lp gerontik,edit
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 LP Gerontik,Edit
1/23
LAPORAN PENDAHULUAN
KONSEP KEPERAWATAN GERONTIK
A. DefnisiGerontik adalah ilmu yang mempelajari, membahas,
meneliti segala bidang masalah Lanjut Usia, bukan saja
mengenai kesehatan namun juga menyangkut sosial
kesejahteraan, pemukiman, lingkungan hidup, pendidikan,
perundang-undangan(Josaputra, 1987!
Gerontologi adalah ilmu yang mempelajari se"ara khususmengenai #aktor-#aktor yang menyangkur Lanjut Usia($ugroho
%ahyudi, 199&!Geriatri adalah "abang ilmu tentang mera'at orang yang
berusia lanjut terhadap penyakitnya! Geriatri dapat pula
diartikan sebagai "abang ilmu kedokteran yang mempelajari
tentang penyakit pada lansia! Geriatri merupakan "abang ilmu
dari gerontology dan kedokteran yang mempelajari kesehatan
pada lansia dalam berbagai aspek, yaitu promoti#, preenti#,
kurati# dan rehabilitati#! )ada prinsipnya geriatrik
mengusahakan masa tua yang bahagia dan berguna (*epkes
+, &!Usia lanjut adalah sesuatu yang harus diterima sebagai suatu kenyataan
dan fenomena biologis. Kehidupan itu akan diakhiri dengan proses penuaan
yang berakhir dengan kematian (Hutapea, 2005).
Lansia adalah tahap akhir siklus hidup manusia,merupakan bagian dari proses kehidupan yang tak dapat
dihindarkan dan akan dialami oleh setiap indiidu! )ada tahap
ini indiidu mengalami banyak perubahan baik se"ara .sik
maupun mental, khususnya kemunduran dalam berbagai
#ungsi dan kemampuan yang pernah dimilikinya! )erubahan
penampilan .sik sebagian dari proses penuaan normal, seperti
rambut yang mulai memutih, kerut-kerut ketuaan di 'ajah,
L)/0onsep/0ep/Gerontik /)2%34/5artapura3
-
7/25/2019 LP Gerontik,Edit
2/23
berkurangnya ketajaman pan"a indera, serta kemunduran
daya tahan tubuh, merupakan a"aman bagi integritas orang
usia lanjut! 4elum lagi mereka harus berhadapan dengan
kehilangan-kehilangan peran diri, kedudukan sosial, serta
perpisahan dengan orang-orang yang di"intai! emua hal
tersebut menuntut kemampuan beradaptasi yang "ukup besar
untuk dapat menyikapi se"ara bijak (oejono, &! )enuaan
merupakan proses normal perubahan yang berhubungan
dengan 'aktu, sudah dimulai sejak lahir dan berlanjut
sepanjang hidup! Usia tua adalah #ase akhir dari rentang
kehidupan!lansia (lanjut usia menurut UU $o! 6 2ahun 19 adalah
seseorang yang men"apai umur tahun, tidak berdaya
men"ari na#kah sendiri untuk keperluan hidupnya sehari-hari
dan menerima na#kah dari orang lain (%ahyudi, &
sedangkan menurut UU $o! 1 tahun 1998 tentang
kesejahteraan lansia (lanjut usia adalah seseorang yang telah
men"apai usia diatas tahun (*epsos, 1999! Usia lanjut
adalah sesuatu yang harus diterima sebagai suatu kenyataan
dan #enomena biologis! 0ehidupan itu akan diakhiri dengan
proses penuaan yang berakhir dengan kematian (:utapea,
&enurut Hurlo!k (Hurlo!k, "#$0% &$0) terdapat beberapa !iri'!iri orang
lanjut usia,yaitu%a! Usia lanjut merupakan periode kemunduranKemunduran pada lansia sebagian datang dari faktor fisik dan faktor
psikologis. Kemunduran dapat berdampak pada psikologis lansia.
otiasi memiliki peran yang penting dalam kemunduran pada lansia.
Kemunduran pada lansia semakin !epat apabila memiliki motiasi yang
rendah, sebaliknya jika memiliki motiasi yang kuat maka kemunduran itu
akan lama terjadi.
b! rang lanjut usia memiliki status kelompok minoritas
L)/0onsep/0ep/Gerontik /)2%34/5artapura3
-
7/25/2019 LP Gerontik,Edit
3/23
*ansia memiliki status kelompok minoritas karena sebagai akibat dari
sikap sosial yang tidak menyenangkan terhadap orang lanjut usia dan
diperkuat oleh pendapat'pendapat klise yang jelek terhadap lansia.
