lordosis, dislokasi panggul

7
Defnisi Lordosis adalah suatu kurvartura kea rah depan tubuh dari tulang vertebra lumbal 1 sampai lumbal. Tulang belakang yang normal jika dilihat dari belakang akan tampak lurus. Lain halnya pada tulang belakang penderita lordosis, akan tampak bengkok terutama di punggung bagian bawah . Maniestasi Klinik Gejala yang timbul akibat lordosis berbeda-beda untuk tiap orang. Gejala lordosisyang paling sering adalah penonjolan bokong. Gejala lain bervariasi sesuai dengan gangguan lain yang menyertainya seperti distrof muskuler, gangguan perkembangan paha, dan gangguan neuromuskuler. yeri pinggang, nyeri yang menjalar ke tungkai, dan perubahan pola buang air besar dan buang air ke!il dapat terjadi pada lordosis, tetapi jarang. "ika terjadi gejala dibutuhkan pemeriksaan lanjut oleh dokter. #elain itu, gejala lordosis juga seringkali menyerupai gejala gangguan atau de$ormitas tulang belakang lainnya, atau dapat diakibatkan oleh in$eksi atau !edera tulang belakang. Diagnosis %ntuk membedakannya dilakukan beberapa pemeriksaan seperti & #inar '. (emeriksaan ini digunakan untuk mengukur dan menilai kebengkokan, serta sudutnya. )agneti! resonan!e imaging *)+

Upload: marc-baker

Post on 05-Oct-2015

19 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

kedokteran

TRANSCRIPT

Definisi Lordosis adalah suatu kurvartura kea rah depan tubuh dari tulang vertebra lumbal 1 sampai lumbal. Tulang belakang yang normal jika dilihat dari belakang akan tampak lurus. Lain halnya pada tulang belakang penderita lordosis, akan tampak bengkok terutama di punggung bagian bawah .

Manifestasi KlinikGejala yang timbul akibat lordosis berbeda-beda untuk tiap orang.Gejala lordosis yang paling sering adalah penonjolan bokong.Gejala lain bervariasi sesuai dengan gangguan lain yang menyertainya seperti distrofi muskuler, gangguan perkembangan paha, dan gangguan neuromuskuler.Nyeri pinggang, nyeri yang menjalar ke tungkai, dan perubahan pola buang air besar dan buang air kecil dapat terjadi pada lordosis, tetapi jarang. Jika terjadi gejala ini, dibutuhkan pemeriksaan lanjut oleh dokter.Selain itu, gejala lordosis juga seringkali menyerupai gejala gangguan atau deformitas tulang belakang lainnya, atau dapat diakibatkan oleh infeksi atau cedera tulang belakang.Diagnosis Untuk membedakannya dilakukan beberapa pemeriksaan seperti : Sinar X. Pemeriksaan ini digunakan untuk mengukur dan menilai kebengkokan, serta sudutnya. Magnetic resonance imaging (MRI) Computed tomography scan (CT Scan) Pemeriksaan darahPengobatanTujuan pengobatan lordosis adalah menghentikan semakin membengkoknya tulang belakang dan mencegah deformitas (kelainan bentuk). Penatalaksanaan lordosis tergantung pada penyebab lordosis. Latihan untuk memperbaiki sikap tubuh dapat dilakukan jika lordosis disebabkan oleh kelainan sikap tubuh. Lordosis yang terjadi akibat gangguan paha harus diobati bersama dengan gangguan paha tersebut.

Dislokasi panggul bawaanSpectrum dari ketidakstabilan sendi panggul pada bayi. Dalam keadaan normal panggul bayi baru lahir dalam keadaan stabil dan sedikit fleksi.Berkisar 5-20% dari 1000kelahiran hidup,sebagian besar akan jadi stabil setelah 3 minggu dan hanya 1-2% yang tidak stabil. 7x lebih bnyak pada perempuan daripada laki-laki terutama sendi panggul bagian kiri. Hanya 15% bilateral. Sering di jumpai pada orang amerika&jepang jarang Indonesia.Etiologi dan Patogenesis1. Faktor genetic2. Faktor hormonal3. Malposisi intrauterine4. Faktor pasca natal5. Faktor lingkunganDiagnosis Berdasar gejala klinis dan pemeriksaan radiologisGambaran klinis Asimetri pada lipatan2 kulit paha. Pemeriksaan klinik:

Trendelenburg signPada penderita CDH yang disertai gangguan pertumbuhan sampai dengan panggul biasanya disertai dengan kontraktur sendi panggul sisi kontralateral, sehingga tampak kemiringan dari sendi panggul (pelvic obliquity) dan panjang kedua tungkai tidak sama

Pemeriksaan radiologis Biasanya agak sulit dilakukan karena pusat osifikasi sendi baru tampak pada umur 3 bulan atau lebih sehingga pemeriksaan ini hanay bermanfaat pada umur 6 bulan atau lebih.

Diagnosis dapat ditegakkan bila terdapat gambaran: Asimetri lipatan paha Uji ortolani,barlow,dan galeazzi positif Acetabuler indeks 40 atau lebih besar Disposisi lateral kaput femoris pada radiogram Limitasi yg menetap dari gerakan sendi panggul dengan atau tanpa gambaran radiologic yg abnormal. Kombinasi dari hal2 yg disebutkan diatas.Terapi Diperlukan penanganan lebih dini. Pengobatan umumnya pemasangan bidai shg sendi dapat dipertahankan diposisinya.