum.

b. Sonde harus diberi tanda setinggi permukaan lubang hidung

c. Sonde harus diletakkan dengan sempurna di sayap hidung dengan plester yang baik tampa menimbulkan rasa sakit

D. KOMPLIKASI YANG DISEBABKAN OLEH ZAT NUTRISI ANTARA LAIN. KOMPLIKASI YANG TERJADI DI USUS ADALAH

1) Diare2) Perut terasa penuh3) Enteral

Perencanaan keperawatan dari komplikasi yang terjadi di usus, pemberian nutrisi enteral harus dilakukan secara bertahap

TERIMA KASIHSEMOGA

BERMANFAAT