obat yang mempengaruhi darah

8/20/2019 Obat Yang Mempengaruhi Darah

1/30

NAMA OBAT YAN

A. OBAT YANG MEMPENGARUH

1. Nama Kimia :

Nama Generik :

Nama Dagang :

Indikasi :

Kontra Indikasi :

Peringatan/Perhatian :

Efek Samping :

Dosis :

Interaksi :

Sediaan :

2. Nama Kimia :

Nama Generik :Nama Dagang :

Indikasi :

Kontra Indikasi :


2/30


Efek Samping :

Dosis :

Sediaan :

3. Nama Kimia :

Nama Generik :

Nama Dagang :

Indikasi :

Kontra Indikasi :


Efek Samping :

Dosis

:

Sediaan :

4. Nama Kimia :Nama Generik :

Nama Dagang :

Indikasi :

Kontra Indikasi :


3/30


Efek Samping :

Dosis

:

Sediaan :

. Nama Kimia :

Nama Generik :

Nama Dagang :

Indikasi :

Kontra Indikasi :


Efek Samping :

Dosis :


4/30

Sediaan :

!. Nama Kimia :

Nama Generik :

Nama Dagang :

Indikasi :

Kontra Indikasi :



5/30

Efek Samping :

Dosis :

Sediaan :


6/30

MEMPENGARUHI DARAH DAN OBAT JANTUNG

I DARAH

"ran#4#$aminometh%&' (%(&one)ane(ar*o)%&i( a(id

+s. "raneksamat

# ,nt-k meng-rangi/men(egah perdarahan

# ,nt-k terapi penggantian se&ma dan sete&ah pen(-*-tan gigi

Pasien dengan "rom*oem*o&ik

1. k-rangi dosis pada gangg-an gina&

2. Pengg-naan da&am angka panang

3. Se(ara terat-r &ak-kan pemeriksaaan mata reg-&ar

4. ak-kan -i f-ngsi 0ati

-a& -ntah Diare P-sing dan ash

Dosis ra& : 1 # gr $1#2 mg/kg' 2#4 )/hari

Dosis In. 5ena : 6 # 17 $ 16 mg/kg' 3 )/hari

Dosis Inf-s Kontin%- : 2#6 mg/kg setiap hari

Dosis +nak : 2 kg/mg m&& ora& ata- 16 mg/kg m&& intra 8ena setiap 2#3 )/hari

Kaps-& 26 mg

"a*&et 66 mg

Ineksi 6 mg/m&

2#meti4#na9ok-inona

Sianoko*a&amin

1. +nemia fernisiosa

2. Penderita pen%akit *erat disertai ker-sakn ne-ro&ogik %ang men%o&ok

3. Pen%akit hati %ag *erat/komp&ikasi

. Pen%akit Pankreas

!. Infeksi parasit pada -s-s0ipersensiti8itas

+samne) &one) Ditrane) Intermi( Ka&n) -ne) Pirami( one) "herane) "rane)id "ransamin "ran)a

# Dig-nakan pada pasien dengan hemo&;&ia -nt-k pengg-naan angkapendek $2#< hr'

# 0a& ini -ga dapat dig-nakan -nt-k perdarah %ang *er&e*ihan da&am kas-smenstr-asi operasi dan tra-ma

*at %ang *erf-ngsi -nt-k menaga hemostatis tidak di*erikan *ersamaandengan oat anti;*rino&itik. Pem*nt-kan trom*-s akan mengingat enganadan%a oestrogen ata- mekanisme antife*rino&itik diantagonis o&eh sen%a=atrom*o&is

+r(ored a*amin a*a>%m %ano8it %mamin Da&&a8it D-ma8itEta(o*o&amin o&o(o ?12 @epa8it ?12 Sianoko*a&amin

4. De;siensi sianoko*a&amin %ang *isa dise*a*kan o&eh gangg-an f-ngsii&e-m


7/30

1. Kardio8ask-&er : "rom*osis 8ask-&er perifer

2. Gastrointestina& : diare

3. K-&it : Gata& Pem*engkakan t-*-h ,rtikaria

De=asa : 1#2 m(g/hr

+nak#anak : A 1 th : 1 m(g/hr

+nak#anak : B 1 th : 63 m(g/hr

"a*&et : 2 m(g 6 m(g 166 m(g 1666 m(g

2#eth%4#NaphthoC-inone

itomenadion $5it K'

