panitia seleksi direksi pdam kota malang - … · pdam kota malang jl. tugu nomor 1 telepon ......

10
PANITIA SELEKSI DIREKSI PDAM KOTA MALANG Jl. Tugu Nomor 1 Telepon (0341) 351155 M A L A N G KodePos 65119 PENGUMUMAN NOMOR:004/II/PANSEL DIREKSI PDAM/2019 Pemerintah Kota Malang membuka kesempatan bagi masyarakat yang memenuhi kualifikasi untuk menjadi Direksi Perusahaan Daerah Air Minum Kota Malang, dengan ketentuan sebagai berikut: I. JABATAN YANG LOWONG : a. Direktur Utama (DU) b. Direktur Teknik (DT) c. Direktur Adminitrasi dan Keuangan (DK) II. SYARAT ADMINISTRASI : a. Surat Keterangan Sehat Jasmani dan Rohani yang di keluarkan oleh Rumah Sakit Pemerintah Tipe A; b. Memahami manajemen perusahaan; c. Memiliki pengetahuan yang memadai di bidang usaha perusahaan; d. Berijazah paling rendah Strata 1 (S-1); e. Pengalaman kerja minimal 5 (lima) tahun di bidang manajerial perusahaan berbadan hukum dan pernah memimpin tim; f. Berusia paling rendah 35 (tiga puluh lima) tahun dan paling tinggi 55 (lima puluh lima) tahun pada saat mendaftar pertama kali; g. Menandatangani surat pernyataan tidak sedang menjadi anggota Direksi, Dewan Pengawas, atau Komisaris yang dinyatakan bersalah menyebabkan badan usaha yang dipimpin dinyatakan pailit; (Format terlampir) h. Menandatangani surat pernyataan tidak pernah dihukum karena melakukan tindak pidana yang merugikan keuangan negara atau keuangan daerah; (Format terlampir) i. Menandatangani surat pernyataan tidak sedang menjalani sanksi pidana; (Format terlampir) j. Menandatangani surat pernyataan tidak sedang menjadi pengurus partai politik, calon kepala daerah atau calon wakil kepala daerah, dan/atau calon anggota legislatif. (Format terlampir) k. Menandatangani surat pernyataan tidak merangkap jabatan saat dinyatakan lulus seleksi; (Format terlampir)

Upload: duongque

Post on 01-Apr-2019

242 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: PANITIA SELEKSI DIREKSI PDAM KOTA MALANG - … · PDAM KOTA MALANG Jl. Tugu Nomor 1 Telepon ... kualifikasi untuk menjadi Direksi Perusahaan Daerah Air Minum Kota Malang, ... Melampirkan

PANITIA SELEKSI DIREKSI

PDAM KOTA MALANG Jl. Tugu Nomor 1 Telepon (0341) 351155

M A L A N G KodePos 65119

PENGUMUMAN NOMOR:004/II/PANSEL DIREKSI PDAM/2019

Pemerintah Kota Malang membuka kesempatan bagi masyarakat yang memenuhi

kualifikasi untuk menjadi Direksi Perusahaan Daerah Air Minum Kota Malang, dengan

ketentuan sebagai berikut:

I. JABATAN YANG LOWONG :

a. Direktur Utama (DU)

b. Direktur Teknik (DT)

c. Direktur Adminitrasi dan Keuangan (DK)

II. SYARAT ADMINISTRASI :

a. Surat Keterangan Sehat Jasmani dan Rohani yang di keluarkan oleh Rumah Sakit

Pemerintah Tipe A;

b. Memahami manajemen perusahaan;

c. Memiliki pengetahuan yang memadai di bidang usaha perusahaan;

d. Berijazah paling rendah Strata 1 (S-1);

e. Pengalaman kerja minimal 5 (lima) tahun di bidang manajerial perusahaan berbadan

hukum dan pernah memimpin tim;

f. Berusia paling rendah 35 (tiga puluh lima) tahun dan paling tinggi 55 (lima puluh lima)

tahun pada saat mendaftar pertama kali;

g. Menandatangani surat pernyataan tidak sedang menjadi anggota Direksi, Dewan

Pengawas, atau Komisaris yang dinyatakan bersalah menyebabkan badan usaha

yang dipimpin dinyatakan pailit; (Format terlampir)

h. Menandatangani surat pernyataan tidak pernah dihukum karena melakukan tindak

pidana yang merugikan keuangan negara atau keuangan daerah; (Format terlampir)

i. Menandatangani surat pernyataan tidak sedang menjalani sanksi pidana;