+endapat'pendapat klise itu seperti% lansia lebih senang mempertahankan
pendapatnya dari pada mendengarkan pendapat orang lain.
"! enua membutuhkan perubahan peran+erubahan peran tersebut dilakukan karena lansia mulai mengalami
kemunduran dalam segala hal. +erubahan peran pada lansia sebaiknya
dilakukan atas dasar keinginan sendiri bukan atas dasar tekanan dari
lingkungand! +enyesuaian yang buruk pada lansia+erlakuan yang buruk terhadap orang lanjut usia membuat lansia
!enderung mengembangkan konsep diri yang buruk. *ansia lebih
memperlihatkan bentuk perilaku yang buruk. Karena perlakuan yang
buruk itu membuat penyesuaian diri lansia menjadi buruk.
B. Batasan Lansiadapun beberapa pendapat mengenai pembagian atau batasan'batasan
*anjut Usia, yakni%1. enurut -H*anjut Usia meliputi%
a. iddle ge % 5'5# tahunb. /lderly % 0'1 tahunc. ld % 15'#0 tahund. ery ld % 3i atas #0 tahun
2. enurut +rof. 34. y. 6umiati hmad ohammad, +erkembangan
manusia dibagi sebagai berikut%
a. asa 7ayi % 0'" tahun
b. asa +ra sekolah % "' tahun
!. asa 6ekolah % '"0 tahund. asa +ubertas % "0'20 tahun
e. asa 3e8asa % 20'0 tahun
f. asa 6etengah Umur % 0'5 tahun
g. asa *anjut Usia % 5 tahun ke atas
&. enurut +rof. 34. Koesoemato 6etyonegoro
a. /lderly dulhood % "$920'25 tahun
b. iddle :ears % 25'095 tahun
!. ;eriatri! ge % 3i atas 5910 tahun
d. :oung ld % 10'15 tahun
e. ld % 15'$0 tahun
f. ery ld % 3i atas $0 tahun
L)/0onsep/0ep/Gerontik /)2%34/5artapura3
-
7/25/2019 LP Gerontik,Edit
4/23
. 3/+K/6 4< membagi *ansia sebagai berikut%
a. kelompok menjelang usia lanjut (5 = 5 th) sebagai masa
-
7/25/2019 LP Gerontik,Edit
5/23
fungsional (functional limitations), ketidakmampuan (disability) dan
keterhambatan (handicap) yang akan dialami bersamaan dengan proses
kemunduran (6anti, 200#).
+roses menua dapat terjadi se!ara fisiologis maupun patologis. pabila
seseorang mengalami proses menua se!ara fisiologis maka proses menua terjadi
se!ara alamiah atau sesuai dengan kronologis usianya (penuaan primer). +roses
menua seseorang yang lebih banyak dipengaruhi faktor eksogen, misalnya
lingkungan, sosial budaya dan gaya hidup disebut mengalami proses menua se!ara
patologis (penuaan sekunder) (Aatimah, 200$).
1. Teoi Bio"o#is2eori biologi merupakan teori yang menjelaskan mengenai
proses .sik penuaan yang meliputi perubahan #ungsi dan
struktur organ, pengembangan, panjang usia dan kematian
(
-
7/25/2019 LP Gerontik,Edit
6/23
sebelum pembelahan sel dimulai, sehingga apabila terjadi
kesalahan dalam pengkodean *$= maka akan berdampak
pada kesalahan tingkat seluler dan mengakibatkan mal#ungsi
organ! )ada manusia, berlaku program genetik jam biologi
dimana program maksimal yang diturunkan adalah selama
11 tahun! el manusia normal akan membelah kali dalam
beberapa tahun! el se"ara genetik diprogram untuk berhenti
membelah setelah men"apai diisi sel, pada saat itu sel
akan mulai kehilangan #ungsinya! 2eori genetika dengan kata
lain mengartikan bah'a proses menua merupakan hal yang
tidak dapat dihindari dan akan semakin terlihat bila usia
semakin bertambah! 2eori ini juga bergantung dari dampak
lingkungan pada tubuh yang dapat mempengaruhi susunan
molekular (tanley, 5i"key, and )atri"ia Gauntlett 4eare,
&!
