operasionalisasi manfaat jkn-blok 22

33

Operasional Manfaat JKN

Operasionalisasi Manfaat JKN“Menuju cakupan semesta 2019”

Dr. Fatma Kurniawati

Ka. Unit Manajemen Pelayanan Kesehatan RujukanBismillahirrahmanirrahim..

A. IntroduksiJKN (Jaminan Kesehatan Nasional) menuju Indonesia yang lebi sehat.

• Wajib bagi seluruh penduduk tmsk orang asing (tinggal >6 bulan)• Prinsip Ekuitas (kesetaraan hak dan kewajiban) &

Berbentuk Asuransi Kesehatan Sosial• Didesain untuk memenuhi kebutuhan medik masyarakat

(Community rate)• Fokus pada Pelayanan Kesehatan Perorangan

Target: Cakupan Semesta 2019

Dikelola oleh BPJS Kesehatan• Badan Hukum Publik

(Dibentuk UU no 24/2011)• Pengalaman 49 Tahun (Eks

PT. Askes)• Mengelola dengan sistem

Pelayanan Terstruktur dan Menyeluruh (Managed Care)

• Wajib menjaga sustainibilitas program

Keadilan sosial Gotong Royong

Kepesertaan BPJS :

1. BP (Bukan Pekerja)2. PBPU (Pekerja Bukan

Penerima Upah)3. PPU (Pekerja Penerima

Upah)4. PBI (Penerima Bantuan

Iuran)5. TNI/Polri

Varo 03/28 Do it with passion or not at all

JKNAman

ah UU No 40/2004

National Pooling

Gotong Royong

BPBukan

Pekerja

PBPU

Pekerja

Bukan

Penerima Upa

h

PPU

Pekerja

Penerima Upa

h

TNI/

Polri

PBI

Penerima

bantuan

Iuran

33

Operasional Manfaat JKNSkema Pelaksanaan

Regulasi dan Ketentuan dari Pemerintah

Supervisi oleh KPK, BPK, KAP, DJSN

Regulasi Pelaksanaan ( Polis JKN )


BPJS Kesehatan

ProviderPeserta Pelayanan Kesehatan sesuai kebutuhan medik dan standar berlaku

Ketentuan

Perundangan

Polis JKN

33

Operasional Manfaat JKNPentahapan Kepesertaan ( PerPres no 111/2013 Psl 6)

Pengalaman Negara Lain, Proses berkesinambungan


www.bpjs-kesehatan.go.id

PBI (Jamkesmas)TNI/POLRI dan PensiunanPNS & PensiunanJPK JAMSOSTEKBU Pemerintah & Swasta*Masyarakat Umum*

1Januari2014

2015

2016BU Pemerintah

BU Swasta Besar, Menengah, Kecil

Usaha Mikro

* Voluntary

2019

Semua masyarakat wajib menjadi peserta

1Januari 1Januari

1Januari

Setiap orang bukan pekerja wajib mendaftarkan dirinya dan anggota keluarganya dengan membayar iuran.

*Perpres no 111/2013

Pasal 11 ayat 3

Indonesia

2014-2019 (5

tahun)

33

Operasional Manfaat JKNNegara lain yang menerapkan Health insurance baru bisa tercapai secara menyeluruh

membutuhkan waktu yang sangat lama, bahkan di Jerman mencapai 140 tahun. Tapi, pelaksanaan BPJS di Indonesia ini ditarget akan terkover seluruhnya dalam kurun waktu 5 tahun.

B. Kepesertaan

Ya,, bisa dilihat pada bagan di atas ya kawan2, pada dasarnya kepesertaan dibagi menjadi PBI dan non-PBI.


PESERTA BPJS

KESEHATAN

NON PBI

PBI

PEKERJA PENERIMA UPAH

PEKERJA BUKAN

PENERIMA UPAH

BUKAN PEKERJA

PEGAWAI

PEMERINTAH

PEGAWAI NON

PEMERINTAH

INDIVIDU

APBN

PNS PUSATPNS DAERAHPNS DIPERBANTUKANTNI POLRIPJBT NEGARAPEGAWAI PEMERINTAH NON PNS

PEG. BUMNPEG. BUMDPEG. SWASTA

JAMKESMAS

(EXISTING)

PENGACARAAKUNTANARSITEKDOKTER,KONSULTANNOTARIS PENILAI, AKTUARIS PEMAIN MUSIK, PEMBAWA ACARA

APBD

PJKMU/

JAMKESDA

PENERIMA

PENSIUN

VETERAN, PK

VET TUVETVET NTUVETPERINTIS KEMERDEKAAN

INVESTOR

PEMBERI KERJAPENERIMA PENSIUN

PP PNSPP TNIPP POLRIPP PEJABAT NEGARA*Perpres 12/2013 pasal 1 angka 16

33


Besarnya iuran yang harus dibayarkan tiap bulannya juga berbeda-beda. Peserta yang mendapat jaminan secara cuma-cuma adalah kelompok PBI, karena iurannya full ditanggung pemerintah.

Kelompok PPU memang hanya membayar iuran sebagiannya saja, sisanya dapat subsidi dari pemerinta. Nah, gimana kalo kerjanya bukan di instansi pemerintah? Harus bayar full kah? Ini dia jawabannya..


Besaran Iuran

Dibayar Pemerintah : 19,225/pmpmSwasta

1 Jan 2014 s/d 30 Jun 2015

4% Pemberi

Kerja1%

Pekerja

1 Juli 2015 dst

* Besaran Iuran sesuai Perpres No.111 Tahun 2013 tentang Jaminan Kesehatan

4%

Besar Iuran PPU Swasta 4,5

%Dari Gaji Pokok + Tunjangan

Tetap*/Bulan BadanUsaha

0,5%

PegawaiBatas Atas 2x PTKP (Rp.

