7/23/2019 Migas MKK

1/33

BAB I

Pendahuluan

Semua perusahaan, baik pihak operator atau kontraktor, memiliki komitmen untuk melindungidan meningkatkan kesehatan mereka yang terkena dampak, baik secara langsung maupun tidak

langsung oleh operasi lapangan di industri minyak dan gas. Hal ini dapat dicapai dengan

membangun sistem manajemen kesehatan yang efektif. Tujuan dari dokumen ini adalah untuk

membantu perusahaan yang bekerja dalam sektor ini untuk mencapai dan mempertahankan

standar yang tinggi manajemen kesehatan untuk semua orang yang terkait dengan operasi

lapangan.

Manajemen keselamatan dan kesehatan adalah salah satu unsur penting dari kegiatan industri

Minyak dan Gas karena sebagian besar kondisi operasional, bahan kimia dan produk akhir

(hidrokarbon dan senyawa lainnya terkait dengan produksi Minyak dan Gas diketahui sering

menjadi penyebab atau ancaman keselamatan dan kesehatan yang serius untuk pekerja.

!agian berikut pada sistem manajemen "esehatan memberikan dasar untuk pembentukan sistem

manajemen kesehatan yang efektif. !agian berikutnya memberikan penjelasan aspek kesehatan

kerja spesifik sistem seperti itu yang dapat diterapkan selama operasi lapangan dalam kegiatan

minyak dan gas.

1

7/23/2019 Migas MKK

2/33

BAB II

Pembahasan

Sistem Manajemen Kesehatan

Sistem manajemen kesehatan memungkinkan sebuah organisasi untuk mengontrol risiko

kesehatan dan untuk mencapai standar yang lebih tinggi dari kinerja dengan cara perbaikan

terus#menerus. Sistem ini harus menyampaikan struktur perusahaan, tanggung jawab, praktek,

prosedur dan sumber daya

untuk menerapkan manajemen kesehatan, termasuk proses untuk mengidentifikasi akar penyebab

miskin kinerja, mencegah kekambuhan dan mendorong perbaikan terus#menerus. Manfaatmanajemen kesehatan yang efektif meliputi$

memastikan keselamatan pasien%

menghilangkan penyakit yang berhubungan dengan pekerjaan%

mengelola perawatan medis%

mempertahankan tenaga kerja yang sehat%

mengoptimalkan kinerja bisnis dan reputasi%

memenuhi persyaratan hukum% dan

memastikan efekti&itas biaya.

Sistem ini harus dirancang untuk standar nasional dan internasional, dan persyaratan peraturan

yang diperlukan, serta pedoman kesehatan perusahaan indi&idual yang perusahaan dan

kontraktor lakukan dalam bisnis mereka. 'ntuk panduan lebih lanjut tentang bagaimana

kontraktor dan subkontraktor harus dimasukkan ke dalam sistem manajemen kesehatan lapangan

dikontrak operasi, melihat sejumlah laporan G). "uncinya hasil dari sistem manajemen

kesehatan yang sukses adalah bahwa kinerja kesehatan memenuhi kedua perusahaan dan

persyaratan hukum dan menunjukkan perbaikan terus#menerus. "omponen utama dari setiap

manajemen kesehatan harus mencakup sebagai berikut (*orum +), -/$

kepemimpinan dan komitmen%

kebijakan dan tujuan strategis%

organisasi, tanggung jawab, sumber daya, standar dan dokumentasi%

Kesehatan Kerja

2

7/23/2019 Migas MKK

3/33

"esehatan kerja merupakan bagian integral dari sistem manajemen kesehatan. Hal ini berkaitan

dengan keterkaitan antara pekerjaan dan kesehatan, yaitu efek dari pekerjaan pada kesehatan dan

efek esehatan masyarakat pada kemampuan mereka untuk bekerja.

Tujuan dari layanan kesehatan kerja adalah untuk$

0 melindungi, mempromosikan dan menjaga kesehatan, keselamatan dan kesejahteraan orang di

tempat kerja%

0 nasihat tentang penyediaan aman dan sehat kondisi dengan penilaian informasi dari aspek fisik

dan psikologis dari lingkungan kerja%

0 mengidentifikasi dan menyarankan manajemen pada penyebab penyakit akibat kerja dan

cedera dan cara pencegahan mereka%

0 nasihat tentang rehabilitasi dan penempatan di pekerjaan yang sesuai dari mereka sementara

atau permanen lumpuh oleh penyakit atau cedera% dan

0 membantu dalam perencanaan dan kesiapan rencana tanggap darurat.

'ntuk mencapai tujuan tersebut, pendekatan tim harus diambil oleh dokter kerja, perawat kerja,

kesehatan industri, profesi kesehatan kerja lainnya, dan administrasi dan staf lain.

perasi lapangan menyajikan tantangan yang unik, dan orang#orang yang terlibat adalah aset

penting. 'ntuk melindungi set, layanan kesehatan kerja

diintegrasikan ke dalam operasi dapat menghasilkan manfaat penting$

0 profil perusahaan lebih ramping berarti bahwa sekarang karyawan lebih sedikit dalam

organisasi$ oleh karena itu penting bahwa karyawan tidak lumpuh, atau hilang akibat kesehatan

yang buruk dapat dicegah.

0 Mengambil langkah positif untuk meningkatkan karyawan.

kesehatan akan membantu untuk meningkatkan produkti&itas, merekrut dan mempertahankan

staf, mengurangi pergantian staf dan meningkatkan perusahaan berdiri.

0 Saran suara kepatuhan dengan undang#undang akan mengurangi risiko litigasi mahal dan

hilangnya gambar.

0 Semakin, karyawan dan mantan karyawan mengklaim kompensasi untuk penyakit yang

berhubungan dengan pekerjaan dan cedera, apakah atau tidak bahaya tertentu ditutupi oleh

undang#undang% kerugian ini dapat dicegah.