Ph%tomedian Ph%tomenadion 5ita&ipid N. infant 5ita&ipid N. +d-&t Neo K

0ipersensiti8itas

De=asa Pria : 126 m(g/hari

De=asa anita : 76 m(g/hari

Dosis ineksi : 1 mg/dosis/hari

"a*&et 16 mg ineksi 16 mg/m

Na#2#o)o#3F$1S'#3#o)o#1#phen%&*-t%&20#I#*en>opiron#4#o&a&e0eparin

0i(o a8i(&ot parin 0eparin

Pro;&asis dan terapi pada disorder trom*oem*o&ik

G-nakan se(ara *erhati#hati pada pen%akit ant-ng -remia de;siensi asamfo&at de;siensi *esi $respon terhadap ?12 akan tergangg-

?i&a -m&ah %ang di*erikan me&e*ihi kapasitas %ang di*t-hkan sisan%a akandike&-arkan me&a&-i -rin

Pen(egahan dan pengo*atan 0opoprotom*inemia %ang dise*a*kan o&ehind-ksi t-r-nan/o*at &ain %ang menind-ksi de;siensi K 0ipoprotrom*inemia%ang dise*a*kan o&eh ma&a*sor*si/ketidakmamp-an o&eh mengsistesis 5it K-nt-k men(egah perdarahan pada *a%i

Efek koag-&asi phtonadion akan dihasi&kan 1#2 am sete&ah o*at di*erikan "idak *o&eh me&e*ihi dosis %ang dian-rkan 0indari pengg-naan se(araintra8ena

%anosis 0ipotensi esi seperti s(&eroderma hiper*i&ir-*inemia rasa tidakenak pada per-t reaksi pada tempat pen%-ntikan dispne- reaksi ana;&asisdiaforesis dan reaksi hipersensiti8itas

+nak#anak : 1#3 th : 36 m(g/hari 4#< th : m(g/hari 7#13 th : !6 m(g/hari14#1< th : H m(g/hari

0ipersensiti;tas terhadap heparin/komponen &ain da&am sediaan sem-agangg-an perdarahan ata- resiko perdarahan gangg-an koag-&asihemo;&ia trom*ositofenia pen%akit hati *erat -&k-s peptik-m perdarahnintrakrania& ane-risma genera& karsinoma 8isera& a*ort-s retinopatiperdarahn hemoroid t-*er(o&osis aktif endokarditis


8/30

Ineksi I5 e&&% $Sediaan Kom*inasi -nt-k Pengo*atan "opika&'

Na#2#o)o#3J$1 S'#3#o)o#1#phen%&*-t%&20#1#*en>opiran#4#o&ate.

arfarin

arfarinEisai# Simar( 2

ara Pem*erian dan ama Pem*erian

"empat s-ntkan didinding per-t hati#hati agar heparin angan tertingga& padatempat s-ntikan angan s-ntik I *erisiko iritasi hati#hati pada penderitadengan ri=a%at a&ergi 0ar-s di&ak-kan pemeriksaan masa pem*ek-an darahdan -m&ah trom*osit esiko perdarahan spontan se&ama pengo*atan pada-sia &an-t penderita ins-;siensi gina& ant-ng

Sakit dada 8asospasm-s s%ok hemoragi( demam sakit kepa&akedinginana -rtikaris a&openia d%sesthesia pedis p-rp-ra eksemaneksrosis k-tan

,nt-k terapi trom*oem*o&ism 8ena : dosis %ang di*erikan me&a&-i I5 : 666#16.666 -nit diik-ti dengan inf-s I5 kontin%- : 1666#2666 -nit/am ata- ineksis-* (-tan 1666 -nit/12 am

,nt-k pro;&aksis trom*oem*o&ism 8ena post operasi : 666 -nit di*erikanse(ara s-* (-tan 2 am se*e&-m operasi kem-dian setiap


9/30

+sam o&at

+(fo& eto& o&8ite +ne&at o&a8it o&ami&

Keadaan dengan de;siensi asam fo&at

ra& dan anak : 6.6 # 6.34 mg/kg/hari *a%i B 12 *-&anmemer&-kan dosissama dengan ata- mendekati rentang ini antikoag-&asikonsisten akan s-&it-nt-k dipertahankan pada anakB tah-n. De=asa : dosis a=a& tergant-ngindi8id- $pertim*angkan pasiendengan gangg-an f-ngsi hati f-ngsi kardiakstat-s n-trisi terapi &an-tanrisiko pendarahan'. +=a&i dengan dosis #16mg/hari dosis peme&iharaan *iasan%a 2#16mg setiap hari $m-ngkindiper&-kan dosis &oading dan peme&iharaan di &-arpedoman ini'. Dosis a=a&

%ang &e*ih rendah diper&-kan pasien dengangangg-an f-ngsi hati gi>i *-r-kgaga& ant-ng kongestif pasien &an-t-sia risiko pendarahan dan pasien %ang&emah kondisin%a.