b.2eori %ear =nd 2ear (*ipakai dan +usak
2eori %ear =nd 2ear mengajukan akumulasi sampah
metabolik atau >at nutrisi dapat merusak sintesis *$=! =ugust
%eissmann berpendapat bah'a sel somatik nomal memiliki
kemampuan yang terbatas dalam bereplikasi dan
menjalankan #ungsinya! 0ematian sel terjadi karena jaringan
yang sudah tua tidak beregenerasi! 2eori 'ear and tear
mengungkapkan bah'a organisme memiliki energi tetap yang
tersedia dan akan habis sesuai dengan 'aktu yang
diprogramkan (tanley, 5i"key, and )atri"ia Gauntlett 4eare,
&? 5iller,
-
7/25/2019 LP Gerontik,Edit
7/23
menghubungkan menempel pada rantai tunggal dengan
bertambahnya usia, mekanisme pertahanan tubuh akan
semakin melemah, dan proses "ross-link terus berlanjut
sampai terjadi kerusakan! :asil akhirnya adalah akumulasi
silang senya'a yang menyebabkan mutasi pada sel,
ketidakmampuan untuk menghilangkan sampah metabolik
(5iller,
-
7/25/2019 LP Gerontik,Edit
8/23
oleh en>im pelindung, namun beberapa berhasil lolos dan
berakumulasi di dalam organ tubuh! +adikal bebas yang
terdapat di lingkungan seperti kendaraan bermotor, radiasi,
sinar ultraiolet, mengakibatkan perubahan pigmen dan
kolagen pada proses penuaan (tanley, 5i"key, and )atri"ia
Gauntlett 4eare, &!
+adikal bebas tidak mengandung *$=! Aleh karena itu,
radikal bebas dapat menyebabkan gangguan genetik dan
menghasilkan produk-produk limbah yang menumpuk di
dalam inti dan sitoplasma! 0etika radikal bebas menyerang
molekul, akan terjadi kerusakan membran sel? penuaan
diperkirakan karena kerusakan sel akumulati# yang pada
akhirnya mengganggu #ungsi (tanley, 5i"key, and )atri"ia
Gauntlett 4eare, &!
*ukungan untuk teori radikal bebas ditemukan dalam
lipo#usin, bahan limbah berpigmen yang kaya lemak dan
protein! )eran lipo#usin pada penuaan mungkin
kemampuannya untuk mengganggu transportasi sel dan
replikasi *$=! Lipo#usin, yang menyebabkan bintik-bintik
penuaan, adalah dengan produk oksidasi dan oleh karena itu
tampaknya terkait dengan radikal bebas (tanley, 5i"key, and
)atri"ia Gauntlett 4eare, &!
#.2eori $euroendokrin
2eori neuroendokrin merupakan teori yang men"oba
menjelaskan tentang terjadinya proses penuaan melalui
hormon! )enuaan terjadi karena adanya keterlambatan dalam
sekresi hormon tertentu sehingga berakibat pada sistem
sara#! :ormon dalam tubuh berperan dalam mengorganisasi
organ-organ tubuh melaksanakan tugasnya dan
menyeimbangkan #ungsi tubuh apabila terjadi gangguan
L)/0onsep/0ep/Gerontik /)2%34/5artapura3
-
7/25/2019 LP Gerontik,Edit
9/23
dalam tubuh! )engeluaran hormon diatur oleh hipotalamus
dan hipotalamus juga merespon tingkat hormon tubuh
sebagai panduan untuk aktiitas hormonal! )ada lansia,
hipotalamus kehilangan kemampuan dalam pengaturan dan
sebagai reseptor yang mendeteksi hormon indiidu menjadi
kurang sensiti#! Aleh karena itu, pada lansia banyak hormon
yang tidak dapat dapat disekresi dan mengalami penurunan
kee#ektiitasan (5iller,
-
7/25/2019 LP Gerontik,Edit
10/23
i. 2eori Umur )anjang dan )enuaan ("onge#ity and
Senes$en$e Theories!
)almore (1987 mengemukakan dari beberapa hasil studi,
terdapat #aktor-#aktor tambahan berikut yang dianggap
berkontribusi untuk umur panjangB terta'a? ambisi rendah,
rutin setiap hari, per"aya pada 2uhan? hubungan keluarga
baik, kebebasan dan kemerdekaan? terorganisir, perilaku yang
memiliki tujuan, dan pandangan hidup positi#! %a"ana yang
timbul dari teori ini adalah sindrom penuaan merupakan
sesuatu yang uniersal, progresi#, dan berakhir dengan
kematian (5iller,
-
7/25/2019 LP Gerontik,Edit
11/23
2. Teori Sosiologi
>eori sosiologi merupakan teori yang berhubungan dengan status
hubungan sosial. >eori ini !enderung dipengaruhi oleh dampak dari luar tubuh.
