lk 1 torus palatinus billy

16
TORUS PALATINUS LAPORAN KASUS I BILLY FERALDY 041.212.030 Pembimbing : drg.Rahmi Amtha,MDS.,PhD,Sp.PM

Upload: bilferaldy

Post on 19-Jan-2016

375 views

Category:

Documents


14 download

DESCRIPTION

TORUS PALATINUS

TRANSCRIPT

Page 1: Lk 1 Torus Palatinus Billy

TORUS PALATINUS

LAPORAN KASUS I

BILLY FERALDY

041.212.030

Pembimbing : drg.Rahmi

Amtha,MDS.,PhD,Sp.PM

Page 2: Lk 1 Torus Palatinus Billy

IDENTITAS PASIEN

Nama : Ruddy

Jenis kelamin : Pria

Usia : 43 tahun

Berat badan : 69 kg

Tinggi badan : 165 cm

Page 3: Lk 1 Torus Palatinus Billy

Pasien usia 43 tahun datang ke RSGMP Trisakti ingin memeriksakan

benjolan pada langit-langitnya. Pasien baru mengetahui benjolan

tersebut saat melakukan pemeriksaan gigi dan mulutnya. Pasien ingin

mengetahui benjolan tersebut bahaya atau tidak. Selain itu, pasien juga

baru mengetahui terdapat kehitaman pada gusi dan ada garis keputihan

di pipi belakang kiri dekat dengan gigi belakang rahang atas. Pasien

mengaku merokok sejak berusia 20 tahun dan dalam sehari dapat

menghabiskan 2 bungkus rokok hingga sekarang. Pasien mengatakan

bahwa saudaranya juga memiliki benjolan pada langit-langit. Tidak ada

keluhan yang menyertai kelainan tersebut dan juga tidak ada penyakit

yang menyertai kelainan tersebut.

ANAMNESIS

Page 4: Lk 1 Torus Palatinus Billy

RIWAYAT PENYAKIT UMUM

PEMERIKSAAN UMUM

Jantung (-) Hypertensi (-) DM (-) TBC (-)

Keadaan umum : Baik Tekanan darah : 120/80 mmHg FP : 20/menit FN : 70/menit Warna kulit : Sawo matang Konjungitva : Merah muda Sklera : Putih

Page 5: Lk 1 Torus Palatinus Billy

PEMERIKSAAN EKSTRA ORAL

• Bentuk muka : Simetris, Ovoid

• Pembengkakan : (-)

• Kelenjar limfe :

- Submental : T.A.K

- Submandibula : T.A.K

- Servikal : T.A.K

• Bibir : T.A.K

• Kulit sekitar mulut : T.A.K

• Lain-lain : T.A.K

Page 6: Lk 1 Torus Palatinus Billy

PEMERIKSAAN INTRA ORAL

• Kebersihan mulut : Baik

a. Debri : Ada. Regio 1,2,3,4

b. Stain : Ada. Regio 1,2,3,4

c. Kalkulus : Ada. Regio 1,2,3,4

• Mukosa labial : T.A.K

• Mukosa bukal :

Ditemukan garis keputihan di mukosa

bukal kiri bagian posterior.

Lesi berbentuk garis soliter berwarna

putih keabuan berbatas diffuse dengan

ukuran lesi 6mm.

Page 7: Lk 1 Torus Palatinus Billy

• Mukosa palatum :

a. Durum :

Terdapat lesi berbentuk nodul soliter berjumlah 4 nodul, berbatas

tegas, warnanya sama dengan jaringan sekitarnya. Pada saat palpasi

tidak sakit, dan konsistensi lesi keras.

Ukuran nodul 1 : 4mmx2mmx1mm,

nodul 2 : 6mmx4mmx2mm,

nodul 3 : 6mmx4mmx3mm,

nodul 4 : 7mmx4mmx3mm.

b. Molle : T.A.K

• Mukosa orofaring : T.A.K

Page 8: Lk 1 Torus Palatinus Billy

• Mukosa dasar mulut : T.A.K

• Mukosa lidah :

a. Dorsal : T.A.K

b. Lateral : T.A.K

c. Ventral : T.A.K

• Mukosa gingiva :

Ditemukan gambaran kehitaman

di bagian gingiva anterior rahang-

atas berbentuk linear dan soliter.

Lesi berwarna coklat kehitaman,

berbatas tegas dan terdapat pada

regio 13-23

Page 9: Lk 1 Torus Palatinus Billy

Torus Palatinus

Frictional Keratosis

Pigmentasi Fisiologis

Page 10: Lk 1 Torus Palatinus Billy

• Lain – lain : T.A.K

• Gigi geligi :

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8x √

x

x

x x x x

√ cm cm cm cm cm

cptbkAm kls.I

Page 11: Lk 1 Torus Palatinus Billy

Pasien pria usia 43 tahun datang ke RSGMP Trisakti ingin

memeriksakan benjolan pada langit-langit. Pasien memiliki

kebiasaan merokok sejak berusia 20 tahun hingga sekarang dan

dalam sehari dapat menghabiskan 2 bungkus rokok. Benjolan

tersebut tidak sakit sehingga bukan merupakan keadaan patologis

melainkan keadaan varian normal. Lesi berbentuk nodul soliter

sebanyak 4 nodul, berwarna sama dengan jaringan sekitarnya dan

berbatas tegas. Ukuran nodul 1:4mmx2mmx1mm, nodul 2 :

6mmx4mmx2mm, nodul 3: 6mmx4mmx3mm, nodul 4:

7mmx4mmx3mm. Dari anamnesis dan pemeriksaan klinis dapat

ditegakan bahwa diagnosis sementara adalah torus palatinus.

ANALISIS KASUS

Page 12: Lk 1 Torus Palatinus Billy

DIAGNOSIS KERJA :

Torus palatinus

Torus palatinus adalah penonjolan tulang yang umum terjadi di tengah palatum keras.(Macleod, 2006)

Torus palatinus tampak sebagai massa tonjolan tunggal atau multipel di daerah sutura palatal bagian tengah, biasanya simetris terhadap midline.(Langlais, 2009)

Belum diketahui secara pasti namun beberapa peneliti mengkaitkannya dengan faktor genetik dan lingkungan. (Scully,2010)

Page 13: Lk 1 Torus Palatinus Billy

DIAGNOSIS BANDING

Kista Palatal

Osteoma

DIAGNOSIS TETAPTorus palatinus

Page 14: Lk 1 Torus Palatinus Billy

Melakukan penyuluhan kepada pasien berupa motivasi, edukasi, dan

instruksi.

• Motivasi : Memberitahukan kepada pasien bahwa keadaan

tersebut bukan merupakan suatu keganasan sehingga

pasien tidak perlu khawatir.

•Edukasi : Memberitahukan kepada pasien bawha keadaan

tersebut merupakan penonjolan tulang yang bersifat

jinak merupakan suatu varian normal.

•Instruksi : Pasien diinstruksikan untuk mengurangi kebiasaan

merokok dan perlahan-lahan menghentikan kebiasaan

buruk tersebut dan menjaga kebersihan mulutnya.

RENCANA PERAWATAN

Page 15: Lk 1 Torus Palatinus Billy

Torus palatinus dapat dibedakan dari diagnosa lainnya

berdasarkan anamnesa pasien, gambaran klinis, tempat

predileksi dan etiologi. Selama tidak menimbulkan keluhan,

maka torus palatinus tidak perlu dilakukan perawatan.

KESIMPULAN

Page 16: Lk 1 Torus Palatinus Billy

THANK YOU