mekanisme nyeri
DESCRIPTION
keperawatanTRANSCRIPT
MEKANISME NYERI
PENGERTIAN
Nyeri menurut International Association for the Study of Pain adalah pengalaman sensorik dan motorik yang tidak menyenangkan sehubungan dengan kerusakan jaringan baik aktual maupun potensial.
Nyeri adalah pengalaman sensori dan emosional yang tidak menyenangkan akibat dari kerusakan jaringan yang aktual dan potensial (Brunner & Suddarth, 2002)
PENYEBAB NYERI Fisik A.Nyeri nosiseptik +)trauma - mekanik ,benturan ,luka,gesekan - Termis, panas dan dingin - Kimiawi ; asam dan basa yang kuat
- Elektrik :aliran listrik +) Peradangan ;kerusakan saraf resertorB.Nyeri neuropatik
Rangsang oleh kerusakan saraf atau disfungsi saraf +)Gangguan sirkulasi darah
Psikis trauma psikologis dan berpengaruh terhadap fisik
d: KLASIFIKASI NYERI :d
Nyeri berdasarkan tempatnya: Periferal Pain:
- nyeri permukaan (superfisial pain), - nyeri dalam (deep pain),
- nyeri alihan (reffered pain Central Pain:
pada susunan saraf pusat, spinal cord, batang otak.
Psychogenic Pain:akibat dari trauma psikologis.
Phantom Pain. perasaan pada bagian tubuh yang sudah tak ada lagi, contohnya pada amputasi dan timbul akibat dari stimulasi dendrit yang berat
Radiating Pain. Nyeri yang dirasakan pada sumbernya yang meluas ke jaringan sekitar
Nyeri berdasarkan sifatnya
Insidentil. Yaitu sifat nyeri yang timbul sewaktu-waktu dan
kemudian menghilang.
Steady. Yaitu sifat nyeri yang timbul menetap dan
dirasakan dalam waktu yang lama.
Paroxysmal. Yaitu nyeri yang dirasakan berintensitas tinggi
dan kuat sekali
Menurut Berat Ringannya Nyeri.
Nyeri Ringan, yaitu nyeri yang berada dalam intensitas yang rendah.
Nyeri Sedang, yaitu nyeri yang menimbulkan suatu reaksi fisiologis dan juga reaksi psikologis.
Nyeri Berat, yaitu nyeri yang berada dalam intensitas yang tinggi.
Berdasarkan lamanya nyeri dapat dibedakan menjadi
Nyeri akut :nyeri yang dirasakan pada waktu singkat dan berakhir kurang dari 6 bulan
Nyeri kronik :nyeri yang dirasakan pada waktu yang lama ,berlangsung berbulan-bulan bahkan bertahun-tahun
MEKANISME NYERI
MEKANISME NYERI
MEKANISME NYERI
“Respon Fisiologis
Terhadap Nyeri”
Stimulasi Simpatik:(nyeri ringan, moderat, dan superficial)
1) Dilatasi saluran bronkhial dan peningkatan respirasi rate
2) Peningkatan heart rate 3) Vasokonstriksi perifer, 4) Peningkatan nilai gula darah 5) Diaphoresis 6) Peningkatan kekuatan otot 7) Dilatasi pupil
Stimulus Parasimpatik (nyeri berat dan dalam)
1) Muka pucat 2) Otot mengeras 3) Penurunan HR dan BP 4) Nafas cepat dan irreguler 5) Nausea dan vomitus 6) Kelelahan dan keletihan
Respon tingkah laku terhadap nyeri
1) Pernyataan verbal (Mengaduh, Menangis, Sesak Nafas, Mendengkur)
2) Ekspresi wajah (Meringis, Menggeletukkan gigi, Menggigit bibir)
3) Gerakan tubuh (Gelisah, Imobilisasi, Ketegangan otot, peningkatan gerakan jari & tangan
4) Kontak dengan orang lain/interaksi sosial (Menghindari percakapan, Menghindari kontak sosial,
MENGURANGI NYERI
FarmakologiPemberian analgesik
Non farmakologi Distraksi ; mengalih perhatian klien dari nyeri Guided imagery :meminta klien berimajinasi
membayangkan hal-hal yang menyenangkan Akupresur :memberikan penekanan pada pusat2
nyeri Massage :Pijatan Relaksasi Hipnotis :Membantu mengubah persepsi nyeri
melalui pengaruh sugesti positif.