materi sap nyeri.doc

5
4. NYERI 4.1. PENGERTIAN NYERI Nyeri adalah perasaan yang tidak menyenangkan yang bersifat subyektif, karena perasaan nyeri berbeda-beda setiap orang dalam hal skala atau tingkatan, hanya orang tersebut yang mampu menjelaskan rasa nyeri yang dialami. 4.2. PENILAIAN NYERI Penilaian Nyeri Berdasarkan PQRST 1. P : Provokatif / Paliatif Apa kira-kira Penyebab timbulnya rasa nyer? Q : Qualitas / Quantitas Seberapa berat keluhan nyeri terasa?.Bagaimana rasanya?.Seberapa sering terjadinya? Misal : Seperti tertusuk, tertekan / tertimpa benda berat, diris-iris, dll. 3. R : Region / Radiasi Lokasi dimana keluhan nyeri tersebut dirasakan / ditemukan? Apakah juga menyebar ke daerah lain / area penyebarannya..? 4. S : Skala Seviritas Skala kegawatan dapat dilihat menggunakan GCS ( Baca : Cara Mengukur GCS (Glasgow’s Coma Scale) ) untuk gangguan

Upload: avindawahyu

Post on 22-Jan-2016

19 views

Category:

Documents


7 download

TRANSCRIPT

Page 1: materi SAP nyeri.doc

4. NYERI

4.1. PENGERTIAN NYERI

Nyeri adalah perasaan yang tidak menyenangkan yang bersifat subyektif, karena perasaan

nyeri berbeda-beda setiap orang dalam hal skala atau tingkatan, hanya orang tersebut yang

mampu menjelaskan rasa nyeri yang dialami.

4.2. PENILAIAN NYERI

Penilaian Nyeri Berdasarkan PQRST

1. P : Provokatif / Paliatif

Apa kira-kira Penyebab timbulnya rasa nyer?

Q : Qualitas / Quantitas

Seberapa berat keluhan nyeri terasa?.Bagaimana rasanya?.Seberapa sering terjadinya?

Misal : Seperti tertusuk, tertekan / tertimpa benda berat, diris-iris, dll.

3. R : Region / Radiasi

Lokasi dimana keluhan nyeri tersebut dirasakan / ditemukan? Apakah juga menyebar ke

daerah lain / area penyebarannya..?

4. S : Skala Seviritas

Skala kegawatan dapat dilihat menggunakan GCS ( Baca : Cara Mengukur GCS (Glasgow’s

Coma Scale) ) untuk gangguan kesadaran, skala nyeri / ukuran lain yang berkaitan dengan

keluhan

5. T : Timing

Page 2: materi SAP nyeri.doc

Kapan keluhan nyeri tersebut mulai ditemukan / dirasakan? Seberapa sering keluhan nyeri

tersebut dirasakan / terjadi? Apakah terjadi secara mendadak atau bertahap..? Acut atau

Kronis

Pengelompokan:

Skala nyeri 1-3 berarti Nyeri Ringan (masih bisa ditahan, aktifitas tak terganggu)

Skala nyeri 4-6 berarti Nyeri Sedang (menganggu aktifitas fisik)s

Skala nyeri 7-10 berarti Nyeri Berat (tidak dapat melakukan aktifitas secara mandiri)

Jika kedua skala nyeri di atas digabungkan maka akan menjadi seperti ini:

PENANGANAN NYERI

1. Skala nyeri 1-3 berarti Nyeri Ringan (masih bisa ditahan, aktifitas tak terganggu)

`Penanganan nyeri dalam kategori ringan tidak perlu menggunakan obat, melainkan

menggunakan terapi management nyeri, yang terdiri dari, terapi nafas dalam, relaksasi-

distraksi, kompres air hangat atau dingin sesuai dengan kenyamanan

2. Skala nyeri 4-6 berarti Nyeri Sedang (menganggu aktifitas fisik)

Penganan nyeri sedang menggunakan obat anti nyeri dengan dosis rendah, bisa juga

menggunakan terapi manajemen nyeri.

Page 3: materi SAP nyeri.doc

3. Skala nyeri 7-10 berarti Nyeri Berat (tidak dapat melakukan aktifitas secara mandiri

Penanganan nyeri kategori berat menggunakan terapi obat anti nyeri dengan dosis tinggi

biasanya bersifat narkotik

Berikut adalah beberapa terapi manajemen nyeri

1. Relaksasi distraksi

2. Latihan nafas dalam

3. Kompres hangat/ dingin

Page 4: materi SAP nyeri.doc
Page 5: materi SAP nyeri.doc