pem radiologi sal pencernaan makanan

7/25/2019 Pem Radiologi Sal Pencernaan Makanan

1/37

PEMERIKSAAN RADIOLOGIPEMERIKSAAN RADIOLOGI

SALURAN PENCERNAANSALURAN PENCERNAAN

MAKANANMAKANAN

Dr. Sugeng Supriyono SpRDr. Sugeng Supriyono SpR


2/37

SALURAN PENCERNAAN MKNSALURAN PENCERNAAN MKN

::

AtasAtas

BawahBawah


3/37

SALURAN PENCERNAAN MKNSALURAN PENCERNAAN MKN

::

AtasAtas

Cav. OrisCav. Oris

PharynxPharynx

OesophagusOesophagus CardiaCardia

GasterGaster

BulbusBulbus

Duodenal loppDuodenal lopp

BawahBawah

Jeunu!Jeunu!

"leu!"leu!

ColonColon As#endenAs#enden

$rans$rans

Des#endenDes#enden

Sig!oidSig!oidre#tu!re#tu!


4/37


5/37

$%$% POS$ P%AR&'(POS$ P%AR&'( POS$ )AR&'(POS$ )AR&'(

* + ,* + , ,.- C!,.- C! .* C!.* C!

, + , + *.- C!*.- C! ,.- C!,.- C!

+ / + / *.- C!*.- C! ,. C!,. C!

/ + 0/ + 0 *.1 C!*.1 C! ,. C!,. C!

0 +0 +,1,1

*./ C!*./ C! ,. C!,. C!

D2SD2S /.*/.* *.0 + *.3 C!*.0 + *.3 C!

4elebar4elebar 4elebar4elebar

,.,. AbsesAbses

..

$u!or$u!or


6/37

P545R"6SAA' )AR&'GOP%AR&'(P545R"6SAA' )AR&'GOP%AR&'(

,.,. )ateral leher photo !elihat so7t tissue.)ateral leher photo !elihat so7t tissue.

.. 8oto 7rontal9 AP8oto 7rontal9 AP/./. 8luoro:radiogra;8luoro:radiogra;

Dengan


7/37

P545R"6SAA' 6)"'"S >P545R"6SAA' 6)"'"S >

Dilihat langsungDilihat langsung4ata4ata > sebagian sebagian > : 5ndos


8/37

KELEMAHAN ENDOSKOPI :KELEMAHAN ENDOSKOPI :

6urang ena< bagi penderita6urang ena< bagi penderita Prosedur ru!itProsedur ru!it

6adang: pe!biusan6adang: pe!biusan Do s


9/37

65)54A%A' RAD"O)OG" >65)54A%A' RAD"O)OG" >

Radiasi [email protected] ?@.%a!il >


10/37

65)5B"%A' RAD"O)OG" >65)5B"%A' RAD"O)OG" >

)ebih #o!7ortable)ebih #o!7ortable Relati7 prosedur !udah9


11/37

KONTRAS MEDIAKONTRAS MEDIA

I.I.

PO : Menghasilan !a"anganPO : Menghasilan !a"angan

#$a%&e :#$a%&e :

,.,. Bariu! sul7atBariu! sul7at

.. BarytgenBarytgen

/./. BarytopBarytop1.1. 5 + %D5 + %D

-.-. Gastrogra;nGastrogra;n

, + - > tida< ut


12/37

TEHNIK :TEHNIK :

Puasa 0 a!Puasa 0 a! > G"> G"

PuasaPuasa >> : #olon: #olon

: ileu! 9 eunu!: ileu! 9 eunu!

rus:rus:, + hr, + hr > rendah #ellulose> rendah #ellulose

, hr, hr > bubur> bubur

)axant)axant > : #astor oil> : #astor oil

: Gr!. "nggris: Gr!. "nggris? sering air sabun@? sering air sabun@

Ba. 8ollow throughBa. 8ollow through


13/37

TEHNIK DOUBLE CONTRAST:TEHNIK DOUBLE CONTRAST:

,.,.

daradara

hita!hita!.. 6ontras6ontras putihputih

stereo!etrisstereo!etris

4edia 4edia

Bariu!Bariu!

opa=ueopa=ue Ba. Sul7atBa. Sul7at Patent >Patent > BaritopBaritop

BarytgenBarytgen

5 + %D5 + %DGastrogra;nGastrogra;n

daradara

,.,. 'aBi# #itri# A#id'aBi# #itri# A#id air gasair gas

..