3

7/23/2019 Migas MKK

4/33

0 1suransi kewajiban pengusaha bersikeras bahwa pengusaha menunjukkan perlindungan yang

memadai dari kesehatan karyawan% keterlibatan layanan kesehatan kerja dapat membantu untuk

mengontrol premi.

1spek kesehatan kerja dari sistem manajemen kesehatan, yang harus diterapkan untuk operasi

lapangan dalam kegiatan minyak dan gas, termasuk akti&itas di semua hal berikut$

0 penilaian dan perencanaan risiko kesehatan%

0 kebersihan industri dan kontrol eksposur tempat kerja%

0 manajemen darurat medis%

0 manajemen sakit#kesehatan di tempat kerja%

0 kebugaran untuk penilaian tugas dan pengawasan kesehatan%

0 penilaian dampak kesehatan%

0 pelaporan kesehatan dan manajemen catatan%

0 antarmuka kesehatan masyarakat dan promosi kesehatan yang baik% dan

0 kontrol masalah makanan, air dan sanitasi.

)ersyaratan dari masing#masing kegiatan ini dibahas dalam bagian berikutnya.

Perencanaan dan Penilaian Resiko Kesehatan

Tujuan dari penilaian risiko kesehatan adalah untuk mengidentifikasi bahaya kesehatan,

menge&aluasi risiko mereka terhadap kesehatan dan menentukan mitigasi, pengendalian dan

pemilihan langkah yang tepat.

Higiene Industri dan Pengendalian Pajanan

2ndustrial hygiene atau occupational hygiene didefinisikan sebagai 3ilmu yang ditujukan untuk

antisipasi, pengakuan, e&aluasi dan pengendalian orang#orang di tempat kerja dengan lingkungan

bahaya kesehatan 4 stressor yang dapat menyebabkan penyakit, kesehatan terganggu dan

kesejahteraan, atau ketidaknyamanan yang signifikan antara pekerja atau anggota masyarakat 3.

*okusnya adalah pada identifikasi dan pengendalian bahaya kesehatan kerja. 2ndustri komponen

program kebersihan meliputi$ (- identifikasi bahaya% (5 e&aluasi risiko relatif terhadap bahaya

4

7/23/2019 Migas MKK

5/33

paparan% (6 pemantauan bahaya% (/ pengembangan rencana pengendalian% (7 pelatihan

karyawan dan rencana pengendalian pelaksanaan% dan (8 e&aluasi efekti&itas pengendalian

Secara tidak langsung di bidang migas, ha9ard dapat digolongkan 5$

Safety and 2njury Ha9ard

Serta, Health and 2llness Ha9ard

5

7/23/2019 Migas MKK

6/33

)rogram kesehatan kerja harus melengkapi penilaian risiko kesehatan industri untuk

mengidentifikasi bahaya kesehatan, mengontrol paparan pekerja, melindungi kesehatan

karyawan, dan mencegah penyakit akibat kerja dan cedera.

InfectionControl Measures In Field Medical!erations

*okus dari prinsip#prinsip umum yang diuraikan di sini adalah untuk mengurangi risiko

penularan penyakit dalam pengaturan perawatan kesehatan, bukan di masyarakat luas

Strategi pencegahan dalam pengaturan perawatan kesehatan

6

7/23/2019 Migas MKK

7/33

Strategi pencegahan inti meliputi$

a tindakan pencegahan Standar$

: tangan "ebersihan tangan#cuci bersih dengan sabun dan air atau menggunakan menggosok

berbasis alkohol. "ebersihan tangan diperlukan untuk tindakan pencegahan 3standar3

(sebelumnya disebut kewaspadaan uni&ersal, dan mengasumsikan cairan darah dan tubuh pasien

1)1)'; bisa menular dan 3diperluas3 tindakan pencegahan (untuk memasukkan pencegahan

kontak, tindakan pencegahan droplet dan isolasi infeksi udara.

: kebersihan pernapasan dan etika batuk.

: Sterilisasi dan desinfeksi bahan medis.

: )encegahan dan pengelolaan cedera dari instrumen medis

b

7/23/2019 Migas MKK

8/33

Tindakan pencegahan kontak memerlukan penggunaan gaun dan sarung tangan untuk kontak

dengan orang atau lingkungan perawatan (yaitu peralatan medis, permukaan lingkungan.

Tindakan pencegahan tetesan memerlukan penggunaan masker bedah dalam waktu tiga kaki dari

orang tersebut. 2solasi infeksi udara membutuhkan sebuah partikulat respirator.

Manajemen Kega"atdaruratan Medis

"edaruratan medis adalah situasi di mana, karena penyakit akut atau cedera, ada risiko langsung

terhadap hidup atau jangka panjang kesehatan seseorang

'ntuk mengelola darurat medis, setiap lokasi harus mengembangkan rencana tanggap darurat

medis di lokasi#spesifik (M+?), dengan mempertimbangkan potensi korban indi&idu dan

beberapa, menggambarkan respon terhadap berbagai skenario darurat medis didasarkan pada

penilaian risiko kesehatan dan dampak, dan memanfaatkan sumber daya yang tersedia. M+?)

harus mempertimbangkan kebutuhan spesifik dari akti&itas kerja dan situasi umum di negara di

mana kegiatan ini dilakukan, serta setiap kerjasama dengan pemerintah setempat

Sumber daya yang diperlukan untuk keberhasilan pelaksanaan dari M+?) dibahas di bawah, dan

meliputi$

0 cara yang efektif untuk komunikasi%

0 responden pertama dan dilatih profesional perawatan yang kompeten dengan kesehatan,

misalnya dokter, perawat, paramedis, teknisi medis darurat%

0 sarana transportasi yang memadai (tanah,

air, udara% dan

0 struktur medis yang memadai (primer, unit pelayanan kesehatan sekunder dan tersier

#Sarana komunikasi yang efektif

"esamaan bahasa sangat penting untuk tanggap darurat yang efektif. "emampuan untuk

mengirim dan pertukaran informasi dengan jelas dan efisien antara lapangan, ditunjuk fasilitas

medis dan struktur dukungan sangat penting untuk meminimalkan dampak negatif dan menjamin

hasil yang sukses. =ihat "omunikasi pada halaman -/ untuk informasi lebih lanjut.

