Penjaminan Mutu dalam Layanan Keperawatan ( Fungsi pengendalian)By J Pitoyo2015

Kosep MutuMutu (Quality) merupakan perpaduan antara sifat-sifat dan karakteristik yang menentukan sampai seberapa keluaran dapat penuhi kebutuhan pelanggan

Pelanggan menentukan sifat-sifat & karakteristik yg penting , serta menilai sampai seberapa jauh sifat & karakteristik keluaran memenuhi kebutuhan mereka

Istilah Dalam Penjaminan MutuQuality AssuranceUpaya organisasi dlm menyediakan pelayanan yg memenuhi standar pprofesional dan dapat diterima oleh klien.

Total Quality ManagementUpaya memuaskan konsumen dengan melibatkan semua karyawan dalam meningkatkan kualitas

Continuous Quality ImprovementProses yang terus menerus meningkatkan kualitas sistem pelayananProgram Menjaga/ Kendali MutuSuatu upaya berkesinambungan , sistematis dan obyektif dlm memantau dan menilai pelayanan yang diselenggarakan dibandingkan dengan standar yg telah ditetapkan, serta menyelesaikan masalah yang ditemukan untuk memperbaiki mutu pelayanan (Maltus & Keller, 1989)

Sejarah Perkembangan Mutu Bidang Kesehatan Embrionik : Pd pengobatan tradisional Cina , Mesir & Meksiko

Abad 16 diterapkannya standar of Human treatment of mental disorder

1859, Florence nightngale menerapkan standar yan kep yg berorientasi pd peningkatan mutu dengan mencegah terjadinya infeksi korban luka perang --- mortalitas menurun

1916, Codman (dokter) recalled patiens after 1 year discharage

1952 , didirikannya Joint Comission on the accreditation of hospitals

* 1984, Robert Maxwel : menetapkan dimensi mutu mplt : access, relevance, effective , equity, acceept & efficient

* 1990, JCAHO (Joint Comision Acreditation of Helath Organisation) menetapkan 7 dimensi mutu mlpt : Efficacy (Useful) Appropriateness, accessability, efficiency, continuity.

C. Element Kualitas1.. Quality for Patiens : Respon terhadap kebutuhan Komunikasi menurunkan gejala2. Quality for Provider: Askep memenuhi tehnik Kebebasan bertindak

3. Quality for Purchases : Efisien sumber-sumber Penggunaan sumber yg tepat, Menurunkan kehilangan produktivitas

D. Cakupan Mutu dalam Asuhan Keperawatan Mengetahui Kebutuhan dan keinginan KlienMenterjemahkan scr cepat dan dicirikan pd yan yg diberikanMerancang sistem agar yankep scr tepat & cepat dapat diberikanMempersiapkan personal yg akan memberikan layanan Mempersiapkan sistem untuk memperoleh informasi balik

E. Evolusi MutuE. Evolusi Mutu menggambarkan bgmn layanan kep scr terus menerus memahami dan menaggapi kebutuhan klien.

Generasi Pertama Bertujuan memastikan bahwa kebutuhan setiap klien sbg pengguna jasa dipenuhi & dipahami.

2. Generasi Kedua Yankep dgn benar dilakukan sejak pertama kali & setiap waktu . Upaya ini memantau proses & mencegah kesalahan yg timbul sejak awal

3. Generasi Ketiga Bertujuan untuk mengenali kegiatan- kegiatan yg tidak perlu. Melakukan pekerjaan dgn tepat dgn menganaslisis fungsi-fungsi dlm tiap layanan.

4. Generasi keempat Bertujuan untuk memperbaiki daya responsif layanan & memperbaiki efisiensi proses pengembangan layanan keperawatan

Manfaat Peningkatan MutuMenurunkan BiayaMeningkatkan jumlah klien sbg pengguna jasaMeningkatkan kesetiaan dan kepuasan klienMeningkatkan daya saingMeningkatkan profitabilitas

G. Syarat Pelayanan Berkualitas menurut1 .Pasuraman (1985) Bukti langsung (tangibles)Handal (reliable)Tanggap (responsiveness)Jaminan (assurance)Empathy

Syarat Pelayanan Berkualitas menurut 2. Maxwell (1984)Access to ServiceRelevance to needEffectivenessEquity (fairness)Social acceptabilityEfficiency and economy

Syarat Pelayanan Berkualitas menurut 3. JCAHO (1990)

EfficacyAppropriatenessAcceptabilityEffectivenessEfficiencyContinuity

Dimensi MutuKompetensi TehnisAccess to service (Akses Terhadap pelayanan)Effektifitas = EffectivenessInterpersonal Relation (Hub inter personal)EffisiensiKesinambungan ( Continuity)Keamanan (Safety)Kenyamanan ( Amenities)

Kompetensi TehnisBerkaitan dgn ketrampilan, kemampuan & penampilan kerja. Bgmn karyawan melaksanakan protap & standar pelayanan * Ketepatan * Konsistensi*Kepatuhannya

Tepat untuk pelayanan Klinis

2. Acces to ServicesTidak dihalangi oleh faktor medan, sosial, ekonomi, budaya , organisasi dan budaya

3. Effectiveness Mutu layanan kesehatan tergantung dari efektifitas standar & pedoman klinis

Apakah prosedur pengobatan , bila diterapkan dgn benar akan diperoleh hasil yang diinginkan (Sembuh?)

4. Interpersonal Relation HAM berkaitan dgn interaksi antara : petugas -- pasien * manajer -- petugas Petugas --- masyarakat

5. Efficiency Mempengaruhi terjangkaunya pelayanan pd masyarakat Pelayanan ekan lebih memberikan yankes dengan keuntungan yang terbesardengan sumber daya yg dimiliki.

6. ContinuityPasien menerima yankes lengkap tanpa terpotong atau pengulangan diagnosa dan pelayanan yang tak perlu

7. Keamanan Meminimalkan resiko , efek samping dan bahaya bagi pasien & petugas

8. Amenity

Terkait dgn efektifitas klinis

Kepercayaan Kepuasan

*********************