a. >eori Kepribadian
>eori kepribadian menyebutkan aspek'aspek pertumbuhan psikologis tanpa
menggambarkan harapan atau tugas spesifik lansia. >eori pengembangan
kepribadian yang dikembangkan oleh Bung menyebutkan bah8a terdapat dua
tipe kepribadian yaitu introert dan ekstroert. *ansia akan !enderung menjadi
introert kerena penurunan tanggung ja8ab dan tuntutan dari keluarga dan
ikatan sosial (3ilman, ladimir et. l, 20"5).
b. >eori >ugas +erkembangan
>ugas perkembangan merupakan aktiitas dan tantangan yang harus
dipenuhi oleh seseorang pada tahap'tahap spesifik dalam hidupnya untuk
men!apai penuaan yang sukses.pada kondisi tidak hanya pen!apaian perasaan
bah8a ia telah menikmati kehidupan yang baik, maka lansia tersebut berisiko
untuk memiliki rasa penyeselan atau putus asa (6tanley, i!key, and +atri!ia
;auntlett 7eare, 200).
c. Teori Disengagement(+enarikan 3iri)
>eori ini menggambarkan penarikan diri oleh lansia dari peran masyarakat
dan tanggung ja8abnya. *ansia akan dikatakan bahagia apabila kontak sosial
telah berkurang dan tanggungja8ab telah diambil oleh generasi yang lebih
muda. anfaat dari pengurangan kontak sosial bagi lansia adalah agar dapat
menyediakan 8aktu untuk mengrefleksi kembali pen!apaian yang telah dialami
dan untuk menghadapi harapan yang belum di!apai (6tanley, i!key, and
+atri!ia ;auntlett 7eare, 200C iller, Darol , "###).
d. >eori ktiitas
>eori ini berpendapat apabila seorang lansia menuju penuaan yang sukses
maka ia harus tetap beraktiitas. kesempatan untuk turut berperan dengan !ara
yang penuh arti bagi kehidupan seseorang yang penting bagi dirinya adalah
suatu komponen kesejahteraan yang penting bagi lansia. +enelitian
menunjukkan bah8a hilangnya fungsi peran lansia se!ara negatif
L)/0onsep/0ep/Gerontik /)2%34/5artapura3
-
7/25/2019 LP Gerontik,Edit
12/23
mempengaruhi kepuasan hidup, dan aktiitas mental serta fisik yang
berkesinambungan akan memelihara kesehatan sepanjang kehidupan (6tanley,
i!key, and +atri!ia ;auntlett 7eare, 200C iller, Darol , "###).
e. >eori Kontinuitas
>eori kontinuitas men!oba menjelaskan mengenai kemungkinan kelanjutan
dari perilaku yang sering dilakukan klien pada usia de8asa. +erilaku hidup
yang membahayakan kesehatan dapat berlangsung hingga usia lanjut dan akan
semakin menurunkan kualitas idup.
f. >eori 6ubkultur
*ansia, sebagai suatu kelompok, memiliki norma mereka sendiri, harapan,
keyakinan, dan kebiasaanC karena itu, mereka telah memiliki subkultur
mereka sendiri. >eori ini juga menyatakan bah8a orang tua kurang terintegrasi
se!ara baik dalam masyarakat yang lebih luas dan berinteraksi lebih baik di
antara lansia lainnya bila dibandingkan dengan orang dari kelompok usia
berbeda. 6alah satu hasil dari subkultur usia akan menjadi pengembangan
Ekesadaran kelompok umurE yang akan berfungsi untuk meningkatkan !itra
diri orang tua dan mengubah definisi budaya negatif dari penuaan (iller,
Darol , "###).
3. Teori Psikologis
>eori psikologis merupakan teori yang luas dalam berbagai lingkup karena
penuaan psikologis dipengaruhi oleh faktor biologis dan sosial, dan juga
melibatkan penggunaan kapasitas adaptif untuk melaksanakan kontrol perilaku
atau regulasi diri.a. >eori Kebutuhan anusia
7anyak teori psikologis yang memberi konsep motiasi dan kebutuhan
manusia. >eori aslo8 merupakan salah satu !ontoh yang diberikan pada
lansia. 6etiap manusia yang berada pada leel pertama akan mengambil
prioritas untuk men!apai "0 leel yang lebih tinggiC aktualisasi diri akan
terjadi apabila seseorang dengan yang lebih rendah tingkat kebutuhannya
terpenuhi untuk beberapa derajat, maka ia akan terus bergerak di antara
L)/0onsep/0ep/Gerontik /)2%34/5artapura3
-
7/25/2019 LP Gerontik,Edit
13/23
tingkat, dan mereka selalu berusaha menuju tingkat yang lebih tinggi (iller,
Darol , "###).
