pak sugeng.rtf

8/18/2019 PAK SUGENG.rtf

1/19

BAB I

PROSES KEPERAWATAN

A;Pengkajian

1; Struktur dan Sifat Keluarga

a; Identitas Kepala Keluarga

Nama KK : Tn. S

Umur : 57 th

Jenis Kelamin : Laki-laki

Agama : Islam

Pendidikan Terakhir : S1Pekeraan : PNS

Alamat : S!m!daran" #an$uraden" %am&ing"

Sleman" '!g$akarta

Suku(Ke)angsaan : Ja*a(Ind!nesia

Jumlah angg!ta keluarga : 1 !rang

b; Daftar Anggota Keluarga

N! Nama JK +u). dgKK Umur(th Pekeraan Pendidikan

1 N$.T P Istri 5, thn IT -III

c; Anggota Keluarga Yang eninggal

Tidak ada angg!ta keluarga $ang meninggal

d; Te!pat Tinggal asing"!asing Anggota Keluarga

Semua angg!ta keluarga Tn. / tinggal dalam satu rumah.

e; Struktur Keluarga

1; Keluarga Tn. / menganut struktur keluarga Patriakal $aitu $ang

memegang kekuasaan dalam keluarga adalah I)u.2; Ti&e keluarga Tn. / adalah Keluarga inti 0 Nuklear Family $aitu

keluarga $ang terdiri dari A$ah dan I)u.

3; Taha& &erkem)angan keluarga saat ini

Pada saat ini keluarga Tn./ )erada &ada taha& &erkem)angan ke

2II $aitu keluarga dengan usia &ertengahan.

4; Taha& &erkem)angan keluarga $ang )elum ter&enuhi:

Keluarga Tn.S )elum melalui taha& 2III keluarga dalam masa

&ensiun dan lansia.

2; Keadaan Kese#atan

a. i*a$at Kesehatan Keluarga

1


2/19

1; N$.T:

N$.T mengatakan mengetahui )ah*a dirin$a menderita

&en$akit gula 0ia)etes /ilitus seak 3 tahun $ang lalu saat

mengikuti &emeriksaan kesehatan saat )aks!s di %erea. +asil kadar

gula darah N$.T tinggi $aitu sekitar 45, g(dL

P!la makan N$.T 3 kali(hari dengan selingan emilan" ada

&antangan makanan se&erti makan $ang manis-manis" dan g!rengan.

N$.T uga mengatakan dalam )erkemih tidak teratur tergantung

minum dalam sehari dan setia& malam hari sering )uang air keil.

P!la tidur N$.T uku& han$a saa sering ter)angun untuk )uang air

keil kira-kira 3 kali.N$.T mengatakan sering merasa lemas.

2; Tn.S :

Tn./ mengatakan ia tidak mem&un$ai keluhan terhada& masalah

kesehatann$a.

). Kesehatan Keluarga saat Kunungan

N6 NA/A U/U L(P KAAAN KS+ATAN

SAAT INI

KTAN%AN

1. Tn. S 5, thn P T: 148(98mm+g

Suhu: -

Nadi: 98 (mnt

: 38 (mnt

## : 5; kg

T# : 158 m

Keluhan: -

3. N$. T 51 thn P T: 148(98mm+gSuhu: -

Nadi: 93 (mnt

: 3< (mnt

## : 55 kg

T# : 158 m

Keluhan: Kaki kesemutan"

mudah merasa lemas" Sering

)uang air keil saat malam

hari.