(Format terlampir)

j. Menandatangani surat pernyataan tidak sedang menjadi pengurus partai politik, calon

kepala daerah atau calon wakil kepala daerah, dan/atau calon anggota legislatif.

(Format terlampir)

k. Menandatangani surat pernyataan tidak merangkap jabatan saat dinyatakan lulus

seleksi; (Format terlampir)

Page 2: PANITIA SELEKSI DIREKSI PDAM KOTA MALANG - … · PDAM KOTA MALANG Jl. Tugu Nomor 1 Telepon ... kualifikasi untuk menjadi Direksi Perusahaan Daerah Air Minum Kota Malang, ... Melampirkan

III. TATA CARA PENDAFTARAN :

1. Pengumuman dilaksanakan mulai tanggal 22 Februari 2019 sampai dengan

1 Maret 2019 secara online pada website Pemerintah Kota Malang

https:// malangkota.go.id;

2. Pelamar melakukan pendaftaran di Sekretariat Panitia Seleksi Bagian

Pengembangan Perekonomian Sekretariat Daerah dengan alamat Jl. Tugu No 1

Malang dimulai tanggal 22 Februari 2019 dan ditutup pada tanggal 1 Maret 2019

pada jam (09.00-15.00 WIB);

3. Surat lamaran ditujukan kepada Walikota Malang dengan melengkapi persyaratan

sebagai berikut:

a. Surat lamaran ditulis tangan dengan ballpoint tinta hitam dan ditanda tangani

pelamar di atas materai Rp. 6.000;

b. Pas Photo berlatar belakang warna merah terbaru ukuran 4x 6 cm sebanyak

6 (enam) lembar;

c. Photocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) yang masih berlaku;

d. Melampirkan Daftar Riwayat Hidup

e. Photocopy ijazah dan transkrip nilai dari perguruan tinggi negeri/swasta dilegalisir

oleh pejabat yang berwenang;

f. Surat Keterangan Kesehatan dari Rumah Sakit Pemerintah Kelas A;

g. Surat keterangan catatan kepolisian/SKCK yang masih berlaku dari kepolisisan

Republik Indonesia;

h. Surat pernyataan tidak sedang menjalani sanksi pidana dan/tidak pernah dijatuhi

hukuman penjara dan tidak sedang dicabut hak pilihnya berdasarkan keputusan

pengadilan negeri;

i. Surat pernyataan tidak sedang menjadi pengurus partai politik, calon kepala

daerah atau calon wakil kepala daerah, dan/atau calon anggota legislatif.

4. Pelamar wajib menyampaikan seluruh berkas atau dokumen lamaran dalam

rangkap 2 (dua) dimasukkan dalam amplop coklat kepada :

Panitia Seleksi Direksi PDAM Kota Malang.

Cq. BAGIAN PENGEMBANGAN PEREKONOMIAN Setda Kota Malang.