#?esponden pertama dan profesional perawatan kesehatan yang kompeten dilatih

8

7/23/2019 Migas MKK

9/33

umlah pertama aiders dan tingkat kompetensi akan tergantung pada kedua ukuran tenaga kerja

terbuka dan tingkat risiko.

7/23/2019 Migas MKK

10/33

=e&el / perawatan kesehatan profesional

@ang ditunjuk utama unit pelayanan kesehatan (HA' harus dikelola oleh profesional kesehatan

terdaftar dan berlisensi. Hal ini bisa dokter, perawat, asisten dokter atau tenaga terlatih lainnya

dengan pengalaman dalam darurat dan perawatan primer. Mereka akan diharapkan untuk

memberikan perawatan medis canggih darurat untuk menyadarkan

pasien, dan untuk berpartisipasi dalam M+?) dalam kasus pasien akan ditransfer ke HA'

sekunder atau tersier.

=e&el 7 perawatan kesehatan profesional

HA' sekunder yang ditunjuk (biasanya rumah sakit dan HA' tersier (biasanya pusat perawatan

kritis idealnya dikelola oleh tenaga medis specialists# medis yang telah melakukan pelatihan

medis pascasarjana dan memperoleh kualifikasi medis lebih lanjut, dan yang kompetensinya

telah disertifikasi oleh perguruan tinggi medis yang layak. Mereka diharapkan untuk menilai,

mendiagnosa dan mengobati kondisi medis khusus dan kompleks

?esponsetime ?esponder Site of healthcare

B / minutes =e&el- health#carepro&ider Site of the incident

B 5C minutes =e&el5 health#carepro&ider or

=e&el6 health#careprofessional

Site of the incident (=e&el 5 or

fieldfirst#aid station (=e&el6

B - hour =e&el/ health#careprofessional

7/23/2019 Migas MKK

11/33

Transportasi bisa dengan tanah, air atau udara. "orban pendamping bisa menjadi dokter, perawat

atau paramedis dan dalam beberapa kasus bersertifikat pertama aider, tergantung pada keparahan

kondisi. Semua harus dilatih dan akrab dengan peralatan yang mereka diharapkan untuk

menggunakan.

7/23/2019 Migas MKK

12/33

tidak tersedia di beberapa negara, dalam hal ini diinginkan untuk mengidentifikasi seperti

fasilitas di negara lain atau di negara asal korban tersebut.

Medical #mergenc$ Res!onse Plan %M#RP&

?encana tanggap darurat medis (M+?) harus$

0 risiko dan skenario berdasarkan (misalnya pandemi, makanan#ditanggung wabah penyakit,

penyakit menular seperti &aricella dan influen9a seperti penyakit, dan harus mencakup

perencanaan korban massal%

0 mengidentifikasi kesehatan yang ditunjuk 4 medis

penyedia yang terlibat dalam rencana, bersama#sama dengan kemampuan dan keterbatasan

mereka (penyedia ini bisa berada di bawah kontrol langsung dari perusahaan atau pihak ketiga,

jika yang terakhir, perjanjian formal pada tingkat dukungan medis harus dilakukan%

0 menentukan jalur e&akuasi kemungkinan dan

sarana transportasi dari lokasi kejadian ke tempat (s dari perhatian perawatan khusus medis

diperlukan mengenai keterbatasan transportasi (misalnya jarak, modus transportasi, keterbatasan

cuaca, dll dan pertimbangan harus diberikan untuk persyaratan untuk otoritas lokal 4 pemerintah

otorisasi sebelum e&akuasi ke luar negeri%

0 menyertakan rincian kontak untuk personil kunci% dan

0 termasuk informasi kontak untuk semua indi&idu yang tercakup oleh orang M+?)#seperti

harus disarankan bahwa mereka harus memiliki paspor yang masih berlaku dan &isa yang tepat

dalam hal e&akuasi ke luar negeri diperlukan.

#fekti'itas M#RP

1gar efektif, M+?) harus$

0 dikembangkan secara sistematis sebelum memulai akti&itas apapun%

0 dikomunikasikan secara efektif dan dipahami dengan baik%

0 dirancang sehingga tindakan penting yang diambil secara paralel (tindakan yang berbeda harus

diambil pada waktu yang sama dan tidak dalam seri (tindakan tidak harus diambil satu demi

satu%

0 diintegrasikan ke dalam rencana tanggap darurat perusahaan yang lebih umum%

0 bawah tanggung jawab manajemen lini%

12

7/23/2019 Migas MKK

13/33

0 diselenggarakan bekerja sama dengan baik perusahaan dan klien profesional perawatan

kesehatan di mana subkontraktor yang terlibat% dan

0 diuji dan ditinjau secara teratur melalui latihan terstruktur.

(atihan) re'ie" dan re'isi

Latihan

Setelah M+?) telah dikembangkan itu harus dilakukan secara teratur dan harus mencakup

pengujian semua dukungan logistik yang diperlukan, misalnya komunikasi, transportasi. Hasil

latihan harus ditinjau dan rencana re&isi jika diperlukan.

=uasnya penyebaran sumber daya selama latihan harus telah ditentukan oleh manajemen dan

profesional kesehatan perusahaan yang ditunjuk. 2ni harus mencakup perencanaan skenario, serta

acara simulasi mengatasi triase untuk beberapa kasus, diikuti dengan pembekalan menyeluruh.

Ulasan berikut darurat medis

Sebuah pembekalan harus dilakukan setelah setiap penggunaan M+?) sehingga perusahaan

dapat melakukan perbaikan jika diperlukan.

Revisi biasa

M+?) harus diaudit dan dire&isi jika perlu, setidaknya setiap tahun dan mengikuti perubahan

yang signifikan dalam keadaan, misalnya jenis operasi, lokasi atau perawatan kesehatan sumber.

