i

FAKTOR-FAKTOR PENYEBAB INSOMNIA

PADA MAHASISWA

SKRIPSI

Diajukan kepada Fakultas Psikologi Universitas Katolik Soegijapranata untuk memenuhi sebagian dari syarat-syarat guna

memperoleh derajad Sarjana Psikologi

FAKULTAS PSIKOLOGI

UNIVERSITAS KATOLIK SOEGIJAPRANATA

SEMARANG

2007

ii

Dipertahankan di depan dewan penguji skripsi fakultas psikologi Universitas Katolik Soegijapranata Semarang dan diterima untuk

memenuhi sebagian dari syarat guna memperoleh gelar

Sarjana Psikologi

Pada tanggal :

_______________________

Mengesahkan,

Fakultas Psikologi

Universitas Katolik Soegijapranata Dekan

(Drs. M. Suharsono, MSi.)

Dewan Penguji : Th. Dewi Setyorini, S.Psi., MSi.

Drs. George Hardjanta, MSi.

DR. St. Soejanto Sandjaja, MSi.

iii

I dedicate this, with honesty for

Karen ... Papa dan Mamaku, Kakakku ...

Mama I ndras , Om Haeru, dan Dek Ajeng ...

iv

Bersyukurlah

atas apa yang kita miliki saat ini

Atas berkat TUHAN

setiap hari dalam hidup kita

Karena

saat kita menyadari

kita telah kehilangan

sesuatu dalam hidup kita

Atau

Saat kita merasa TUHAN berpaling dari kita

Kita baru akan menyadari

betapa pentingnya hal tersebut dalam hidup kita

Betapa berartinya

sentuhan TUHAN dalam setiap helaan nafas kita

Dan

betapa kita merasa sangat merasa kehilangan

v

II kknnooww GGoodd wwoonntt ggiivvee mmee aannyytthhiinngg II ccaanntt hhaannddllee (Mother Teresa)

AAnnddaa bbiissaa ssuukksseess

sseekkaallii ppuunn ttaakk aaddaa oorraanngg yyaanngg ppeerrccaayyaa aannddaa bbiissaa

TTaappii aannddaa ttaakk ppeerrccaayyaa aakkaann ssuukksseess

jjiikkaa ttiiddaakk ppeerrccaayyaa ppaaddaa ddiirrii sseennddiirrii

(William J. H. Boetcker)

TT aakk aaddaa orang yyaanngg aakkaann sukses jj iikkaa ttiiddaakk ss iiaapp menghadapi dan

menanggulangi kesulitan-kesulitan ss eerrttaa mmeemmppeerrss iiaappkkaann ddiirr ii

memikul tanggung jawab......

((Anonim))

KKeemmaajjuuaann ddiimmuullaaii ppaaddaa ssaaaatt kkiittaa mmaauu mmeenneerriimmaa kkeelleemmaahhaann--kkeelleemmaahhaann

ddiirrii kkiittaa sseennddiirrii uunnttuukk ddiippeerrbbaaiikkii

(Jean Janier)

vi

UCAPAN TERIMA KASIH

Penulis bersyukur atas berkat Tuhan sehingga karya sederhana ini

bisa diselesaikan dengan baik. Penulis juga ingin berterima kasih kepada : 1. Bapak DR. Y. Bagus Wismanto, MSi., selaku rektor Universitas

Katolik Soegijapranata Semarang. 2. Bapak Drs. M. Suharsono, MSi., selaku dekan fakultas psikologi

Universitas Katolik Soegijapranata yang membantu kelancaran pembuatan skripsi.

3. Bapak Drs. George Hardjanta, MSi., selaku dosen pembimbing yang dengan kesabaran dan pengertian membimbing penulis dari

awal hingga akhir pembuatan skripsi.

4. Ibu Augustina Sulastri, S. Psi, selaku dosen wali selama

menempuh studi.

5. Seluruh dosen di Fakultas Psikologi Universitas Katolik

Soegijapranata Semarang yang telah sudi memberikan ilmunya kepada penulis.

6. Segenap staf Tata Usaha Fakultas Psikologi Universitas Katolik

Soegijapranata Semarang yang telah banyak membantu penulis dalam masalah administrasi dan informasi.

7. Segenap staf Perpustakaan Universitas Katolik Soegijapranata Semarang yang telah banyak membantu penulis dalam hal referensi

penelitian.

vii

8. Karen-chan, yang selalu mendukung, membantu, menyemangati,

mendorong dan atas semua perhatiannya selama aku menempuh

studiku. Begitu banyak hal yang kau ajarkan sehingga membuatku memandang kehidupan dengan lebih baik.

9. Mama Indras, yang sudah banyak sekali membantu penulis.

Penulis sangat berterima kasih atas dukungan dan bantuan beliau

dalam kelancaran pembuatan skripsi ini. Terima kasih atas

perhatian dan kasih sayang Tante sehingga saya merasa Tante

adalah mama saya sendiri.

10. Keluargaku yang selalu menyayangiku setiap waktu.

11. Om Haeru dan Dek Ajeng, atas semua dukungannya bagi penulis. Terima kasih sehingga saya merasa sebagai bagian dari keluarga

Haeruto.

12. Semua teman-temanku yang telah membantu penulis selama

menempuh studi.

13. Untuk semua orang yang pernah mengisi hidupku yang tidak dapat

penulis sebutkan satu persatu.

Semarang, 1 Mei 2007

Penulis

viii

DAFTAR ISI

Hal

Hal Judul ..................................................................................................... i

Hal Pengesahan .......................................................................................... ii

Hal Persembahan.......................................................................................iii

Hal Motto .................................................................................................. iv

Ucapan Terima Kasih ................................................................................ vi

Daftar Isi .................................................................................................viii

Daftar Bagan ............................................................................................. xi

Daftar Tabel .............................................................................................xii

Daftar Lampiran ......................................................................................xiii

BAB I PENDAHULUAN.......................................................................... 1

A. Latar Belakang Masalah................................................................... 1

B. Tujuan Penelitian ........................................................................... 11 C. Manfaat Penelitian ......................................................................... 12

BAB II TINJAUAN KEPUSTAKAAN.................................................. 13

A. Insomnia ........................................................................................ 13

1. Pengertian Insomnia.................................................................... 13

2. Macam-Macam Insomnia............................................................ 14

3. Faktor-Faktor Penyebab Insomnia............................................... 16

4. Gejala-Gejala Insomnia............................................................... 28 5. Kriteria Diagnostik Insomnia ...................................................... 31

B. Mahasiswa..................................................................................... 33

1. Pengertian Mahasiswa................................................................. 33

ix

2. Fase Perkembangan Mahasiswa .................................................. 34

C. Insomnia pada Mahasiswa ............................................................. 48

1. Pengertian Insomnia pada Mahasiswa ......................................... 48

2. Dinamika Psikologis Insomnia pada Mahasiswa ......................... 49

BAB III METODE PENELITIAN ........................................................ 55

A. Metode yang Digunakan ................................................................ 55

B. Subyek Penelitian .......................................................................... 56

C. Teknik Pengambilan Data .............................................................. 57

D. Uji Keabsahan Data ....................................................................... 58 E. Teknik Analisis Data ..................................................................... 59

BAB IV LAPORAN PENELITIAN....................................................... 61

A. Orientasi Kancah Penelitian ........................................................... 61

B. Persiapan Penelitian....................................................................... 62

C. Pelaksanaan Penelitian................................................................... 62

D. Hasil Pengumpulan Data................................................................ 63

1. Kasus 1 ....................................................................................... 63

a. Identitas Subyek .................................................................... 63

b. Hasil Observasi...................................................................... 64

c. Data Wawancara.................................................................... 65

d. Analisis Kasus ....................................................................... 84

2. Kasus 2 ....................................................................................... 89

a. Identitas Subyek .................................................................... 89

b. Hasil Observasi...................................................................... 89

c. Data Wawancara.................................................................... 91

d. Analisis Kasus ..................................................................... 108

x

3. Kasus 3 ..................................................................................... 115

a. Identitas Subyek .................................................................. 115

b. Hasil Observasi.................................................................... 115

c. Data Wawancara.................................................................. 116

d. Analisis Kasus ..................................................................... 140

BAB V HASIL PENELITIAN ............................................................. 145

A. Rangkuman Umum...................................................................... 145

1. Faktor Biologis ......................................................................... 145

2. Faktor Psikologis ...................................................................... 147

3. Faktor Lingkungan.................................................................... 152

B. Pembahasan ................................................................................. 156

BAB VI PENUTUP............................................................................... 169

A. Kesimpulan.................................................................................. 169

B. Saran............................................................................................ 170

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................... 171

LAMPIRAN.......................................................................................... 175

xi

DAFTAR BAGAN

Hal

1. Bagan Dinamika Psikologis

Faktor-Faktor Penyebab Insomnia Subyek 1 88

2. Bagan Dinamika Psikologis

Faktor-Faktor Penyebab Insomnia Subyek 2 114

3. Bagan Dinamika Psikologis

Faktor-Faktor Penyebab Insomnia Subyek 3 144

4. Kesimpulan Bagan Dinamika Psikologis

Faktor-Faktor Penyebab Insomnia pada Mahasiswa 155

xii

DAFTAR TABEL

Hal

1. Tabel 1 Intensitas Faktor-Faktor Penyebab

Insomnia Subyek 1 87

2. Tabel 2 Intensitas Faktor-Faktor Penyebab

Insomnia Subyek 2 113

3. Tabel 3 Intensitas Faktor-Faktor Penyebab

Insomnia Subyek 3 143

4. Tabel 4 Rangkuman Intensitas Faktor-Faktor Penyebab

Insomnia pada Mahasiswa 154

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Hal

1. Pedoman Observasi dan Wawancara 176

2. Data Reduksi Hasil Wawancara 180

3. Surat Bukti Penelitian 266

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah

Setiap makhluk hidup di dunia ini membutuhkan waktu untuk

beristirahat. Manusia, hewan dan tumbuhan membutuhkan waktu untuk

berhenti beraktivitas agar bisa memulihkan tenaga yang telah digunakan

untuk melakukan aktivitas dengan tidur. Tidur merupakan keadaan

hilangnya kesadaran secara normal dan periodik. Melalui tidur, maka

akan dapat diperoleh kesempatan untuk memulihkan kondisi tubuh

secara fisiologis dan psikologis. Tidur adalah suatu keadaan yang

kompleks dari proses aktif dan terkoordinasi otak (Rajput dan Bromley, 1999). Tidur dapat dianggap sebagai suatu perlindungan bagi tubuh untuk menghindarkan pengaruh-pengaruh yang merugikan kesehatan

akibat kurang tidur.

Tidur bagi manusia adalah hal yang sangat penting, karena tidur

mengendalikan irama kehidupan sehari-hari. Jika kekurangan tidur atau

mengalami gangguan dalam tidur, maka hari-hari akan menjadi lambat dan kurang bergairah. Sebaliknya tidur yang cukup dan berkualitas akan

membantu agar memiliki energi dan gairah dalam menjalani aktivitas sehari-hari. Setiap manusia menghabiskan seperempat sampai sepertiga

dari kehidupannya untuk tidur (Prijosaksono dan Sembel, 2002). Menurut Southampton University Students Union (2007), tidur adalah penting bagi manusia sama seperti makanan, air dan udara.

