LAPORAN PENDAHULUANSTRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN SETIAP HARI

Hari/tanggal : Kamis, 17 Juli 2003Waktu : Pukul; 12.00 WIB – 12.20 WIB (20 menit)Pertemuan : Ke IV (TUK 6)Nama Mahasiswa : ImanuddinNIM : 010030189-B

A. PROSES KEPERAWATAN

1. Kondisi pasien :Pasien duduk dikursi samping tempat tidur, wajah lesu, diam sedang bercakap-cakap dengan isterinya, pandangan mata kearah depan dan tatapan mata kosong, Baju yang dikenakan tampak bersih dan rapi. Kontak mata kurang dan tidak konsentrasi.

2. Diagnose keperawatan : Difisit perawatan diri berhubungan dengan koping individu tidak efektif dan mau pulang.

3. Tujuan khusus : Pasien mampuan merawat diri sehingga penampilan diri menjadi adekuat Pasien dapat mengindentifikasi kebersihan diri Pasien mendapat dukungan keluarga dalam meningkatkan kebersihan dirinya selama

bapaka pasien dirumah.

4. Tindakan keperawatan :a. Diskusi dengn pasien tentang arti kebersihan diri dan bagaimana kalau merawat diri

sendiri dirumah nanti.b. Diskusikan dengan pasien tujuan kebersihan diric. Kaji tentang tingkat pengetahuan keluarga tentang kebutuhan perawatan diri pasien,

tentang obat yang harus diminum.d. Diskusikan juga dengan keluarga, motipasi keluarga dalam berperan aktif memenuhi

kebutuhan perawatan pasien selama dirumah nanti.

B. PROSES PELAKSANAAN TINDAKAN

1. ORIENTASISalam terapeutik :“ Selamat siang pak ““ Bapakih ingat kan dengan saya pak B yang tadi pagi kita ngobrol dan akan bertemu lagi siang ini ?”Evaluasi :“ Bagaimana perasaan pak B hari ini “ katanya bias pulang siang / sore hari ini bagaimana perasaan bapak B ? Kontrak :(Topik) : “ Bagaimana kalau sekarang bapak “B” bercerita kepada saya tentang kesiapan dalam merawat diri dirumah terbapakuk dengan minum obat secara teratur ?”.(Waktu) : “Untuk membicarakan hal tersebut, bapak “B” mau berapa lama ?, ooh ........ 20 menit ?”(Tempat) : Kita berbicara dimana bapak “B “?

2. KERJABapak sudah bercerita tentang kondisi bapak, keluarga , kondisi bila bapak marah, dan bagaimana kalau sekarang perasaan bapak kalau hari ini bias pulang ?”Bagaimana kalau bapak ada terasa ingin marah seperti yang kita bahas pagi tadi bisakan bapak mengatasinya ? Bagaimana kalau bapak “B” bercerita sedikit rencana bapak B kalau sudah sampai dirumah dan sehat nanti ??? “Wah .....bagus sekali Bapak “B” bercerita tentang apa yang Bapak “B” rencana kan nanti setelah sehat dirumah nanti . Nah ….. coba sekarang bapak B bercerita kesukaan bapak B dalam usaha …?Wah bagus sekali usaha bapak semoga sukses.

3. TERMINASIEvaluasi :(Subyektif) : “setelah 20 menit berbicara tadi, bagaimana perasaan Bapak “B” ?”(Obyektif) : Pasien tampak gembira sekali sambil tertawa dan menjabat tangan.perawat.Tindak lanjut : “Nah ...... ini sudah 20 menit, jadi kita cukupkan disini dulu pembicaraan kita karena waktunya sudah habis. Sekarang Bapak “B” bisa istirahat dulu sebentar sambil menunggu keluarga bapak B menyelesaikan Administrasi pembayaran ruangan. Kalau nanti bapak “B” ada yang masalah dirumah kita siap dihubungi ke No Hp .. ? atau bapak “B” bisa langsung sampaikan saat control berobat kepada perawat / dokter ltenaga kesehatan lainnya.”Kontak yang akan datang : - Topik : “ kita hanya bias mendo’a kan semoga kita dapat bertemu lagi diwaktu yang akan datang.”