$2S'#2#J$4#FJ$2#amino#4#h%dro)%pteridin#!#%&'meth%&aminophen%&'formamidopentanedioi( a(id

N#$4#FJ$2#amino#4#o)o#14#dih%dropteridin#!#%&'meth%& amino*en>o%&'##g&-tami( a(idM ptero%#g&-tami( a(id

Kontraindikasi ,tama : Pengo*atan +nemia Pernisiosa dan +nemiamega&o*&astik &ainn%a %ang diaki*atkan de;siensi 8itamin ? 12.

Penderita dengan anemia pernisiosa tidak *o&eh dio*ati dengan asam fo&atse*e&-m di*erikan 8itamin ?12 $karena pada keadaan ini asam fo&at m-ngkinhan%a men%em*-hkan se(ara hemato&ogik tetapi memper*an%ak manifestasine-ro&ogik dan de;siensi 8itamin ?12'. asa&ah %ang pa&ing seringditem-kan da&am o*statri ada&ah peningkatan resiko kon8-&si pada =anita%ang menderita epi&epsi $ 1771'. anita %ang *eresiko tinggi -nt-kmenga&ami anemia pernisiosa har-s mena&ani pemeriksaan kadar 8itamin?12 da&am ser-m darahn%a sesegera m-ngkin -nt-k men%ingkirkan keadaan%ang *erpotensi sangat menggangg- kesehatan tetapi dapat dio*ati. ika

di*erikan pada penderita anemia pernisiosa s-p&emen asam fo&at kh-s-sn%adengan dosis tinggi akan men-t-pi tanda dan gea&a ke&ainan %ang progresif%ang mas-k $anemia dan g&ositis' sehingga degenerasi ne-ro&ogis %angmen%ertai ke&ainan terse*-t *er&angs-ng tanpa diketah-i $?N 2666'.?aha%a men-t-pi gea&a anemia pernisiosa ini mer-pakan sa&ah sat- a&asanmengapa otoritas kesehatan tidak *ersedia -nt-k me&ak-kan forti;kasi rotidan serea& dengan asam fo&at. +nemia pernisiosa ter-tama mengenai =anitadengan -sia %ang &e*ih &an-t tetapi kadang#kadang dapat teradi pada=anita m-da dengan ri=a%at ke&ainan ini %ang k-at da&am ke&-argan%a


10/30

2. Kehami&an dan men%-s-i : 6< mg/hari

3. +nak#anak di*a=ah 4 tah-n : P/I5/I/S-*(-taneo-s 63 mg/hari.

4. ?a%i : P/I5/I/S-*(-taneo-s 61 mg/hari.

"a*&et 6.4 mg "a*&et 6.< mg "a*&et 1 mg Ineksi mg/m

Efek samping ata- reaksi mer-gikan %ang men%ertai pem*erian asam fo&atsangt arang teradi. asa&ah %ang pa&ing sering ditem-kan da&am o*statriada&ah peningkatan resiko kon8-&si pada =anita %ang menderita epi&epsi$ 1771'.. +sam fo&at dapat menim*-&kan per-*ahan =arna -rin %angtidak *er*aha%a %ait- =arna -rin menadi k-ning.

Efek samping ke&e*ihan asam fo&at antara &ain : na-sea men-r-nn%a nafs-makan 9at-&en/kem*-ng kent-t *iter / *ad taste insomnia kes-&itan*erkonsentrasi serta a&ergi ringan. eaksi hipersensiti;tas $+naph%&a)iser%thema skin rash it(hing genera&i>ed ma&aise rasa *erat di dada s=e&&ingpada m-&-t =aah *i*ir dan &idah kes-&itan *ernafas aki*at *ron(hospasm'.