3


3/19

3; Persepsi dan tanggapan keluarga ter#adap !asala#

Perse&si keluarga terhada& masalah $ang dihada&i :

a; N$.T mengatakan mengetahui )ah*a dirin$a menderita &en$akit gula

0ia)etes /ilitus seak 3 tahun $ang lalu saat mengikuti &emeriksaan

kesehatan saat )aks!s di %erea. +asil kadar gula darah N$.T tinggi

$aitu sekitar 45, g(dL

b; N$.T mengatakan )ah*a keluargan$a han$a melakukan k!ntr!l atau

&emeriksaan k!ndisi kesehatan ika mengalami sakit $ang &arah 0tidak

da&at diatasi sendiri.

c; N$.T mengatakan )elum &ernah k!ntr!l &en$akit dia)etes mellitus

$ang dideritan$a di &uskesmas.

d; N$.T mengatakan )ah*a sering mengk!nsumsi amu atau !)at

kemasan tertentu $ang diual di a&!tek untuk meng!)ati &en$akit

dia)etes mellitus

e; Tn.S dan N$.T mengatakan )iasan$a melakukan &emeriksaan

kesehatan saat ada )akti s!sial.

4; Tugas kese#atan keluarga $

a; Kemam&uan keluarga untuk mengenal masalah :

1; Keluarga N$.T mengatakan )elum mengetahui masalah $ang terkait

dengan &en$akit gula 0ia)etes /illitus $ang diderita !leh N$.T.

2; N$. T mengatakan mengetahui )ah*a ia memiliki &en$akit gula. N$.T mengatakan seak memiliki &en$akit gula ia sering merasa

mengantuk" sering la&ar dan minum" teta&i )adan terasa lemes. N$. T

mengatakan harus menghindari k!nsumsi makanan manis dan

)ermin$ak" namun N$.T mengaku masih )ingung dengan k!ndisi

&en$akit gula dan &enanganan $ang te&at )agi dirin$a. Termasuk

mengenai makanan a&a saa $ang )!leh dik!nsumsi selain sa$uran

4


4/19

dan makanan a&a saa $ang tidak )!leh dik!nsumsi agar &en$akitn$a

tidak semakin &arah.

3; Tn.S dan N$.T mengatakan merasa masih tidak &aham tentang tera&i

!)at dan k!ntr!l rutin kadar gula darah 0k!ndisi kesehatan N$.T

b; Kemam&uan keluarga untuk mengam)il ke&utusan untuk mengatasi

masalah

1; N$. T mengatakan )elum &ernah k!ntr!l ke S atau&un &uskesmas

dengan alasan suami si)uk )ekera dan ia harus menaga uun$a

$ang masih keil.

2; N$.T mengatakan ika sakit $ang terkait dengan &en$akit gula $ang

diderita" dirin$a han$a istirahat" menaga &!la makan atau minum

!)at $ang di)eli dari a&!tek dan )elum &ernah memeriksakan

k!ndisi kesehatann$a seara rutin.

c; Kemam&uan keluarga untuk mera*at angg!ta keluarga $ang sakit

1; N$. T mengatakan ika )adan terasa tidak enak atau lemas dan

&using dirin$a han$a tidur dan meng!nsumsi !)at $ang di)eli di

a&!tek.

2; N$. T mengatakan masih menggunakan gula untuk masak sa$ur.

3; Tn. S dan N$. T mengatakan mengurangi makanan $ang terlalu

manis di rumah setelah mengetahui )ah*a N$.T menderita &en$akit

gula

d; Kemam&uan keluarga untuk meni&takan lingkungan $ang k!ndusi= )agi

$ang sakit

1; N$. S mengatakan )elum tau lingkungan $ang aman untuk &enderita

dia)etes mellitus.

2; N$.T mengatakan arang menggunakan alas kaki ketika )erada di

lingkungan rumah

3; +alaman rumah Tn.S dan N$.> masih terlihat sam&ah &lastik

atau&un )enda $ang da&at melukai kaki N$.T 0se&erti kerikil taam

atau&un )ekas &eahan keramik" ds)


5/19

e; Kemam&uan keluarga untuk meman=aatkan =asilitas &ela$anan

kesehatan

1; ?asilitas kesehatan $ang da&at diangkau !leh keluarga Tn. > adalah

ke &!s$andu lansia " &raktek d!kter" S" dan Puskesmas" namun

keluarga Tn. > merasa han$a )utuh ke =asilitas &ela$anan kesehatan

han$a )ila sakit.

