LBM 5 JIWA

GANGGUAN PERILAKU PADA ANAK

Step 1

1. Instabilitas genomik- Ketidak stabilan kromosom ubuh yang disebabkan oleh gangguan dari luar tubuh atau

radikal bebas.2. Intelegensia

- Kemampuan seseorang untuk berfikir dan memecahkan masalah, beradaptasi dengan keadaan lingkungan sekitar.

3. IQ- Merupakan sejumlah pertanyaan untuk mengukur derajat kecerdasan seseorang- Intelektual scoringnya itu standar: >70; tidak normal: <70

Step 2

1. Apa hubungan dengan intoksikasi logam berat pada masa kehamilan dengan keluhan pasien?

2. Perkembangan dan pertumbuhan anak secara normal?3. Mengapa perkembangan anak kurang dibandingkan dengan teman sebayanya?4. Mengapa anak sulit mengingat, bicara terhambat terutama pada huruf tertentu R,L,S?5. Jelaskan pemeriksaan anamnesis dan pemeriksaan fisik yang terkait kasus dalam scenario?6. Apa hubungan anak sering sakit-sakitan pada usia 7 tahun dengan keluhan yang dialaminya?7. Mengapa didapatkan IQ 50 dan apa hubungannya dengan pasien?8. Apa fungsi dari pemeriksaan penunjang dan pemeriksaan intelegensia dan tingkatan derajat

IQ?9. Apa hubungan gejala pasien dengan riwayat ibu yang sering makan seafood saat hamil?10. Apa hubungannya instabilitas genomik yang dipicu oleh intoksikasi dengan gejala pasien

serta bagaimana mekanisme hereditarnya?11. DD?12. Bagaimana pencegahan agar anak tidak mengalami keluhan?

Step 3

1. Apa hubungan dengan intoksikasi logam berat pada masa kehamilan dengan keluhan pasien?- Intoksikasi karena makan seafood, seafood mengandung Pb, Pb dapat menembus

plasenta, dan masuk pada otak si janin, lama-lama otak bayi berkembang, akhirnya rentan pada Pbnya, akibatnya otaknya akan terjadi retardasi mental, kebutaan, penurunan fungsi, sampai tidak bisa bicara.

- Pb mempengaruhi dari mutasi kromosom selalu berdegenerasi. Kadar maksimalnya: 0,2 mm3

- Pengaruh Pb terhadap kromosom?2. Perkembangan dan pertumbuhan anak secara normal?

- Sosial, motorik kasar,motorik halus, dan bahasa- 3-6 bulan sudah bisa senyum’- 6-9 bulan, tengkurap, bisa berkomunikasi, tangan sudah bisa - 9-12 bisa bediri, diajak ngomong sudah bisa satu kata- 12-24 hampir bisa menyusun satu kalimat, jalan sudah bisa tanpa pegangan tp masih

seperti robot, sudah mengerti yang diperintahkan oleh orang lain.- 24 bulan-3tahun naik turun tangga, menyusun 6 kata jadi satu kalimat- 3-4tahun bisa berjalan-jalan bermain, bisa berjalan dengan jari-jari kaki. - 4-5tahun melompat dan menari, menggambar orang terdiri kepala lengan kaki. Dapat

menghitung jari-jarinya, dapat mengetahui hari dalam seminggu. Mendengar dan mengulang hal-hal penting dan cerita.

3. Mengapa perkembangan anak kurang dibandingkan dengan teman sebayanya?- Terdapat intoksikasi dalam timbalnya, mempengaruhi bblr dari bayi, asah (pendidikan),

asih (kasih sayangnya), asuh (kurang dirangsang dan pendidikannya), gizi.- Bisa karena IQ yang kurang.

4. Mengapa anak sulit mengingat, bicara terhambat terutama pada huruf tertentu R,L,S?- Karena timbulnya, gangguan bicara itu ada gangguan di hemisfernya motoriknya brocca,

sensoriknya di temporal, menyaring dan menyimpan memori ada di talamus5. Apa hubungan anak sering sakit-sakitan pada usia 7 tahun dengan keluhan yang dialaminya?

- Faktor genetik pembentukan kromosom yang tidak sesuai yang pengaruhnya dengan tipe kromosom X diBen Q atau trisomi 21; dan non genetik radiasi sinar X gizi ibu hamil, faktor lingkungan seperti radiasi2 emeriksaan kehamilan, pembentukan gizi jika diberi gizi yang jelek mempengeruhi kromosomnya.

- Prenatal kelainan di kromosomnya, umur ibunya, bapaknya, apa yang dikonsumsi oleh ibunya.

- Perinatal asfisia- Postnatal infeksi, trauma, dll

6. Mengapa didapatkan IQ 50 dan apa hubungannya dengan pasien?- Derajat retardasi mental:

o Ringan 50-69 Mengalami gangguan berbahasa, masih mampu menguasai pekerjaanya,

tingkat perkembangan lambat, sulit utama pada retardasi mental ringan, sedikit peningkatan pada kemampuan akademiknya.

o Sedang 35-49o Berat 20-34o Sangat berat <20

7. Apa fungsi dari pemeriksaan penunjang dan pemeriksaan intelegensia dan tingkatan derajat IQ?- Pemeriksaan penunjang

o Tes weschler penghitangan antara verbal (kemempuan dia untukbekerja dan skill audirorik) dan kemampuan (kemampuan untuk bekerja disituasi yang kongkrit atau nyata).Rumus = MA (mental age: seperti umur berapa)/umur sekarang x 100 %

8. DD?- Retardasi mental

o IQo Defisit adatifo Onset nya sebelum 18 tahun

- ADHD - AUTISME- SYNDROM RAPUH (FRAGILE AGE)- SYNDROM PRADERWILI- SYNDROM TANGISAN KUCING

o Retardasi mental,- KELAINAN KROMOSOM LAIN

9. Jelaskan pemeriksaan anamnesis dan pemeriksaan fisik yang terkait kasus dalam scenario?- Aloanamnesis

o Identitaso Keluhan utamao Riwayat sekarango Riwayat dahuluo Riwayat keluargao Riwayat sosial ekonomi

10. Bagaimana pencegahan agar anak tidak mengalami keluhan?- Pola makan kehamilan- Hindari Kehamilan muda- Hindari perkawinan antar saudara- Pemeriksaan antenatal

11. Jenis jenis penanganan gangguan perkembangan anak dan remaja12. Penanganan untuk sekenario? Mengapa?13. Faktor yang mungkn berpengarh pada pertimbangan terapi retardasi mental?

Step 4

Gangguan perilaku anak 7 tahun

Ibu sering makan seafood

Gangguan kromosom gangguan mental

Aloanamnesis dan anamnesis

Px weschler

Retardasi mental

Penanganan