makalah bu wathaniah yeni
TRANSCRIPT
7/26/2019 Makalah Bu Wathaniah Yeni
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-bu-wathaniah-yeni 1/13
MAKALAH
”KESEHATAN REPRODUKSI DAN KB”
DISUSUN OLEH :
BAIQ YENI SEPTIANA
PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS NAHDLATUL WATHAN MATARAM
2016
7/26/2019 Makalah Bu Wathaniah Yeni
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-bu-wathaniah-yeni 2/13
Pelaa!a! Ke"e#a$a! Pa%a Wa!&$a Se'a!(a!) Da*+ Ke#&%*'a!!a
A)Kesehatan Pada Wanita Sepanjang Daur Kehidupannya
Pendekatan yang diterapkan dalam menguraikan ruang lingkup Kesehatan
Reproduksi adalah pendekatan siklus hidup, yang berarti memperhatikan
kekhusususan kebutuhan penanganan system reproduksi pada setiap fase kehidupan,
serta kesinambungan antar fasekehidupan tersebut. Dengan demikian, masalah
kesehatan reproduksi pada setiap fase kehidupan dapat diperkirakan, yang bila tidak
ditangani dengan baik maka hal ini dapat berakibat buruk pada masa depan kehidupan
selanjutnya.
Dalam pendekatan siklus hidup ini, dikenal lima tahap, yaitu :
1. Konsepsi :
a. Perlakuan sama terhadap janin laki-laki/perempuan
b. Pelayanan antenatal, persalinan aman dan nifas serta pelayanan bayi baru lahir
. !asalah yang mungkin terjadi pada tahap ini : pengutamaan jenis kelamin, ""#R,
kurang gi$i %malnutrisi&
d. Pendekatan pelayanan anternatal, promosi kesehatan dan penegahan penyakit.
'. "ayi dan anak :
a. ()* +ksklusif dan penyapihan layak
b. umbuh kembang anak, pemberian makanan dengan gi$i seimbang
. *munisasi dan menejemen terpadu balita sakit
d. Penegahan dan penanggulangan kekerasan
7/26/2019 Makalah Bu Wathaniah Yeni
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-bu-wathaniah-yeni 3/13
e. Pendidikan dan kesempatan yang sama pada anak laki-laki dan perempuan
f. !asalah yang mungkin terjadi pada tahap ini : pengutamaan jenis kelamin, sunat
perempuan, kurang gi$i %malnutrisi&, kesakitan primer, imunisasi, pelayanan antennal,
persalinan, postnatal, menyusui serta pemberian suplemen, dll
Asuhan yang diberikan
a. ()* +ksklusif
b. umbuh kembang anak dan pemberian makanan dengan gi$i seimbang
. *munisasi dan menejemen terpadu balita sakit
d. Penegahan dan penanggulangan kekerasan terhadap perempuan %KtP&
e. Pendidikan dan kesempatan yang sama pada anak laki-laki dan perempuan
. Remaja :
!asa remaja atau pubertas adalah usia antara 1 sampai 1 tahun dan merupakan
peralihan dari masa kanak-kanak menjadi de0asa. Peristi0a terpenting yang terjadi
pada gadis remaja adalah datangnya haid pertama yang dinamakan menarhe. )eara
tradisi, menarhe dianggap sebagai sebagai tanda kede0asaan, dan gadis yang
mengalaminya dianggap sudah tiba 0aktunya untuk melakukan tugas-tugas sebagai
0anita de0asa, dan siap dinikahkan. Pada usia ini tubuh 0anita mengalami perubahan
dramatis, karena mulai memproduksi hormone-hormon seksual yang akan
mempengaruhi pertumbuhn dan perkembangan system reproduksi.
a. i$i seimbang
b. *nformasi tentang kesehatan reproduksi
7/26/2019 Makalah Bu Wathaniah Yeni
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-bu-wathaniah-yeni 4/13
. Penegahan kekerasan termasuk seksual
d. Penegahan terhadap ketergantungan nap$a
e. Perka0inan pada usia 0ajar
f. Pendidikan, peningkatan keterampilan
g. Peningkatan penghargaan diri
h. Peningkatan pertahanan terhadap godaan dan anaman
i. !asalah yang ditemui meliputi : seks komersial, peleehan seksual, penyalahgunaan
obat
2. 3sia )ubur
3sia de0asa muda, yaitu antara 14 sampai 2 tahun, sering dihubungkan dengan
masa subur, karena pada usia ini kehamilan sehat paling mungkin terjadi. *nilah usia
produktif dalam menapak karir yang penuh kesibukan di luar rumah. Di usia ini 0anita
harus lebih memperhatikan kondisi tubuhnya agar selalu dalam kondisi prima, sehingga
jika terjadi kehamilan dapat berjalan dengan lanar, dan bayi yang dilahirkan pun
sehat. Pada periode ini masalah kesehatan berganti dengan gangguan kehamilan,
kelelahan kronis akibat mera0at anak, dan tuntutan karir. Kanker, kegemukan, depresi,
dan penyakit serius tertentu mulai menggerogoti tubuhnya. angguan yang sering
munul pada usia ini, adalah endometritis yang ditandai dengan gejala nyeri haid, kram
haid, nyeri pinggul saat berhubungan seks, sakit saat buang air besar atau air keil.