2

Tidur adalah proses yang amat diperlukan oleh manusia untuk

terjadinya pembentukan sel-sel tubuh yang baru, perbaikan sel-sel tubuh yang rusak (natural healing mechanism), memberi waktu organ tubuh untuk beristirahat maupun untuk menjaga keseimbangan metabolisme dan biokimiawi tubuh (Prijosaksono dan Sembel, 2002). Tidur bukan berarti timed out belaka dari rutinitas kesibukan. Tidur amat penting

bagi kesehatan, fungsi emosional, mental dan keselamatan

(Rafknowledge, 2004, h. 1). Menurut Prijosaksono dan Sembel (2002), sejumlah kekeliruan

pandangan tentang tidur antara lain :

1. Manusia membutuhkan sedikitnya delapan jam tidur setiap malam.

2. Setiap jumlah jam tidur yang terlewat harus digantikan agar dapat kembali ke kondisi normal.

3. Obat tidur dapat membantu untuk tidur.

4. Minum minuman beralkohol sebelum istirahat dapat membantu

untuk tidur.

5. Jika tidak bisa tidur, atau berbicara ataupun berjalan ketika tidur berarti memiliki masalah tidur yang cukup serius.

6. Jika tidur, selalu bermimpi atau selalu tidur nyenyak.

7. Jika susah tidur, tetap berbaring di tempat tidur sampai tertidur.

8. Beberapa orang tidur tanpa bergerak sepanjang malam. 9. Orang yang tidur siang adalah orang yang malas.

10. Masalah tidur akan hilang dengan sendirinya jika mengabaikannya.

3

11. Masalah tidur bukan masalah serius.

Sampai tahun 1950-an, tidur dianggap sebagai suatu keadaan

pasif, bagian dari keseharian hidup manusia. Ketika tidur, otak manusia

menjadi sangat aktif. Lebih dari itu, menurut National Institute of Neurological Disorders and Stroke (2006), tidur mempengaruhi kemampuan untuk beraktivitas sehari-hari dan kesehatan fisik dan

mental dalam banyak hal.

Setiap manusia setiap harinya membutuhkan kurang lebih tidur

selama enam sampai delapan jam (Lanywati, 2001, h. 7). Apakah setiap orang mempunyai kebutuhan tidur yang sama? Jawabnya adalah tidak.

Baik jumlah jam tidur maupun waktu tidur bagi setiap orang berbeda-beda. Sebagian orang butuh lebih banyak tidur dari rata-rata orang,

sebagian lagi kurang dari rata-rata. Jika kebutuhan tidur seseorang

meningkat, hal ini untuk mengimbangi kualitas tidur yang menurun.

Sangat penting untuk berpikir tentang kualitas tidur, bukan sekedar

lamanya (Rafknowledge, 2004, h. 5). Menurut Rajput dan Bromley (1999), lama waktu dan komposisi

tidur berubah sepanjang hidup. Jika dihubungkan dengan usia, secara ringkas dapat dijelaskan lama waktu tidur sebagai berikut :

1. Pada bayi dan anak-anak secara normal membutuhkan tidur

selama 16 sampai 20 jam sehari. 2. Orang dewasa membutuhkan tidur tujuh sampai delapan jam

sehari.

3. Setelah usia 60 tahun, orang dewasa paling tidak membutuhkan

tidur enam setengah jam sehari.

4

Walaupun tidur lebih singkat dalam hal durasinya, lebih dangkal

dan lebih terbagi-bagi pada orang usia lanjut, tidur yang kurang bukanlah suatu efek samping dari usia dan orang usia lanjut belum tentu memerlukan lebih sedikit tidur daripada orang yang lebih muda. Begitu

pula dengan penurunan keadaan tubuh yang selalu terjadi pada siang hari atau bangun lebih awal di pagi hari seharusnya tidak diperhatikan

sebagai perubahan yang normal karena usia. Fakta bahwa orang dewasa

yang lebih tua tidur lebih sedikit daripada orang dewasa yang lebih

muda mungkin menunjukkan kemampuan untuk tidur, bukan kebutuhan tidur dari orang dewasa yang lebih tua (Rajput dan Bromley, 1999).

Menurut penelitian, hampir setiap manusia pernah mengalami

masalah tidur. Satu dari tiga orang dilaporkan mengalami gangguan

tidur dan satu dari sembilan orang memiliki masalah tidur yang cukup

serius. Karena beberapa masalah tidur dapat diatasi oleh individu yang

bersangkutan dan yang lain memerlukan bantuan dokter, maka diagnosis

diri (self diagnosis) menjadi sangat penting (Prijosaksono dan Sembel, 2002).

Apa yang terjadi jika mengalami kesulitan dalam tidur? Menurut survei National Sleep Foundation (NSF) di Amerika (Rafknowledge, 2004, h. 2), orang-orang yang mengaku punya kesulitan tidur dilaporkan lebih sulit berkonsentrasi, sulit menyelesaikan sejumlah tugas, dan sedikit menjadi emosional atau mudah marah. Di samping itu, kehilangan waktu tidur diketahui sebagai penyebab ketidakseimbangan

dalam menerima tugas yang melibatkan memori, pembelajaran dan alasan logis. Hilangnya kesempatan tidur juga ditengarai sebagai

5

penyebab budaya ketidakhadiran (absenteisme) dan melorotnya produktivitas di berbagai bidang. Studi-studi menunjukkan bahwa kekurangan tidur tidak hanya mempengaruhi konsentrasi dan kesiagaan,

tetapi juga meningkatkan resiko-resiko kesehatan, seperti diabetes dan obesitas (kegemukan), juga merusak fungsi sistem imun.

Paling tidak satu dari ketiga orang Amerika dewasa dilaporkan

mempunyai masalah tidur, dan hampir setengah dari satu orang yang

mengalami insomnia tersebut mempunyai kecenderungan kesulitan tidur

yang serius. Insomnia tidak hanya menyebabkan penurunan keadaan

tubuh saat siang hari, tetapi juga dapat menurunkan kualitas hidup dalam banyak hal lain (pada orang yang kurang tidur mengalami kenaikan jabatan yang lebih sedikit, meningkatnya tingkat absenteisme dan menunjukkan produktivitas yang rendah). Begitu pula dengan meningkatnya resiko kecelakaan kendaraan bermotor yang disebabkan

oleh kelelahan (Rajput dan Bromley, 1999). Selain itu, ketegangan dan stres membuat dibutuhkannya tidur yang lebih banyak, namun justru dalam kondisi tersebut menjadi susah tidur (Prijosaksono dan Sembel, 2002).

Hal tersebut menunjukkan pentingnya tidur dalam kehidupan. Gangguan tidur merupakan suatu masalah yang besar. Menurut data

WHO (World Health Organization) pada tahun 1993, kurang lebih 18% dari penduduk dunia pernah mengalami gangguan kesulitan tidur

(Lanywati, 2001, h. 8). Gangguan sulit tidur ini disebut dengan insomnia. Setiap satu dari enam orang menderita kesulitan tidur atau

insomnia. Seseorang yang menderita insomnia akan mengalami

6

kebiasaan terjaga, sulit tidur yang berlangsung dari malam ke malam dan sering terasa seolah-olah tidak akan berakhir (Tyrer, 1985, h. 1).

Insomnia adalah ketidakmampuan tidur dalam jangka waktu tertentu yang muncul saat tidur normal. Orang dewasa rata-rata

membutuhkan lebih dari delapan jam tidur setiap harinya dan hanya 35% dari orang dewasa di Amerika yang secara konsisten mendapatkan

hal tersebut. Orang yang menderita insomnia cenderung untuk

mengalami satu atau lebih gangguan tidur seperti kesulitan untuk masuk

tidur saat malam, bangun terlalu awal saat pagi, atau sering terbangun

saat malam. Insomnia dapat mengganggu ritme biologis manusia,

sebuah pengatur waktu internal tubuh yang mengatur periode produksi

hormon, tidur, suhu tubuh dan fungsi lainnya. Survei yang dilakukan

baru-baru ini mengindikasikan bahwa sedikitnya satu dari tiga orang di

Amerika mengalami insomnia, tetapi hanya 20% yang memperhatikan

keadaan tersebut (Debusk, 2004). Meskipun insomnia sudah marak, pengadaan perawatan insomnia

masih terbatas. Hanya sedikit penderita insomnia yang membicarakan

masalahnya ke dokter atau profesional kesehatan lainnya. Didalam

sebuah survei telepon, dua pertiga penderita insomnia yang ditanyai

menunjukkan hanya memiliki sedikit sekali pengetahuan tentang pilihan perawatan untuk mengatasi masalah tidur mereka (Currie dan Wilson, 2006, h. 20). Hal ini menunjukkan bahwa banyak orang yang mengalami insomnia namun tidak melakukan tindakan dengan keadaan

insomnia tersebut.

7

Kelompok-kelompok tertentu mempunyai resiko lebih tinggi

mengalami insomnia dalam eMedicine Health (2007) antara lain : 1. Orang yang sedang bepergian.

2. Orang yang bekerja dengan waktu bergilir. 3. Orang lanjut usia. 4. Mahasiswa atau usia dewasa awal.

5. Orang dengan penyakit kronis.

6. Wanita hamil.

7. Wanita yang mengalami menopause.

Gangguan tidur, bagaimanapun juga, secara mengejutkan sudah banyak dialami pada mahasiswa atau usia dewasa awal (Southampton University Students Union, 2007). Tidur yang cukup (Duke Student Health Center, 2007), seperti olah raga yang teratur dan diet yang baik, merupakan hal yang penting dalam gaya hidup yang sehat. Orang usia

dewasa awal membutuhkan antara enam setengah sampai delapan jam tidur yang berkelanjutan setiap harinya. Jika diperkirakan, satu dari tiga orang dewasa awal setiap tahunnya di Amerika Serikat mempunyai

waktu istirahat yang terlalu sedikit karena mereka mempunyai masalah

untuk mulai tidur atau tetap tertidur paling tidak untuk sebentar.

Menurut Morrison, dkk. (1985), dari penelitian yang dilakukan pada populasi remaja terungkap bahwa sebanyak 13 persen diantaranya mengalami insomnia kronis. Insomnia pada remaja dapat menyebabkan terganggunya kehidupan pribadi, prestasi sekolah dan kehadiran di

sekolah. Lebih lanjut, jika tidak diatasi secepatnya, insomnia remaja akan menyebabkan insomnia pada masa dewasa awal hingga akhirnya

8

mengidap insomnia pada saat dewasa dan ketergantungan pada alkohol

atau obat-obatan terlarang.

Menurut Damian (2004, h. 30), pada umumnya mahasiswa dikategorikan sebagai kelompok manusia yang berusia antara 18 tahun

sampai dengan 26 tahun dan termasuk dalam kelompok remaja akhir dan dewasa awal. Mahasiswa mempunyai jadwal yang tidak menentu dan sering kali percaya jika tidur selama empat sampai lima jam dalam semalam, kemudian pada siang harinya tidur sebentar, akan mencukupi

waktu tidur. Hal ini adalah salah. Walaupun tidak masalah apakah tidur

pada saat malam atau siang hari, tetapi untuk menjadi tidur yang efektif maka perlu pola tidur yang baik secara terus-menerus (Duke Student Health Center, 2007).

Dalam Student Health and Welfare (2007) menyatakan bahwa jika seseorang sedang merasa kesal atau tertarik pada suatu hal, atau dalam keadaan stres mungkin akan mengalami kesulitan tidur. Ujian menyebabkan stres bagi mahasiswa dan begitu banyak mahasiswa yang

mengalami gangguan tidur selama masa ujian. Menurut Bailey (2005), beberapa mahasiswa yang ditanyai apakah mendapat tidur yang cukup,

jawabannya adalah hanya tertawa dan menggelengkan kepala. Hampir keseluruhan jawabannya adalah tidak. Lebih lanjut, pada mahasiswa di Christopher Newport University dalam Newport News, rata-rata waktu

mahasiswa untuk tidur adalah jam 1 dini hari waktu setempat. Tingkat kecemasan dan tekanan yang tinggi pada mahasiswa

(Bailey, 2005) juga menyebabkan keadaan tidak bisa tidur pada malam hari. Hal ini membuat universitas sebagai tempat alami untuk

9

berkembangnya insomnia di saat mahasiswa berjuang dengan batas waktu tugas kuliah, persiapan untuk ujian dan menghadiri kuliah. Beberapa mahasiswa juga mempunyai pekerjaan paruh waktu atau bahkan pekerjaan waktu penuh. Selain itu juga terdapat penyebab situasional antara lain bersosialisasi setiap malam hari, mengonsumsi

minuman beralkohol yang berlebihan, tidak menjaga waktu tidur yang tetap, tidak melakukan diet yang sehat dan prokrastinasi pada tugas

untuk kuliah. Efek dari gaya hidup tersebut adalah jelas sekali akan menyebabkan sering membolos kuliah, bermasalah dengan banyak tugas

yang menumpuk, menjadi mudah tersinggung, dan tidak dapat konsentrasi saat kuliah. Deskripsi di atas menunjukkan bahwa insomnia terjadi pada mahasiswa yang berada pada rentang antara masa remaja akhir dan masa dewasa awal.