Kontraktor

Mana yang cocok, perusahaan kontraktor harus mengembangkan M+?) mereka sendiri, sesuai

dengan perusahaan klien. 1tau, perusahaan mungkin termasuk kontraktor di M+?) sendiri tapi

ini harus secara resmi didirikan sebelum dimulainya operasi.

13

7/23/2019 Migas MKK

14/33

Manajemen Pen$akit di *em!at Bekerja

Sebuah sistem harus ditetapkan yang menyediakan akses ke fasilitas medis primer, sekunder dan

darurat, serta keahlian kesehatan kerja dimana tepat, dan yang didukung oleh pendekatan

sistematis untuk mempertahankan dan meningkatkan kualitas perawatan dalam sistem kesehatan

+o'ernance

)endekatan ini untuk meningkatkan kualitas perawatan kesehatan digambarkan di beberapa

negara sebagai 3clinical go&ernance3. 'nsur#unsur penting dari sistem pemerintahan ini yang

berlaku untuk kegiatan medis minyak dan ladang gas yang dijelaskan di bawah, dan meliputi$

0 mengelola efekti&itas klinis%

0 mengelola risiko%

0 keselamatan pasien dan pelaporan insiden% dan

0 menggunakan bukti.

Mengelola #fekti'itas Klinis

+fektifitas klinis dapat digambarkan sebagai orang yang tepat melakukan$

0 hal yang benar (praktik berbasis bukti%

0 dengan cara yang benar (keterampilan dan kompetensi%0 pada waktu yang tepat (memberikan pengobatan 4 jasa ketika pasien membutuhkan mereka%

0 di tempat yang tepat (lokasi pengobatan 4 jasa% dan

0 dengan hasil yang tepat (efekti&itas klinis 4 memaksimalkan keuntungan kesehatan.

!ukti bahwa efekti&itas klinis sedang digunakan dalam sistem perawatan kesehatan meliputi

kegiatan penting berikut$

0 1udit "linis atau medis untuk kritis ulasan praktek saat ini.

0 2dentifikasi ukuran hasil pengobatan.

0 "ehadiran protokol 4 proses dalam mendukung clinical go&ernance

14

7/23/2019 Migas MKK

15/33

Mengelola Risiko

1da berbagai sehari#hari risiko dalam menjalankan operasi medis lapangan. Hal#hal yang bisa,

dan dapat, salah meliputi$ slip, perjalanan dan jatuh melibatkan staf medis, pasien dan

masyarakat% kesalahan administrasi yang berdampak pada perawatan pasien% dan insiden klinis

yang memiliki efek langsung pada hasil perawatan pasien.

Manajemen risiko adalah proses standar yang digunakan dalam industri untuk mengurangi kerja

cedera, kesalahan, kesalahan dan kecelakaan, dan pada saat yang sama meningkatkan kualitas.

)erusahaan perlu mengelola risiko di dua tingkat tumpang tindih$

0 tingkat strategis 4 manajemen% dan

0 staf 4 tingkat operasional sehari#hari pasien.

Manajemen risiko dipandang sebagai komponen penting dalam penyampaian perawatan yang

aman dan efektif. )engembangan matriks manajemen risiko akan dipengaruhi oleh campuran

persyaratan legislatif dan peraturan lokal serta oleh spesifik bimbingan berbasis standar

perusahaan.

!ukti bahwa manajemen risiko sedang digunakan dalam sistem perawatan kesehatan meliputi

kegiatan penting berikut$

0 "etersediaan dokumen manajemen risiko, misalnya penilaian risiko protokol, log, daftar,

rencana aksi, dll

0 Mengidentifikasi dan belajar dari risiko melintasi perusahaan% ini bisa melibatkan koordinasi

dan mengkomunikasikan informasi dari berbagai sumber

0 2nsiden pelaporan kesalahan dan nyaris.

0 efekti&itas dan 1udit proyek klinis yang dapat mempengaruhi atau risiko pengaruh.

0 "eluhan dan klaim manajemen yang mengidentifikasi

risiko.

0 indikator hasil klinis yang memberitahu 1nda apakah 1nda telah mencapai apa yang 1nda

inginkan dari inter&ensi.

15

7/23/2019 Migas MKK

16/33

)erusahaan profesional kesehatan perlu tahu bahwa mereka akan didukung dalam identifikasi,

pelaporan dan manajemen risiko di daerah kerja mereka. Menciptakan budaya yang menghargai

keluhan dan pelaporan insiden adalah bagian penting dari manajemen risiko.

Keselamatan Pasien dan Pela!oran Insiden

)enelitian menunjukkan bahwa, dalam sistem manajemen kesehatan maju, sekitar -CE dari

kontak pasien mengakibatkan kerugian bagi pasien atau staf.

7/23/2019 Migas MKK

17/33

)rinsip Manajemen "esehatan Strategis (SHM harus diterapkan di manapun diperlukan dan

dipraktekkan.

SHM melibatkan sistematis, perencanaan kooperatif dalam setiap tahapan siklus hidup sebuah

proyek untuk melindungi kesehatan tenaga kerja dan mempromosikan perbaikan berkelanjutan

pada kesehatan masyarakat tuan rumah.

Fasilitas !era"atan !rimer

7/23/2019 Migas MKK

18/33

7/23/2019 Migas MKK

19/33

Sebuah rantai dingin adalah rantai pasokan dgn suhu terkontrol, yang bertujuan untuk menjaga

produk pada kisaran suhu tertentu, sehingga memperpanjang dan menjamin kehidupan rak obat

farmasi. Satu rentang suhu umum untuk rantai dingin di industri farmasi adalah dari 5F sampai F

A, tetapi suhu tertentu (dan waktu di suhu tertentu toleransi tergantung pada obat atau &aksin

yang sebenarnya diangkut. )enundaan keterpencilan, iklim panas dan adat istiadat menimbulkan

risiko terkenal dalam kaitannya dengan menjaga rantai dingin terputus. !eberapa cara umum

untuk mencapai rantai dingin terputus termasuk penggunaan truk kulkas, kemasan khusus dan

data logger suhu, serta melakukan analisis mendalam, termasuk mengambil pengukuran dan

memelihara dokumentasi.

