HEMAFERESIS

PDTTD 2.4

Tujuan Pembelajaran

Mengetahui tentang Hemaferesis dan macam-macamnya

Memasyarakatkan pemakaian komponen darah dengan cara Aferesis

PDTTD 2.4

Topik Inti

1. Definisi dan Istilah2. Teknik : Manual dan Mesin3. Donor Aferesis4. Manfaat5. Resiko6. Kendala7. Hemaferesis Terapetik

PDTTD 2.4

HEMAFERESIS

Definisi

Pengambilan komponen darah tertentu dari tubuh seseorang, sedang komponen darah lainnya dikembalikan lagi ke dalam tubuh orang tersebut, untuk tujuan penyumbangan komponen darah atau pengobatan.

PDTTD 2.4

HEMAFERESIS

ISTILAH

Plasma Feresis : PlasmapheresisSitaferesis: CytopheresisTrombaferesis: ThrombapheresisLeukaferesis: LeukapheresisEritraferesis: Cytapheresis for Red Cells

PDTTD 2.4

HEMAFERESISTEKNIK Manual MesinSentrifugasiMembranCFC : ContinuousFlow CentrifugationIFC : IntermittentFlow Centrifugation

PDTTD 2.4

HEMAFERESISHEMAFERESIS MANUALCARA :Sadap 500 ml darahPutar dengan refrigerated centrifugePisahkan plasmaRetransfusi / reinfusInfus larutan garam fisiologis selama pemutaranProsedur diulang

PDTTD 2.4

PDTTD 2.4

HEMAFERESIS

MESIN HEMAFERESIS

C F C:Fenwall CS 3000 Celltrifuge II Cobe Spectra

I F C:Haemonetics 30 S Haemonetics PCS

M C S

Membra:Organon Teknika Plasmapur

APC 200 Asahi Med

Sentrifugasi & Filtrasi :

Autopheresis C

PDTTD 2.4

Hemaferesis donor

Syarat donor

syarat donor biasa

Bebas uji saring IMLTD

BB ( 55 Kg : IFC

Protein darah > 6 g/dl

Interval

Trombosit

48 jam

lekosit

PDTTD 2.4

HEMAFERESIS

Konsentrasi yang dihasilkan:

Jenis komponen

Trombosit pekat

3 - 3.7 x 1011

Lekosit pekat

6 - 7 x 1010

Plasma 500 ml

PDTTD 2.4

HEMAFERESIS

MANFAAT

Mengurangi jumlah donor (terutama

pada pasien yang sering transfusi).

Mengurangi terbentuknya anti trombosit.

Komponen lebih banyak.

Lebih efektif.

PDTTD 2.4

Perbandingan kenaikan trombosit pasien post transfusi

Kenaikan

Donor trombosit

Banyak donor

hemaferesis

< 10.000

10.000-25.000

25.000-50.000

50.000-100.000

> 100%

48 (65,75%)

17 (23,28%)

6 (8,21%)

2 (2,73%)

0 (0%)

11 (15,27%)

18 (25%)

25 (34,72%)

13 (18,05%)

5 (5,56%)

Jumlah

73 (100%)

72 (100%)

Abdulmuthalib, Simposium Transfusi Darah PHTDI, September di Jakarta

PDTTD 2.4

HEMAFERESIS

RISIKO

Emboli

Transfusi incompatible

Sepsis

Kehabisan protein

Menggigil

Mual dan muntah

Keracunan sitras

Gangguan irama jantung

Vasovagal collapse

Efek lain

PDTTD 2.4

Kendala :

Biaya tinggi (alat sekali pakai)

Donor tidak mudah

PDTTD 2.4

HEMAFERESIS

HEMAFERESIS TERAPETIK

Mengurangi jumlah sel darah yang abnormal dan atau yang jumlahnya sangat berlebihan atau mengurangi sesuatu dalam plasma yang diduga menjadi penyebab gejala suatu penyakit

PDTTD 2.4

HEMAFERESIS

Sitaferesis terapetik

Polisitemia

Lekemia

Trombositemia

Sickle cell

Malaria

PDTTD 2.4

HEMAFERESIS

Plasma feresis terapetik

(tukar plasma)

Antibodi

Komplex immune

Metabolit

Toxin

Mediator penyakit

PDTTD 2.4

HEMAFERESIS

KESIMPULAN

Hemaferesis lebih efesien menunjang terapi komponen aman bagi donor.

Jarang karena mahal.

TERIMA KASIH

PDTTD 2.4

HEMAFERESIS - Pelatihan Dokter Juni 2001