Granule airGranule air

udara ?gas@udara ?gas@


14/37

PROSES MENELAN :PROSES MENELAN :

Bubur Ba.Bubur Ba. telantelan

7oto7oto : PA: PA

: )at: )at "nterpretasi >"nterpretasi >

Gera


15/37

OESOPHAGUS :OESOPHAGUS :

PosisiPosisi BerdiriBerdiri PAPA

Obli=ueObli=ue $idur 9 telung PeristaltisPeristaltis %a!batan 9 obstru


16/37

TUMOR OESOPH : OBSTRUKSITUMOR OESOPH : OBSTRUKSI

PartialPartial

$otal$otal

AnulerAnuler

8illing de7e#t8illing de7e#t

4aligna4aligna irregularirregular

BenignaBenigna regularregular


17/37

(ARICES :(ARICES :

2or! li


18/37

ARCHALASIA : GANG. PD CARDIAARCHALASIA : GANG. PD CARDIA

"nervasi ?:@."nervasi ?:@.

Posisi berdiriPosisi berdiri

: PA: PA

: Obli=ue: Obli=ue

DDDD

$u!or Cardia$u!or Cardia

- Refluks oesophagus

Kontras kembali ke oesoph. dari. gaster

oesophagitis- Displacement tekanan luar oleh tumor

- !ernia diafragma- -


19/37

GASTER :GASTER :

Bubur Ba. Bubur Ba.

'a.bi#arbonat'a.bi#arbonat

#itri# a#id#itri# a#id

GasGas

$ehni< double #ontras$ehni< double #ontras

GasterGaster

Bulbus duodenu!Bulbus duodenu! Bulbus dudeniBulbus dudeni

Duodenal loopDuodenal loop


20/37

RUGAL PATTERNRUGAL PATTERN


21/37

BENTUK LAMBUNGBENTUK LAMBUNG


22/37

KELAINAN ) PEN*AKIT GASTER :KELAINAN ) PEN*AKIT GASTER :

+. GASTRIC DI(ERTICULA+. GASTRIC DI(ERTICULA Sering de


23/37

,. ULCUS,. ULCUS

Jina


24/37

PERBEDAAN ULCUS : -INAK )PERBEDAAN ULCUS : -INAK )

GANASGANAS

4alignan#y ta< tergantung4alignan#y ta< tergantung )eta


25/37

BENTUKBENTUK,,TUMOR) Ca. GASTERTUMOR) Ca. GASTER

a.a. AnulerAnuler

b.b. 5


26/37

T&/#0 'ina La/!&ngT&/#0 'ina La/!&ng

Adeno!aAdeno!a)eio!yo!a)eio!yo!a

)ipo!a)ipo!a

Aberrant pan#reasAberrant pan#reas'eurogeni#'eurogeni#

"na!atory polip"na!atory polip

%e!angio!a%e!angio!a

)y!phangio!a)y!phangio!a

Car#inoidCar#inoid

8ibro!a8ibro!a

/H I/H I0 I0 I

- I- I

/ I/ I I I

I I

, I, I

, I, I

, I, I

, I, I


27/37

KOMPLIKASI ULCUS -INAKKOMPLIKASI ULCUS -INAK

%e!ate!esis.%e!ate!esis. Penetrating ul#er.Penetrating ul#er.

Per7orating ul#er.Per7orating ul#er.

Gastro:#oli# ;stulaGastro:#oli# ;stula Obstru


28/37

H*PERTROPH* P*LORUSH*PERTROPH* P*LORUS

RAT TAIL APPEARANCERAT TAIL APPEARANCE

0.0. Pylorus stenosePylorus stenose

single bubble appearan#esingle bubble appearan#e

3.3. Gastritis >Gastritis > : %ypotropi#ans: %ypotropi#ans

: %ypertropi#ans: %ypertropi#ans


29/37

Bulbus > u u


30/37

BULBUS DUODENI :BULBUS DUODENI :

uranuran > / + /.- #!> / + /.- #!

4ax > - #!4ax > - #!

4e!besar pada4e!besar pada

%ypotoni#%ypotoni# 4egaduodenu!4egaduodenu!

S#leroder!aS#leroder!a

SprureSprure

Obstru : !orphin: !orphin

: pro:banthin: pro:banthin


31/37

DUODENAL LOOP :DUODENAL LOOP :

'or!al >'or!al >

Rugae !elintangRugae !elintang

?transversal@?transversal@

Rugae longitudinalRugae longitudinal $erdapat !uara sist.$erdapat !uara sist.

BilierBilier

?pap.vateri@?pap.vateri@ spt.spt.

ul#usul#us


32/37

PEN*AKIT DOUDENUM :PEN*AKIT DOUDENUM :

,.,. Diverti


33/37

PEN*AKIT DOUDENUM :PEN*AKIT DOUDENUM :

-.-. $u!or duodenu!$u!or duodenu!

0.0. 6o!presi a.6o!presi a.

!ensenteri#a!ensenteri#a

3.3. DuodenitisDuodenitis


34/37

-E-UNUM ILEUM-E-UNUM ILEUM

Pe!eri


35/37

CytomegalovirusGastroenteritis

Ga/!a0 +Ga/!a0 +


36/37

Ga/!a0 ,Ga/!a0 ,

Limfoma Gaster & Duodenum


37/37

Ga/!a0 1Ga/!a0 1

OesophaguS

pem radiologi sal pencernaan makanan

Documents