Efek toksik asam fo&at %ait- pada dosis &e*ih dari 166 ka&i dosis harian %angdian-rkan fo&i( a(id dapat meningkatkan frek=ensi keang pada penderita

epi&epsi dan memper*-r-k ker-sakan saraf pada orang#orang %angmenderita kek-rangan 8itamin ?12. Dengan dosis per ora& 1 mg/hari dapatteradi tanda#tanda anore)ia na-sea a*domina& distention 9at-&en(e*iter/*ad taste a&tered s&eep patterns kes-&itan *erkonsentrasi irrita*i&it%o8er a(ti8it% e)(itement menta& depression (onf-sion impaired -dgment.

1. De=asa dan anak#anak -sia 4 tah-n ata- &e*ih : P/I5/I/S-*(-taneo-s64 mg/hari.

. Dosis terapi pada penderita anemia mega&o*&astik ada&ah 2#466g/hari.


11/30

B. OBAT YANG BEKERJA PADA J

1 Nama Kimia :

Nama Generik :

Nama Dagang :Indikasi

:

Kontra Indikasi

:

Peringatan/Perhatian

:

Efek Samping

:

Dosis :

Sediaan :

2 Nama Kimia

:

Nama Generik :

Nama Dagang

:

Indikasi :


12/30

Kontra Indikasi :


Efek Samping :

:

Dosis

:

Sediaan:

3 Nama Kimia :

Nama Generik :

Nama Dagang

:

Indikasi:


13/30

Kontra Indikasi

:


Efek Samping

:

Dosis :

Sediaan :

4 Nama Kimia:

Nama Generik :

Nama Dagang :

Indikasi :

Kontra Indikasi

:


:


14/30

Efek Samping

:

Dosis :

Sediaan :

Nama Kimia :

Nama Generik

Nama Dagang

:

Indikasi

:

Kontra Indikasi:

Peringatan/Perhatian:


15/30

Efek Samping:

Dosis :

Sediaan:

! Nama Kimia :

Nama Generik

Nama Dagang

:

Indikasi :

Kontra Indikasi :



16/30

Efek Samping

:

Dosis :

Sediaan :

H Nama Kimia :

Nama Generik :

Nama Dagang

:

Indikasi :

Kontra Indikasi

:



17/30

Efek Samping

:

Dosis :

Sediaan:

< Nama Kimia :

Nama Generik :

Nama Dagang :

Indikasi

:

Kontra Indikasi :


:

Efek Samping:


18/30

Dosis:

Sediaan :

7 Nama Kimia :

Nama Generik :

Nama Dagang :

Indikasi :

Kontra Indikasi :


Efek Samping :


19/30

Dosis:

Sediaan :

16Nama Kimia

:

Nama Generik :

Nama Dagang :

Indikasi

:

Kontra Indikasi:


:


20/30

Efek Samping :

Dosis :

Sediaan :


21/30

ANTUNG

+*(i)ima*

eoPro

1. 6m(g/kg dengan *o&-s I5 $se&ama 1 menit'.

2. Diik-ti dengan 6.12 m(g/kg/menit se*agai ke&an-tan inf-s I5.

3. Dosis maksim-m: 16 m(g/menit.

,nt-k kesta*i&an ,+ $-nsta*&e angina':

Ineksi

+m&odipine

1. Pen%akit ant-ng koroner dan

2. N%eri dada $angina'

,nt-k pengo*atan infarksi m%o(ardina& mem*ant- per(-taneo-s (oronor%inter8ention $PI' dan angina %ang tak sta*i&.

?erkontra#indikasi dengan pasien %ang menga&ami perdarahan %ang da&am =akt-k-rang dari ! mingg- *ar- menga&ami perdarahan GI ata- G, k&inis %angsigni;kan ri=a%at 5+ da&am 2 tah-n terakhir ata- 5+ dengan kek-ranganne-ro&ogis pendarahan diathesis throm*o(%topenia anti(oag-&ant da&am H hariterakhir ke(-a&i memi&iki P" $Prothrom*in "ime' &e*ih ke(i& sama dengan 1.2da&am =akt- k-rang ari ! mingg- *ar- me&ak-kan operasi ata- menga&amitra-ma intrakrania& neop&asma ma&formasi arterio8eno-s ane-r%sm hipertensiak-t memi&iki ri=a%at 8as(-&itis mengg-nakan de)tran I5 se*e&-m P"+

$per(-taneo-s trans&-mina& (oronar% angiop&ast%' ata- r-tin mengg-nakande)tran I5 per-sakan gina& ata- hati.