2; N$.T mengatakan )elum &ernah k!ntr!l dia)etes mellitus di

&uskesmas

5


6/19

B; Analisa Data

No% Data asala# Pen&e'a'

1 S :

- N$.T mengatakan )ah*a keluargan$a han$a melakukan

k!ntr!l atau &emeriksaan k!ndisi kesehatan ika mengalami

sakit $ang &arah 0tidak da&at diatasi sendiri.

- N$.T mengatakan )elum &ernah k!ntr!l &en$akit dia)etes

mellitus $ang dideritan$a di &uskesmas.

- N$.T mengatakan )ah*a sering mengk!nsumsi amu atau !)at

kemasan tertentu $ang diual di a&!tek untuk meng!)ati

&en$akit dia)etes mellitus

- Tn.S dan N$.T mengatakan )iasan$a melakukan &emeriksaan

kesehatan saat ada )akti s!sial.

6 : -

/anaemen regimen

tera&eutik ia)etes

/ellitus N$.T &ada

keluarga Tn.S

S :

- Keluarga N$.T mengatakan )elum mengetahui masalah $ang

terkait dengan &en$akit gula 0ia)etes /ilitus $ang diderita

!leh N$.T.

- N$. T mengatakan mengetahui )ah*a ia memiliki &en$akit

Ketidakmam&uan keluarga mengenal

masalah tentang manaemen regimen

tera&eutik keluarga terhada& &en$akit /

$ang diderita N$.T


7/19

gula. N$. T mengatakan seak memiliki &en$akit gula ia sering

merasa mengantuk" sering la&ar dan minum" teta&i )adan

terasa lemes. N$. T mengatakan harus menghindari k!nsumsi

makanan manis dan )ermin$ak" namun N$.T mengaku masih

)ingung dengan k!ndisi &en$akit gula dan &enanganan $ang

te&at )agi dirin$a. Termasuk mengenai makanan a&a saa $ang

)!leh dik!nsumsi selain sa$uran dan makanan a&a saa $ang

tidak )!leh dik!nsumsi agar &en$akitn$a tidak semakin &arah.

- Tn.S dan N$.T mengatakan merasa masih tidak &aham tentang

tera&i !)at dan k!ntr!l rutin kadar gula darah 0k!ndisi

kesehatan N$.T

6 :

- N$.T terlihat )ingung dan kesulitan saat mena*a) makanan

$ang harus dik!nsumsi" &enggunaan !)at" k!m&likasi dari

&en$akit / dan man=aat dari k!ntr!l rutin

S :

- N$. T mengatakan )elum &ernah k!ntr!l ke S atau&un

&uskesmas dengan alasan suami si)uk )ekera dan ia harus

Ketidakmam&uan keluarga mengam)il

ke&utusan terkait manaemen regimen



8/19

menaga uun$a $ang masih keil.

- N$.T mengatakan ika sakit $ang terkait dengan &en$akit gula

$ang diderita" dirin$a han$a istirahat" menaga &!la makan

atau minum !)at $ang di)eli dari a&!tek dan )elum &ernah

memeriksakan k!ndisi kesehatann$a seara rutin

6 : -

$ang diderita N$.T

S :

- N$. T mengatakan ika )adan terasa tidak enak atau lemas dan

&using dirin$a han$a tidur dan meng!nsumsi !)at $ang di)eli

di a&!tek.

- N$. T mengatakan masih menggunakan gula untuk masak

sa$ur.

- Tn. S dan N$. T mengatakan mengurangi makanan $ang terlalu

manis di rumah setelah mengetahui )ah*a N$.T menderita

&en$akit gula

6 : -

Ketidakmam&uan keluarga Tn.S untuk

mera*at N$.T seara te&at terkait dengan

&en$akit ia)etes /ilitus $ang

dideritan$a


9/19

S :

- N$. S mengatakan )elum tau lingkungan $ang aman untuk

&enderita dia)etes mellitus.