4.725.000,-)Batas Bawah UMK

+Langsung untuk

5

Orang

SuamiIstri3 Anak (Maks 21 tahun dan belum menikah ,bila masih kuliah maks 25 tahun dengan surat keterangan kuliah)

(Maksimal & Minimal penghasilan yang digunakan sebagai dasar perhitungan iuran)

Besar

Iuran

Dipotong langsung dari penghasilan peserta

* Iuran pensiunan PPU Swasta sesuai mandiri

33



0,5%Dipotong langsung dari

Penghasilan tetap

+1%per-orang

Tambahan potongan dari Penghasilan Tetap

Cakupan Iuran PPU

Anak ke 4 dan seterusnyaOrang tua kandung

(Ayah dan/atau Ibu)

MertuaKeluarga tambahan lainnya seperti keponakan, kerabat lain, asisten

rumah tangga dan lainnya → Daftar mandiri

* Persyaratan: Surat kuasa kepada HRD/PIC untuk pemotongan gaji , dokumen kependudukan (E-KTP, KK atau minimal NIK, Pasfoto 3x4 1 buah/orang, Daftar isian yang sudah di isi. Jika anggota keluarga tambahan sdh terdaftar sebagai mandiri maka akan dinonaktifkan dan jika ada tunggakan wajib dilunasi terlebih dahulu )

33


* Kartu peserta Perorangan akan berlaku 7 hari setelah pembayaran pertama (Sesuai tanggal tertera di kartu peserta).


33

Operasional Manfaat JKNPendaftaran peserta dapat dilakukan dengan 2 cara, yakni :

1. Cara LangsungMelalui Kantor BPJS Kesehatan. Alamat kantor ada di www.bpjs-kesehatan.go.id Pilih menu info peserta, silakan datang ke kantor BPJS terdekat di wilayah anda.

2. Cara OnlinePendaftaran melalui web untuk PBPU dan BP www . bpjs-kesehatan.go.id

Kewajiban peserta :– Mendaftarkan diri beserta anggota keluarga inti (S/I/A) – Memiliki E-KTP, KK atau minimal NIK– Melaporkan perubahan data peserta, baik karena pernikahan, perceraian, kematian,

kelahiran, pindah alamat atau pindah fasilitas kesehatan tingkat I dan melaporkan jika sudah tidak berhak;

– Menjaga Kartu Peserta agar tidak rusak, hilang atau dimanfaatkan oleh orang yang tidak berhak.

– Mentaati semua ketentuan dan tata cara pelayanan kesehatan


Proses pendaftaran sudah online dengan DUKCAPIL

Identitas Peserta JKN Kartu AskesTetap bisa digunakan hingga pemberitahuan selanjutnyaDilakukan penggantian dengan kartu BPJS Standar bila kartu hilang atau rusak

Kartu BPJS StandarDicetak untuk peserta diluar pemegang kartu Askes atau Anak ke 4 dst, orangtua maupun mertua yang diikutkan PPU Pemerintah , atau mengganti kartu Askes yang hilang atau rusak

Kartu JamkesmasPerlu dipastikan apakah peserta masuk dalam daftar PBI oleh Kemensos

http://www.bpjs-kesehatan.go.id/




33


Keterlambatan Mengiur ( Perpres no 111/2013 )

• Setiap orang wajib mendaftarkan diri beserta keluarganya (pasal 11)• Bagaimana kalo peserta terlambat/ berhenti mengiur : Pasal 17. Denda bagi keterlambatan

mengiur :PPU: Denda (2% x tunggakan 3 bulan) + Total tunggakan PBPU/BP: Denda (2% x tunggakan 6 bulan) + Total tunggakan

• Penghentian manfaat:PPU: Setelah 3 bulan menunggak PBPU/BP: Setelah 6 bulan menunggak

Denda tidak berlaku bagi penyelenggara negara......


Kartu E-idDapat dicetak pada kertas HVS biasa dengan tinta hitamHanya dapat dicetak bila peserta sudah terdaftarMasa berlaku hingga terbitnya kartu tetapKetika digunakan peserta tetap wajib menunjukkan identitas lain seperti KTP atau KK atau identitas resmi lainnya

Hak Kelas RawatDasar : Golongan kepangkatan

Kelas I

Kelas II

Peserta boleh naik kelas:Naik kelas 2→1: Selisih CBG’sNaik kelas 1→VIP: Selisih tarif umum dan tarif CBG’s sesuai hak kelas rawat

Ketersediaan Kelas

Rawatan

Golongan III dan IVPamen dan Pati

Golongan I dan IITamtama dan Bintara

* Pensiunan → Sesuai kepangkatan terakhir

Penghasilan 1,5-2 x PTKP

Penghasilan < 1,5 x PTKP

Pembayaran iuran paling lambat tgl 10 setiap bulannya

33



Peserta Nasional

*Capaian Per 30 November 2014

Target 2014 : 131.328.232

Capaian 100,13 %

Capaian DIY

68,07%

Cakupan Kepesertaan BPJSK2.373.861 dari 3.514.762 (Jumlah Penduduk

2011)

73,99%

77,88% 68,01%

54,31%

78,89 %

Per 31 Desember 2014

33



68,07%

dari 3.487.325 jiwa * BPS 2011

Jumlah Peserta Capaian Se-DIY Per 30 November 2014

Sumber: Kapitasi FKTP

Peserta Mandiri NasionalData sd 30 November 2014

Dinamika Peserta MandiriSe-DIY sd 31 Desember 2014

33



Distribusi Usia Peserta Per 31 Oktober 2014

*Peserta usia >55 Tahun → 32,39 %

33

Operasional Manfaat JKNC. Pelayanan Kesehatan

Sistem JKN ini sangat sesuai dengan prinsip Kedokteran Keluarga yang melakukan pelayanan kesehatan secara komprehensif, mulai dari Promotif hingga Rehabilitatif, hanya perlu menambahkan Paliatifnya.Jenis Faskes ( Sesuai Permenkes no 28/2014 ) Tingkat Pertama

1. Puskesmas atau yang setara2. Praktik dokter 3. Praktik dokter gigi4. Klinik pratama atau yang setara 5. Rumah Sakit Kelas D Pratama* Bila suatu kecamatan tidak memiliki Dokter sesuai penetapan Ka. Dinkes maka, BPJS Kesehatan dapat bekerjasama dengan Praktik Bidan/Perawat

Tingkat Lanjut 1. Klinik utama atau yang setara,2. Rumah Sakit Umum,3. Rumah Sakit Khusus


MempertahankanKesehatan

Manfaat JKN Promotif Preventif Kuratif Rehabilitatif

MencegahPenyakit

MemulihkanFungsi

MengembalikanKesehatan

Olahraga Sehat

ImmunisasiKB

Skrining KesehatanDeteksi Dini

Prolanis

❶

❷

❸

RJTPRITPRJTLRITLKatastrofikIntensif Care

Rehab Medik

Perlindungan

24/7Bantuan Alkes

KIE Langsung

Promkes Keliling

33


Cakupan Pelayanan Medis (Permenkes 71 Tahun 2013)1. Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama untuk pelayanan medis mencakup :

a. kasus medis yang dapat diselesaikan secara tuntas di Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama;

b. kasus medis yang membutuhkan penanganan awal sebelum dilakukan rujukan; c. kasus medis rujuk balik;


