Mekanisme Tahapan

Akreditasi

Kabupaten Situbondo

HERYAWAN, SKM, MSi.

kisah penuh inspirasi tentang

semut.flv

Akreditasi adalah suatu pengakuan yang diberikan oleh

lembaga eksternal terhadap hasil penilaian kesesuaian

proses dengan standar yang berlaku (digunakan).

Akreditasi Puskesmas dan Klinik adalah suatu pengakuan

terhadap hasil dari proses penilaian eksternal, oleh

Komisioner Akreditasi terhadap Puskesmas dan Klinik,

apakah sesuai dengan standar akreditasi yang

ditetapkan.

Persyaratan Administratif

BLUD

( Tata Kelola & RSB )

HASIL PENILAIAN AKREDITASI BARU NASIONAL

Tidak Terakreditasi

Jika pencapaian Bab I, II, dan III kurang dari 75 %

Bab IV, V, VI < 60 %, dan

Bab VII, VIII, IX kurang dari 20 %

Terakreditasi Dasar

Jika pencapaian nilai Bab I, II, dan III 75 %

Bab IV, V, VI 60 %, dan

Bab VII, VIII, IX 20 %

Terakreditasi Madya

Jika pencapaian nilai Bab I, II, III, IV, V 75 %

Bab VI, VII 60 % dan

Bab VIII, IX 20 %

Terakreditasi Utama

Jika pencapaian nilai Bab I, II, III, IV, V, VI, VII 75 dan bab VIII, IX 60 %

Terakreditasi Paripurna

Jika pencapaian nilai semua Bab 75 %

Mekanisme Tahapan Akreditasi Kab.Situbondo

Tahapan Pertama

Perumusan dan Pembuatan SK Kepala Dinas Kesehatan tentang Tim Pendamping Akreditasi Puskesmas dari Kabupaten.

Contoh SK

Tahapan KeduaPelatihan Tim Pendamping Akreditasi Kabupaten di

Semarang Jawa Tengah

Tahapan KetigaSosialisasi Akreditasi Puskesmas Tingkat

Kabupaten dengan melibatkan Lintas Program & Lintas Sektor Pada Tanggal 15 Juli

2014

Sosialisasi Akreditasi Melalui Media Elektronik

Lanjutan

TAHAPAN KEEMPAT

Konsolidasi Tim Pendamping Akreditasi

Kabupaten dalam penyusunan jadwal

pendampingan akreditasi pada 2

Puskesmas Uji coba Akreditasi

Tahapan Kelima

Sosialisasi Akreditasi Puskesmas pada 2 Puskesmas terpilih yaitu Puskesmas Panarukan dan Mangaran pada tanggal 22 Juli dan 23 Juli 2014

Dilanjutkan Pembuatan Komitmen Ttg Kesanggupan melaksanakan Akreditasi oleh seluruh pegawai 2 Puskesmas

Pembentukan Tim Akreditasi Tk.Puskesmas

Puskesmas Panarukan

Komitmen Puskesmas Panarukan

Puskesmas Mangaran

Komitmen Puskesmas Mangaran

Contoh SK TIM Akreditasi Tk.Puskesmas

Tahapan Keenam Kajian Awal Akreditasi & Self Assesment

- Mengidentifikasi dokumen kelengkapanAkreditasi Puskesmas sebagai bahanmasukan awal pendampingan

Pemaparan Hasil Kajian Awal AkreditasiPuskesmas

- Menyampaikan temuan-temuan hasil kajianawal bersama rekomendasi yang akandikerjakan Puskesmas Ujicoba

Dilaksanakan Pada tanggal 6 & 7 agustus 2014

Tahapan Ketujuh

Pendampingan Materi Akreditasi Puskesmas Pada 2 Puskesmas Panarukan & Mangaran

Memberikan pengetahuan dasar penyusunan dokumen yang dibutuhkan untuk akreditasi sesuai Bab I IX

Dilaksnakan Pada tanggal 19 Agustus & 20 Agustus 2014

Instrumen Akreditasi

Tahapan Kedelapan

Penyusunan Dokumen Dasar

- Menyusun semua dokumen dasar yang dibutuhkan sesuai BAB Akreditasi

Penyusunan panduan mutu

Penyusunan SK,SPO dll

Penyusunan KAK, RUK,RPK dst

Penyusunan Format- format

Dilaksanakan Pada Tanggal 25 Agustus s/ d

30 September 2014

Lanjutan

- Penyiapan dokumen akreditasi Dokumen internal, meliputi :

Surat-surat keputusan

Pedoman mutu

Pedoman-pedoman yang terkait dengan pelayanan dan program

Kerangka acuan

Standar operasional prosedur (SOP)

Rekaman-rekaman (dokumen sebagai bukti telusur).

- Dokumen eksternal yang perlu disediakan

Tahapan Ke Sembilan Self Assesment Semua BAB tentang Bagian

EP yang belum selesai

- Mengidentifikasi kekurangan dokumen akreditasi yang akan diimplementasikan

Monitoring Perbaikan & Penyempurnaan Dokumen Akreditasi

- Memperbaiki dokumentasi akreditasi sesuai hasil Self Assesment

Dilaksanakan Pada Tanggal 1 s/d 11 Oktober 2014

Tahapan ke Sepuluh

Implementasi Dokumen Akreditasi

- Melaksanakan dokumen akreditasi yang telah disusun ke dalam aktifitas sehari-hari di Puskesmas

Fase Implementasi selama 2 minggu

Dilaksanakan Pada Tanggal 11 s/d 25 Oktober 2014

Tahapan Ke Sebelas Audit Internal

Mengaudit pelaksanaan

akreditasi di masing-masing

Puskesmas

Tinjauan Manajemen/ Telaah

Mutu & Kinerja

Membahas hasil audit internal dan menyusun tindak lanjut perbaikan mutu dan kinerja

Tahapan Kedua Belas

Self Assessment Akreditasi Sebelum pengajuan audit akreditasi oleh Tim Pendamping Kabupaten

- Mengaudit pelaksanaan akreditasi di masing-masing Puskesmas &

Tahapan Ke Tiga Belas

Catatan Perkembangan Oleh TIM Pendamping Kabupaten

TERIMAKASIH