Sebagai contoh kasus kesulitan tidur pada mahasiswa pernah

dialami oleh Erbe Sentanu, pendiri Kata Hati Institute, Jakarta, lembaga

yang bergerak dalam bidang pelatihan manajemen, saat ia kuliah bisnis di sebuah perguruan tinggi di Selandia Baru. Selama beberapa bulan ia

baru bisa tidur pada pukul lima pagi dan kembali bangun tiga jam kemudian. Itu pun ia tidak pernah tidur nyenyak dan kerap terjaga sehingga sulit konsentrasi belajar. Saya waktu itu depresi, memikirkan masa depan yang tidak menentu. Karena menanggung sendiri biaya

hidup maupun sekolah di luar negeri, saya khawatir tidak punya cukup

uang untuk menyelesaikan sekolah, takut tidak bisa mendapat

pekerjaan," tuturnya. Bahkan, ia sempat takut tidur karena khawatir seluruh ingatannya akan hilang begitu bangun (Rachmawati, 2005).

10

Salah satu contoh kasus yang pernah ditemui oleh peneliti adalah

pada seorang mahasiswi yang bernama Ira. Ira merupakan mahasiswi

semester 3 pada salah satu universitas negeri di Semarang. Sejak menjadi mahasiswi, Ira mengaku menjadi sulit tidur pada saat malam hari. Hal ini karena begitu banyak buku yang diwajibkan untuk dibaca sebagai bahan kuliah dan ujian. Bahkan buku tersebut rata-rata sangat tebal dan berbahasa Inggris. Selain itu banyak tugas kuliah yang

diberikan oleh dosen membuat Ira sering tersita waktunya. Ira juga sering terbangun pada tengah malam dan tidak dapat tidur lagi. Hal ini

membuat Ira sering merasa lelah dan sulit konsentrasi pada saat kuliah.

Contoh lainnya yang ditemui oleh peneliti adalah yang dialami

oleh seorang mahasiswa. Sebut saja Doni. Mahasiswa semester 4 ini mengalami insomnia berupa kesulitan untuk memulai tidur. Hal ini yang

membuat Doni terjaga hingga dini hari. Padahal pagi harinya dia harus kuliah. Dia mengaku sangat lelah dengan keadaan ini dan menjadi mengantuk pada siang harinya. Kadang saat tidak dapat tidur Doni

mengisi waktu dengan bermain komputer. Kadang Doni mencoba untuk

menghitung domba seperti yang diberitahukan temannya, namun tetap

saja Doni tidak dapat tidur. Dari uraian di atas, dari beberapa kelompok yang beresiko untuk

mengalami insomnia salah satunya adalah pada mahasiswa atau masa

usia dewasa awal (eMedicine Health, 2007). Mahasiswa mempunyai keluhan mengenai tidur khususnya tentang insomnia. Banyak hal yang

dapat menjadi penyebab dari insomnia yang dialami oleh mahasiswa. Beberapa penyebabnya yaitu saat mahasiswa sedang merasa kesal atau

11

tertarik pada suatu hal, atau dalam keadaan stres (Student Health and Welfare, 2007). Selain itu, tingkat kecemasan dan tekanan yang tinggi pada mahasiswa (Bailey, 2005) juga menyebabkan mahasiswa mengalami insomnia. Pada salah satu contoh kasus, penyebab insomnia

pada mahasiswa adalah depresi. Masa ujian juga merupakan salah satu penyebab dari insomnia yang dialami mahasiswa. Selain itu, menurut

Bailey (2005) juga terdapat penyebab situasional antara lain bersosialisasi setiap malam hari, mengonsumsi minuman beralkohol

yang berlebihan, tidak menjaga waktu tidur yang tetap, tidak melakukan diet yang sehat dan prokrastinasi pada tugas untuk kuliah.

Insomnia bagi mahasiswa akan menimbulkan efek yang sangat

mengganggu dalam kehidupan siang hari, antara lain mudah tersinggung

dan sulit untuk konsentrasi. Hal tersebut juga mempengaruhi performa kuliah mahasiswa. Mahasiswa menjadi sering bolos kuliah dan tugas-tugas kuliah akan menumpuk (Bailey, 2005).

Oleh karena itu peneliti tertarik untuk mengetahui faktor-faktor

apa saja yang dapat menyebabkan insomnia pada mahasiswa? Perlu adanya perhatian mengenai masalah ini karena cukup banyak

mahasiswa yang mengalami insomnia. Jika keluhan mahasiswa

mengenai insomnia ini tidak segera ditangani akan mengakibatkan

berbagai masalah lain akan muncul sebagai akibat dari insomnia.

B. Tujuan Penelitian Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor

yang menyebabkan insomnia pada mahasiswa.

12

C. Manfaat Penelitian

1. Manfaat Teoritis

Hasil penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat dalam

pengembangan ilmu psikologi klinis khususnya mengenai insomnia.

2. Manfaat Praktis

Hasil penelitian ini diharapkan dapat digunakan untuk

mencegah dan mengatasi insomnia pada mahasiswa.

13

BAB II

TINJAUAN KEPUSTAKAAN

A. Insomnia

1. Pengertian Insomnia

Istilah insomnia berasal dari bahasa Latin in- yang berarti

tidak atau tanpa dan tentu saja somnus yang artinya tidur (Nevid dkk., 2005, h. 61). Insomnia (Kartono dan Gulo, 2000, h. 229) adalah kebiasaan tidak dapat tidur. Sedang berdasarkan pada PPDGJ-III (1993, h. 236), insomnia didefinisikan sebagai suatu kondisi tidur yang tidak memuaskan secara kuantitas dan atau

kualitas, yang berlangsung untuk satu kurun waktu tertentu. Menurut

Fisher dalam Corsini (1994, h. 592), insomnia adalah sebuah keadaan dimana seseorang mengalami kesulitan untuk tertidur,

mempertahankan keadaan tidur atau mencapai keadaan tidur yang

memuaskan.

Insomnia adalah suatu gangguan tidur yang dialami oleh

penderita dengan gejala-gejala selalu merasa letih dan lelah sepanjang hari dan secara terus menerus (lebih dari sepuluh hari), mengalami kesulitan untuk tidur atau selalu terbangun di tengah

malam dan tidak dapat kembali tidur (Prijosaksono dan Sembel, 2002). Insomnia dalam National Institutes of Health (1995) adalah suatu persepsi atau keluhan dari tidur yang kurang atau rendah

14

kualitasnya yang disebabkan oleh salah satu atau lebih dari penyebab

berikut :

a. Kesulitan untuk masuk tidur.

b. Sering kali terbangun saat malam dan sulit untuk kembali

tidur.

c. Bangun terlalu awal di pagi hari.

d. Tidur yang tidak menyegarkan.

Insomnia atau gangguan sulit tidur (Lanywati, 2001, h. 13) merupakan suatu keadaan seseorang dengan kuantitas dan kualitas

tidur yang kurang. Menurut Kaplan dan Sadock (1997, h. 200), insomnia adalah kesukaran dalam memulai atau mempertahankan

tidur.

Dari uraian di atas dapat disimpulkan bahwa insomnia adalah

suatu kondisi tidur yang tidak memuaskan secara kuantitas dan atau

kualitas, yang berlangsung untuk satu kurun waktu tertentu.

2. Macam-Macam Insomnia

Insomnia dalam National Institutes of Health (1995) dapat dibagi menjadi transient (sementara), intermittent (kadang-kadang) dan kronis (konstan). Menurut klasifikasi diagnostik WHO pada tahun 1990 (Lanywati, 2001, h. 14), insomnia dimasukkan dalam golongan DIMS (Disorder of Initiating and Maintaining Sleep). Secara praktis, insomnia diklasifikasikan menjadi dua kelompok :

15

a. Insomnia Primer

Merupakan gangguan sulit tidur yang penyebabnya

belum diketahui secara pasti dan biasanya berlangsung lama

atau kronis (long term insomnia). Insomnia primer sering menyebabkan terjadinya komplikasi kecemasan dan depresi, yang justru dapat menyebabkan insomnia semakin parah.

b. Insomnia Sekunder

Merupakan gangguan sulit tidur yang penyebabnya

dapat diketahui secara pasti. Penyebabnya dapat berupa faktor

gangguan sakit fisik dan gangguan kejiwaan (psikis). Insomnia sekunder dibedakan menjadi dua, yaitu insomnia sementara (transient insomnia) dan insomnia jangka pendek (short term insomnia). Insomnia sementara (transient insomnia) terjadi pada seseorang yang dapat tidur normal, namun karena adanya stres atau ketegangan sementara

menjadi sulit tidur. Sedangkan insomnia jangka pendek (short term insomnia) merupakan gangguan sulit tidur yang terjadi pada para penderita sakit fisik atau mendapat stres situasional.

Macam-macam insomnia (Hardjanta, 2003, h. 2) dibedakan menjadi tiga bentuk oleh Fisher dan ditambahkan satu bentuk lagi oleh Maxmen, sehingga ada empat bentuk insomnia, yaitu :

a. Sleep-onset (Initial) Insomnia, yang meliputi kesulitan untuk jatuh atau masuk tidur.

b. Sleep-maintenance (Middle) insomnia, yang ditandai dengan sering terbangun di malam hari.

16

c. Terminal insomnia, yang berbentuk bangun awal pada pagi

hari dan dan tidak dapat kembali tidur.

d. Pan-insomnia, yaitu kesulitan tidur sepanjang malam. Jadi dapat disimpulkan bahwa macam-macam insomnia

menurut periode atau lamanya insomnia dialami yaitu insomnia

transient (sementara), insomnia intermittent (kadang-kadang) dan insomnia kronis (konstan).

Sedangkan macam-macam insomnia menurut penyebabnya

dapat dibedakan menjadi insomnia primer, yaitu gangguan sulit tidur yang penyebabnya belum diketahui secara pasti dan biasanya

berlangsung lama atau kronis (long term insomnia), dan insomnia sekunder, yaitu gangguan sulit tidur yang penyebabnya dapat

diketahui secara pasti. Insomnia sekunder juga dibedakan menjadi insomnia sementara (transient insomnia) dan insomnia jangka pendek (short term insomnia).

Macam-macam insomnia menurut waktu saat mengalami

kesulitan tidur antara lain sleep-onset (initial) insomnia, sleep-maintenance (middle) insomnia, terminal insomnia, dan pan-insomnia.

3. Faktor-Faktor Penyebab Insomnia

Penyebab kesulitan tidur atau insomnia ini mungkin jelas sekali terlihat atau mungkin justru tidak dapat dilihat. Pemikiran-pemikiran yang dikaitkan dengan tidur sering menimbulkan

ketakutan yang tidak perlu, yang kemudian dapat menjadi penyebab

17

insomnia. Saat-saat paling kritis terjadi apabila seseorang merasa takut tidak dapat tidur. Ketakutan akan semakin memperburuk

insomnia (Tyrer, 1985, h. 2). Lebih lanjut, menurut Tyrer (1985, h. 35), kekhawatiran

mungkin merupakan satu-satunya faktor terbesar yang

melatarbelakangi penderitaan seseorang yang tidak bisa tidur.