- N$.T mengatakan arang menggunakan alas kaki ketika )erada

di lingkungan rumah

6 :

- +alaman rumah Tn.S dan N$.> masih terlihat sam&ah &lastik

atau&un )enda $ang da&at melukai kaki N$.T 0se&erti kerikil

taam atau&un )ekas &eahan keramik" ds)

Ketidakmam&uan keluarga untuk

meni&takan lingkungan $ang k!ndusi=

dan te&at 0aman &ada k!ndisi kesehatan

N$.T

S :

- ?asilitas kesehatan $ang da&at diangkau !leh keluarga Tn. >

adalah ke &!s$andu lansia " &raktek d!kter" S" dan

Puskesmas" namun keluarga Tn. > merasa han$a )utuh ke

=asilitas &ela$anan kesehatan han$a )ila sakit.

- N$.T mengatakan )elum &ernah k!ntr!l dia)etes mellitus di

&uskesmas

Ketidakmam&uan keluarga untuk

meman=aatkan =asilitas &ela$anan

kesehatan


10/19

6 : -


11/19

BAB II

DIA(NOSA KEPERAWATAN

C; Diagnosa Kepera)atan

1; /anaemen regimen tera&eutik ia)etes /ellitus N$.T &ada

keluarga Tn.S tidak e=ekti= )erhu)ungan dengan:

a; Ketidakmam&uan keluarga mengenal masalah tentang

manaemen regimen tera&eutik keluarga terhada& &en$akit

/ $ang diderita N$.T

S :

- Keluarga N$.T mengatakan )elum mengetahui masalah

$ang terkait dengan &en$akit gula 0ia)etes /ilitus

$ang diderita !leh N$.T.

- N$. T mengatakan mengetahui )ah*a ia memiliki

&en$akit gula. N$. T mengatakan seak memiliki

&en$akit gula ia sering merasa mengantuk" sering la&ar

dan minum" teta&i )adan terasa lemes. N$. T mengatakan

harus menghindari k!nsumsi makanan manis dan

)ermin$ak" namun N$.T mengaku masih )ingung dengan

k!ndisi &en$akit gula dan &enanganan $ang te&at )agi

dirin$a. Termasuk mengenai makanan a&a saa $ang

)!leh dik!nsumsi selain sa$uran dan makanan a&a saa

$ang tidak )!leh dik!nsumsi agar &en$akitn$a tidak

semakin &arah.

- Tn.S dan N$.T mengatakan merasa masih tidak &aham

tentang tera&i !)at dan k!ntr!l rutin kadar gula darah

0k!ndisi kesehatan N$.T

6 :

N$.T terlihat )ingung dan kesulitan saat mena*a)

makanan $ang harus dik!nsumsi" &enggunaan !)at"


12/19

k!m&likasi dari &en$akit / dan man=aat dari k!ntr!l

rutin

b; Ketidakmam&uan keluarga mengam)il ke&utusan terkait

manaemen regimen tera&eutik keluarga terhada& &en$akit

/ $ang diderita N$.T

S :

- N$. T mengatakan )elum &ernah k!ntr!l ke S atau&un

&uskesmas dengan alasan suami si)uk )ekera dan ia

harus menaga uun$a $ang masih keil.

- N$.T mengatakan ika sakit $ang terkait dengan &en$akit

gula $ang diderita" dirin$a han$a istirahat" menaga &!la

makan atau minum !)at $ang di)eli dari a&!tek dan

)elum &ernah memeriksakan k!ndisi kesehatann$a

seara rutin

6 : -

c; Ketidakmam&uan keluarga Tn.S untuk mera*at N$.T seara

te&at terkait dengan &en$akit ia)etes /ilitus $ang

dideritan$a

S :

- N$. T mengatakan ika )adan terasa tidak enak atau

lemas dan &using dirin$a han$a tidur dan meng!nsumsi

!)at $ang di)eli di a&!tek.

- N$. T mengatakan masih menggunakan gula untuk

masak sa$ur.

