Pelayanan Kefarmasian

Efek Samping Obat (ESO) dan Monitoring Efek Samping Obat (MESO)

Pendahuluan

Merupakan suatu upaya yang dilakukan oleh tenaga professional kesehatan pada umumnya dan apoteker pada khususnya untuk memantau, mengawasi dan menanggulangi efek samping obat.

Tujuan MESO

u/ menghindari terjadinya ESO karena penggunaan yang tidak benar, salah pemberian dosis, rute pemberian obat yang salah

supaya obat sampai ke penderita dengan aman, cepat, dan tepat. Diharapkan obat bermanfaat u/ penderita tanpa ada resiko Akan meningkatkan akreditasi RS Pembagian edukasi yang berkaitan dengan obat Peningkatan pelayanan pasien

Manfaat MESO

Memberikan suatu ukuran mutu pelayanan farmasi melalui identifikasi ESO yang dapat dicegah Untuk meminimalkan tuntutan ganti rugi dari pasien Mengkaji keamanan terapi obat t’utama obat baru Mengukur laju kejadian ESO sepanjang waktu Memberi edukasi kepada pihak professional kesehatan tentang efek obat dan meningkatkan

kewaspadaan mengenai ESO Jaminan mutu u/ digunakan dalam terapi obat

Metoda Pelaksanaan MESO

Pengumpulan laporan sukarela dari dokter, dokter gigi, perawat, bidan, mantri Pengumpulan laporan dari sumber lain seperti brosur dari pabrik obat, panitia MESO dll Mengkaji catatan sejarah pengobatan pasien Pemantauan obat tertentu dengan memantau kondisi semua pasien yang menggunakan obat

tersebut MESO yang terpadu dengan system pencatatan dan pelaporan unit2 pelayanan kesehatan di RS MESO secara wajib ditetapkan melalui peraturan perUU

Pelaksanaan MESO di RS

Monitoring penggunaan obat di ruangan Monitor cara penyimpanan obat Monitor mutu obat yang sering digunakan Monitoring penderita

Yang perlu dilaporkan dalam MESO

Semua rx efek samping yang dicurigai akibat obat, t’utama efek samping yang belum diketahui Setiap efek samping yang dicurigai akibat dr IO Setiap efek samping serius seperti rx pada jantung, rx pada hati, rx pada ginjal, rx karsinogenik,

dan seluruh efek fatal yang terjadi sehingga dpt juga b’akibat kematian pada pasien Setiap rx ketergantungan obat, misalnya p’gunaan codein sbg obat batuk Rx anafilaktik Efek karsinogenik Diskrasia darah Perforasi usus Aritmia jantung Pendarahan lambung Kegagalan ginjal ESO Sindrom Steven Johnson Serangan epilepsy dan neuropati dll

Peranan Apoteker B’tanggung jawab memberi pelayanan professional Melakukan evaluasi terhadap obat Melakukan evaluasi setiap ESO yang dilaporkan Memberi kebijakan dan prosedur u/ pelaksanaan ESO Mendistribusikan dan m’gunakan informasi mengenai ESO Memberikan edukasi kepada masyarakat Melaporkan

Apa peranan laporan anda????? Laporan…diterima Badan POM RI Sebagai pusat MESO Nasional u/ menentukan kausal produk obat yang dicurigai ESO

Laporan dilanjutkan WHO UMC Collaborating Centre For International dengan monitoring Uppsala , Swedia Masuk ke database pusat MESO international Dikaji/dievaluasi Ditindaklanjuti

Contoh :

Dosis tinggi vitamin B6 Menyebabkan neuorotoksisitas Peripheral neuropathy Bila digunakan lama dan dosis > Sediaan tunggal Atau multivitamin dengan vit B6 >

Kesimpulan ESO tidak dapat dihilangkan semuanya,tapi dapat dicegah atau dihindari semaksimal mungkin Dengan MESO kita dapat mengetahui sedini mungkin setiap timbulnyaefek yang tidak diinginkan

yang terjadi di Indonesia Pelaksanaan program ESO dan MESO sangat tergantung pada interaksi aktif antar profesi

kesehatan, panitia MESO nasional dan masyarakat luas

Penyuluhan dan Nasehat tentang obat kpd penderita

Di RS Terapi obat tepat Reaksi interaksi obat < Instruksi tepat Bahaya ESO