Penderita kadang mengalami nyeri hebat, tetapi ada juga yang tidak mengalami gejala
apa-apa.
a. Kehamilan dan persalinan yang aman
b. Penegahan keaatan dan kematian akibat kehamilan pada ibu dan bayi
7/26/2019 Makalah Bu Wathaniah Yeni
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-bu-wathaniah-yeni 5/13
. !enjaga jarak kelahiran dan jumlah kehamilan dengan menggunakan alat kontrasepsi
d. Penegahan terhadap P!)/5*6/(*D)
e. Pelayanan kesehatan reproduksi berkualitas
f. Penegahan dan penanggulangan masalah aborsi seara rasional
g. Deteksi dini kanker payudara dan leher rahim
h. Penegahan dan managemen infertilitas
i. !asalah yang mungkin ditemui: kesakitan dan kematian ibu yang disebabkan berbagai
kondisi, malnutrisi, anemia, kemandulan, pelehan/kekerasan seksual, komplikasi
aborsi, *)R/*!)/5*6/(*D) dan pengaturan kesuburan
j. Pendekatan yang dapat dilakukan: pendidikan kesehatan, suplemen, konseling,
penegahan primer, pengobatan K", pendidikan tentang perilaku seksual yang
bertanggung ja0ab, penegahan dan pengobatan *!), pelayanan antenatal, persalinan,
post partum pelayanan ke bidanan darurat, imunisasi dan informasi-informasi.
Asuhan yang diberikan
a. Kehamilan dan persalinan yang aman
b. Penegahan keaatan dan kematian akibat kehamilan pada ibu dan bayi
. !enjaga jarak kelahiran dan jumlah kehamilan dengan menggunakan alat kontrasepsi
d. Penegahan terhadap P!)/5*6/(*D)
e. Pelayanan kesehatan reproduksi berkualitas
f. Penegahan dan penanggulangan masalah aborsi seara rasional
g. Deteksi dini kanker payudara dan leher rahim
h. Penegahan dan managemen infertilitas
7. 3sia #anjut
7/26/2019 Makalah Bu Wathaniah Yeni
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-bu-wathaniah-yeni 6/13
8ang dianggap lanjut usia %lansia& adalah setelah menapai usia 9 tahun. *nilah masa
yang paling rentan diserang berbagai penyakit degeneratif dan penyakit berat lainnya.
)angat penting bagi 0anita untuk melakukan pemeriksaan kesehatannya seara teratur.
Prioritas utamanya adalah menjaga agar tubuh tetap sehat dengan mengatur pola
makan yang benar, dan minum suplemen yang dibutuhkan tubuh. )elain itu olahraga
ringan dan tetap aktif seara intelektual.
a. Perhatian pada problem menapouse
b. Perhatian pada penyakit utama degeneratif, termasuk rabun, gangguan mobilitas dan
osteoporosis
. Deteksi dini kanker rahim
d. !asalah yang mungkin terjadi pada tahap ini: penyakit sistem sirkulasi, kekerasan,
prolaps/osteoporosis, kanker saluran reproduksi, kanker payudara,
*)R/*!)/5*6/(*D)
e. Pendekatan yang dapat dilakukan: dipengaruhi oleh pengalaman reproduksi
sebelumnya, diagnosis, informasi dan pengobatan dini
Asuhan apa yang diberikan
a. Perhatian pada problem menapouse
b. Penyakit jantung koroner
Kadar estrogen yang ukup, mampu melindungi 0anita dari penyakit jantung koroner,
berkurangnya hormone estrogen dapat menurunkan kadar kolesterol baik %5D#& dan
meningkatnya kadar kolesterol tidak baik %#D#& yang meningkatkan kejadian jantung
koroner
. steoporosis
7/26/2019 Makalah Bu Wathaniah Yeni
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-bu-wathaniah-yeni 7/13
(dalah berkurangnya kepadatan tulang pada 0anita akibat penurunan kadar hormone
estrogen sehingga tulang menjadi rapuh dan mudah patah
d. angguan mata
!ata terasa kering dan kadang terasa gatal karena produksi air mata berkurang
e. Kepikunan
Kekurangan hormone estrogen juga mempengaruhi susunan saraf pusat dan otak.