7/23/2019 Migas MKK

20/33

dekontaminasi dan pembuangan digunakan dalam interaksi dan pengawasan peralatan medis

yang terlibat dalam diagnosis, pengobatan dan pemantauan pasien. 2ni adalah profesi yang diakui

dalam domain logistik medis

)endekatan sistematis untuk manajemen peralatan medis harus diambil untuk meminimalkan

risiko yang terkait dengan penggunaannya. 2ni harus

termasuk pembelian, penyebaran, pemeliharaan, perbaikan dan pembuangan peralatan medis.

Sangat penting bahwa setiap kali item peralatan medis yang digunakan, itu adalah$

0 cocok untuk (dan hanya digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan%

0 digunakan sesuai dengan instruksi produsen%

0 benar dipahami oleh pengguna profesional, yaitu staf harus terlatih dan kompeten%

0 dipertahankan dalam kondisi aman dan dapat diandalkan%

0 tercatat pada database%

0 dipilih dan diperoleh sesuai dengan rekomendasi perusahaan% dan

0 dibuang tepat pada akhir masa pakainya.

Kesehatan dan kesejahteraan tenaga kerja lokal

Globalisasi telah berdampak pada kesehatan, keselamatan, kesejahteraan dan budaya populasi di

seluruh dunia, karena memiliki teknologi baru, organisasi tempat kerja, praktek kerja, mobilitas

dan tren demografi. Semua ini telah dikaitkan dengan jenis baru penyakit dan masalah kesehatan

di antara penduduk yang bekerja dan keluarga mereka, bersama#sama dengan peningkatan

kesadaran tentang isu#isu kesehatan.

Tenaga kerja dapat terdiri dari kombinasi staf lokal, nasional dan internasional, dan short dan

kontraktor jangka panjang dan ?otator. 2stilah mereka kontrak akan sama beragam tetapi, sebagai

panduan, ketentuan layanan kesehatan harus mengikuti prinsip#prinsip yang ditetapkan dalam

dokumen ini.

Manajemen memiliki tugas perawatan dan harus peka terhadap keragaman dan indi&idu

persyaratan tenaga kerja dan tanggungan mereka. +lemen yang harus dipertimbangkan oleh

manajemen dan, khususnya, dengan kesehatan personel meliputi$

20

7/23/2019 Migas MKK

21/33

0 pendudukan%

0 melek huruf, pendidikan dan pelatihan%

0 budaya%

0 bahasa%

0 agama%

0 tradisi%

0 takhayul%

0 gender%

0 keluarga%

0 kebiasaan diet%

0 sanitasi%

0 standar kebersihan%

0 kesehatan masyarakat%

0 kondisi endemik%

0 celana medis dan kesehatan%

0 alternatif dan obat tradisional%

0 hukum lokal dan iklim politik% dan

0 budaya keselamatan (fatalisme dan pendidikan.

)entingnya keakraban dengan norma#norma budaya tenaga kerja tidak bisa terlalu ditekankan.

As!ek medis dari !era"atan kesehatan di lingkungan lokal

Harus ada kerjasama yang erat antara$

0 pekerja perawatan kesehatan nasional%

0 perwakilan kesehatan perusahaan%

0 otoritas kesehatan setempat% dan

0 pemangku kepentingan terkait.

Tenaga layanan kesehatan harus mempertimbangkan keragaman populasi yang mereka layani.

7/23/2019 Migas MKK

22/33

0 kebutuhan perempuan untuk diperlakukan oleh tenaga perawatan kesehatan perempuan%

0 periode puasa yang dibutuhkan oleh praktik keagamaan%

0 persyaratan untuk penyediaan penerjemah%

0 dampak agama dan budaya pada program pendidikan kesehatan% dan

0 manfaat komplementer tradisional dan

praktek medis barat.

Komunikasi

"omunikasi yang efektif adalah penting untuk operasi apapun dan, khususnya, untuk

pengelolaan masalah yang berhubungan dengan kesehatan

"omunikasi dapat dilakukan dengan$

0 telepon (telepon tetap, seluler, satelit%

0 radio%

0 faks%

0 komputer (e#mail, 2nternet%

0 transmisi &ideo% dan

0 telemedicine (lihat di bawah.

"omunikasi diperlukan untuk memungkinkan profesional kesehatan di lapangan untuk

menghubungi profesional kesehatan perusahaan, spesialis disetujui, pihak yang berwenang,

perusahaan e&akuasi medis dan manajer. Hal ini memungkinkan para profesional kesehatan

untuk mendapatkan saran, memberikan perawatan medis yang tepat, mendapatkan pengobatan

dan bahan yang diperlukan, dan mengakses situs medis dan jurnal medis online untuk

memperbarui pengetahuan mereka, mengatur e&akuasi medis dan menjaga manajemen informasi

dari keputusan medis yang rele&an.

22

7/23/2019 Migas MKK

23/33

*elemedicine

Telemedicine dapat didefinisikan sebagai penggunaan teknologi telekomunikasi untuk

memberikan informasi medis dan jasa untuk lokasi pada jarak dari pemberi perawatan atau

pendidik.

Telemedicine mungkin sesederhana dua profesional kesehatan membahas kasus melalui telepon,

atau serumit menggunakan teknologi satelit dan peralatan konferensi &ideo untuk melakukan

waktu konsultasi real# antara dokter spesialis di dua negara. Hal ini dapat digunakan untuk

menyediakan konsultasi medis (rutin atau darurat, saran dan bantuan dalam diagnosis dan

pengobatan dengan memberikan pendapat kedua dengan spesialis. Hal ini dapat digunakan

untuk mengkoordinasikan dan menginterpretasikan prosedur diagnostik dan untuk mengirimkan

laboratorium dan hasil radiologi (elektrokardiogram, pencitraan medis, dll. Telemedicine juga

dapat membantu profesional kesehatan terisolasi dengan memberikan pendidikan di tempat.