b. >eori Keberlangsungan Hidup dan +erkembangan Kepribadian
>eori keberlangsungan hidup menjelaskan beberapa perkembangan
melalui berbagai tahapan dan menyarankan bah8a progresi sukses terkait
dengan !ara meraih kesuksesan di tahap sebelumnya. ada empat pola dasar
kepribadian lansia% terpadu, keras'membela, pasif'dependen, dan tidak
terintegrasi (eugarten et al.) (iller, Darol , "###).
>eori yang dikemukakan /rik /rikson tentang delapan tahap hidup telah
digunakan se!ara luas dalam kaitannya dengan lansia. heories
>eori kepribadian genetik berupaya menjelaskan mengapa beberapa lansia
lebih baik dibandingkan lainnya.C hal ini tidak berfokus pada perbedaan dari
kedua kelompok tersebut. eskipun didasarkan pada bukti empiris yang
terbatas, teori ini merupakan upaya yang menjanjikan untuk mengintegrasikan
dan mengembangkan lebih lanjut beberapa teori psikologi tradisional dan baru
bagi lansia. >ema dasar dari teori ini adalah perilaku bifurkasi atau
per!abangan dari seseorang diberbagai aspek seperti biologis, sosial, atau
tingkat fungsi psikososial. enurut teori ini, penuaan didefinisikan sebagai
rangkaian transformasi terhadap meningkatnya gangguan dan ketertiban
dalam bentuk, pola, atau struktur (6tanley, i!key, and +atri!ia ;auntlett
7eare, 200).
L)/0onsep/0ep/Gerontik /)2%34/5artapura3
-
7/25/2019 LP Gerontik,Edit
14/23
E. Pe(asa"a%an )an# te&adi *ada "ansia
7erbagai permasalahan yang berkaitan dengan pen!apaian kesejahteraan
lanjut usia, antara lain % (6etiabudhi, >. "### % 0'2)
1+ Permasalahan mma+ akin besar jumlah lansia yang berada diba8ah garis kemiskinan.b+ akin melemahnya nilai kekerabatan sehingga anggota keluarga yang
berusia lanjut kurang diperhatikan , dihargai dan dihormati.
c+ *ahirnya kelompok masyarakat industri.d+ asih rendahnya kuantitas dan kulaitas tenaga profesional pelayanan
lanjut usia.
e+ 7elum membudaya dan melembaganya kegiatan pembinaankesejahteraan lansia.
,+ Permasalahan khss !a+ 7erlangsungnya proses menua yang berakibat timbulnya masalah baik
fisik, mental maupun sosial.
b+ 7erkurangnya integrasi sosial lanjut usia.c+ 4endahnya produktifitas kerja lansia.d+ 7anyaknya lansia yang miskin, terlantar dan !a!at.e+ 7erubahnya nilai sosial masyarakat yang mengarah pada tatanan
masyarakat indiidualistik.$+ danya dampak negatif dari proses pembangunan yang dapat
mengganggu kesehatan fisik lansia
-. "aktor- faktor #ang mempengarhi ketaan1+ Hereditas atau ketuaan genetik,+ utrisi atau makanan+ 6tatus kesehatan/+ +engalaman hidup0+ *ingkungan
+ 6tress
G. Pe!ba%an2 *e!ba%an )an# te&adi *ada "ansia+erubahan'perubahan yang terjadi pada lansia adalah sebagai berikut (Hurlo!k,
"#$0)%
a. +erubahan Aisik1+ +erubahan penampilan
6aat seseorang memasuki usia lanjut, penampilan se!ara fisik akan
berubah. isal sudah mulai terlihat kulit keriput, bentuk tubuh berubah,
rambut mulai menipis.
L)/0onsep/0ep/Gerontik /)2%34/5artapura3
-
7/25/2019 LP Gerontik,Edit
15/23
,+ +erubahan fungsi fisiologis+erubahan pada fungsi organ juga terjadi pada lansia. +erubahan
fungsi organ ini yang menyebabkan lansia tidak tahan, terhadap
temperatur yang terlalu panas atau terlalu dingin, tekanan darah
meningkat, berkurangnya jumlah 8aktu tidur.