G-nakan dengan hati#hati pada pasien dengan *erat *adan k-rang dari H kg%ang *er-sia di atas ! tah-n memi&iki ri=a%at gangg-an Gi dan penerimaanthrom*o&%ti(s. +=asi -m&ah p&ate&et se*e&-m terapi 2#4 am sete&ah *o&-s danketika men(apai 24 am.

Eek 0emato&ogis $perdarahan throm*o(%topenia'M Efek GI $N/5'M Efek S

$hipotensi *rad%(ardia'M Efek &ainn%a $sakit %ang ekstrim periphera& edema danreaksi hipersensiti8itasM Efek NS $sakit kepa&a ke*ing-ngan pening gangg-anpeng&ihatan d%sophonia demam'.

-&ai dosis *o&-s kem-dian diik-ti dengan inf-s I5 hingga 24 am se*e&-mkem-ngkinan pen(egahan kem-dian hentikan 12 am sete&ah pen(egahan

3-methyl 5-methyl 2-(2-am!"eth"#ymethyl$-%-(2-&hl"'"he!yl$).%*hy*'"-+-methyly'*!e-3.5-*&a',"#ylatem"!",e!e!e/lh"!ate

A -1 | Aamin 5 | ACORD 5 | Adipin (2,5 mg) | Adipin (5 mg) | Adopin | ADP (2,5 mg) | ADP (5mg) | Aglodepin | Alip -Am | Alnavas A | AM - 5 | Amaday (10 mg) | Amaday (2,5 mg) |Amaday (5 mg) | Amanat (5mg) | Ama! -5 | Amat | Am"ad (2,5 mg) | Am"ad (5 mg) |


22/30

Gaga& ant-ng ak-tM

0ipotensi %ang disertai gea&a seperti pingsanM

?engkak pada kaki %ang semakin *ertam*ahM

Ke&ainan f-ngsi hatiM

Pae! *e!0a! 0a!00/a! 1/!0 hat

akt- par-h am&odipine menadi &e*ih panang sehingga per&- penga=asan.

Pae! 0a0al 0!al

Pae! 0a0al a!t/!0 4"!0et1

Pae! Ua la!/t

?engkak $1


23/30

+mati 0 ?P EG se&ama pem*erian I5.

1. #16 mg I5 dengan rata#rata 1 mg/menit

2. Dosis *o&eh di-&angi se*an%ak mg I5 16 menit kem-dian.

3. ?erikan dosis ora& 16#1 menit sete&ah pem*erian I5 terakhir di*erikan.

4. 6 mg di*erikan da&am 1 ata- 2 dosis da&am =akt- 12 am terpisah.

"a*&et: 6 mg 166mg. Ineksi: mg/16 m&

?enidipine

aite" ( mg) | Caite" (* mg) |, %ivali+din

Dig+na!an +nt+! mengo%ati te!anan daa& tinggi (&ipetensi) dan angina

+sma gaga& ant-ng %ang tidak terkontro& Prin>meta&Qs angina *radikardihipotensi si(k sin-s s%ndrome +5 *&ok deraat d-a ata- tiga $se(ond# or third#degree +5 *&o(k' s%ok kardiogenik asidosis meta*o&ik pen%akit arteri perifer%ang parah phaeo(hromo(%toma $se&ain pengg-naan *ersamaan denganpen%ekat a&fa'

Sete&ah pem*erian I5 pertama pasien tanpa efek samping ter*atas m-ngkindi-*ah pem*eriann%a se(ara ora& dengan target eda 0 antara 6#!6 *pm.

?erkontra#indikasi dengan bradycardia S?P B166mm0g s-m*atan pada par-#par- tanda#tanda dari peripheral hipoperusion.

G-nakan dengan hati#hati pada pasien penderita *ron(hopasma asma ata-pen%akit pernapasan &ainn%a. G-nakan dengan hati#hati pada penderitadepresi pasien dengan peripheral vascular disease $P5D' dan pasienpengg-na ins-&in.

?eta#*&o(kers m-ngkin men-t-pi gea&a#gea&a hipertiroidisme dan

hipog&ikemia dan m-ngkin memper*-r-k psoriosis.

Pasien %ang da&am pengo*atan angka panang tidak *o&eh menghentikanpeng-naan se(ara ti*a#ti*a har-s *erhenti se(ara *ertahap se&ama 1#2mingg-.