Telemedicine dapat dibagi menjadi tiga kategori utama$

0 store and forward%

0 pemantauan jarak jauh% dan

0 layanan interaktif.

Menyimpan#dan#maju telemedicine$ melibatkan memperoleh data medis (seperti gambar medis,

biosignals dll dan kemudian mengirimkan data tersebut ke perawatan kesehatan lain profesional

pada waktu yang tepat untuk penilaian offline. Tidak memerlukan kehadiran kedua belah pihak

pada saat yang sama. )roses#toko dan#maju membutuhkan dokter untuk mengandalkan laporan

sejarah dan audio 4 &ideo informasi sebagai pengganti pemeriksaan fisik.

)emantauan jarak jauh$ juga dikenal sebagai self#monitoring atau self#testing, memungkinkan

para profesional medis untuk memantau pasien jarak jauh dengan menggunakan berbagai

perangkat teknologi. Metode ini digunakan terutama untuk mengelola penyakit kronis atau

kondisi tertentu, seperti penyakit jantung, diabetes mellitus atau asma. =ayanan ini dapat

memberikan kesehatan

hasil#hasil yang sebanding dengan pertemuan tradisional di#orang pasien, pasokan kepuasan

yang lebih besar kepada pasien, dan mungkin biaya#efektif.

23

7/23/2019 Migas MKK

24/33

=ayanan telemedicine interaktif$ menyediakan interaksi real#time antara pasien dan penyedia,

dan termasuk percakapan telepon, komunikasi online dan kunjungan rumah. !anyak kegiatan,

seperti sejarah re&iew, pemeriksaan fisik, e&aluasi psikiatri dan penilaian oftalmologi, dapat

dilakukan dibandingkan dengan yang dilakukan di tradisional kunjungan tatap muka. Selain itu,

3dokter#interaktif3 layanan telemedicine mungkin lebih murah daripada kunjungan klinis.

2dealnya, telemedicine membutuhkan komputer, kamera digital, peralatan diagnostik beragam

disesuaikan, sistem komunikasi dapat diterima (bandwidth yang cukup dan perjanjian dengan

penyedia layanan kesehatan khusus. ;amun, panggilan telepon dasar atau e#mail dengan gambar

scan atau digital atau #ray yang melekat dapat cukup dalam banyak kasus.

Sejumlah masalah masih harus diselesaikan mengenai telemedicine, termasuk pri&asi,

kerahasiaan dan keamanan, serta tanggung jawab medis#hukum dan pembayaran.

Penilaian (aik Kerja dan Sur'eilans Kesehatan

Tujuan dari kebugaran untuk penilaian tugas adalah untuk memastikan penempatan yang tepatdari calon karyawan di posisi pekerjaan yang akan cocok kemampuan mereka tanpa risiko untuk

diri sendiri atau rekan kerja.

Status kesehatan karyawan harus kompatibel dengan posisi pekerjaan mereka dan dikonfirmasi

oleh kebugaran untuk penilaian tugas seperti yang diperlukan.

"ebugaran untuk penilaian tugas harus dilakukan oleh layanan kesehatan yang berkualitas

dengan tepat profesional, yang akan menentukan tingkat penilaian, tergantung pada penting 4

diperlukan fungsi posisi pekerjaan dan negara persyaratan hukum. "omponen khas termasuk

riwayat kesehatan yang komprehensif, pekerjaan darah rutin dan urine, audiometri dan tes fungsi

paru, dan pengujian ketajaman &isual. )emeriksaan kesehatan lebih spesifik mungkin diperlukan

untuk eksposur tempat kerja tertentu. Tes lain seperti e&aluasi kapasitas fungsional atau

pengujian perdagangan mungkin diperlukan untuk kelompok pekerjaan tertentu.

24

7/23/2019 Migas MKK

25/33

"ebugaran untuk penilaian tugas harus$

0 menggunakan metode yang tepat untuk mendeteksi masalah kesehatan yang rele&an yang

dapat mempengaruhi kemampuan kerja masa depan%

0 mencakup kesehatan baik fisik dan mental%

0 menjaga kerahasiaan karyawan%

0 mematuhi peraturan lokal dan lembaga standar industri%

0 mengurangi kewajiban majikan dan biaya#efektif%

0 memiliki akomodasi yang wajar jika sesuai 4 diperlukan%

0 menilai kompatibilitas karyawan dengan tuntutan pekerjaan tanpa risiko untuk karyawan atau

rekan kerja% dan

0 memastikan penempatan yang tepat dari calon karyawan dalam pekerjaan yang akan cocok

kemampuan mereka.

*rekuensi dan konten dari kebugaran untuk penilaian tugas akan tergantung pada$

0 jenis tugas pekerjaan dan risiko kesehatan yang melekat%

0 jenis, jumlah, durasi dan frekuensi paparan tempat kerja% dan

0 lokal legislasi peraturan dan standar industri.

*aktor#faktor lain yang dapat mempengaruhi frekuensi dan isi dari penilaian termasuk usia

karyawan, riwayat kesehatan masa lalu dan status kesehatan saat ini.

)engawasan kesehatan adalah pemeriksaan spesifik aspek#aspek tertentu dari kesehatan yang

mungkin akan terpengaruh oleh diidentifikasi bahaya kesehatan di tempat kerja. Sementara

proses ini dapat mencakup beberapa pengujian mirip dengan kebugaran rutin untuk penilaian

tugas, tujuan berbeda. )roses pengawasan kesehatan memonitor efek potensial dari pekerjaan

pada indi&idu, bukan kesesuaian untuk tugas. )engawasan kesehatan juga merupakan proses

yang berkelanjutan, meskipun periodisitas mungkin berbeda dari kebugaran untuk penilaian

tugas. 2ni dapat dilakukan bersamaan dengan kebugaran untuk penilaian tugas mana yang mudah

dan tepat.