Jl. Tugu No. 1 Kota Malang

5. Berkas yang dikirim menjadi milik panitia dan tidak dapat di minta kembali.

Page 3: PANITIA SELEKSI DIREKSI PDAM KOTA MALANG - … · PDAM KOTA MALANG Jl. Tugu Nomor 1 Telepon ... kualifikasi untuk menjadi Direksi Perusahaan Daerah Air Minum Kota Malang, ... Melampirkan
Page 4: PANITIA SELEKSI DIREKSI PDAM KOTA MALANG - … · PDAM KOTA MALANG Jl. Tugu Nomor 1 Telepon ... kualifikasi untuk menjadi Direksi Perusahaan Daerah Air Minum Kota Malang, ... Melampirkan

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

I. DATA PRIBADI

1. Nama Lengkap : ………………………………………

2. Nama Panggilan : ………………………………………

3. Tempat dan tanggal lahir : ………………………………………

4. Agama : ………………………………………

5. Alamat Rumah : ………………………………………

6. Alamat Kantor : ………………………………………

7. Jumlah Saudara kandung/angkat : ………………………………………

8. Status Pernikahan : ……………………………………..

9. Nama Istri/Suami : ……………………………………..

10. Nama-nama anggota keluarga yaitu :

a. Orang tua kandung/tiri/angkat :

1) ……………………………….

2) ……………………………….

b. Saudara kandung/tiri/angkat beserta suami atau istrinya :

1) ……….. Istri ………….

2) ……….. Suami ………….

3) ……….. Istri ………….

4) ……….. Suami ………….

5) ……….. Istri …………

c. Anak kandung/tiri/angkat :

1) …………… suami ………….

2) …………… Istri …………..

3) …………… suami …………..

d. Saudara kandung/tiri/angkat dari orang tua beserta suami atau istri :

1) ……….. Istri ………….

2) ……….. Suami ………….

3) ……….. Istri ………….

4) ……….. Suami ………….

5) ……….. Istri …………

II. RIWAYAT PENDIDIKAN

Tingkatan Tahun Nama Instansi Fakultas/Jurusan Lulus/Gelar yg dicapai

SD

SMP

SMU

Akademik

Perguruan

Tinggi

Pasca Sarjana

Page 5: PANITIA SELEKSI DIREKSI PDAM KOTA MALANG - … · PDAM KOTA MALANG Jl. Tugu Nomor 1 Telepon ... kualifikasi untuk menjadi Direksi Perusahaan Daerah Air Minum Kota Malang, ... Melampirkan

III. PELATIHAN/KURSUS YANG PERNAH DIIKUTI

Nama Pelatihan/Kursus

Tahun Penyelenggara Lokasi

IV. RIWAYAT PEKERJAAN

Tahun Perusahaan Jabatan Tanggung

Jawab

Prestasi Penghargaan

V. PENGALAMAN SPESIFIK

(Uraikan pengalaman spesifik anda di tempat kerja yang menggambarkan situasi-situasi

yang dapat menggambarkan kemampuan anda dalam menangani situasi yang sulit)

1) …………………………………………………………..

2) …………………………………………………………..

3) …………………………………………………………..

Demikian Daftar Riwayat Hidup ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Malang, Februari 2019

Materai 6000

(Nama Lengkap)

Page 6: PANITIA SELEKSI DIREKSI PDAM KOTA MALANG - … · PDAM KOTA MALANG Jl. Tugu Nomor 1 Telepon ... kualifikasi untuk menjadi Direksi Perusahaan Daerah Air Minum Kota Malang, ... Melampirkan

SURAT PERNYATAAN

TIDAK MENJADI ANGGOTA DIREKSI, DEWAN PENGAWAS, ATAU KOMISARIS YANG

BERSALAH MENYEBABKAN BADAN USAHA YANG DIPIMPIN DINYATAKAN PAILIT

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Tempat/Tanggal Lahir :

No. Identitas/KTP :

Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan

Agama :

Alamat :

Nomor Kontak () :

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya :

Tidak sedang menjadi anggota Direksi, anggota Dewan Pengawas,atau anggota Komisaris

yang dinyatakan bersalah menyebabkan Badan Usaha yang dipimpin dinyatakan pailit.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran,dan apabila dikemudian hari isi

surat pernyataan ini tidak benar,maka saya bersedia menerima dan menanggung segala

konsekuensi hukum maupun administrasi.