Efek NS $ke&e&ahan depresi p-sing ke*ing-ngan gangg-an tid-r'M Efek 5$gaga& ant-ng hipotermia impotensi'M Efek *ert-r-t#t-r-t $*ron(hospasma padapasien %ang rentan dan o*at dengan kand-ngan *eta1 har-s dig-nakan se(arahati#hati pada pasien ini'M Efek GI $N/5 diare konstipasi'M Efek meta*o&ik $*isamemprod-ksi hiper# ata- hipog&ikemia per-*ahan pada ser-m ko&estro& trig&iserid

. Dosis &an-tan: 6 mg me&a&-i m-&-t $per ora&' di*erikan 2 ka&i sehari ata-166 mg me&a&-i m-&-t $per ora&' sehari 1 ka&i.

35-Py'*!e*&a',"#yl& a&* )%-*hy*'"-2+-*methyl-%-(3-!t'"he!yl$- methyl )-(he!ylmethyl$-3-e'*!yl ete'

0ipersensiti8itas terhadap niedipine. # Karena penga&aman %ang ter*ataspem*erian niedipine pada =anita hami& han%a di&ak-kan dengan pertim*angan%ang hati#hati

Pem*erian niedipine pada pasien dengan stenosis aorta ata- pasien %ang sedangdi*erikan *etha#*&oker ata- o*at depresan miokardi-m &ainn%a dapat

men%e*a*kan resiko gaga& ant-ng0 %ang mengat-r ka&si-m antagonist *erkontra#indikasi dengan pasien penderita*rad%(ardia gangg-an *atang sin-s +5 noda& *&o(k


24/30

Dosis t-ngga&: # 16 mg.

Dosis rata#rata: # 16 mg 3 ka&i sehari.

Inter8a& di antara 2 dosis pem*erian tidak k-rang dari 2 am

"a*&et

Dmetl )% 6 *h*'" -2+ 6*metl -%- ( "- !t'"1e!l $ -

35 6'*!a *4a',"4lat ( 2)728 -25 -% $

Nipedipine

Nifedipine angan di*erikan pada =anita hami&.

Nifedipen angan dig-nakan pada s%ok kardio8ask-&er.

+gar se&a&- di&ak-kan penge(ekan/kontro& terhadap tekanan darah.

Efek 5 $depresi dari f-ngsi kardiak hipotensi gaga& ant-ng %ang mem*-r-kedema *rad%(ardia'M Efek GI $konstipasi'M Efek NS $sakit kepa&a pening'.

0 mengat-r ka&si-m antagonist $seperti Di&tia>em Ga&&opami& 5erapami&'Mpeng-raian +5 +5 *&o(k *rad%(ardia gangg-an *atang sin-s.

Interaksi singkat agen dih%drop%ridine har-s dihindari karena memi&iki potensimempertinggi risiko mem*-r-kn%a keadaan ant-ng.

+da&at ros +da&at +da&at etard a&(ianta ar8as orda&at oronipinarma&at edipin i(or Nife(ard Nifedin Nifedipine 0e)pharm Nifedipineandson 5asda&at 5asda&at etard @epa&at.

Indikasi Nifedipine ada&ah -nt-k pengo*atan dan pen(egahan ins-;ensi koronerter-tama angina pektoris hipertensi kronik dan hipertensi -rgensi

Nifedipine angan di*erikan kepada penderita %ang hipersensitif terhadapnifedipin.

Nifedipine angan di*erikan pada i*- men%-s-i karena nifedipine diekskresi keda&am +SI. ?i&a nifedipine sangat diper&-kan dian-rkan -nt-k *erhentimen%-s-i karena pengar-hn%a terhadap *a%i *e&-m diketah-i.

0ati#hati *i&a di*erikan *ersama o*at#o*at go&ongan *eta *&o(ker dapatmenim*-&kan hipotensi *erat pa%ah ant-ng dan infark miokard.

Penderita %ang mendapat pengo*atan dengan nifedipin har-s di&ak-kanpemeriksaan se(ara terat-r.

Dapat menggangg- kemamp-an mengendarai kendaraan *ermotor ata-mena&ankan mesin ter-tama pada a=a& pengo*atan pada kom*inasi dengana&koho& ata- *i&a diganti dengan o*at &ain.

0ati#hati pada penderita dia&isa dengan a&ignant h%pertension dan gaga&gina& irre8ersi*e& dengan hipo8o&emia karena dapat teradi pen-r-nantekanan darah aki*at 8asodi&atasi.