Penurunan hormone estrogen menyebabkan kesulitan berkonsentrasi, sukar tidur,
gelisah, depresi sampai pada kepikunan tipe (l$eimer dapat terjadi bilamana
kekurangan estrogen sudah berlangsung ukup lama dan berat, yang dipengaruhi fator
keturunan
f. Deteksi dini kanker rahim
Factor-Faktor ang !empengaruhi Derajat Kesehatan Perempuan
a. Kemiskinan
Diperkirakan sekitar 2; penduduk *ndonesia masih berada di ba0ah garis kemiskinan
sejak terjadinya krisis ekonomi yang berkepanjangan. 5al ini menghambat akses
terhadap pelayanan kesehatan yang pada akhirnya dapat berakibat kesakitan, keaatan
dan kematian.
b. Kedudukan perempuan dalam keluarga dan masyarakat
Kedudukan perempuan dalam keluarga dan masyarakat ditentukan oleh banyak hal,
misalnya keadaan sosial ekonomi, budaya dan nilai-nilai yang berlaku di masyarakat di
mana mereka menetap. De0asa ini masih banyak ditemukan diskriminasi terhadap
perempuan, antara lain :
7/26/2019 Makalah Bu Wathaniah Yeni
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-bu-wathaniah-yeni 8/13
- Perempuan di nomorduakan dalam segala aspek kehidupan, misalnya dalam pemberian
sehari-hari, kesempatan memperoleh pendidikan, kerja dan kedudukan
- Perempuan seringkali terpaksa menikah pada usia muda karena tekanan ekonomi atau
orang tua mendorong untuk epat menikah agar terlepas dari beban ekonomi.
- Keterbatasan perempuan dalam pengambilan keputusan untuk kepentingan dirinya,
misalnya dalam ber- K", dalam memilih bidan sebagai penolong persalinan atau dalam
mendapat pertolongan segera di R) ketika di perlukan, disamping kurangnya
kesempatan mengendalikan penghasilan keluarga
- ingkat pendidikan perempuan yang belum merata dan masih rendah menyebabkan
informasi yang diterima tentang kesehatan reproduksi sangat terbatas. )eperti
diketahui, tingkat pendidikan yang meningkat dapat meningkatkan rasa peraya diri,
0a0asan dan kemauan untuk mengambil keputusan yang baik bagi diri dan keluarga,
termasuk yang berkaitan dengan kesehatan reproduksi
. (kses ke fasilitas kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan
- <arak ke fasilitas kesehatan yang ukup jauh dan sulit diapai
- Kurangnya informasi tentang kemampuan fasilitas kesehatan
- Keterbatasan biaya
- radisi yang menghambat pemanfaatan tenaga dan fasilitas kesehatan
d. Kualitas pelayanan kesehatan reproduksi yang kurang memadai, antara lain karena :
- Pelayanan kesehatan yang kurang memperhatikan kebutuhan klien
- Kemampuan fasilitas kesehatan yang kurang memadai
e. "eban ganda, tanggung ja0ab tidak proporsional sehingga kesehatan anak perempuan
dan perempuan semakin buruk
7/26/2019 Makalah Bu Wathaniah Yeni
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-bu-wathaniah-yeni 9/13
f. (kses pelayanan kespro rendah karena :
- Pengetahuan tentang seksualitas dan informasi mengenai hak reproduksi masih rendah
- !enonjolnya perilaku seksual resiko tinggi
- Diskriminasi sosial
- )ikap negati=e terhadap perempuan dan anak perempuan
- Rendahnya kemampuan dalam pengendalian kehidupan seksual pada reproduksi
g. Kurangnya penanganan kespro dan seksual pada laki-laki dan perempuan usia lanjut
h. Kebijakan dan program kesehatan masih belum mempertimbangkan perbedaan sosial
Pelayanan Kesehatan Pada Wanita Sepanjang Daur Kehidupannya
1. )kirining
Definisi
)krining %sreening&: pemeriksaan sekelompok orang untuk memisahkan orang yang
sehat dari orang yang mempunyai keadaan patologis yang tidak terdiagnosis atau
mempunyai risiko tinggi. %Kamus Dorland ed. '7 : >2 &
)krining: pengenalan dini seara pro-aktif pada ibu hamil untuk menemukan adanya
masalah atau faktor risiko. % Rohjati P, '4 &
)krining: usaha untuk mengidentifikasi penyakit atau kelainan yang seara klinis belum
jelas, dengan menggunakan tes, pemeriksaan atau prosedur tertentu yang dapat
digunakan seara epat untuk membedakan orang yang terlihat sehat, atau benar ?
benar sehat tapi sesungguhnya menderita kelainan.