Type Faskes Pemilik JumlahDokter Gigi Swasta 887 Dokter Umum BUMN 1

PemKab 1 Swasta 3.787

Klinik Pratama BUMN 41 PemKab 15 PemProv 1 POLRI 570 Swasta 1.982 TNI AD 521 TNI AL 131 TNI AU 101

Puskesmas PemKab 8.631 PemProv 4

Puskesmas + TT PemKab 1.143 RS Kelas D Pratama PemKab 2

Swasta 3 TNI AD 2 TNI AU 1

17.824 Grand Total

Jumlah FKTP NasionalData Nasional November 2014

Jumlah FKTP se-DIYsd 1 Januari 2015

33

Operasional Manfaat JKNd. pemeriksaan, pengobatan, dan tindakan pelayanan kesehatan gigi tingkat pertama; e. pemeriksaan ibu hamil, nifas, ibu menyusui, bayi dan anak balita oleh bidan atau dokter;

dan f. rehabilitasi medik dasar.

2. Pelayanan kesehatan sesuai dengan panduan klinis yang ditetapkan oleh Menteri. Catatan : PMK No 5 tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinik bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer


33


155 DIAGNOSA 4A(Kompetensi yang Wajib ditangani sendiri sampai tuntas oleh Dokter Layanan Primer)


33



33


Kapitasi (Permenkes No 59 Tahun 2014) Pasal 1

Tarif Kapitasi adalah besaran pembayaran per-bulan yang dibayar dimuka oleh BPJS Kesehatan kepada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama berdasarkan jumlah peserta yang terdaftar tanpa memperhitungkan jenis dan jumlah pelayanan kesehatan yang diberikan

Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama yang selanjutnya disingkat FKTP adalah fasilitas kesehatan yang melakukan pelayanan kesehatan perorangan yang bersifat non spesialistik untuk keperluanobservasi, promotif, preventif, diagnosis, perawatan, pengobatan dan/atau pelayanan kesehatan lainnyaPasal 3

Tarif Kapitasi sebagaimana dimaksud dalam Pasal 2 ayat huruf a diberlakukan pada FKTP yang melakukan pelayanan :

a. Administrasi pelayananb. Pelayanan Promotif dan Preventifc. Pemeriksaan, pengobatan dan konsultasi medisd. Tindakan medis non spesialistik, baik operatif maupun non operatife. Pelayanan obat dan bahan medis habis pakai, termasuk pil dan kondom untuk pelayanan

KBf. Pemeriksaan penunjang diagnostik laboratorium tingkat pertama

Tarif Kapitasi di Faskes Tingkat Pertama (Berdasarkan Permenkes 59/2014)Puskesmas : Rp 3.000 – Rp 6.000

1. RS. Pratama2. Klinik Pratama 3. Praktek Dokter

: Rp 8.000 – Rp 10.000


33

Operasional Manfaat JKN4. Fasilitas Kesehatan yang setara

Praktik Dokter Gigi : Rp 2.000

Pelayanan yang tidak termasuk Kapitasi:1. Pelayanan ambulan; 2. Pelayanan obat program rujuk balik; 3. Pemeriksaan penunjang pelayanan program rujuk balik; 4. Pelayanan skrining kesehatan tertentu termasuk pelayanan terapi krio; 5. Rawat inap tingkat pertama; 6. Pelayanan kebidanan dan neonatal yang dilakukan oleh bidan atau dokter; 7. Pelayanan KB berupa MOP/vasektomi; 8. Kompensasi pada daerah yang belum tersedia fasilitas kesehatan yang memenuhi syarat; 9. Pelayanan darah di FKTP; dan 10. Pelayanan gawat darurat di fasilitas kesehatan yang tidak bekerja sama dengan BPJS Kesehatan.

Pemanfaatan Dana (UU No 40 Tahun 2004)Pasal 24(2) Badan Penyelenggara Jaminan Sosial wajib membayar fasilitas kesehatan atas pelayanan yang diberikan kepada peserta paling lambat 15 (lima belas) hari sejak permintaan pembayaran diterima.

Penjelasan Pasal 24(2) Ketentuan ini menghendaki agar Badan Penyelenggara Jaminan Sosial membayar fasilitas kesehatan secara efektif dan efisien. Badan Penyelenggara Jaminan Sosial dapat memberikan anggaran tertentu kepada suatu rumah sakit di suatu daerah untuk melayani sejumlah peserta atau membayar sejumlah tetap tertentu per kapita per bulan (kapitasi). Anggaran tersebut sudah mencakup jasa medis, biaya perawatan, biaya penunjang, dan biaya obat-obatan yang penggunaan rincinya diatur sendiri oleh pimpinan rumah sakit. Dengan demikian, sebuah rumah sakit akan lebih leluasa menggunakan dana seefektif dan seefisien mungkin.

Ruang Lingkup Pel. Primer (Pelayanan Puskesmas, DPP, Klinik Pratama) harus melayani Pelayanan kesehatan non-spesialistik yang mencakup:

1. Administrasi pelayanan 2. Pemeriksaan, pengobatan, dan konsultasi medis 3. Pelayanan Promotif dan Preventif: Penyuluhan kesehatan perorangan, KB (IUD, Suntik,

Komplikasi), Skrining Kesehatan*, Prolanis untuk penderita DM* dan Hipertensi, Immunisasi dasar 4. Tindakan medis non spesialistik, baik operatif maupun non operatif 5. Pelayanan obat dan bahan medis habis pakai 6. Transfusi darah sesuai dengan kebutuhan medis*7. Pemeriksaan penunjang diagnostik laboratorium tingkat pratama 8. Rawat inap tingkat pertama sesuai dengan indikasi*9. Pelayanan ambulan rujukan*10. Pelayanan persalinan normal termasuk ANC (min 4x) dan PNC ( mak 2x)* 11. Pelayanan obat rujuk balik*12. Pelayanan KB MOP /Vasektomi*

* Pembiayaan diluar kapitasi

KONSEP GATEKEEPER


PMK No. 28 Th 2014

33

Operasional Manfaat JKNGatekeeper dalam managed care dapat didefinisikan sebagai dokter yang berwenang mengatur

pelayanan kesehatan bagi peserta, sekaligus bertanggungjawab dalam rujukan pelayanan kesehatan lanjutan sesuai kebutuhan medis peserta.