Malang, 2019

Yang Membuat Pernyataan,

Materai

6000

Page 7: PANITIA SELEKSI DIREKSI PDAM KOTA MALANG - … · PDAM KOTA MALANG Jl. Tugu Nomor 1 Telepon ... kualifikasi untuk menjadi Direksi Perusahaan Daerah Air Minum Kota Malang, ... Melampirkan

SURAT PERNYATAAN

TIDAK PERNAH DIHUKUM KARENA MELAKUKAN TINDAK PIDANA

YANG MERUGIKAN KEUANGAN NEGARA ATAU KEUANGAN DAERAH

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Tempat/Tanggal Lahir :

No. Identitas/KTP :

Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan

Agama :

Alamat :

Nomor Kontak () :

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya :

Tidak pernah dihukum karena melakukan tindak pidana yang merugikan keuangan negara atau

keuangan daerah.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran,dan apabila dikemudian hari isi

surat pernyataan ini tidak benar,maka saya bersedia menerima dan menanggung segala

konsekuensi hukum maupun administrasi.

Malang, 2019

Yang Membuat Pernyataan,

Materai

6000

Page 8: PANITIA SELEKSI DIREKSI PDAM KOTA MALANG - … · PDAM KOTA MALANG Jl. Tugu Nomor 1 Telepon ... kualifikasi untuk menjadi Direksi Perusahaan Daerah Air Minum Kota Malang, ... Melampirkan

SURAT PERNYATAAN

TIDAK SEDANG MENJALANI SANKSI PIDANA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Tempat/Tanggal Lahir :

No. Identitas/KTP :

Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan

Agama :

Alamat :

Nomor Kontak () :

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya :

Tidak sedang menjalani sanksi pidana.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran,dan apabila dikemudian hari isi

surat pernyataan ini tidak benar,maka saya bersedia menerima dan menanggung segala

konsekuensi hukum maupun administrasi.

Malang, 2019

Yang Membuat Pernyataan,

Materai

6000

Page 9: PANITIA SELEKSI DIREKSI PDAM KOTA MALANG - … · PDAM KOTA MALANG Jl. Tugu Nomor 1 Telepon ... kualifikasi untuk menjadi Direksi Perusahaan Daerah Air Minum Kota Malang, ... Melampirkan

SURAT PERNYATAAN

TIDAK SEDANG MENJADI PENGURUS PARTAI POLITIK, CALON KEPALA DAERAH

ATAU CALON WAKIL KEPALA DAERAH, DAN/ATAU CALON ANGGOTA LEGISLATIF.

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Tempat/Tanggal Lahir :

No. Identitas/KTP :

Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan

Agama :

Alamat :

Nomor Kontak () :

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya :

Tidak sedang menjadi pengurus Partai Politik, calon Kepala Daerah atau calon Wakil Kepala

Daerah,dan/atau calon anggota legislatif.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran,dan apabila dikemudian hari isi

surat pernyataan ini tidak benar,maka saya bersedia menerima dan menanggung segala

konsekuensi hukum maupun administrasi.

Malang, 2019

Yang Membuat Pernyataan,

Materai

6000

Page 10: PANITIA SELEKSI DIREKSI PDAM KOTA MALANG - … · PDAM KOTA MALANG Jl. Tugu Nomor 1 Telepon ... kualifikasi untuk menjadi Direksi Perusahaan Daerah Air Minum Kota Malang, ... Melampirkan

SURAT PERNYATAAN

TIDAK MERANGKAP JABATAN SAAT DINYATAKAN LULUS SELEKSI

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Tempat/Tanggal Lahir :

No. Identitas/KTP :

Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan

Agama :

Alamat :

Nomor Kontak () :

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya :

Bersedia tidak merangkap jabatan saat dinyatakan lulus seleksi

Demikian pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran,dan apabila dikemudian hari isi

surat pernyataan ini tidak benar,maka saya bersedia menerima dan menanggung segala

konsekuensi hukum maupun administrasi.

Malang, 2019

Yang Membuat Pernyataan,

Materai

6000