- Tn. S dan N$. T mengatakan mengurangi makanan $ang

terlalu manis di rumah setelah mengetahui )ah*a N$.T

menderita &en$akit gula

6 : -

d; Ketidakmam&uan keluarga untuk meni&takan lingkungan

$ang k!ndusi= dan te&at 0aman &ada k!ndisi kesehatan N$.T

S :


13/19

- N$. S mengatakan )elum tau lingkungan $ang aman

untuk &enderita dia)etes mellitus.

- N$.T mengatakan arang menggunakan alas kaki ketika

)erada di lingkungan rumah

6 :

- +alaman rumah Tn.S dan N$.> masih terlihat sam&ah

&lastik atau&un )enda $ang da&at melukai kaki N$.T

0se&erti kerikil taam atau&un )ekas &eahan keramik"

ds)

e; Ketidakmam&uan keluarga untuk meman=aatkan =asilitas

&ela$anan kesehatan

S :

- ?asilitas kesehatan $ang da&at diangkau !leh keluarga

Tn. > adalah ke &!s$andu lansia " &raktek d!kter" S"

dan Puskesmas" namun keluarga Tn. > merasa han$a

)utuh ke =asilitas &ela$anan kesehatan han$a )ila sakit.

- N$.T mengatakan )elum &ernah k!ntr!l dia)etes mellitus

di &uskesmas

6 : -


14/19

Penapisan

iagn!sa Ke&era*atan : /anaemen regimen tera&eutik ia)etes /ellitus N$.T

&ada keluarga Tn.S tidak e=ekti= di usun S!m!daran

/asalah: /anageman regimen tera&eutik e=ekti=

N! Kriteria +itungan Sk!r Pem)enaran

1 Si=at masalah:

Aktual

04:41 1 - N$.T mengatakan mengetahui

)ah*a dirin$a menderita

&en$akit gula 0ia)etes

/ilitus seak 3 tahun $ang

lalu

- N$. T mengatakan )elum

&ernah memeriksakan ke S

atau&un &uskesmas dengan

alasan suami si)uk )ekera

dan ia harus menaga uun$a

$ang masih keil

3 P!tensial untuk

diu)ah:

uku&

3(3 3 3 - N$. S da&at menelaskan ara

menangani &en$akit gula

dengan menghindari k!nsumsi

makanan manis dan

)ermin$ak

- ekat dengan &ela$anan

kesehatan $akni &uskesmas

gam&ing 3

- /em&un$ai trans&!rtasi

se&eda m!t!r $ang da&at

digunakan untuk k!ntr!l rutin- Adan$a dana untuk

k!ntr!l()er!)at

- 6)at dia)etes mellitus tersedia

di =asilitas kesehatan dan

terangkau

4 P!tensial masalah

untuk diegah:

Sedang

3(4 1 3(4 - N$.T menderita &en$akit /

seak 3 tahun $ang lalu

-

Setelah N$.T menderita /"


15/19

)adan terasa tidak enak atau

lemas dan &using

- N$.T mengatakan &erlu

memeriksakan &en$akit $ang

dideritan$a namun tidak ada

$ang mengantar.

- N$.T telah mengurangi

k!nsumsi makanan $ang

terlalu manis

- N$. S arang melakukan

akti@itas terkait &enegahanteradin$a k!m&likasi se&erti

melakukan senam kaki

ia)etes /ilitus

< /en!n!ln$a masalah:

Ada masalah teta&i

tidak segera ditangani

1(3 1 1(3 - N$.T mengatakan )ah*a

keluargan$a han$a

melakukan k!ntr!l atau

&emeriksaan k!ndisi

kesehatan ika mengalamisakit $ang &arah 0tidak

da&at diatasi sendiri.

- N$.T mengatakan )elum

&ernah memeriksakan


$ang dideritan$a di

&uskesmas.