Tugas dan Fungsi Gate KeeperTugas sebagai gatekeeper :

1. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan dasar untuk memenuhi kebutuhan kesehatan peserta secara paripurna, terpadu dan bermutu

2. Mengatur pelayanan kesehatan lanjutan melalui sistem rujukan.3. Penasehat, konselor, dan pendidik untuk mewujudkan keluarga sehat 4. Manajer sumber daya

Fungsi GatekeeperMenjaga masyarakat, keluarga, individu tetap sehat dgn memperhatikan :

1. pola hidup sehat 2. menjauhkan at risk3. individual / mass screening4. diagnosa dini 5. prompt treatment6. rehabilitasi

PRINSIP PELAYANAN DOKTER LAYANAN PRIMER1. Pelayanan Tingkat Pertama (primary care); 2. Pelayanan yang mengutamakan promosi dan pencegahan (promotif dan preventive); 3. Pelayanan bersifat pribadi (personal care); 4. Pelayanan paripurna (comprehensive care); 5. Pelayanan menyeluruh (holistic care); 6. Pelayanan terpadu (integrated care); 7. Pelayanan berkesinambungan (continuum care); 8. Koordinatif dan kerjasama; 9. Berorientasi pada keluarga dan komunitas (family and community oriented); 10. Patient safety.

PRASYARAT DOKTER LAYANAN PRIMER1. Memiliki fasilitas pelayanan 2. Memiliki SDM kesehatan 3. Memiliki peralatan pelayanan kesehatan 4. Mampu memberikan pelayanan sesuai jenis pelayanan yang telah ditetapkan 5. Memiliki sistim administrasi dan manajemen pelayanan kesehatan 6. Mampu menetapkan biaya pelayanan 7. Memiliki SPO Pelayaan 8. Memiliki jejaring rujukan


Dokter sbg Gate Keeper

• Pelayanan sesuai kebutuhan medik peserta dan holistik • Promotif dan preventif a.l: Deteksi dini• Personalisasi layanan hubungan

dokter – pasien/keluarga

33



Program Peningkatan Mutu Pelayanan Primer Tahun 2014Mutu Dokumen

KUALITASIndikator Kinerja FKTPPelaksanaan Promprev & ProlanisOptimalisasi fungsi utama pelayanan primer oleh FKTP

FKTP TERBAIKPuskesmasDPPKlinikFaskes TNIFaskes POLRI

JAMBORE PELAYANAN PRIMER

KUANTITASPERLUASAN KERJASAMA FKTP

Penambahan FKTP PEMERATAAN DISTRIBUSI PESERTA TERDAFTAR

Rasio dokter:peserta ideal = 1:5.000

MUTU

33

Operasional Manfaat JKNPRB & Prolanis

Program Rujuk Balik (SE Menkes HK/MENKES/31/I/2014)1. Diabetes Mellitus 2. Hipertensi3. Jantung4. Asthma5. PPOK 6. Epilepsi7. Schizoprenia8. Stroke Non Haemmoragik9. Systemic Lupus Erythematosus (SLE)

Manfaat :Meningkatkan efektifitas pelayanan kesehatan bagi peserta penderita penyakit kronis → Kemudahan kontinuitas pelayanan obat, keterlibatan dokter pelayanan primer.


*Kondisi

StabilSesuai rekomendasi dr.

Spesialis (DPJP)

Setiap 3 bulan kontrol ke RS

33

Operasional Manfaat JKNMekanisme Pelayanan PRB

Alur Pelayanan Obat PRB

Manfaat Pel. Gigi Primer Pelayanan kesehatan non- spesialistik gigi yang mencakup:


PESERTA

SURAT RUJUK

AN

SEP (SURAT

ELIGIBILITAS

PESERTA)

PELAYANAN SPESIALIS/

SUB SPESIALISDIAGNOSA PENYAKIT KRONIS

YA

KONDISI

STABIL ?

SURAT RUJUKAN BALIKRESEP OBAT KRONISSEPINDENTITAS PESERTA

PENDAFTARAN

PESERTAVERIFIKASI DATALEGALISASI RESEP OBAT KRONISDOKUMENTASI

BUKU KONTROL PRB

PENERIMAAN

OBAT KRONIS

TIDAK

A

A

OBAT KRONIS HABIS

INDENTITAS PESERTASURAT RUJUKAN BALIKBUKU KONTROL PRB

PELAYANAN RUJUK

BALIK/MONITORING PENYAKITKUNJUN

GAN > 3 BULAN

YA TIDAK

RESEP OBAT PRB

RUJUKAN KE RS UNTUK

DILAKUKAN EVALUASI

PENYERAHAN OBAT

PRB + PEMBERIA

N INFORMASI

OBAT

PEMERIKSAAN

RESEP

PENGAJUAN KLAIM + DOKUMEN PENDUKUN

G

VERIFIKASI KLAIM

PEMBAYARAN

SELESAI

Faskes Tk. Pertama BPJS center/Pojok PRB Faskes Tk. Lanjutan IFRS/Apotek

Peserta Faskes Tk. PertamaApotek/Depo Farmasi PRB

BPJS Kesehatan

33

Operasional Manfaat JKN1. Administrasi pelayanan, meliputi biaya administrasi pendaftaran Peserta untuk berobat,

penyediaan dan pemberian surat rujukan ke Faskes tingkat lanjutan untuk penyakit yang tidak dapat ditangani di Faskes tingkat pertama

2. Pemeriksaan, pengobatan, dan konsultasi medis 3. Premedikasi 4. Kegawatdaruratan oro-dental 5. Pencabutan gigi sulung (topikal, infiltrasi) 6. Pencabutan gigi permanen tanpa penyulit 7. Obat pasca ekstraksi 8. Tumpatan komposit/GIC9. Skeling 1x/tahun

Jenis Faskes (Sesuai Permenkes no 28/2014)Tingkat Pertama

1. Puskesmas atau yang setara2. Praktik dokter 3. Praktik dokter gigi4. Klinik pratama atau yang setara 5. Rumah Sakit Kelas D Pratama* Bila suatu kecamatan tidak memiliki Dokter sesuai penetapan Ka. Dinkes maka, BPJS Kesehatan dapat bekerjasama dengan Praktik Bidan/Perawat

Tingkat Lanjut1. Klinik utama atau yang setara,2. Rumah Sakit Umum,3. Rumah Sakit Khusus

Perpres No 12 Tahun 2013, Pasal 39 :3) BPJS Kesehatan melakukan pembayaran kepada Fasilitas Kesehatan rujukan tingkat lanjutan

berdasarkan cara Indonesian Case Based Groups (INACBG’s).