Dapat menim*-&kan rasa sakit pada dada $gea&a seperti angina pe(toris' %ang*iasan%a tim*-& pada 36 menit sete&ah pem*erian nifedipin.

?i&a di*erikan *ersama dengan o*at pengham*at reseptor adrenergikpenderita har-s dimonitor se(ara hati#hati karena kem-ngkinan tim*-&n%ahipotensi *erat dan gaga& ant-ng.


25/30

,m-mn%a tim*-& pada a=a& pengo*atan *ersifat sedang dan sementara.

Dosis t-ngga& R 16 mg.

Dosis rata#rata R 16 mg 3 ) sehari.

-)-I"'"ylam!"-3-()-!ahthyl"#y$'"a!-2-"l hy*'"&hl"'*e

Proprano&o&

+ngina aritmia hipertensi pen(egahan migrain

Penderita asma *ronkia& dan pen%akit par- o*str-ktif menah-n %ang &ain

Penderita asidosis meta*o&ik $dia*etes me&it-s6

Kardiogenik s%ok

?i&a ada atrio8entri(-&ar *&o(k $+5 *&o(k' deraat 2 dan 3.

0ati#hati *i&a di*erikan pada penderita rena& fai&-re.

0ati#hati *i&a dig-nakan *ersama o*at antiaritmia &ain.

Keamanan dan keefektifan pada anak#anak *e&-m diketah-i dengan pasti.

0ati#hati *i&a di*erikan pada penderita dia*etes me&&it-s karena =a&a-p-nnifedipin *-kan diaketogenik tetapi pada kas-s#kas-s tertent- pernahdi&aporkan kenaikan temporer g&-kosa darah $hiperg&ikemia'.

Kadang#kadang mengaki*atkan m-a& sakit kepa&a pa&pi&asi takikardia &emahedema hipotensi reaksi hipersensitif.

0iperp&asia gingi8a& tim*-& pada kas-s#kas-s iso&asi se&ama terapi angkapanang %ang hi&ang *i&a pengo*atan dihentikan.

Gangg-an f-ngsi hati $intrahepa&ik (ho&esta&is kenaikan transaminase' arangteradi dan re8ersi*e& pada penghentian o*at.

Pada pria &an-t -sia pem*erian angka panang dapat men%e*a*kanpem*esaran ke&enar mammae $ginekomastia' %ang hi&ang *i&a pengo*atandihentikan.

Inter8a& tiap d-a dosis pa&ing sedikit 2 am. "a*&et dite&an -t-h dengan sedikit(airan. ?i&a diinginkan khasiat %ang (epat misa&n%a ketika terasa akan datangserangan ta*&et dik-n%ah dan di*iarkan men%e*ar da&am m-&-t. Nifedipin akandiserap (epat o&eh se&ap-t &endir m-&-t

ta*&et mengand-ng mg 16 mg ta*&et retard 16 mgM 26 mg dan ta*&et oros 26mgM 36 mgM !6 mg kapas-& 16 mg 26 mg

eptaine | eptaine -. | eta"ap | eta"ap | eta"ap $ | eta"ap $ | etapp -D/ | Cipla |Cipla | Cipla - #a | Cipla - #a | Cipla . | Co%eta | Co%etaine | Diepa | Diepa -M |Dieal | Dieal -M | 'ndeal | 'ndeal

Penderita dengan pa%ah ant-ng termas-k pa%ah ant-ng terkompensasi dan%ang (adangan kapasitas ant-ngn%a ke(i&

angan di*erikan kepada =anita hami& dan men%-s-i ke(-a&i *i&a sangatdi*-t-hkan.

?agi penderita %ang min-m proprano&o& dan akan di*i-s $anestesi -m-m'har-s di*eritah-kan kepada doktern%a.

?i&a teradi *radikardia dan hipotensi maka proprano&o& har-s dihentikan *i&aper&- ditangg-&angi dengan ineksi intra8ena 1 R 2 mg atropin dan *i&a per&-di&an-tkan dengan s-at- stim-&ans *eta reseptor.


26/30

Pernafasan : *ronkospasme.

0emato&ogik : diskrasia darah $trom*ositopenia agran-&ositosis'.

ain#&ain : gangg-an f-ngsi seks-a& impoten a&opesia mata kering a&ergi.