+ +erubahan pan!a indera+erubahan pada indera berlangsung se!ara lambat dan bertahap,
sehingga setiap indiidu mempunyai kesempatan untuk melakukan
penyesuain dengan perubahan tersebut. isal, ka!amata dan alat bantu
dengar hampir sempurna untuk mengatasi penurunan kemampuan
melihat atau kerusakan pendengaran.
/+ +erubahan seksual+ada lansia, terjadi penurunan kemampuan seksual karena pada
fase ini klimakterik pada lansia laki = laki dan menopause pada 8anita.
>api, hal itu juga tidak membuat potensi seksual benar = benar
menurun.
-
7/25/2019 LP Gerontik,Edit
16/23
") 7elajar
*ansia lebih berhati = hati dalam belajar, memerlukan 8aktu yang
lebih banyak untuk dapat mengintegrasiakan ja8aban mereka dan
kurang mampu mempelajari hal = hal baru yang tidak mudah
diintegrasikan dengan pengalaman masa lalu.
2) 7erpikir dalam memberi argument
6e!ara umum terdapat penurunan ke!epatan dalam men!apai
kesimpulan, baik dalam alasan induktif maupun deduktif.
&) Kreatiitas
Kapasitas atau keinginan yang diperlukan untuk berpikir kreatif
bagi lansia !enderung berkurang.)
-
7/25/2019 LP Gerontik,Edit
17/23
penampilan, minat pada pakaian dan minat pada uang. inat terhadap
diri sendiri pada lansia !enderung meningkat, sedangkan minat
terhadap uang dan penampilan !enderung menurun. Untuk minat
terhadap pakaian, disesuaikan dengan kegiatan sosial lansia.
2) inat Kegiatan 6osial
3alam bertambahnya usia mengakibatkan banyak orang yang
merasa menderita karena jumlah kegiatan sosial yang dilakukannya
semakin berkurang. Hal ini la@im diistilahkan sebagai lepas dari
kegiatan kemasyarakatan (social disengagement).
&) inat 4ekreasi
*ansia !enderung untuk tetap tertarik pada kegiatan rekreasi yang
biasa dinikmati pada masa mudanya, dan mereka hanya akan mengubah
minat tersebut kalau betul = betul diperlukan.
) inat Kegiatan Keagamaan
6ikap sebagian besar lansia terhadap agama mungkin lebih sering
dipengaruhi oleh bagaimana mereka dibesarkan atau apa yang telah
diterima pada saat men!apai kematangan intelektualnya.7agaimanapun
juga, perubahan minat dan sikap terhadap kegiatan keagamaan
merupakan !iri orang berusia lanjut dalam beberapa kebudayaan
de8asa ini. 7eberapa perubahan keagamaan selama usia lanjut
memberi pengaruh pada usia lanjut, antara lain dalam hal toleransi
keagamaan dan ibadat keagamaan.
>erdapat bukti'bukti bah8a kualitas keanggotan dalam tempat
peribadatan memainkan peranan yang lebih penting bagi penyesuaian
indiidual pada usia lanjut dibanding keanggotan itu sendiri. ereka
yang aktif di tempat peribadatan se!ara sukarela di 8aktu masih muda!enderung dapat menyesuaikan diri dengan pada masa tuanya
dibanding mereka yang minat dan kegiatannya dalam perkumpulan
keagamaan terbatas.
5) inat engenai Kematian
6emakin lanjut usia seseorang, biasanya mereka menjadi semakin
kurang tertarik terhadap kehidupan akherat dan lebih mementingkan
tentang kematian itu sendiri serta kematiannya sendiri.
$. Penangglangan %asalah Terkait Proses Penaan &lami
L)/0onsep/0ep/Gerontik /)2%34/5artapura3
-
7/25/2019 LP Gerontik,Edit
18/23
3alam mengatasi masalah'masalah yang terjadi sebagai akibat perubahan
yang dialaminya, ada beberapa hal yang dapat dilakukan oleh lansia sebagai
upaya penyesuaian diri terhadap perubahan' perubahan tersebut.
+enanggulangan masalah terkait dengan proses penuaan adalah sebagai berikut
( aryam, 200$)%
a. +enanggulangan masalah akibat perubahan fungsi tubuh.