4) Besaran kapitasi dan Indonesian Case Based Groups (INA-CBG’s) ditinjau sekurang-kurangnya setiap 2 (dua) tahun sekali oleh Menteri setelah berkoordinasi dengan menteri yang menyelenggarakan urusan pemerintahan di bidang keuangan.

SISTEM PEMBAYARAN FASKES

PERMENKES No. 59 Tahun 2014 Tentang Tarif Pelayanan kesehatanPasal 1 : Tarif Indonesian - Case Based Groups yang selanjutnya disebut Tarif INA-CBG’s adalah besaran pembayaran klaim oleh BPJS Kesehatan kepada Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjutan atas paket layanan yang didasarkan kepada pengelompokan diagnosis penyakit dan prosedur.

Meliputi seluruh pelayanan: konsultasi dokter, akomodasi, tindakan, pemeriksaan penunjang, alat kesehatan, obat, darah dan pelayanan lain yang termasuk dalam paket INA CBG’s.

Larangan menarik iur biaya obat :

• Penggunaan obat di luar Formularium Nnasional di FKTP dapat digunakan apabila sesuai dengan indikasi medis dan sesuai dengan standar pelayanan kedokteran yang biayanya sudah termasuk dalam kapitasi dan tidak boleh dibebankan kepada peserta.


PMK No. 28

Th 2014

33

Operasional Manfaat JKN• Penggunaan obat di luar Formularium nasional di FKRTL hanya dimungkinkan setelah

mendapat rekomendasi dari Ketua Komite Farmasi dan Terapi dengan persetujuan Komite Medik atau Kepala/Direktur Rumah Sakit yang biayanya sudah termasuk dalam tarif INA CBGs dan tidak boleh dibebankan kepada peserta.

Contoh tarif Ina-CBG’s

Pengelolaan dan Pemanfaatan Dana Pembayaran di FKRTL :

Rumah Sakit/Balai Non BLU/Non BLUD Dana hasil pembayaran klaim, bagi Rumah Sakit/Balai milik pemerintah/pemerintah daerah yang

belum berstatus BLU/BLUD, pengelolaan dan pemanfaatannya disesuaikan dengan ketentuan perundangan.

Rumah Sakit/Balai BLU/BLUD Dana hasil pembayaran klaim, bagi Rumah Sakit/Balai milik pemerintah/pemerintah daerah yang

berstatus BLU/BLUD, pengelolaan dan pemanfaatannya mengikuti ketentuan BLU/BLUD. Rumah Sakit Swasta/Klinik Utama

Dana hasi l pembayaran klaim,bagi Rumah Sakit Swasta/Klinik Utama pengaturannya diserahkan kepada fasilitas kesehatan tersebut.

Manfaat Pel. Lanjutan (Pelayanan RS, Klinik Utama)Pelayanan kesehatan spesialistik yang mencakup:

1. Administrasi pelayanan 2. Pemeriksaan, pengobatan dan konsultasi spesialistik oleh dokter spesialis dan subspesialis


www.bpjs-kesehatan.go.id

PERMENKES 59/2014

PMK No. 28

Th 2014

33

Operasional Manfaat JKN3. Tindakan medis spesialistik sesuai dengan indikasi medis 4. Pelayanan obat dan bahan medis habis pakai 5. Pelayanan alat kesehatan implan 6. Pelayanan penunjang diagnostik lanjutan sesuai dengan indikasi medis 7. Rehabilitasi medis 8. Pelayanan darah 9. Pelayanan kedokteran forensik 10. Pelayanan pemulasaran jenazah 11. Pelayanan ambulan rujukan 12. Pelayanan persalinan dengan penyulit 13. Pelayanan rawat intensif (ICU, HCU)14. Pelayanan penyakit katastrofik

Penyakit Katastrofik (Penyakit berbiaya mahal)

JENIS PENYAKIT MANFAAT Penyakit Gagal Ginjal

Pelayanan Akomodasi, Diagnostik, Laboratorium maupun Tindakan yang dibutuhkan baik untuk penanganan penyakit katastrofik sebagai penyakit utama maupun kondisi penyulit yang menyertai

Penyakit Jantung (Tindakan invasive / non invasive) Kanker Penyakit Kelainan Darah (Thalasemia, Hemofilia) Penggunaan Alat Kesehatan Canggih • MRI

• MS CT• Radioisotop• Radioterapi

*Dapat dirujuk hingga ke Pusat Rujukan Nasional Cth RSJHK, RS Dharmais, RSCM


PasienPasien

Puskesmas/Dokter/Klinik

Puskesmas/Dokter/Klinik

RSRS

Pasien pulang

Pasien pulang

Perlu pemeriksaan/ tindakan spesialis

Perlu pemeriksaan/ tindakan spesialis

Rujukan

Gawat Darurat

Pelayanan 0bat

Pelayanan 0bat

Perlu rawat Inap

Perlu rawat Inap RITLRITL

RJTLRJTL

Pasien pulang

Pasien pulang

ya

tidaktidak

ya

PasienPasienPasienPasien

Rujuk Balik

Bawalah selalu Kartu Peserta dan Rujukan jika datang dalam kondisi

tidak gawat darurat !*KP: Kartu Peserta

Pindah FKTP setelah min 3 bulan terdaftar di FKTP awalRujukan berlaku 1 bulan untuk kondisi yang sama

33



JKNPRA JKN

penanganan subspesialistik

penanganan subspesialistik

Semua keluhan kesehatan, promotif, preventif, survailans

FEE FOR SERVICE/KAPITASI

FEE FOR SERVICE

SISTEM RUJUKAN KURANG TERSTRUKTUR

SISTEM RUJUKAN LEBIH TERSTRUKTUR

Before & After…

AKSESIBILITAS TERHADAP PELKES

MENINGKAT

WORKLOAD RS MENINGKAT

RUJUKAN BERJENJANG

PENGUATAN FUNGSI

LAYANAN PRIMER

PENGUATAN FUNGSI

LAYANAN RUJUKAN

JKN

Kerangka Berfikir…

33



hanya kasus yang

tidak bisa diselesaikan secara tuntas di faskes tingkat

bertama (kompete

nsi 4A)