25

7/23/2019 Migas MKK

26/33

7/23/2019 Migas MKK

27/33

Pela!oran legislatif

)elaporan legislatif biasanya non#negotiable. 2nformasi yang diminta, dan bentuk presentasi,

akan diatur oleh kesehatan dan keselamatan hukum yang rele&an yang berlaku untuk operasi.

1da &ariasi yang luas antara negara sebagai sifat dan jumlah informasi ini, tetapi, secara umum,

ini biasanya akan berhubungan dengan penyakit akibat kerja dan penyakit menular. 2nformasi ini

mungkin tidak anonim dan bisa memerlukan identifikasi indi&idu karyawan, di mana

sirkulasi kasus dokumen pelaporan harus dibatasi, idealnya untuk departemen kesehatan saja,

Pela!oran internal

Semua perusahaan harus memerlukan pelaporan internal informasi kesehatan. "erja dan

penyakit yang berhubungan dengan pekerjaan harus diperlakukan dengan sama pentingnya

sebagai kecelakaan atau insiden, menggunakan banyak proses yang sama seperti yang digunakan

untuk menyelidiki penyebabnya, dan untuk perbaikan, kontrol. )enyakit akibat kerja yang buruk

dilaporkan industri yang luas, dan upaya khusus harus dilakukan untuk memastikan bahwa kasus

diidentifikasi. )eriode panjang laten bagi perkembangan penyakit akibat kerja berarti bahwa

banyak kasus dilaporkan jangka waktu yang cukup setelah timbulnya paparan, mungkin setelah

indi&idu telah berubah pekerjaan atau lokasi. !aik catatan kesehatan keeping leh karena itu

penting. Aatatan dari semua kasus penyakit akibat kerja harus dipertahankan, meskipun hanya

kasus baru biasanya dilaporkan.

)elaporan data kesehatan dikelompokkan akan mengidentifikasi daerah#daerah di mana

inter&ensi yang ditargetkan dapat menghasilkan perbaikan kesehatan hemat biaya. 2ni dapat

berhubungan dengan indikator kinerja utama yang penting untuk mengukur efekti&itas program

kesehatan, membenarkan pengeluaran kesehatan dan rencana penyediaan kesehatan.

*ungsi perusahaan perusahaan biasanya akan memerlukan pelaporan anonim data kesehatan

untuk tren peta penyakit di tingkat global untuk memungkinkan perencanaan strategis layanan

kesehatan. 2nformasi ini mungkin berbeda dari yang diperlukan secara lokal.

Pela!oran Industri

!adan perwakilan industri dapat meminta informasi kesehatan yang berhubungan dengan

inisiatif yang mereka terlibat dalam. 2ni mungkin proyek yang sedang berjalan (misalnya statistik

27

7/23/2019 Migas MKK

28/33

HS+ yang dapat menjadi alat yang berguna untuk pembandingan industri, atau mungkin

sepotong ditargetkan penelitian. )artisipasi dalam jenis pelaporan pada dasarnya opsional tetapi

mungkin menjadi persyaratan keanggotaan tubuh.

Manajemen Catatan

Aatatan kesehatan yang baik sangat penting tidak hanya untuk melaporkan tapi untuk

perlindungan pasien, kesehatan profesional dan perusahaan. )erusahaan harus mengembangkan

standar untuk manajemen catatan kesehatan yang sesuai dengan undang#undang yang sesuai,

standar perusahaan dan praktik terbaik internasional.

Aatatan kesehatan didefinisikan sebagai informasi yang berkaitan dengan penilaian medis atau

pekerjaan, perawatan, pengobatan, pengawasan atau inter&ensi lain yang berkaitan dengan

kesehatan indi&idu.

Aatatan kesehatan harus disimpan untuk setiap karyawan dan harus detail setiap kontak medis,

inter&ensi atau komunikasi. Mereka harus diidentifikasi sebagai milik indi&idu tertentu dan harus

akurat, kontemporer dan dapat dibaca. Mereka mungkin catatan fisik atau elektronik.

Aatatan harus disimpan aman dan hanya dapat diakses oleh staf departemen kesehatan yang

harus menandatangani perjanjian kerahasiaan.

7/23/2019 Migas MKK

29/33

responsibility perusahaan. "emitraan yang efektif dengan para pemangku kepentingan seperti,

berdasarkan konsultasi dan menghormati budaya tuan rumah, dapat mengambil banyak bentuk,

tetapi tidak selalu melibatkan membangun fasilitas atau infrastruktur yang mahal. Semakin,

proyek#proyek kesehatan tanggung jawab sosial perusahaan yang berhubungan dengan

perawatan kesehatan pre&entif dan mungkin membangun program kesehatan pemerintah atau

masyarakat yang ada melibatkan pembangunan kapasitas lokal (G) 5CC.C-8.

!aik program tanggung jawab sosial akan memerlukan penilaian risiko profesional, dialog yang

luas dan manajemen harapan dan pemahaman yang baik tentang konteks lokal. )ada akhirnya,

tanggung jawab sosial perusahaan dapat dilihat sebagai mitigasi risiko sosial, serta membentuk

dasar dari lisensi industri untuk beroperasi. 'ntuk sebagian besar perusahaan itu hanya cara yang

tepat untuk melakukan bisnis.

Internasional Standar ISO 26000 20!0" 3)edoman Tanggung >awab Sosial3, memberikan

panduan yang rele&an secara global untuk organisasi dari semua jenis berdasarkan konsensus

internasional di antara perwakilan ahli dari kelompok#kelompok pemangku kepentingan utama.

2S 58CCC$ 5C-C Standar hanya berisi panduan sukarela tanggung jawab sosial dan karena itu

tidak digunakan sebagai standar sertifikasi.