") +era8atan diri sehari'hari
2) 6enam9latihan pergerakan se!ara teratur
&) +emeriksaan kesehatan se!ara rutin
) engikuti kegiatan yang masih mampu dilakukan
5) inum obat se!ara teratur jika sakit
) emakan makanan yang bergi@i1) inum paling sedikit delapan gelas setiap sehari
b. +enanggulangan masalah akibat perubahan psikologis
") engenal masalah yang sedang dihadapi
2) emiliki keyakinan dalam memandang masalah
&) enerima proses penuaan
) emberi nasehat dan pandangan
5) 7eribadah se!ara teratur
) >erlibat dalam kegiatan sosial maupun keagamaan
1) 6abar dan ta8akal
$) empertahankan kehidupan seksualnya
!. +enanggulangan masalah akibat perubahan sosial9masyarakat.
") emiliki pandangan98a8asan
2) 6aling mengunjungi
&) elakukan kegiatan rekreasi
I. 'arakteristik pen#akit pada lansia6e!ara umum karakteristik penyakit pada lansia digambarkan sebagai berikut%
+enyakit sering multiple % saling berhubungan satu sama lain
+enyakit bersifat degeneratie
;ejala sering tidak jelas % berkembang se!ara perlahan
6ering bersama'sama problem psikologis dan so!ial *ansia sangat peka terhadap penyakit infeksi akut
6ering terjadi penyakit iatrogenik (penyakit yang disebabkan oleh
konsumsi obat yang tidak sesuai dengan dosis)
+enyakit'penyakit yang umum menjangkiti lansia adalah%
4ematik
Hipertensi
Bantung Koroner
3iabetes elitus.
steoporosis
L)/0onsep/0ep/Gerontik /)2%34/5artapura3
-
7/25/2019 LP Gerontik,Edit
19/23
Kepikunan
alnutrisi9noreksia
Konstipasi 3ehidrasi
3. Patofisiologi Proses Penaan
K. As!%an Ke*ea4atan
+engkajian kepera8atan pada komunitas lansia merupakan suatu proses
tindakan untuk mengenal komunitas. engidentifikasi faktor positif dan negatifyang berbenturan dengan masalah kesehatan dari masyarakat hingga sumber daya
yang dimiliki komunitas dengan tujuan meran!ang strategi promosi kesehatan.
+ada tahap pengkajian ini perlu didahului dengan sosialisasi program pera8atan
kesehatan komunitas serta program apa saja yang akan dikerjakan bersama=sama
dalam komunitas tersebut.
+engkajian dilakukan dengan teknik surey atau sensus terhadap tiap
responden 9 tiap keluarga, kemudain hasil pengkajian tersebut dituangkan kedalam
L)/0onsep/0ep/Gerontik /)2%34/5artapura3
(erbagai teori ttg.proses mena%
.Aaktor 7iologi
' >eori Kesalahan.' >eori Keterbatasan
' >eori +akai 3an Usang' >eori eori .3elapan tingkat kehidupan
' >. BungD. Aaktor 6osial.
' >eori 6tratifikasi' >eori ktifitas
' >eori Kontinyuitas
Perbahan-perbahan #g ter)adi!
' >erganggunya pembentukansel'sel baru
' +enurunan fungsi imunitas' +enurunan semua fungsi organ
tubuh.
' >idak stabilnya keadaanpsikologis
' emasuki group 9 kelompoklansia dalam komunitas
*iagnosa 'epera+atan !a. +erubahan nutrisi kurang dari kebutuhanb. Keterbatasan mobilitas fisik
!. ;angguan rasa nyaman C yerid. ;angguan pemenuhan aktiita sehari'harie. 4esiko terjadinya infeksi
#! 4esiko terjadinya !edera
+enurunan berbagai fungsi sistem
dan organ tubuh C paru, jantung,
ginjal, pen!ernaan, penglihatan,
mus!uluskletal, dll
-
7/25/2019 LP Gerontik,Edit
20/23
tiap'tiap dimensi diatas dalam bentuk pengklasifikasian data9tabulasi data
sehingga akan terlihat bagaimana distribusi datanya.
+ada tahap pengkajian ini terdapat beberapa kegiatan yaitu mulai dari
pengumpulan data, pengolahan data, analisis data, perumusan atau penentuan
masalah perioritas. Kumpulan indiidu9 keluarga di komunitas merupakan FDoreF
dari asuhan kepera8atan komunitas. 3emografi, populasi, nilai' nilai, keyakinan
dan ri8ayat indiidu termasuk ri8ayat kesehatannya, serta dipengaruhi pula oleh
delapan sub sistem% fisik dan lingkungan perumahan, pendidikan , keselamatan
dan transportasi, politik dan kebijakan pemerintah, kesehatan dan pelayanan
sosial, komunikasi, ekonomi dan rekreasi..