SK6 T6TAL < 1(,

Diagnosa Tujuan Inter*ensi

/anaemen regimen tera&eutik

ia)etes /ellitus N$.T &ada

keluarga Tn.S

Tuuan angka &anang :

Setelah dilakukan asuhan ke&era*atan

selama 1 minggu manaemen regimen


&ada N$.T e=ekti=


16/19


selama 1 kali &ertemuan selama ,8

menit" Keluarga da&at mengenal masalah

dia)etes mellitus" dengan kriteria :

KK +

- Keluarga da&at menelaskan a&a itu


- Keluarga mam&u menelaskan

k!m&likasi &en$akit / dan man=aat

k!ntr!l rutin ke =asilitas kesehatan

-Keluarga da&at mengidenti=ikasi

makanan $ang harus dik!nsumsi N$.T

dengan /

Arsinda P

KK +

1; Kai tingkat &engetahua

&asien dan keluarga mengena

&en$akit /

2; Jelaskan ke&ada &asien da

keluarga tentang &en$akit /

3; dukasi k!m&likasi &en$aki

/ dan man=aat k!ntr!l ruti

ke =asilitas kesehatan

4; Jelaskan makanan a&a sa

$ang )!leh di k!nsumsi da

$ang tidak )!leh dik!nsums

untuk &enderita /

5; Jelaskan ad*al makan harian

Arsinda



menit" Keluarga da&at mengam)il

ke&utusan mengenai &era*atan dia)etes

mellitus" dengan kriteria :

KK ,

- N$.T akan k!ntr!l &en$akit dia)etes

mellitus ke &uskesmas

- N$.T akan k!ntr!l rutin ke &uskesmas

KK ,

1; /!ti@asi N$.T untuk k!ntr!

ke &uskesmas

2; /!ti@asi Tn.S untu

menemani N$.T ke &uskesmas


17/19

- Tn.S akan mengantar N$.T ke

&uskesmas

Arsinda P

Arsinda



menit" Keluarga da&at mera*at angg!ta

keluarga $ang menderita dia)etes

mellitus" dengan kriteria :

KK -

- Keluarga mam&u men$ediakan diet

untuk angg!ta keluarga $ang

menderita /

- Keluarga mam&u menelaskan ara

men$aikan makanan dan mengatur

akti@itas harian N$.T

Arsinda P

KK -

1; Anurkan angg!ta keluarg

untuk mengk!nsumsi makana

sesuai dengan diet hi&ertensi

2; Latih akti@itas teratur untu

meng!ntr!l kadar gula darah

Arsinda



menit" Keluarga da&at meni&takan

lingkungan $ang k!ndusi= untuk angg!ta

keluargan$a $ang menderita dia)etes

mellitus" dengan kriteria:

KK .

- Tn.S dan N$.T mem)ersihkan

lingkungan dari &eahan keramik dan

kerikil taam

- Keluarga selalu mem)erikan semangat

untuk tera&i klien

- N$.T menggunakan alas kaki di sekitar

rumah

KK .

1; Jelaskan ara meni&taka

lingkungan $ang k!ndusi= untu

&enderita /

2; Aarkankeluarga Tn.S salin

mem)eri m!ti@asi ke&ad

angg!ta keluarga $an

menderita /


18/19

Arsinda P

3; Anurkan N$.S untuk selal

menggunakan alas kaki d

sekitar rumah

Arsinda



menit" Keluarga da&at meni&takan

lingkungan $ang k!ndusi= untuk angg!ta

keluargan$a $ang menderita dia)etes

mellitus" dengan kriteria:

KK /

- Keluarga memeriksakan N$. T ke

&uskesmas

- Tn.S mengantar N$.T ke &uskesmas

- N$.T k!ntr!l rutin ke &uskesmas

Arsinda P

KK /

1; Anurkan N$.S untuk k!ntr!

rutin ke &uskesmas

2; /!ti@asi N$.T untuk k!ntr!

rutin ke &uskesmas

3; /!ti@asi Tn.S mengantar N$.

ke &uskesmas

4; /!ti@asi Tn.S dan N$.S untu

menggunakan #PJS

Arsinda


19/19

pak sugeng.rtf

Documents