Standar Makanan dan Keamanan Air

Makanan dan air keselamatan menyajikan tantangan unik dalam operasi lapangan di pengaturan

sangat terpencil, tapi perlu dikelola secara aktif bahkan di daerah perkotaan. Selama fase

konstruksi, kelompok pekerja tinggal di sementara, kamp#kamp mobile dimana fasilitas dapur

terus dibangun dan dibongkar dan ada risiko yang signifikan untuk pekerja dari kedua morbiditas

dan mortalitas dari mikroba, kimia dan kontaminasi fisik dari makanan dan air pasokan. Selain

itu, ada perusahaan risiko reputasi besar terkait dengan makanan mencukupi dan perencanaan

keamanan air. Makanan#dan penyakit yang berhubungan dengan air bisa, berpotensi,

menyebabkan operasi untuk ditutup.

)ersyaratan dan standar untuk makanan dan perlu keamanan air untuk dimasukkan dalam tender

dari semua pemasok barang dan jasa yang berkaitan dengan makanan dan keamanan air perlu

untuk dimasukkan dalam tender dari semua pemasok barang dan jasa yang berkaitan dengan

makanan dan air. Standar harus menguntungkan semua personil di situs, termasuk semua

kontraktor.

29

7/23/2019 Migas MKK

30/33

(imbah dan Sanitasi

Kebersihan

rganisme penyebab penyakit, termasuk &irus, bakteri dan telur atau lar&a parasit semua dapat

hadir dalam kotoran manusia. Mikroorganisme ini mungkin memasuki tubuh melalui faecally#

makanan yang terkontaminasi, air, dan makan dan peralatan masak, dan melalui kontak dengan

benda#benda lain yang terkontaminasi.

7/23/2019 Migas MKK

31/33

dikumpulkan di tempat#tempat pengeringan yang buruk dan menyebabkan genangan air yang

dapat menjadi tempat berkembang biak bagi nyamuk AuleI, genus nyamuk yang

mentransmisikan beberapa &irus serta penyakit parasit filariasis limfatik. ;yamuk yang

menularkan malaria tidak berkembang biak di air yang tercemar.

Limbah padat

Tikus, anjing, kucing, burung dan hewan lainnya, yang mungkin menjadi operator (reser&oir

dari organisme penyebab penyakit, tertarik pada makanan sisa, pakaian, pakaian medis dan

komponen lain dari limbah padat. Genangan air hujan kecil di limbah padat seperti ban mobil

bekas atau drum minyak dapat berfungsi sebagai tempat berkembang biak bagi nyamuk 1edes,

&ektor &irus dengue.

=imbah medis dari klinik situs lapangan dapat menyajikan tantangan khusus dan biasanya bisa

berisi kategori berikut limbah$ limbah infeksius% limbah patologis% benda tajam (yakni jarum

suntik, pisau, gelas, dll% limbah farmasi% limbah kimia% dan limbah dengan kandungan logam

berat yang tinggi. )embuangan yang aman dan tepat dari limbah medis sangat penting untuk

mencegah atau meminimalkan risiko penularan mikroorganisme dan infeksi potensial.

#en$impanan" pengumpulan" pengolahan dan pembuangan limbah padat dan sullage

Manajemen risiko kesehatan yang berhubungan dengan penyimpanan, pengumpulan, pengolahan

dan pembuangan sullage dan limbah padat akan tergantung pada sumber, jumlah dan sifat air

limbah dan limbah padat serta tanah, topografi, iklim dan faktor#faktor lain yang dapat

menentukan pilihan yang memungkinkan.

'ndang#undang mengendalikan penanganan, pengumpulan dan pembuangan limbah medis yang

luas dan ber&ariasi di setiap negara. !enda tajam, seperti jarum suntik dan jarum suntik, "anula

dan pisau bedah, harus dibuang dan disegel setelah penggunaan. =imbah terkontaminasi seperti

perban, gau9es, plester, tampon kapas, perban bedah dan sarung tangan, harus disimpan secara

terpisah dari limbah non#medis dan harus dibuang secara terpisah sesuai hukum dan peraturan

setempat, atau dibakar. Dajib bagi semua personil penanganan limbah medis untuk

menggunakan 1)< yang sesuai, seperti sarung tangan (sekali pakai dan penggunaan satu kali%

masker wajah (meliputi mulut dan hidung% kacamata perlindungan (untuk perlindungan mata%

dan baju lengan panjang.

31

7/23/2019 Migas MKK

32/33

BAB III

K#SIMP.(A/ ,A/ P#/.*.P

"euntungan Sistem Managemen "esehatan "erja

: Memungkinkan industri Minyak dan Gas dalam melakukan identifikasi bahaya, penilaian risiko

dan menerapkan berbagai metode pengendalian.

: Memastikan kesejahteraan semua karyawan dan dengan demikian memberikan kontribusi

untuk lebih terinspirasi, dan kinerja didorong tenaga kerja

: Membantu dalam pelacakan dan pemantauan indikator kesehatan dan keselamatan kerja.

: Mengurangi biaya yang terkait dengan kecelakaan dan insiden.

: )eningkatan kepatuhan terhadap peraturan.

: )enerapan sistem manajemen SH meningkatkan hubungan antara para stakeholder, seperti

klien, kontraktor, subkontraktor, konsultan, pemasok, karyawan dan serikat.

"esimpulan

Mengingat sifat berbahaya dari industri Minyak dan Gas !umi, kebutuhan untuk implementasi

"eselamatan kerja yang efisien dan Sistem manajemen "esehatan penting untuk meningkatkan

kinerja yang aman dan sehat. !anyak negara telah secara luas berpartisipasi di dalamnya dengan

membuat standar SH ketat dan wajib dan peraturan perundang#undangan. Sebagai contoh, pada

-C >uni 5C-6, 'ni +ropa mengadopsi

7/23/2019 Migas MKK

33/33

une 5CCC.

5. G)#2)2+A1, 5CC7.& guide to health impact assessments in the oil and gas industr$'6. MH?1, 5CC8.(anaging medical devices guidance %or health)care and social services organisations.

Medicines and Healthcare products ?egulatory 1gency, report number