Pem*erian reg-&er:

2. Dosis *o&eh ditam*ah dengan arak mingg-an ses-ai dengan respon pasien.

3. Dosis maksim-m: 4


27/30

22#dimeth%123H


28/30

Kadang#kadang dapat meningkatkan en>im f-ngsi hati seperti SG" SGP" dan

fosfatase a&ka&in.

demikian pengo*atan har-s dihentikan'.

Pernah di&aporkan : rash pr-rit-s

Dosis -nt-k orang de=asa ada&ah 4 ) 36 mg sehari *i&a per&- dapat ditingkatkan

sampai 3!6 mg sehari.

Di&tia>em se*aikn%a di*erikan se*e&-m makan dan =akt- hendak tid-r

"a*&et 16 mg ta*&et 26 mg

p%rro&idine#2#(ar*o)%&i( a(id

aptopri&

+P"EN +"EN +P P+"EN

Gagal jantung kronik;

Kelainan jantung kiri pascaserangan jantung;

Penyakit ginjal terkait penyakit gula (diabetes)

Alergi (hipersensitif) terhadap obat golongan A!"#;

Kehamilan trimester $ dan % karena berisiko menyebabkan kecacatan atau kematian janin

&ati'hati pemberian pada penderita penyakit ginjal

&iperkalemia (');

*eaksi alergi (+',);

Kemerahan pada kulit (+',);

-ekanan darah rendah (hipotensi) ('$./);

Gatal ($);

eaksi hipersensiti8itas ata- a&ergi seperti er-psi eritemat m-&tiforme $da&amkas-s

$2S'#1#J$2S'#2#meth%#s-&fan%&propano%&

Pasien tidak dapat berkemih (anuria);

Penyempitan pembuluh darah ginjal (stenosis bilateral arteri renal );

Keamanan penggunaan pada 0anita hamil belum terbukti. bila terjadi kehamilan selama pemakaian obat ini. makapemberian obat harus dihentikan dengan segera

&arus diberikan dengan hati'hati pada 0anita menyusui. pemberian A1# perlu dihentikan karena ditemukan kadardalam A1# lebih tinggi daripada kadar dalam darah ibu

Pemberian pada anak'anak masih belum diketahui keamanannya. sehingga obat ini hanya diberikan bila tidak adaobat lain yang efektif

Pemakaian pada lanjut usia harus hati'hati karena sensitivitasnya terhadap efek hipotensif


29/30

2atuk kering (3./'$);

4etak jantung cepat (takikardi) ();

5yeri dada ()

'65'(1)'etho7ycarbonyl'%'phenylpropil8'9'alanyl8: perhydrocyclopenta'$'carbo7ylic acid

amipri&

"I+"E "I+"E P,S +I@+

4osis dapat ditingkatkan sesuai dengan respon pengobatan 4osis untuk hipertensi grade # biasanya$'% kali $/'/3 mg.

kemasan tablet $./ mg. $/ mg. dan /3 mg

ntuk terapi hipertensi. baik digunakan sendiri atau kombinasi dengan diuretik tia


30/30

> 3? pernafasan (batuk $)

'3?

Kardiovaskuler ? hipotensi. hipotensi postural. syncope

11P? sakit kepala. pusing. insomia. depresi. demam. vertigo. amnesia dan kejang

4ermatologik? gatal. alopecia. fotosensitifitas. angioedema dan dermatitis

"ndrokin dan metabolik? &iperkalemia (sedikit peningkatan pada disfungsi renal)

Genitourinaria? #mpotensi

&ematologi? 5eutropenia. eosinofilia. penurunan &2 (jarang)

@tic (telinga)? -initus Ginjal (renal)? proteinuria. peningkatan serum kreatinin

&ipertensi ? $./'/ mg satu kali sehari maks $3 mg=hari

Pernah di&aporkan pengham*at +E dapat men%e*a*kan *at-k tidak prod-ktif*at-k akan hi&ang *i&a pengo*atan dengan ramipri& dihentikan.

Pasien dengan ker-sakan f-ngsi hati dapat meningkatkan kadar ramipri& da&amp&asma.

?i&a o*at ini har-s di*erikan pada =anita sedang men%-s-i maka pem*erian

+SI har-s dihentikan.

Keamanan dan efekti8itas pengg-naan pada anak#anak *e&-m diketah-idengan pasti

Gastrointestinal? 5yeri abdomal (jarang terjadi tetapi dapat terjadi dengan adanya perubahan en

obat yang mempengaruhi darah

Documents