Hampir semua orang mengalami insomnia ringan untuk beberapa

lama dan biasanya berhubungan dengan kekhawatiran. Kekhawatiran

yang berlangsung lama menyebabkan insomnia yang kronis dan

lebih kompleks. Kekhawatiran bisa disebabkan oleh masalah-

masalah dalam kehidupan nyata dan tanggung jawab yang berlebihan.

Depresi menurut Tyrer (1985, h. 43) juga menyebabkan insomnia. Dalam bentuknya yang paling umum, depresi alamiah

biasanya terjadi setelah suatu peristiwa yang tidak menyenangkan. Berubahnya kebiasaan tidur juga menyebabkan banyak orang menderita insomnia karena pola tidur yang tidak sesuai dengan

perubahan pola tidur. Hal ini sangat umum terjadi pada penderita insomnia. Penyebab umum lain dari insomnia adalah penyakit fisik.

Sedangkan menurut Davidson dan Neale (1994, h. 510), selain perubahan tidur berhubungan dengan usia, bermacam-macam

penyakit, pengobatan, kafein, stres, kecemasan, depresi, aktivitas

yang berlebihan dan kebiasaan tidur yang kurang dapat

menyebabkan seseorang menderita insomnia. Apapun penyebab dari

insomnia pada segala tingkat usia, hal tersebut diperburuk oleh

18

tindakan untuk mengalahkan diri sendiri seperti merenungkan dan

menghitung waktu tidur serta mereka yang menghabiskan waktunya

untuk menunggu jatuh tertidur. Penyebab umum insomnia (Kalyanam, 2006) antara lain :

a. Jet lag.

b. Waktu kerja. c. Gangguan pola tidur dan bangun.

d. Perasaan kehilangan.

e. Depresi atau depresi mayor.

f. Kekhawatiran, kecemasan atau stres.

g. Kegembiraan.

h. Tempat atau ruang tidur yang tidak kondusif untuk tidur.

i. Nikotin, alkohol, kafein, makanan atau stimulan saat tidur.

j. Usia. k. Tidur yang berlebihan saat siang hari.

l. Stimulasi fisik atau intelektual saat tidur.

m. Kelejar tiroid yang terlalu aktif. n. Efek samping dari pengobatan terakhir.

o. Alkoholisme atau penghentian dengan tiba-tiba setelah

penggunaan alkohol dalam jangka waktu lama. p. Tidak mendapatkan cahaya terang yang cukup saat waktu

bangun.

q. Penghentian tiba-tiba dari pengobatan penyakit (seperti obat tidur).

r. Penghentian pengobatan (seperti obat penenang).

19

s. Gangguan pada tidur karena bermacam-macam penyakit,

termasuk prostat yang membesar pada pria, rasa sakit dari

penyakit artritis dan masalah pada jantung atau paru-paru. t. Restless leg syndrome.

Menurut Rowley dan Lorenzo (2005), untuk insomnia sementara dan insomnia jangka pendek, penyebab insomnia secara etiologis dapat dibagi menjadi dua kategori yang luas, yaitu :

a. Lingkungan

Lingkungan tidur yang kurang begitu dikenal atau tidak

kondusif disebabkan oleh beberapa faktor seperti terlalu

banyak cahaya atau suara yang mengganggu, suhu yang

ekstrim atau tempat tidur yang tidak mendukung.

b. Stres

Kejadian hidup yang penting seperti pekerjaan atau sekolah baru, batas waktu atau ujian, atau kematian anggota keluarga atau teman dekat.

Sedang untuk insomnia kronis (Rowley dan Lorenzo, 2005), diagnosis berbeda yang lebih luas dan termasuk kategori berikut ini :

a. Gangguan medis

Termasuk rasa sakit penyakit kronis dari berbagai penyebab

(misalnya kanker, artrtitis), sindrom kelelahan kronis. b. Gangguan neurologis

Termasuk penyakit Parkinson dan gangguan gerakan yang

lainnya, seperti sindrom sakit kepala, sakit kepala pada

bagian-bagian tertentu, yang seringkali dipicu oleh tidur.

20

c. Gangguan psikiatris

Beberapa gangguan psikiatris yang kronis :

1) Depresi secara umum seringkali dikaitkan dengan bangun lebih awal pada pagi hari dan tidak dapat untuk

kembali tidur, penelitian juga menunjukkan bahwa insomnia dapat menyebabkan depresi (keadaan insomnia selama lebih dari satu tahun dikaitkan dengan resiko

yang lebih tinggi terhadap depresi). 2) Skizofrenia dan fase manic dari gangguan bipolar yang

sering terjadi juga dikaitkan dengan kesulitan untuk memulai tidur.

3) Gangguan kecemasan (termasuk gangguan panik pada malam hari dan gangguan stres pasca traumatis) dikaitkan dengan keluhan untuk masuk tidur dan

mempertahankan tidur.

d. Insomnia terkait dengan obat-obatan

Terganggunya tidur sering dialami pada pengguna yang

berlebihan dari stimulan, alkohol, atau obat penenang.

Jika diambil garis besarnya, faktor-faktor penyebab insomnia

(Rafknowledge, 2004, h. 58), yaitu : a. Stres atau kecemasan.

Saat sedang mengalami kegelisahan yang mendalam,

biasanya karena memikirkan permasalahan yang sedang

dihadapi.

21

b. Depresi.

Selain menjadi penyebab insomnia, depresi juga bisa menimbulkan keinginan untuk tidur terus sepanjang waktu karena ingin melepaskan diri dari masalah yang dihadapi.

Depresi bisa menyebabkan insomnia dan sebaliknya insomnia

menyebabkan depresi.

c. Kelainan-kelainan kronis.

Kelainan tidur (seperti tidur apnea tersumbatnya saluran nafas oleh lidah atau langit-langit, sehingga menyebabkan

kekurangan oksigen dan akibatnya menjadi terjaga), diabetes, sakit ginjal, artritis, atau penyakit yang mendadak seringkali menyebabkan kesulitan tidur.

d. Efek samping pengobatan.

Pengobatan untuk suatu penyakit juga dapat menjadi penyebab insomnia.

e. Pola makan yang buruk.

Mengonsumsi makanan berat sesaat sebelum tidur bisa

menyulitkan untuk jatuh tertidur. f. Kafein, nikotin dan alkohol.

Kafein dan nikotin adalah zat stimulan. Keduanya dapat

mengacaukan pola tidur.

g. Kurang berolahraga.

Kurang berolahraga bisa menjadi faktor sulit tidur yang signifikan.

22

Faktor-faktor penyebab insomnia lainnya bisa berkaitan

dengan kondisi-kondisi spesifik (Rafknowledge, 2004, h. 58) : a. Usia lanjut (insomnia lebih sering terjadi pada orang berusia

di atas 60 tahun). b. Wanita hamil.

c. Riwayat depresi atau penurunan.

Jika keadaan lain (seperti stres, kecemasan, masalah medis, atau penggunaan dari obat-obatan tertentu) muncul dengan keadaan diatas sebelumnya, insomnia akan lebih mudah muncul.

Insomnia ringan atau hanya sementara biasanya dipicu oleh

(Rafknowledge, 2004, h. 59) : a. Stres.

b. Suasana ramai atau berisik.

c. Perbedaan suhu udara.

d. Perubahan lingkungan sekitar.

e. Masalah jadwal tidur dan bangun yang tidak teratur. f. Efek samping pengobatan.

Ada banyak penyebab dari insomnia dalam National Institutes

of Health (1995). Transient dan intermittent insomnia umumnya muncul pada orang yang sementara mengalami salah satu atau lebih

dari berikut ini :

a. Stres.

b. Suara berisik dari lingkungan.

c. Suhu yang ekstrim.

d. Perubahan pada lingkungan sekitar.

23

e. Masalah jadwal tidur atau jadwal bangun tidur seperti pada yang disebabkan oleh jet lag.

f. Efek samping pengobatan.

Insomnia kronis lebih kompleks lagi dan seringkali

diakibatkan faktor gabungan, termasuk yang mendasari fisik atau

penyakit mental. Insomnia kronis dapat juga karena penyalahgunaan kafein, alkohol atau obat-obatan berbahaya lainnya.

Menurut Nicol (1997, h. 7), penyebab utama insomnia, yaitu : a. Keadaan pikiran, seperti kecemasan dan depresi,

kekhawatiran, stres, kemarahan, rasa bersalah, ditinggal mati,

menunggu sesuatu yang tidak menyenangkan (misalnya kasus pengadilan, rapat penting, peringatan yang berlebihan, ujian, hasil pemeriksaan dokter).

b. Lingkungan, misalnya bunyi berisik, rasa tidak senang,

perbedaan waktu setempat, pekerjaan waktu bergilir (shiftwork).

c. Rasa nyeri merupakan salah satu penyebab tidak dapat tidur

yang paling umum. Beberapa bentuk rasa nyeri (terutama nyeri leher, tulang belakang, punggung dan beberapa sendi) dapat disembuhkan dengan esteopati atau akupuntur (tusuk jarum).

d. Obat tidur dan obat penenang merupakan salah satu penyebab

insomnia karena dapat mengubah pola dan kualitas tidur dan

dapat juga menjadi kecanduan.

24

e. Banyak keadaan medis menyebabkan masalah tidur, terutama

masalah jantung atau pernafasan, kelainan pada perut dan pencernaan, tekanan darah tinggi, radang sendi, kanker, sakit

ginjal, penyakit Parkinson, kelaparan (misalnya anorexia nervosa) dan beberapa macam alergi makanan.

f. Obat-obatan yang menyebabkan tidak dapat tidur meliputi

nikotin, kafein, obat pelangsing, pil kontrasepsi, obat

diuretika atau pengurang kadar air (sering digunakan untuk sakit jantung atau tekanan darah tinggi), beta-blocker (juga untuk tekanan darah tinggi dan rasa cemas), bronkodilator (untuk asma) dan stimulan (seperti yang mungkin diberikan untuk rasa lelah berlebihan atau untuk dapat menjadi mengantuk).

g. Obat (jenis lain) seperti heroin, kokain, kanabis (ganja), amfetamin, LSD dan obat lain yang menyebabkan halusinasi.

Semua obat-obat itu dapat menimbulkan masalah tidur yang

serius.

Menurut Debusk (2001), insomnia biasanya adalah sebuah simtom yang menunjukkan kondisi psikologis dan medis. Insomnia juga dapat disebabkan oleh stres (berasal dari pekerjaan, pendidikan atau keluarga) atau pilihan gaya hidup seperti konsumsi alkohol dan kopi yang berlebihan. Sekitar 50% kasus insomnia tidak

teridentifikasi penyebabnya.

Beberapa kondisi dan situasi yang umumnya menyebabkan

insomnia (Debusk, 2001) termasuk :

25

a. Penyalahgunaan zat mengonsumsi kafein, alkohol, obat-

obatan secara berlebihan atau resep obat tertentu, merokok

dapat menyebabkan tidak bisa istirahat yang juga dapat berpengaruh pada insomnia.

b. Terganggunya ritme sirkadian (circadian rhythm) waktu kerja, perjalanan melintasi zona waktu, terganggunya penglihatan. Circadian rhythms diatur dalam bagian oleh

pelepasan melatonin dari otak.

c. Menopause antara 30% dan 40% wanita yang menopause

mengalami insomnia, hal ini dapat karena berkeringat pada

malam hari, kecemasan dan atau perubahan hormon-hormon.

d. Perubahan hormon selama siklus menstruasi insomnia

dapat muncul saat menstruasi.

e. Bertambahnya umur perubahan biologis berhubungan

dengan umur, kondisi medis dan efek samping dari

pengobatan, semuanya mempengaruhi insomnia.

f. Kondisi medis gastroesophageal reflux (kembalinya isi perut ke esophagus), sindrom penyakit kronis lain, sakit jantung, artritis, dan tidur apnea yang obstruktif (kesulitan bernapas saat tidur).

g. Kondisi psikiatrik dan neurologis kecemasan, depresi,

gangguan bipolar, demensia, penyakit Parkinson, restless leg

syndrome (rasa lelah yang muncul pada kaki setelah tidur), post-traumatic stress disorder.

