lapsus 1

IV. PEMERIKSAAN PENUNJANG Foto Thoraks PA : dbn Spirometri : Pemeriksaan darah rutin tgl…………………..jam…………. Pemeriksaan urin rutin tgl……………………..jam………… Pemeriksaan feses tgl………………………..….jam…………. V. PEMERIKSAAN ANTHROPOMETRI Anak laki-laki/perempuan, umur 7 tahun, berat badan 21 kg Tinggi badan/panjang badan……………….. Z Score :……………. Kesan Gizi : Baik VI. RESUME Seorang anak berusia 7 tahun datang ke Rumah Sakit bersama ibunya dengan keluhan sesak nafas sejak 3 jam yang lalu. Dua hari yang lalu anak menderita batuk pilek. Anak mempunyai riwayat alergi dingin. Suhu 36,9 o C, Frekuensi nafas 52x/menit, Nadi 110x/menit. Pemeriksaan fisik ditemukan nafas cuping hidung, auskultasi paru wheezing (+), ronkhi (+). Dilakukan pemeriksaan fisik VII. DAFTAR MASALAH No. Masalah Aktif Masalah Pasif VIII. INNISIAL PLAN Diagnosis kerja : Asma bronkial Diferensial diagnosis : Asma kardial, pneumonia, bronkopneumoni

lapsus 1

Documents