Penyaringan atau sreening adalah upaya mendeteksi/ menari penderita dengan
penyakit tertentu dalam masyarakat dengan melaksanakan pemisahan berdasarkan
7/26/2019 Makalah Bu Wathaniah Yeni
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-bu-wathaniah-yeni 10/13
gejala yang ada atau pemeriksaan laboratorium untuk memisahkan yang sehat dan yang
kemungkinan sakit, selanjutnya diproses melalui diagnosis dan pengobatan
'. Penemuan Penyakit Dengan @)reeningA
B )reening: Penemuan penyakit seara aktif pada orang-orang yang tampak sehat dan
tidak menunjukkan adanya gejala.
B 3ji sreening tidak dimaksudkan sebagai diagnostik, akan tetapi seringkali digunakan
sebagai tes diagnosis.
B Diagnosis menyangkut konfirmasi mengenai ada atau tidaknya suatu penyakit pada
indi=idu yang diurigai atau menderita suatu penyakit tertentu. rang-orang dengan
tanda positif atau diurigai menderita penyakit seharusnya diberi pera0atan/
pengobatan setelah diagnosa dipastikan hasilnya.
. Kriteria !enilai, )uatu (lat 3kur
)uatu alat %test& sereening yang baik adalah yang mempunyai tingkat =aliditas dan
reabilitas yang tinggi yaitu mendekati 1;. 6aliditas merupakan petunjuk tentang
kemampuan suatu alat ukur %test& dapat mengukur seara benar dan tepat apa yang
akan diukur. )edangkan reliabilitas menggambarkan tentang keterandalan atau
konsistensi suatu alat ukur
2. ujuan )reening
B !engetahui diagnosis sedini mungkin agar epat terapi nya
B !enegah meluasnya penyakit
7/26/2019 Makalah Bu Wathaniah Yeni
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-bu-wathaniah-yeni 11/13
B !endidik masyarakat melakukan general hek up
B !emberi gambaran kepada tenaga kesehatan tentang suatu penyakit %0aspada mulai
dini&
B !emperoleh data epidemiologis, untuk peneliti dan klinisi
7. "entuk Pelaksanaan )reening
B !ass sreening adalah sreening seara masal pada masyarakat tertentu
B )eleti=e sreening adalah sreening seara selektif berdasarkan kriteria tertentu,
ontoh pemeriksaan a paru pada perokokC pemeriksaan a ser=ik pada 0anita yang
sudah menikah
B )ingle disease sreening adalah sreening yang dilakukan untuk satu jenis penyakit
B !ultiphasi sreening adalah sreening yang dilakukan untuk lebih dari satu jenis
penyakit ontoh pemeriksaan *!)C penyakit sesak nafas
9. Kriteria Program Penyaringan
B Penyakit yang dipilih merupakan masalah kesehatan prioritas
B ersedia obat potensial untuk terapi nya
B ersedia fasilitas dan biaya untuk diagnosis dan terapinya nya
B Penyakit lama dan dapat dideteksi dengan test khusus
B )reeningnya memenuhi syarat sensiti=itas dan spesi=isitas
B eknik dan ara sreening harus dapat diterima oleh masyarakat
B )ifat perjalanan penyakit dapat diketahui dengan pasti
B (da )P tentang penyakit tersebut
B "iaya sreening harus seimbang %lebih rendah& dengan resiko biaya bila tanpa
7/26/2019 Makalah Bu Wathaniah Yeni
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-bu-wathaniah-yeni 12/13
sreening
B Penemuan kasus terus menerus
>. ontoh )reening
B !ammografi untuk mendeteksi a mammae
B Pap smear untuk mendeteksi a er=iE
B Pemeriksaan ekanan darah untuk mendeteksi hipertensi
B Pemeriksaan reduksi untuk mendeteksi deabetes mellitus
B Pemeriksaan urine untuk mendeteksi kehamilan
B Pemeriksaan +K untuk mendeteksi Penyakit <antung Koroner
4. (pa *tu 6aliditas
B 6aliditas adalah kemampuan dari test penyaringan untuk memisahkan mereka yang
benar sakit terhadap yang sehat
B "esarnya kemungkinan untuk mendapatkan setiap indi=idu dalam keadaan yang
sebenarnya %sehat atau sakit&
B 6aliditas berguna karena biaya sreening lebih murah daripada test diagnosti
. Komponen 6aliditas
B )ensiti=itas adalah kemampuan dari test seara benar menempatkan mereka yang
positif betul-betul sakit
B )pesi=iitas adalah kemampuan dari test seara benar menempatkan mereka yang
negatif betul-betul tidak sakit
7/26/2019 Makalah Bu Wathaniah Yeni
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-bu-wathaniah-yeni 13/13
1. 5asil )reening
Rumus
)ensiti=itas: P / %P F GH&