26

h. Pengobatan tertentu.

i. Terlalu banyak bekerja menggunakan komputer. j. Teman tidur yang mendengkur.

Penyebab umum insomnia, khususnya insomnia sekunder

karena kondisi psikiatrik atau lingkungan (dalam Kaplan dan Sadock, 1997, h. 201) antara lain :

a. Untuk gejala sulit jatuh tidur, penyebabnya adalah : 1) Kecemasan 2) Kecemasan ketegangan, otot-otot 3) Perubahan lingkungan 4) Gangguan tidur irama sirkadian

b. Untuk gejala sulit tetap tidur, penyebabnya adalah : 1) Depresi, terutama depresi primer 2) Perubahan lingkungan 3) Gangguan tidur irama sirkadian 4) Gangguan stres pasca traumatik 5) Skizofrenia Dari penjelasan diatas maka dapat disimpulkan bahwa faktor-

faktor yang menyebabkan insomnia adalah :

a. Faktor Biologis

1) Efek samping dari pengobatan. 2) Berubahnya kebiasaan tidur atau kebiasaan tidur yang

kurang, gangguan pola tidur dan bangun.

3) Tidur yang berlebihan saat siang hari. 4) Penyalahgunaan zat, kafein, nikotin, alkohol

27

5) Kurang berolahraga. 6) Pola makan yang buruk. 7) Jet lag. 8) Rasa nyeri. 9) Penyakit fisik. 10) Kondisi neurologis. 11) Perubahan hormon selama siklus menstruasi wanita. 12) Terganggunya ritme sirkadian (circadian rhythm),

restless leg syndrome.

13) Makanan atau stimulan saat tidur. 14) Stimulasi fisik.

b. Faktor Psikologis

1) Kegembiraan. 2) Ketakutan. 3) Kekhawatiran. 4) Depresi. 5) Kecemasan. 6) Kemarahan. 7) Rasa bersalah. 8) Stimulasi intelektual saat tidur. 9) Perasaan kehilangan. 10) Menunggu sesuatu yang tidak menyenangkan. 11) Stres.

c. Faktor Lingkungan

1) Teman tidur yang mendengkur.

28

2) Terlalu banyak menggunakan komputer. 3) Terlalu banyak cahaya. 4) Suhu yang ekstrim. 5) Tempat tidur yang tidak mendukung. 6) Ruang tidur yang tidak kondusif untuk tidur. 7) Waktu kerja. 8) Bunyi berisik. 9) Perbedaan waktu setempat.

4. Gejala-Gejala Insomnia Gejala insomnia sering dapat dibedakan menjadi dua

(Lanywati, 2001, h. 13), yaitu kesulitan memulai tidur (initial insomnia) dan bangun terlalu awal (early awakening). Kesulitan memulai tidur (initial insomnia) biasanya disebabkan oleh adanya gangguan emosi atau ketegangan atau gangguan fisik. Sedangkan

bangun terlalu awal (early awakening), yaitu dapat memulai tidur dengan normal, namun tidur mudah terputus dan atau bangun lebih

awal dari tidur biasanya, kemudian tidak bisa tidur lagi.

Gejala-gejala yang umumnya muncul pada seseorang yang mengalami insomnia (Rafknowledge, 2004, h. 60) antara lain :

a. Kesulitan jatuh tertidur atau tidak tercapainya tidur nyenyak. Keadaan ini bisa berlangsung sepanjang malam dan dalam tempo berhari-hari, berminggu-minggu atau lebih.

29

b. Merasa lelah saat bangun tidur dan tidak merasakan

kesegaran. Mereka yang mengalami insomnia seringkali

merasa tidak pernah tertidur sama sekali.

c. Sakit kepala di pagi hari. Ini sering disebut efek mabuk,

padahal nyatanya orang tersebut tidak minum-minum di

malam itu.

d. Kesulitan berkonsentrasi.

e. Mudah marah.

f. Mata memerah.

g. Mengantuk di siang hari.

Simtom umum insomnia (Debusk, 2001) antara lain : a. Tidak merasa segar saat bangun tidur.

b. Tidak dapat tidur meski merasa lelah.

c. Sulit konsentrasi, daytime drowsiness (penurunan keadaan tubuh pada siang hari), kelelahan, mudah tersinggung, sulit berkonsentrasi, and penurunan kemampuan untuk melakukan

aktivitas secara normal.

d. Kecemasan muncul menjelang waktu tidur. Beberapa simtom umum insomnia lainnya dalam

Southampton University Students Union (2007), yaitu : a. Kelelahan pada saat siang hari.

b. Sering mengalami sakit kepala, mudah tersinggung atau sulit

konsentrasi.

c. Merasa lelah dan tidak segar saat bangun tidur.

30

d. Membutuhkan lebih dari 30 sampai 40 menit untuk dapat

tidur.

e. Sering terbangun pada malam hari.

f. Bangun terlalu awal pada pagi hari dan tidak dapat kembali

tidur.

g. Hanya dapat tidur jika menggunakan obat tidur atau minuman alkohol.

Dari uraian di atas dapat disimpulkan bahwa gejala-gejala insomnia adalah :

a. Kesulitan jatuh tertidur atau tidak tercapainya tidur nyenyak. b. Merasa lelah, tidak merasakan kesegaran saat bangun tidur,

dan sakit kepala di pagi hari.

c. Kesulitan berkonsentrasi, mudah tersinggung atau marah.

d. Mata memerah.

e. Mengantuk serta kelelahan di siang hari, daytime drowsiness

(penurunan keadaan tubuh pada siang hari) dan penurunan kemampuan untuk melakukan aktivitas secara normal.

f. Membutuhkan lebih dari 30 sampai 40 menit untuk dapat

tidur.

g. Sering terbangun pada malam hari, bangun terlalu awal pada

pagi hari dan tidak dapat kembali tidur.

h. Hanya dapat tidur jika menggunakan obat tidur atau minuman alkohol.

i. Tidak dapat tidur meski merasa lelah.

j. Kecemasan muncul menjelang waktu tidur.

31

5. Kriteria Diagnostik Insomnia

Menurut PPDGJ-III (dalam Maslim 2001, h. 93), kriteria diagnostik yang menunjukkan seseorang menderita insomnia non-organik adalah :

a. Hal tersebut dibawah ini diperlukan membuat diagnosis pasti:

1) Keluhan adanya kesulitan masuk tidur atau mempertahankan tidur, atau kualitas tidur yang buruk.

2) Gangguan terjadi minimal tiga kali dalam seminggu selama minimal satu bulan.

3) Adanya preokupasi dengan tidak bisa tidur (sleeplessness) dan peduli yang berlebihan terhadap akibatnya pada malam hari dan sepanjang siang hari.

4) Ketidak-puasan terhadap kuantitas dan atau kualitas tidur menyebabkan penderitaan yang cukup berat dan

mempengaruhi fungsi dalam sosial dan pekerjaan. b. Adanya gejala gangguan jiwa lain seperti depresi, anxietas,

atau obsesi tidak menyebabkan diagnosis insomnia diabaikan.

Semua ko-morbiditas harus dicantumkan karena

membutuhkan terapi tersendiri.

c. Kriteria lama tidur (kua ntitas) tidak digunakan untuk menentukan adanya gangguan, oleh karena luasnya variasi

individual. Lama gangguan yang tidak memenuhi kriteria

diatas (seperti pada transient insomnia) tidak didiagnosis disini, dapat dimasukkan dalam reaksi stres akut atau

gangguan penyesuaian.

32

Sedangkan kriteria diagnostik untuk insomnia primer menurut

DSM-IV dalam Kaplan dan Sadock (1997, h. 205), yaitu : a. Keluhan yang menonjol adalah kesulitan untuk memulai atau

mempertahankan tidur, atau tidur yang tidak menyegarkan,

selama sekurangnya satu bulan.

b. Gangguan tidur (atau kelelahan siang hari yang menyertai) menyebabkan penderitaan yang bermakna secara klinis atau

gangguan dalam fungsi sosial, pekerjaan, atau fungsi penting lain.

c. Gangguan tidur tidak terjadi semata-mata selama perjalanan narkolepsi, gangguan tidur berhubungan dengan pernafasan,

gangguan tidur irama sirkadian, atau parasomnia.

d. Gangguan tidak terjadi semata-mata selama perjalanan gangguan mental lain (misalnya, gangguan depresif berat, gangguan kecemasan umum, delirium).

e. Gangguan bukan karena efek fisiologis langsung dari suatu

zat (misalnya, obat yang disalahgunakan, medikasi) atau suatu kondisi medis umum.

Jadi dari uraian diatas, dapat disimpulkan bahwa kriteria

diagnostik dari insomnia antara lain :

a. Keluhan adanya kesulitan tidur atau kesulitan

mempertahankan tidur, atau kualitas tidur yang buruk.

b. Dalam seminggu, tiga kali atau lebih mengalami insomnia

selama minimal satu bulan.

33

c. Adanya preokupasi dengan tidak adanya tidur (sleeplessness) dan kepedulian yang berlebihan terhadap akibatnya pada

malam hari dan sepanjang siang hari. d. Ketidakpuasan terhadap kuantitas dan atau kualitas tidur

mempengaruhi fungsi sosial dan pekerjaan.

B. Mahasiswa

1. Pengertian Mahasiswa

Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia (1997, h. 613), mahasiswa diartikan sebagai orang yang belajar di perguruan tinggi. Sedangkan dalam Wikipedia Indonesia (2005), mahasiswa adalah panggilan untuk orang yang sedang menjalani pendidikan tinggi di sebuah universitas atau perguruan tinggi.

Meichati (1983, h. 57) mengutarakan bahwa mahasiswa sebenarnya adalah salah satu golongan dari lapisan adolescen dan

masa remaja yang karena suatu hal memperoleh kesempatan untuk lebih menyelami lapangan hidupnya melalui perguruan tinggi.

Sedang Ali dkk. dalam Damian (2004, h. 24), mengatakan bahwa mahasiswa merupakan kelompok manusia penganalisis yang

mempunyai tanggung jawab mengembangkan kemampuan penalaran individu. Sedangkan pendapat yang lain tentang mahasiswa menurut

Monks dkk. dalam Damian (2004, h. 20), menyatakan bahwa mahasiswa adalah individu yang sedang belajar di perguruan tinggi.

34

Dari uraian diatas dapat disimpulkan bahwa mahasiswa

adalah seseorang yang sedang menjalani pendidikan pada perguruan tinggi atau universitas.

2. Fase Perkembangan Mahasiswa

Mahasiswa (Damian, 2004, h. 20) adalah kelompok manusia penganalisis yang mempunyai tanggung jawab untuk mengembangkan kemampuan penalaran individu. Menurut Damian

(2004, h. 30), pada umumnya mahasiswa dikategorikan sebagai kelompok manusia yang berusia antara 18 tahun sampai dengan 26

tahun dan termasuk dalam kelompok remaja akhir dan dewasa awal. Mahasiswa (Depdikbud dalam Damian, 2004, h. 20) merupakan setiap orang yang secara resmi untuk mengikuti pelajaran-pelajaran di perguruan tinggi. Tugas khusus mahasiswa adalah

mengembangkan penalaran. Selanjutnya oleh Depdikbud dalam Damian (2004, h. 20) dijelaskan pula bahwa mahasiswa merupakan golongan pemuda yang berusia antara 18 tahun sampai dengan 30

tahun yang secara resmi terdaftar pada salah satu perguruan tinggi

dan aktif pada perguruan tinggi yang bersangkutan, lebih kritis,

rasional, kreatif dan berbeda dengan golongan pemuda lainnya dan

merupakan elit dari kalangan pemuda.