RS FOKUS MENANG

ANI KASUS SESUAI

KOMPETENSI

WORKLOAD

MENURUN

FKTP BERFUNGSI OPTIMAL

Pelayanan Tingkat IPuskesmas, dr & drg praktik perorangan,

Klinik pratama, Bidan*

Pelayanan Tingkat IIRS Tipe D, RS Tipe C, B non pendidikan, Klinik Utama

Pelayanan Tingkat IIIRS Tipe B pendidikan di Propinsi dan RS Tipe A

Kapitasi + Non Kapitasi

INA CBG’S + Top Up + FFS Obat & Alkes

INA CBG’S + Top Up + FFS Obat + Alkes

Sistem Rujukan Berjenjang*Permenkes

No 59/2014

33


Tujuan Sistem Rujukan :

Meningkatnya kemampuan fasilitas pelayanan Kesehatan perorangan tingkat pertama dalam memberikan pelayanan yang berkualitas dan memuaskan masyarakat bersedia memanfaatkan sebagai kontak pertamanya

Tertatanya alur Pelayanan Kesehatan Perorangan tingkat pertama, dua dan ketiga secara berkesinambungan

Meningkatnya akses dan cakupan Pelayanan Kesehatan Perorangan secara merata dan menyeluruh (universal coverage)

Menjamin terselenggaranya Pelayanan Kesehatan Perorangan yang merata, berkualitas dan berkelanjutan(continuum of care)

Memberikan petunjuk yang jelas dan kepastian hukum bagi Faskes dalam memberikan pelayanan Kesehatan yang bermutu

PerGub Rujukan DIY


RUJUKAN BERJENJANGPerpres No 12 Tahun 2013

Pasal 29Permenkes No 71 Tahun 2013

pasal 15 ayat 1 sd ayat 5

REGIONALISASI RUJUKAN DIY

Peraturan Kadinkes DIY No: 441/7102/III.2 Tanggal 21 juli 2014

33


Regionalisasi Rujukan DIY

Regionalisasi Kota Yogyakarta


33



33

Operasional Manfaat JKNRegionalisasi Kab. Bantul

Regionalisasi Kab. Kulon Progo

Regionalisasi Kab. Gunung Kidul


33


Regionalisasi Kab. Sleman

Jumlah FKTLCapaian DIY sd 1 Januari 2015

No Jenis Faskes RS Kelas A RS Kelas B RS Kelas C RS Kelas D Total1 Kab Bantul 2 1 11 142 Kab Gunungkidul 1 2 3


33

Operasional Manfaat JKN3 Kab Kulonprogo 1 3 44 Kab Sleman 2 1 1 18 225 Kab Yogyakarta 5 6 4 15Total 2 9 9 31 58

* Dari 74 RS : 56 RS sdh Kerjasama, 9 proses dan 9 belum mengajukan

Diagnosa Gawat Darurat Pelayanan Kesehatan Darurat Medis adalah Pelayanan kesehatan yang harus diberikan secepatnya untuk mencegah kematian, keparahan, dan/atau kecacatan sesuai dengan kemampuan fasilitas kesehatan