3ata inti %
1. Usia yang berisiko,. +endidikan. Benis kelamin/. +ekerjaan0. gama. Keyakinan5. ilai = nilai
6. 4i8ayat komunitas, yang dapat merupakan stressor timbulnya gangguan
:ang perlu dikaji pada kelompok atau komunitas adalah %
". Dore atau inti% data demografi kelompok atau komunitas yang terdiri% umur,
pendidikan, jenis kelamin, pekerjaan, agama, nilai'nilai, keyakinan serta
ri8ayat timbulnya kelompok atau komunitas.
2. 3elapan subsistem yang mempengaruhi komunitas (7etty euman) %
a. +erumahan% 4umah yang dihuni oleh penduduk, penerangan, sirkulasi dan
kepadatan. +endidikan% pakah ada sarana pendidikan yang dapat
digunakan untuk meningkatkan pengetahuan
b. Keamanan dan keselamatan di lingkungan tempat tinggal% pakah tidak
menimbulkan stress.
!. +olitik dan kebijakan pemerintah terkait dengan kesehatan% pakah !ukup
menunjang sehingga memudahkan komunitas mendapat pelayanan di
berbagai bidang termasuk kesehatan.
d. +elayanan kesehatan yang tersedia untuk melakukan deteksi dini gangguan
atau mera8at atau memantau apabila gangguan sudah terjadi.
L)/0onsep/0ep/Gerontik /)2%34/5artapura3
-
7/25/2019 LP Gerontik,Edit
21/23
e. 6istem komunikasi% 6arana komunikasi apa saja yang dapat dimanfaatkan
di komunitas tersebut untuk meningkatkan pengetahuan terkait dengan
gangguan nutrisi misalnya teleisi, radio, Koran atau leaflet yang
diberikan kepada komunitas.
f. /konomi% >ingkat sosial ekonomi komunitas se!ara keseluruhan apakah
sesuai dengan U4 (Upah inimum 4egional), diba8ah U4 atau
diatas U4 sehingga upaya pelayanan kesehatan yang diberikan dapat
terjangkau, misalnya anjuran untuk konsumsi jenis makanan sesuai status
ekonomi tersebut.
g. 4ekreasi% pakah tersedia sarananya, kapan saja dibuka, dan apakahbiayanya terjangkau oleh komunitas. 4ekreasi ini hendaknya dapat
digunakan komunitas untuk mengurangi stress.
*angkah pengkajian %
". engumpulkan data primer
a. -a8an!ara
asyarakat
>okoh masyarakat
Kader
parat kelurahan 9 desa +emerintah 3aerah setempat
b. bserasi
orma
ilai
Keyakinan
6truktur kekuatan
+roses penyelesaian masalah
3inamika kelompok masyarakat
+ola komunikasi
6ituasi9 kondisi lingkungan 8ilayah2. engumpulkan data sekunder
3ilakukan dengan !ara men!atat data dan informasi dari sumber yang
relean untuk 8ilayah yang menjadi tanggung ja8abnya.misalnya !atatan
kelahiran, kematian, !akupan pelayanan.
&. embahas data yang terkumpul
Kegiatan yang dilakukan yaitu *okakarya mini atau pertemuan khusus
pada forum koordinasi. elalui pembahasan ini dirumuskan masalah serta
men!ari penyebabnya.
L)/0onsep/0ep/Gerontik /)2%34/5artapura3
-
7/25/2019 LP Gerontik,Edit
22/23
DA-TAR PUSTAKA
aryam 64, ia A/, 4osida8ati, dkk. engenal usia lanjut dan pera8atannya.
Bakarta% 6alemba edika, 200$.
ktariyani. ;ambaran status gi@i pada lansia di +anti 6osial >resna -erdha(+6>-) 7udi ulya 0" dan 0& Bakarta >imur. Bakarta% Uniersitas
-
7/25/2019 LP Gerontik,Edit
23/23
38i *estari uliyani. 200#. +enuaan +ada 6istem eurologis.
http%99stikeskabmalang.8ordpress.!om9200#9"090"9erfanfandyyahoo'!om9.
3iakses pada tanggal " Banuari 20"
ugroho, -ahyudi, 200$. Kepera8atan ;erontik dan ;eriatrik. Bakarta% /;D
>amher dan oorkasiani .200#. Kesehatan Usia *anjut dengan +endekatan
suhan Kepera8atan. Bakarta% 6alemba edika
>oni 6etiabudhi dan Hardi8inoto. "###. +anduan ;erontologi >injauan dari
7erbagai spek.Bakarta%;ramedia +ustaka Utama
L) 0 0 G tik )2%34 5 t 3