Menurut Monks dkk. (1998, h. 262), masa remaja secara global berlangsung antara umur 12 dan 21 tahun, dengan pembagian

12 tahun sampai 15 tahun merupakan masa remaja awal, 15 tahun sampai 18 tahun merupakan masa remaja pertengahan dan 18 tahun

35

sampai 21 tahun yang merupakan masa remaja akhir. Sedangkan masa usia 21 tahun sampai 24 tahun sering juga disebut masa dewasa awal.

Menurut Sarwono (1994, h. 24), usia 19 tahun sampai 21 tahun merupakan masa remaja akhir dimana tahap ini adalah masa konsolidasi menuju periode dewasa yang ditandai dengan pencapaian, antara lain minat yang makin mantap terhadap fungsi-

fungsi intelek, egonya dalam mencapai kesempatan untuk bersatu

dengan orang lain dan dalam pengalaman-pengalaman baru.

Terbentuknya identitas seksual yang tidak akan berubah lagi,

egosentrisme yang diganti dengan keseimbangan antara kepentingan

diri sendiri dan tumbuhnya dinding yang memisahkan diri

pribadinya dengan masyarakat umum.

Menurut Ahmadi dan Sholeh (2005, h. 121-123), masa remaja dibagi menjadi tiga bagian, yaitu masa pra puber (12 tahun sampai 14 tahun), pubertas (14 tahun sampai 18 tahun) dan adolescen (18 tahun sampai 21 tahun). Sedang menurut Hurlock (2000, h. 206) secara umum remaja dibagi menjadi dua bagian, yaitu awal dan akhir masa remaja. Remaja awal (13 tahun sampai 16 atau 17 tahun) dan remaja akhir (16 atau 17 tahun sampai 21 tahun). Kemudian menurut Dariyo (2003, h. 106) untuk usia selanjutnya antara 21 tahun sampai dengan 40 tahun merupakan golongan dewasa muda. Sedangkan

menurut Sajogyo (1987, h. 5), batasan usia bagi mahasiswa adalah sekitar 19 tahun sampai dengan 25 tahun. Jadi batasan usia

mahasiswa adalah 18 tahun sampai dengan 25 tahun.

36

Dalam menghadapi dunia kerja yang kompleks (Santrock, 2002, h. 72), dengan tugas sangat khusus, banyak anak muda yang telah melampaui masa remaja menghabiskan periode waktu yang panjang dalam institut teknik, universitas, dan pusat pendidikan pasca sarjana untuk memperoleh kemampuan khusus, pengalaman pendidikan, dan pelatihan profesional.

Menurut Hurlock (1980, h. 209), masa remaja merupakan sebagai ambang masa dewasa. Dengan semakin mendekatnya usia

kematangan yang sah, para remaja menjadi gelisah untuk meninggalkan stereotip belasan tahun dan untuk memberikan kesan

bahwa sudah hampir dewasa. Berpakaian dan bertindak seperti orang

dewasa ternyata belumlah cukup. Oleh karena itu, remaja mulai memusatkan diri pada perilaku yang dihubungkan dengan status

dewasa, yaitu merokok, minum minuman keras, menggunakan obat-

obatan dan terlibat dalam perbuatan seks. Perilaku ini dianggap oleh

para remaja akan memberikan citra yang diinginkan. Kemudian, menurut Monks dkk. (1998, h. 261) masa remaja

dapat menjadi masa remaja yang diperpendek, yaitu jika remaja memasuki dunia orang dewasa pada usia remaja. Sebaliknya adalah masa muda yang diperpanjang, yaitu apabila setelah usia remaja masih hidup bersama orang tuanya, masih belum mempunyai nafkah

sendiri dan masih dibawah otoritas orang tua. Misalnya mahasiswa

usia 24 tahun yang masih dibiayai oleh orang tua, dengan begitu

otoritas masih ada pada orang tua.

37

Menurut Hurlock (1980, h. 207-209), ciri-ciri dari masa remaja adalah :

a. Masa remaja sebagai periode yang penting. Dalam rentang kehidupan, ada beberapa periode yang

lebih penting daripada beberapa periode lainnya, karena

akibatnya yang langsung terhadap sikap dan perilaku, dan ada

lagi yang penting karena akibat-akibat jangka panjangnya. Pada periode remaja, baik akibat langsung maupun akibat jangka panjang tetap penting. Ada periode yang penting karena akibat fisik dan ada lagi karena akibat psikologis. Pada

periode remaja kedua-duanya sama-sama penting. Semua perkembangan ini menimbulkan perlunya penyesuaian mental

dan perlunya membentuk sikap, nilai dan minat baru.

b. Masa remaja sebagai periode peralihan. Peralihan berarti apa yang telah terjadi sebelumnya

akan meninggalkan bekasnya pada apa yang terjadi sekarang dan yang akan datang. Perubahan fisik yang terjadi selama tahun awal masa remaja mempengaruhi tingkat perilaku individu dan mengakibatkan diadakannya penilaian kembali

penyesuaian nilai-nilai yang telah bergeser. Dalam setiap

periode peralihan, status individu tidaklah jelas dan terdapat keraguan akan peran yang harus dilakukan.

c. Masa remaja sebagai periode perubahan. Tingkat perubahan dalam sikap dan perilaku selama

masa remaja sejajar dengan tingkat perubahan fisik. Ketika

38

perubahan fisik terjadi dengan pesat, perubahan perilaku dan perubahan sikap juga berlangsung pesat.

d. Masa remaja sebagai usia bermasalah. Setiap periode memiliki masalahnya sendiri-sendiri,

namun masalah masa remaja sering menjadi masalah yang sulit diatasi. Terdapat dua alasan bagi kesulitan itu :

1) Sepanjang masa kanak-kanak, masalah sebagian diselesaikan oleh orang tua dan guru-guru, sehingga

kebanyakan remaja tidak berpengalaman dalam mengatasi masalah.

2) Para remaja merasa diri mandiri, mereka ingin mengatasi masalahnya sendiri, menolak bantuan dari

orang lain.

Karena ketidakmampuan mereka untuk mengatasi

sendiri masalahnya menurut cara yang mereka yakini, banyak

remaja akhirnya menemukan bahwa penyelesaiannya tidak selalu sesuai dengan harapan mereka.

e. Masa remaja sebagai masa mencari identitas. Pada akhir masa kanak-kanak, penyesuain diri dengan

standar kelompok adalah jauh lebih penting bagi anak yang lebih besar daripada individualitas. Pada tahun-tahun awal

masa remaja, penyesuaian diri dengan kelompok masih tetap penting, tetapi mereka mulai mendambakan identitas diri dan

tidak puas lagi dengan menjadi sama dengan teman-temannya dalam segala hal, seperti sebelumnya. Status remaja yang

39

mendua ini menyebabkan dilema yang disebut dengan krisis

identitas. Salah satu cara untuk mencoba mengangkat dir i

sendiri sebagai individu adalah dengan menggunakan simbol

status dalam bentuk kepemilikan benda-benda/barang-barang

yang mudah dilihat. Dengan cara ini remaja menarik perhatian pada diri sendiri dan agar dipandang sebagai

individu, sementara pada saat yang sama ia mempertahankan

identitas dirinya terhadap kelompok sebaya.

f. Masa remaja sebagai usia yang menimbulkan ketakutan. Anggapan stereotip budaya bahwa remaja adalah anak-

anak yang tidak rapih, yang tidak dapat dipercaya dan

cenderung merusak dan berperilaku merusak, menyebabkan

orang dewasa yang harus membimbing dan mengawasi

kehidupan remaja muda takut untuk bertanggung jawab dan bersikap tidak simpatik terhadap perilaku remaja yang normal. Stereotip ini kemudian mempengaruhi konsep diri

dan sikap remaja terhadap dirinya sendiri yang lambat laun dianggap sebagai gambaran yang asli dan remaja membentuk perilakunya sesuai dengan gambaran itu.

Menerima stereotip ini dan adanya keyakinan bahwa

orang dewasa mempunyai pandangan yang buruk tentang

remaja, membuat peralihan ke masa dewasa menjadi sulit. Hal ini menimbulkan banyak pertentangan dengan orang tua dan

antara orang tua dan anak terjadi jarak yang menghalangi

40

anak untuk meminta bantuan orang tua untuk mengatasi

pelbagai masalahnya.

g. Masa remaja sebagai masa yang tidak realistik. Remaja cenderung memandang kehidupan melalui

kaca berwarna merah jambu. Ia melihat dirinya sendiri dan orang lain sebagaimana yang ia inginkan dan bukan

sebagaimana adanya. Remaja akan sakit hati dan kecewa apabila orang lain mengecewakannya atau kalau ia tidak

berhasil mencapai tujuan yang ditetapkannya sendiri. h. Masa remaja sebagai ambang masa dewasa.

Dengan semakin mendekatnya usia kematangan yang

sah, para remaja menjadi gelisah untuk meninggalkan stereotip belasan tahun dan untuk memberikan kesan bahwa

mereka sudah hampir dewasa. Berpakaian dan bertindak

seperti orang dewasa ternyata belumlah cukup. Oleh karena

itu remaja mulai memusatkan diri pada perilaku yang dihubungkan pada status dewasa, yaitu merokok, minum

minuman keras dan terlibat dalam perbuatan seks. Mereka

menganggap bahwa perilaku ini akan memberikan citra yang

mereka inginkan.

Menurut Monks dkk. (1998, h. 261), usia 12 18 tahun mempunyai tugas-tugas perkembangan :

a. Perkembangan aspek-aspek biologis.

b. Menerima peranan dewasa berdasarkan pengaruh kebiasaan

masyarakat sendiri.

41

c. Mendapatkan kebebasan emosional dari orang tua dan atau

orang dewasa yang lain.

d. Mendapatkan pandangan hidup sendiri.

e. Merealisasi suatu identitas sendiri dan dapat mengadakan

partisipasi dalam kebudayaan pemuda sendiri.

Santrock (2002, h. 73) menyatakan bahwa ada dua kriteria yang diajukan untuk menunjukkan akhir masa muda dan permulaan dari masa dewasa awal adalah kemandirian ekonomi dan

kemandirian dalam membuat keputusan. Mungkin yang paling luas

diakui sebagai tanda memasuki masa dewasa adalah ketika

seseorang mendapatkan pekerjaan penuh waktu yang kurang lebih tetap. Sedang yang dimaksud dengan kemampuan membuat

keputusan adalah pembuatan keputusan secara luas tentang karir,

nilai-nilai, keluarga dan hubungan, serta tentang gaya hidup. Di

universitas, mahasiswa merasa dewasa, dapat menghabiskan waktu

dengan teman sebayanya, memiliki kesempatan untuk

mengeksplorasi gaya hidup dan nilai-nilai yang berbeda, dan

menikmati kebebasan yang lebih besar dari pengawasan orang tua

(Santrock, 2002, h. 75). Mahasiswa yang berada pada masa transisi dari masa remaja

menuju masa dewasa, mengalami perkembangan fisik (Santrock, 2002, h. 90) yaitu merupakan puncak dan penurunan kemampuan fisik. Status fisik puncak dicapai antara umur 18 sampai 30 tahun,

terutama antara umur 19 sampai 26 tahun. Kesehatan juga mencapai puncaknya selama tahun-tahun tersebut. Ada bahaya tersembunyi

42

dalam kemampuan fisik dan kesehatan yang puncak ini, kebiasaan

yang jelek untuk kesehatan mungkin terbentuk. Sedang menurut Hurlock (1980, h. 246), masa dewasa

merupakan saat perubahan-perubahan fisik dan psikologis yang

menyertai berkurangnya kemampuan reproduktif. Lebih lanjut, masa ini merupakan periode penyesuaian diri terhadap pola-pola

kehidupan baru dan harapan-harapan sosial baru. Monks dkk., (1998, h. 291) menyatakan bahwa di Indonesia batas kedewasaan adalah 21 tahun. Hal ini berarti bahwa pada usia itu seseorang sudah dianggap

dewasa dan selanjutnya dianggap sudah mempunyai tanggung jawab terhadap perbuatan-perbuatannya. Bertanggung jawab terhadap perbuatannya berarti bahwa seseorang dapat dikenai sangsi-sangsi

pidana tertentu apabila melanggar peraturan hukum yang ada. Jadi

dapat dikatakan bahwa mahasiswa termasuk dalam rentang antara

masa remaja akhir dengan masa dewasa dini. Beberapa ciri yang menonjol dalam masa dewasa dini antara

lain (Hurlock, 1980, h. 247) : a. Masa dewasa dini sebagai masa pengaturan .