33



33

Operasional Manfaat JKNFormularium Nasional Perlindungan Konsumen

Pelayanan Suplemen

RS Mitra BPJS Kota Yogaykarta

No Nama Fasilitas

Kesehatan Alamat Telepon Kelas RS Kepemilikan

10 RS MATA DR. Jl. Teuku Cik 0274- B KHUSUS


33


YAP Ditiro No. 5 Yogyakarta

562054

11 RSKB

Soedirman

Jl. Sidobali UH III/ 402 Muja muju

Yk

0274-589090

C KHUSUS

12 RSK Anak 45 Jl. Patang

puluhan 45 0274-

376962 D KHUSUS

13 RSKIA PKU

Muhammadiyah Kotagede

Jl. Kemasan 43

0274-371201

C KHUSUS

14 RSKIA Permata

Bunda Jl. Ngeksi

Gondo No.56 0274-

376092 C KHUSUS

15 Balai Paru Yk (BP4 )/RSK

Paru Respira

Jl. DI Pandjaitan

No. 49 Yogyakarta

0274-3768941

C KHUSUS

RS Mitra BPJS Kab. Sleman

No Nama Fasilitas


1 RSUP DR. SARDJITO

Jl. Kesehatan No. 1 Sekip Yogyakarta

0274-587333

A PEMERINTAH

2 RSUD SLEMAN Jl.

Bhayangkara No.48 Sleman

0274-868437

B PEMERINTAH

3 RSUD

PRAMBANAN

Jl. Prambanan-Piyungan KM.7

Delegan Sleman

0274-4398570

D PEMERINTAH

4 RS

BHAYANGKARA

Jl. Solo KM 14 Kalasan Sleman

0274-498278

D POLRI

5 RS PANTI

NUGROHO Jl.Kaliurang,

Pakem, Sleman 0274-

897231 D SWASTA

6 RS PANTI RINI Jl. Solo KM

13,2 Kalasan Sleman

0274-496022

D

SWASTA

7 RS ISLAM

YOGYAKARTA PDHI

Jl. Solo KM.12,5 Kalasan Sleman

0274-498000

D SWASTA

8 RS CONDONG

CATUR

Jl. Manggis No.6 Gempol

Condong Catur Sleman

0274-887494

D SWASTA

9 RS Puri Husada Jl. Palagan Tentara Pelajar

No 67 Km 11 Rejodani Ngaglik

0274-867270

D SWASTA

10 RS Queen Latifa JL RING ROAD BARAT

MLANGI NOGOTIRTO

0274-626309

D SWASTA


33

Operasional Manfaat JKNGAMPING

11 RS Mitra Paramedika

Jl. Raya Ngempalk, Kemasan, Ngemplak

Sleman

0274-4461098

D SWASTA

12 RS At Turots Al Islamy

Klaci I Margoluwih

Seyegan Sleman

0274-6496677

D SWASTA

13 RS Gramedika 10

Jl. Kaliurang Km. 12,5 -

Jalan Raya Besi Jangkang, Ngaglik, Sleman

0274-7475402

D SWASTA

14 RS Dharma Jl. Jogja - Wonosari

KM.8,5 Gandu Berbah Sleman

0274-4353501

D SWASTA

15 RSU Panti Baktiningsih

Klepu, Sendangmulyo,

Minggir, Sleman

0274-6497209

D SWASTA

16 RS JIWA GRHASIA DIY

Jl.Kaliurang kM. 17

Yogyakarta

0274-895142

A KHUSUS

17 RSIA Sakina Idaman

Jl. Nyi Condrolukito

No.60 Blunyahgede

Sleman

0274-582039

C KHUSUS

18 Klinik Hemodialisis Golden PMI

Ringroad Barat No.3 Kaliabu Banyuraden

Gamping Sleman

0274-6499650

D KLINIK UTAMA

19 RS KIA Sadewa Jl Babarsari TB 16

C SWASTA KHUSUS

20 RS PKU Muhammadiyah

Yk Unit II

Jl Wates km 5,5 Gamping

C SWASTA

21 RS Mitra Sehat Jl Wates km 10 D SWASTA 22 RS Akademik

UGM JL Kabupaten

Trihanggo Gamping Sleman

B SWASTA

RS Mitra BPJS Kab. Bantul

No Nama Fasilitas


1

RSUD PANEMBAHAN

SENOPATI BANTUL

Jl.Wahidin Sudiro Husodo

Bantul

0274-367386

B PEMERINTAH

2 RSPAU dr. Suhardi Jl. Raya Janti 0274- B TNI


33


Hardjolukito Blok O

Yogyakarta 444702

3 RS PKU

MUHAMMADIYAH BANTUL

Jl. Jenderal Sudirman

No.124 Bantul

0274-367437

C SWASTA

4 RS Nur Hidayah Jl. Imogiri

Timur KM.11 Bantul

0274-7472941

D SWASTA

5 RS Patmasuri Krapyak

Yogyakarta 0274-

372021 D SWASTA

6 RS Rachma

Husada Jl. Parangtritis KM.17 Bantul

0274-6460091

D SWASTA

7 RSU Rajawali Citra

Bantul

JL.PLERET KM 2,5

BANJARDADAP POTORONO

BANGUNTAPAN BANTUL

0274-7482003

D SWASTA

8 RS Santa Elisabeth

Ganjuran, Sumbermulyo,

Bambanglipuro, Bantul

0274-367502

D SWASTA

9 RS KBIA Permata

Husada

Jl. Raya Pleret Kotagede KM.5 Kauman Pleret

Bantul

0274-441212

D KHUSUS

10 Balai Paru Yk

( BP4 )/RSK Paru Respira

Jl. DI Pandjaitan No. 49 Yogyakarta

0274-3768941

D

L

11 RSU Griya Mahardhika

Jl Parangtritis km 4,5 Gg

Wijayakusuma Yogyakarta

D SWASTA

12 RSKB Ring Road Selatan

Ring road Selatan, Glugo

D SWASTA

13 Klinik Hemodialisis

Nitipuran

Jl Nitipuran Yogyakarta

D KLINIK UTAMA HD

14 Klinik Utama Bedah Adelia

Donoloyo IA Krobokan Tamanan

Banguntapan Bantul

D KLINIK UTAMA SWASTA

RS Mitra BPJS Kab. Kulonprogo

No Nama

Fasilitas Kesehatan

Alamat Telepon Kelas RS Kepemilikan

1 RSUD WATES

Jl.Tentara Pelajar KM. 1

No.5 Kulon Progo

0274-773169 B PEMERINTAH

2 RSKB

Kharisma Paramedika

Jl Khudori no 34, Wates

0274-774633 D KHUSUS

3 RSKB, BP & Jl Brosot - 0274-945422 D KHUSUS


33


RB Rizki Amalia Medika

Wates Km 5 Jogahan

Bumirejo Lendah

Kulon Progo

4 RSU Rizki

Amalia

Jl Wates-Purworejo

km 10 Purworejo

D SWASTA

RS Mitra BPJS Kab. Gunungkidul

No Nama

Fasilitas Kesehatan

Alamat Telepon Kelas RS Kepemilikan

1 RSUD

WONOSARI

Jl.Taman Bhakti No.6

Wonosari 0274-391007 C PEMERINTAH

2 RS Nur

Rohmah

Jl. Wonosari - Yogya, Gading

Gunung Kidul

0274-394574 D SWASTA

3 RS Panti Rahayu

D SWASTA

Kondisi Yang Tidak Dijamin :

a. pelayanan kesehatan yang dilakukan tanpa melalui prosedur sebagaimana diatur dalam peraturan yang berlaku;

b. pelayanan kesehatan yang dilakukan di Fasilitas Kesehatan yang tidak bekerjasama dengan BPJS Kesehatan, kecuali dalam keadaan darurat;

c. pelayanan kesehatan yang telah dijamin oleh program jaminan kecelakaan kerja terhadap penyakit atau cedera akibat kecelakaan kerja atau hubungan kerja;

d. Pelayanan Kesehatan yang dijamin oleh program kecelakaan lalu lintas yang besifat wajib sampai nilai yang ditanggung oleh program jaminan kecelakaan lalu lintas.

e. pelayanan kesehatan yang dilakukan di luar negeri;

f. pelayanan kesehatan untuk tujuan estetik;

g. pelayanan untuk mengatasi infertilitas;

h. Pelayanan meratakan gigi (ortodonsi);

i. gangguan kesehatan/penyakit akibat ketergantungan obat dan/atau alkohol;

j. gangguan kesehatan akibat sengaja menyakiti diri sendiri , atau akibat melakukan hobi yang membahayakan diri sendiri;

k. pengobatan komplementer, alternatif dan tradisional, termasuk akupuntur, shin she, chiropractic, yang belum dinyatakan efektif berdasarkan penilaian teknologi kesehatan (health technology assessment);

l. pengobatan dan tindakan medis yang dikategorikan sebagai percobaan (eksperimen);


33

Operasional Manfaat JKNm. alat kontrasepsi, kosmetik, makanan bayi, dan susu;

n. perbekalan kesehatan rumah tangga;

o. pelayanan kesehatan akibat bencana pada masa tanggap darurat, kejadian luar biasa/wabah;

p. biaya pelayanan kesehatan pada kejadian tak diharapkan yang dapat dicegah (preventable adverse events); dan

q. biaya pelayanan lainnya yang tidak ada hubungan dengan Manfaat Jaminan Kesehatan yang diberikan.

Definisi COB :

Coordination of Benefit (COB) adalah suatu proses dimana dua atau lebih penanggung (payer) yang menanggung orang yang sama untuk benefit asuransi kesehatan yang sama, membatasi total benefit dalam jumlah tertentu yang tidak melebihi jumlah pelayanan kesehatan yang dibiayakan.

Kerjasama Pertanggungan

1. PT Asuransi Sinar Mas 2. PT Asuransi Mitra Maparya 3. PT Asuransi Tugu Mandiri 4. PT Asuransi AXA Mandiri Financial Service5. PT Asuransi AXA Financial Indonesia6. PT Lippo General Insurance7. PT Inhealth.8. PT Avrist Assurance9. PT Arthagraha General Insurance10. PT Asuransi Astra Buana


Koordinasi ManfaatManfaat Tambahan Pelkes Lain yang ditetapkan oleh Menteri Pelkes Rujukan Tingkat Lanjutan Pelkes Tingkat Pertama

BPJS KESEHATAN

ASURANSI KESEHATAN KOMERSIAL

Coordination of Benefit (COB)

Perpres 12 Th. 2013 Tentang Jaminan Kesehatan Pasal 24, 27, 28 www.bpjs-

kesehatan.go.id

33

Operasional Manfaat JKN11. PT Asuransi Umum Mega12. PT Asuransi Jiwa Central Asia Raya13. PT Asuransi Takaful Keluarga 14. PT Asuransi Bina Dana Arta 15. PT Asuransi Jiwasraya 16. PT Asuransi Jiwa Sinarmas MSIG17. PT Asuransi Jiwa Generali Indonesia18. PT Tugu Pratama Indonesia19. PT Asuransi Multi Artha Guna 20. PT Asuransi Central Asia21. PT AIA Financial22. PT Asuransi Jiwa Recapital 23. PT Asuransi Allianz Life Indonesia24. PT Astra Aviva Life25. PT Bosowa Asuransi 26. PT Asuransi Jiwa Bringin Jiwa Sejahtera27. PT Equity Life Indonesia28. PT Great Eastern Life Indonesia29. PT MNC Life Assurance30. PT Asuransi Jiwa Adisarana Wanaartha * Kerjasama pembiayaan untuk pelayanan rawat jalan, peserta yang naik kelas rawatan, peserta yang mendapat pelayanan emergensi di non faskes BPJSK

Skema Kerjasama Pertanggungan

No Jenis Pelayanan Jenis Faskes Kelas Perawatan Penanggung biayaBPJS Asuransi Kes.

tambahan1 RJTP Faskes BPJS Standar + -

Non Faskes BPJS Standar - Kecuali gawat darurat *)

+

2 RITP Faskes BPJS Standar + -Non Faskes BPJS Standar - Kecuali

gawat darurat *)

+

3 RJTP Faskes BPJS Standar + -Poli Eksekutif - +

Non Faskes BPJS Standar/Naik Kelas

- Kecuali gawat darurat *)

+

4 RITP Faskes BPJS Standar + -Naik Kelas + + Selisih

Non Faskes BPJS Standar **) + + SelisihNaik Kelas + + Selisih

Ket *) sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku

**) sesuai daftar RS yang ditetapkan oleh BPJS Kesehatan

20 Diagnosa RJTL Terbanyak

No Kode Diagnosis1 Z098 Follow up exam after other treatment for other conditions2 Z491 Extracorporeal dialysis3 Z501 Other physical theraphy


33

Operasional Manfaat JKN4 Z867 Personal hystory of disease of ther circulatory system5 Z088 Follow up exam after other treatment for malignant neoplasm6 Z863 Personal hystory of endocrine nutritional/metabolic diseases7 Z099 Follow up exam after unspec treatment for other conditions8 Z480 Attention to surgical dressing and sutures9 Z992 Dependence on renal dialysis10 Z866 Personal hystory of dis of the nervous sys and sense organs11 Z510 Radiotheraphy session12 Z090 Follow up examination after surgery for other conditions13 Z873 Personal hist of dis of the musculoskeletal sys and con n tis14 Z865 Personal hystory of other mental and behavioural disorders15 I10 Essential (primary) hypertension16 Z511 Chemotheraphy session for neoplasm17 Z488 Other specified surgical follow up care18 Z094 Follow up examination after teratment of fracture19 Z097 Follow up examination after combinate treatment for other conditions20 Z038 Observation for other suspected disease and conditions

20 Diagnosa RITL Terbanyak

No

Kode Diagnosa

1 Z511 Chemotheraphy session for neoplasm2 A09 Diarrhoea and gastroenteritis of presumed infectious origin 3 O800 Spontaneous vertex delivery4 I639 Cerebral infarction, unspecified5 I500 Congestive heart failure6 A90 Dengue fever (classical dengue) 7 A010 Typhoid fever8 N390 Urinary tract infection, side not specified9 A91 Dengeu haemorrhagic fever10 O821 Delivery by emergency caesarean section11 I10 Essential (primary) hypertension12 K30 Dyspepsia13 I64 Stroke, not specified as haemorrhagic on infarction14 K409 Unilateral or unspecified inguinal hernia, without obstruction or gangrene15 O809 Single spontaneous delivery, unspesified16 N40 Hyperplasia of prostate17 N820 Delivery by elective caesarean section18 K359 Acute appendicitis, unspecified19 A419 Septicaemia, unspecified20 Z038 Observation for other suspected diseases and conditions

HARAPAN

• Kesiapan Faskes dan nakes dalam pelaksanaan JKN supply side • Optimalisasi pelaksanaan rujukan berjenjang. • Ketaatan Faskes mengikuti ketentuan JKN • Peningkatan pemahaman peserta dalam mengikuti prosedur JKN. • Kesamaan persepsi stakeholder (termasuk organisasi profesi & organisasi terkait). • Adanya sinergi seluruh stakeholder (Pemerintah Provinsi, Pemerintah Daerah, termasuk

organisasi profesi & organisasi terkait).


33

Operasional Manfaat JKNKemudahan Informasi bagi Peserta dan Provider

Alhamdulillah.....

Thank for your attention... Menuju Indonesia Yang Lebih Sehat


http://www.bpjs -kesehatan.go.id

Hotline KCU Yogyakarta

08156579780

Media Lokal Mobile Customer

Service

24

Jam

BPJS Center Di RS Call

Center

500400

Kantor Cabang Utama Yogyakarta: (0274) 372712

33



operasionalisasi manfaat jkn-blok 22

Documents