Pada masa ini pria muda mulai membentuk bidang

pekerjaan yang akan ditanganinya sebagai kariernya, sedangkan wanita muda diharapkan mulai menerima

tanggung jawab sebagai ibu dan pengurus rumah tangga. Sekali seseorang menemukan pola hidup yang diyakininya

dapat memenuhi kebutuhannya, maka akan mengembangkan

43

pola-pola perilaku sikap dan nilai-nilai yang cenderung akan

menjadi kekhasannya selama sisa hidupnya. b. Masa dewasa dini sebagai masa reproduktif .

Orang yang belum menikah hingga menyelesaikan

pendidikan atau telah memulai kehidupan kariernya, tidak

akan menjadi orang tua sebelum merasa mampu berkeluarga. c. Masa dewasa dini sebagai masa bermasalah .

Alasan mengapa penyesuaian diri pada masa ini begitu

sulit adalah karena :

1) Sedikit sekali orang muda yang mempunyai persiapan untuk menghadapi jenis-jenis masalah yang perlu diatasi sebagai orang dewasa.

2) Mencoba menguasai dua atau lebih ketrampilan secara bersamaan biasanya menyebabkan keduanya kurang

berhasil.

3) Mungkin yang paling berat adalah orang-orang muda tidak memperoleh bantuan dalam menghadapi dan

memecahkan masalah masalah-masalah mereka, tidak

seperti sewaktu mereka dianggap belum dewasa.

d. Masa dewasa dini sebagai masa ketegangan emosional.

Seseorang pada masa ini umumnya akan mengambil

kesimpulan bahwa perubahan yang diinginkan sebaiknya

dilakukan dari dalam dan bukan dari luar. Apabila seseorang

merasa tidak mampu mengatasi masalah-masalah utama

dalam kehidupan, maka akan sering sedemikian terganggu

44

secara emosional, sehingga akan memikirkan atau mencoba

untuk bunuh diri.

e. Masa dewasa dini sebagai masa keterasingan sosial.

Dengan berakhirnya pendidikan formal dan terjunnya seseorang ke dalam pola kehidupan orang dewasa, yaitu karir,

perkawinan dan rumah tangga, hubungan dengan teman-

teman kelompok sebaya masa remaja menjadi renggang dan bersamaan dengan itu, keterlibatan dalam kegiatan kelompok

di luar rumah akan terus berkurang.

f. Masa dewasa dini sebagai masa komitmen.

Pada masa ini seseorang akan menentukan pola hidup

baru, memikul tanggung jawab baru dan membuat komitmen-komitmen baru. Selanjutnya pola-pola ini akan menjadi landasan yang akan membentuk pola hidup, tanggung jawab dan komitmen-komitmen di kemudian hari.

g. Masa dewasa dini sering merupakan masa ketergantungan.

Pada masa ini banyak orang muda yang masih agak

tergantung atau bahkan sangat tergantung pada orang-orang

lain selama jangka waktu yang berbeda-beda. Ketergantungan ini mungkin pada orang tua, lembaga pendidikan yang

memberikan beasiswa sebagian atau penuh atau pada

pemerintah karena memperoleh pinjaman untuk membiayai pendidikan.

45

h. Masa dewasa dini sebagai masa perubahan nilai.

Beberapa alasan yang menyebabkan perubahan nilai

pada masa ini antara lain :

1) Jika ingin diterima oleh anggota-anggota kelompok orang dewasa, harus menerima nilai-nilai kelompok.

2) Akan disadari bahwa kebanyakan kelompok sosial berpedoman pada nilai-nilai konvensional dalam hal

keyakinan-keyakinan dan perilaku seperti juga halnya dalam hal penampilan.

3) Jika telah menjadi seorang bapak atau ibu, tidak hanya cenderung mengubah nilai-nilai lebih cepat daripada

tidak kawin atau tidak punya anak, tetapi juga bergeser kepada nilai-nilai yang lebih konservatif dan lebih

tradisional.

i. Masa dewasa dini sebagai masa penyesuaian diri dengan cara

hidup baru.

Penyesuian diri yang harus dilakukan pada masa ini

yang paling umum adalah penyesuaian diri pada pola peran

seks atas dasar persamaan derajat (egalitarian), serta pola-pola baru bagi kehidupan keluarga, dan berbagai pola baru di

tempat pekerjaan j. Masa dewasa dini sebagai masa kreatif.

Bentuk kreativitas yang akan terlihat akan tergantung

pada minat dan kemampuan individual, kesempatan untuk

mewujudkan keinginan dan kegiatan-kegiatan yang

46

memberikan kepuasan sebesar-besarnya. Ada yang

menyalurkannya kreativitasnya melalui hobi, ada yang

menyalurkannya melalui pekerjaan yang memungkinkan ekspresi kreativitas.

Kemudian Havighurst dalam Dariyo (2003, h. 105), mengemukakan tugas-tugas perkembangan dewasa awal diantaranya

adalah :

a. Mencari dan menemukan calon pasangan hidup.

Setelah melewati masa remaja, golongan dewasa awal semakin memiliki kematangan fisiologis (seksual) sehingga menjadi siap melakukan tugas reproduksi, yaitu mampu melakukan hubungan seksual dengan lawan jenisnya, asalkan memenuhi persyaratan yang sah (perkawinan resmi). Individu pada masa dewasa awal berupaya mencari calon teman hidup

yang cocok untuk dijadikan pasangan dalam perkawinan ataupun membentuk kehidupan rumah tangga. Individu akan

menentukan kriteria usia, pendidikan, pekerjaan atau suku bangsa tertentu, sebagai prasyarat pasangan hidupnya.

b. Membina kehidupan rumah tangga.

Individu masa dewasa awal umumnya telah memasuki

dunia pekerjaan untuk meraih karier tertinggi. Dari sini individu mempersiapkan diri, artinya sudah tidak bergantung

lagi pada orang tua. Sikap yang mandiri ini merupakan

langkah positif karena sekaligus sebagai persiapan untuk

memasuki kehidupan rumah tangga yang baru. Selain itu,

47

individu dewasa awal juga harus dapat membentuk, membina dan mengembangkan kehidupan rumah tangga dengan sebaik-

baiknya agar dapat mencapai kebahagiaan hidup. Individu

harus dapat menyesuaikan diri dan bekerja sama dengan pasangan hidup masing-masing, melahirkan, membesarkan,

mendidik dan membina anak-anak dalam keluarga, serta

menjalin hubungan baik dengan kedua orang tua ataupun saudara-saudara.

c. Meniti karier dalam rangka memantapkan kehidupan ekonomi

rumah tangga.

Individu berupaya menekuni karier sesuai dengan

minat dan bakat yang dimiliki, serta memberi jaminan masa depan keuangan yang baik. Bila tidak atau belum cocok

antara minat atau bakat dengan jenis pekerjaan, individu akan berhenti dan mencari jenis pekerjaan yang sesuai. Kadang-kadang ditemukan, meskipun tidak cocok dengan latar

belakang ilmu, pekerjaan tersebut memberi hasil keuangan yang layak (baik), individu akan bertahan dengan pekerjaan itu. Dengan penghasilan yang layak (memadai), individu akan dapat membangun kehidupan ekonomi rumah tangga yang

mantap dan mapan. Masa dewasa awal adalah masa untuk

mencapai puncak prestasi. Dengan semngat yang menyala-

nyala dan penuh idealisme, individu bekerja keras dan bersaing dengan dengan teman sebaya atau kelompok yang

lebih tua untuk menunjukkan prestasi kerja. Dengan prestasi

48

kerja yang terbaik maka akan membuat kehidupan makmur sejahtera bagi keluarga.

d. Menjadi warga negara yang bertanggung jawab. Warga negara yang baik adalah warga negara yang taat

dan patuh pada tata aturan perundang-undangan yang berlaku.

Beberap contoh perilaku yang menunjukkan sebagai seorang warga negara yang baik seperti mengurus dan memiliki surat-

surat kewarganegaraan (kartu tanda penduduk, akta kelahiran, paspor, visa jika yang akan ke luar negeri), membayar pajak, menjaga ketertiban dan keamanan masyarakat dengan mengendalikan diri agar tidak tercela di mata masyarakat, dan

mampu menyesuaikan diri dalam pergaulan sosial di

masyarakat. Tugas-tugas perkembangan tersebut merupakan

tuntutan yang harus dipenuhi seseorang, sesuai dengan norma

sosial budaya yang berlaku di masyarakat.

C. Insomnia pada Mahasiswa

1. Pengertian Insomnia pada Mahasiswa

Insomnia adalah suatu kondisi tidur yang tidak memuaskan

secara kuantitas dan atau kualitas, yang berlangsung untuk satu

kurun waktu tertentu. Sedangkan pengertian mahasiswa adalah

seseorang yang sedang menjalani pendidikan pada perguruan tinggi atau universitas.

Jadi insomnia pada mahasiswa adalah suatu kondisi tidur

yang tidak memuaskan secara kuantitas dan atau kualitas, yang

49

berlangsung untuk satu kurun waktu tertentu yang dialami oleh

seseorang yang sedang menjalani pendidikan pada perguruan tinggi atau universitas.

2. Dinamika Psikologis Insomnia pada Mahasiswa

Bagi manusia, tidur mempunyai peran dan fungsi yang sangat

penting. Tidur adalah proses yang amat diperlukan oleh manusia

untuk terjadinya pembentukan sel-sel tubuh yang baru, perbaikan sel-sel tubuh yang rusak (natural healing mechanism), memberi waktu organ tubuh untuk beristirahat maupun untuk menjaga keseimbangan metabolisme dan biokimiawi tubuh (Prijosaksono dan Sembel, 2002). Tidur dibutuhkan manusia bagi tubuh dan otak untuk beristirahat setelah beraktivitas. Setiap orang membutuhkan tidur

yang memuaskan baik secara kuantitas dan atau kualitas untuk

memulihkan kondisi fisik dan psikologis.

Jika manusia mengalami gangguan dengan tidur, hal ini tentu

akan sangat berpengaruh pada kondisi fisik dan fisiologis. Salah satu

gangguan tidur yang saat ini banyak dialami adalah insomnia.

Insomnia merupakan suatu keadaan tidur yang tidak memuaskan

baik secara kuantitas dan atau kualitas, dalam suatu kurun waktu

tertentu. Insomnia dapat dialami oleh setiap orang. Ada beberapa

kelompok tertentu yang lebih berisiko untuk mengalami insomnia

dalam eMedicine Health (2007), yaitu orang yang sedang bepergian, orang yang bekerja dengan waktu bergilir, orang lanjut usia,

50

mahasiswa atau usia dewasa awal, orang dengan penyakit kronis,

wanita hamil, dan wanita yang mengalami menopause.

Salah satu kelompok yang menarik adalah pada mahasiswa

yang berada pada masa transisi dari remaja akhir menuju dewasa awal. Mahasiswa yang berada pada rentang masa transisi dari remaja akhir menuju dewasa awal mempunyai banyak kewajiban dan tanggung jawab yang harus dipenuhi. Sebagai seorang mahasiswa mempunyai kewajiban dan tanggung jawab untuk berjuang dengan batas waktu tugas kuliah, persiapan untuk ujian dan menghadiri kuliah (Bailey, 2005). Selain itu mahasiswa dituntut untuk bersosialisasi baik di lingkungan sekitar tempat tinggalnya baik di

rumah sendiri, tempat kost atau rumah kontrakan maupun di

lingkungan kampus. Beberapa mahasiswa mungkin juga mempunyai pekerjaan paruh waktu atau bahkan pekerjaan waktu penuh (Bailey, 2005).

Sedangkan kewajiban dan tanggung jawab sebagai remaja yang akan memasuki masa dewasa awal adalah memenuhi tugas-

tugas perkembangan pada masa remaja dan bersiap untuk menerima dan memenuhi tugas-tugas perkembangan pada masa dewasa awal.

Hal ini juga bukan sesuatu yang mudah untuk dilakukan. Sudah pasti ada berbagai hambatan untuk memenuhi tugas-tugas perkembangan.

Jika seorang remaja yang akan melewati masa remaja akhir menuju masa dewasa awal namun tugas-tugas perkembangan pada masa

remaja ada yang belum terpenuhi maka hal ini akan menghambat perkembangan menuju masa dewasa awal. Sedangkan pada masa

51

dewasa awal ada beberapa hambatan pula yang akan dihadapi selain

hambatan yang berasal dari tidak terpenuhinya tugas-tugas

perkembangan pada masa remaja. Hambatan-hambatan tersebut antara lain dasar-dasar yang tidak memadai, cacat fisik, pendidikan

yang tidak diselesaikan, perlindungan orang tua yang berlebihan,

pengaruh kelompok sebaya yang berlanjut dan aspirasi yang tidak realistik (Hurlock, 1980, h. 273).

Jika tidak dapat memenuhi kewajiban dan tanggung jawabnya baik sebagai mahasiswa dan juga sebagai seseorang yang tengah mengarungi masa transisi dari remaja akhir menuju masa dewasa awal, hal ini tentu akan menjadi masalah serius. Pada awalnya mahasiswa akan merasa ketakutan. Ketakutan akan kegagalan dalam

sebuah dunia yang berorientasi pada kesuksesan sering kali menjadi alasan untuk stres dan depresi diantara mahasiswa universitas.

Tekanan untuk sukses di universitas, mendapatkan pekerjaan yang sangat baik dan menghasilkan uang banyak adalah suatu hal yang

sangat berpengaruh pada sebagian besar mahasiswa (Santrock, 2002, h. 74).

Mahasiswa yang merasa stres dan depresi akan berusaha

untuk mengatasinya. Beberapa mahasiswa akan memilih jalan dengan penyalahgunaan zat seperti kafein, nikotin, alkohol.

Mahasiswa akan cenderung mengarahkan pada perilaku tertentu

untuk mengatasi stres dan depresi dengan perilaku merokok, minum

minuman beralkohol dan mungkin mengonsumsi kopi secara

berlebihan untuk mengatasi stres dan depresi yang dialami. Selain itu

52

mahasiswa juga akan menjadi mempunyai pola hidup yang tidak teratur. Mahasiswa akan menjadi kurang berolahraga dan mempunyai pola makan yang buruk.

Begitu pula bila mahasiswa dilingkupi oleh kekhawatiran,

kecemasan, kemarahan dan rasa bersalah. Mahasiswa akan

mengkhawatirkan dan mencemaskan mengenai kuliah yang sedang

dijalani. Hal ini dapat menyebabkan mahasiswa mudah merasa bersalah dan mudah marah. Pada beberapa mahasiswa mungkin juga akan mengalami penyakit fisik karena stres dan depresi.

Begitu pula jika mahasiswa yang merupakan masa transisi dari remaja akhir menuju dewasa awal, tidak mampu untuk mengatasi hambatan-hambatan dalam memenuhi tugas-tugas

perkembangan baik pada masa remaja maupun masa dewasa awal. Hambatan-hambatan yang tidak dapat diatasi akan membuat

mahasiswa akan mengalami frustrasi. Jika frustrasi ini terus berlanjut akan menyebabkan mahasiswa mengalami stres.

Hal-hal tersebut diatas akan menyebabkan mahasiswa mudah

untuk mengalami gangguan. Salah satunya adalah gangguan tidur

berupa insomnia. Belum lagi dengan berubahnya pola hidup

mahasiswa yang menjadi tidak teratur akibat berbagai masalah yang tidak dapat dihadapi dengan baik. Mahasiswa akan berperilaku yang

cenderung menyimpang seperti mengonsumsi minuman beralkohol,

merokok dan mungkin minum kopi secara berlebihan.

Ketakutan, stres, depresi, kecemasan, kekhawatiran,

kemarahan, rasa bersalah merupakan beberapa faktor psikologis

53

penyebab insomnia. Beberapa faktor psikologis lain juga dapat menyebabkan insomnia antara lain kegembiraan, kemarahan,

stimulasi intelektual saat tidur, perasaan kehilangan, dan menunggu

sesuatu yang tidak menyenangkan. Mahasiswa yang sedang dalam

keadaan senang justru akan sulit untuk tidur sama halnya jika sedang menunggu sesuatu yang tidak menyenangkan, misalnya saat ujian. Perasaan kehilangan seseorang atau sesuatu yang penting dalam

kehidupan mahasiswa juga dapat menyebabkan insomnia. Misalnya jika sahabat atau keluarga yang mempunyai hubungan dengan mahasiswa meninggal. Pemikiran-pemikiran pada mahasiswa saat

akan tidur juga dapat menyebabkan insomnia. Begitu pula dengan berubahnya pola hidup mahasiswa

menjadi tidak teratur dan beberapa perilaku seperti merokok, minum minuman beralkohol dan mengonsumsi kopi dengan berlebihan juga merupakan beberapa faktor biologis yang menyebabkan insomnia.

Beberapa faktor biologis lain yang dapat menyebabkan insomnia

antara lain adalah efek samping dari pengobatan, berubahnya

kebiasaan tidur atau kebiasaan tidur yang kurang, gangguan pola

tidur dan bangun, tidur yang berlebihan saat siang hari, kurang

berolahraga, penyakit fisik serta rasa nyeri, kondisi neurologis,

perubahan hormon selama siklus menstruasi pada mahasiswi,

makanan atau stimulan saat tidur serta stimulasi fisik.

Faktor dari lingkungan juga dapat menjadi faktor penyebab insomnia pada mahasiswa. Teman tidur yang mendengkur dapat

menganggu mahasiswa yang berjuang untuk tidur. Kemudian jika

54

mahasiswa terlalu banyak menggunakan komputer. Hal ini dapat

disebabkan karena mahasiswa ingin mecari pelarian dari masalah

yang dihadapi. Penggunaan komputer yang berlebihan pada

mahasiswa dapat menyebabkan insomnia. Terlalu banyak cahaya

juga dapat menyebabkan insomnia. Suhu yang ekstrim, misalnya seperti suhu saat akan tidur terlalu panas atau terlalu dingin dapat

menyebabkan insomnia. Tempat tidur yang tidak mendukung, ruang

tidur yang tidak kondusif untuk tidur dan bunyi berisik juga dapat menyebabkan insomnia. Faktor-faktor biologis, psikologis dan

lingkungan diatas merupakan faktor yang dapat menyebabkan

insomnia pada mahasiswa.

55

BAB III

METODE PENELITIAN

A. Metode yang Digunakan

Dalam penelitian ini, metode yang digunakan adalah metode

kualitatif. Menurut Brannen dalam Alsa (2003, h. 29), pendekatan kualitatif berasumsi bahwa manusia adalah makhluk yang aktif, yang

mempunyai kebebasan kemauan, yang perilakunya hanya dapat

dipahami dalam konteks budayanya, dan yang perilakunya tidak

didasarkan pada hukum sebab akibat. Oleh sebab itu logis kalau

penelitian yang menggunakan pendekatan kualitatif bertujuan untuk memahami obyeknya, tidak untuk menemukan hukum-hukum, tidak

untuk membuat generalisasi, melainkan membuat ekstrapolasi.

Metode kualitatif menurut Bogdan dan Taylor dalam Moleong

(2000, h. 3) merupakan prosedur penelitian yang menghasilkan data deskriptif berupa kata-kata tertulis atau lisan dari orang-orang dan

perilaku yang dapat diamati. Sarantakos dalam Poerwandari (1997, h. 29) menyatakan bahwa penelitian kualitatif menghasilkan dan mengolah data yang sifatnya deskriptif serta transkripsi wawancara, catatan

lapangan, gambar foto, rekaman video kemudian diterjemahkan ke dalam pandangan-pandangan dasar interpretatif dan fenomenologis.

Paradigma yang digunakan dalam penelitian ini adalah

paradigma fenomenologis atau interpretif. Menurut Bogdan dan Biklen

dalam Alsa (2003, h. 33) peneliti dengan pendekatan fenomenologis

56

berusaha memahami makna dari suatu peristiwa dan saling pengaruhnya

dengan manusia dalam situasi tertentu. Pendekatan fenomenologis

(Moleong, 2000, h. 9) berarti berusaha memahami arti suatu peristiwa dan kaitannya terhadap para subyek dalam situasi kehidupannya.

Penggunaan metode kualitatif dengan tujuan untuk memperoleh pengetahuan, sejumlah informasi atau cerita rinci tentang faktor-faktor apa saja yang menyebabkan mahasiswa mengalami insomnia.

B. Subyek Penelitian

1. Populasi

a. Usia 18 25 tahun.

b. Mahasiswa aktif

c. Dalam seminggu, tiga kali atau lebih mengalami insomnia.

d. Telah mengalami insomnia selama minimal satu bulan.

e. Subyek bukan short sleeper atau light sleeper (hanya membutuhkan sedikit waktu untuk tidur yang berkualitas).

2. Pengambilan Sampel

Teknik pengambilan sampel yang digunakan dalam penelitian

ini adalah teknik purposive sampling, yaitu prosedur pengambilan

sampel yang diarahkan pada unit-unit esensial dan tipikal dari

karakteristik subyek yang diteliti dan unit-unit teoretis tersebut

ditentukan sesuai dengan pemahaman konseptual terhadap subyek

atau topik yang diteliti (Poerwandari, 1997, h. 22). Hal ini karena sampel dipilih dengan kriteria tertentu, berdasarkan teori atau

konstruk operasional sesuai studi-studi sebelumnya atau sesuai

57

tujuan penelitian. Hal ini dilakukan agar sampel sungguh-sungguh mewakili (bersifat representatif) fenomena yang dipelajari (Poerwandari, 1997, h. 60). Sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah yang sesuai dengan populasi yang mengacu pada kriteria

diagnostik tentang penderita insomnia.

C. Teknik Pengambilan Data

1. Observasi

Sebagai metode ilmiah, observasi biasa diartikan sebagai

pengamatan dan pencatatan dengan sistematik fenomen-fenomen

yang diselidiki. Menurut Banister dalam Poerwandari (1997, h. 62) observasi adalah suatu kegiatan yang mengarah pada memperhatikan

secara akurat, mencatat fenomena yang muncul dan

mempertimbangkan hubungan antara aspek dalam fenomena

tersebut. Dalam penelitian ini, teknik observasi yang digunakan

adalah observasi non partisipan.

Hal-hal yang akan diungkap melalui observasi antara lain :

a. Penampilan subyek.

b. Kondisi lingkungan tempat tinggal subyek saat i