Kamis 08-08-2013

Kamis, 08 agustus 2013

Obstetri Fisiologis 1Patologis 1

Ginekologis 5 Jumlah 7

Obstetri

1 08.08.13 Ekstraksi Forcep a.i Eklamsi Ny. Fitria/27/321642/99509921.50 WIBTD 180/120 mmHgDJJ 162 kali/menitVT ø lengkapIG 6

G1P0A0 hamil aterm dengan eklampsia intrapartum inpartu kala II JTH preskep

Th/ Observasi TVI, His, DJJ- Stabilisasi 1 jam- IVFD RL gtt x/mnt- MgSO4 protokol- Nifedipin 3 x 10 mg- Cek lab DR, UR, KD- Akhiri kala II dengan Ekstraksi Forcep setelah stabilisasi

22.15 WIB150/90 mmHgDJJ 158 kali/menit

G1P0A0 hamil aterm dengan eklampsia intrapartum inpartu kala II JTH preskep

22.25 WIB lahir neonatus dengan ekstraksi Forceps laki-laki hidup, BB 3400gr, PB 50cm, A/S 4/7, anus (+)

22.30 WIB Lahir plasenta lengkap dengan berat 450 gr, panjang tali pusat 40 cm, luas 14x16 cmIbu dan bayi rawat gabung di bangsal

Ginekologi

1 08.08.13 Medicinalis Ny. Dewi Titianingsih 30th/321618/99505112.10 WIB G2P1A0 hamil 8-9 minggu dengan abortus imminens

Th/ - Bed rest total- Observasi Tanda vital ibu dan perdarahan- Histolan 2 x 1 tab- Asam folat 2x1 tab

R/ USG konfirmasi11.08.13 Hasil usg

hamil 8-9 minggu intrauterin

2 08.08.13 Medicinalis Ny. Purwati/25 /321623/ 99505613.20 WIB

TD 110/70 mmHg

G3P2A0 hamil 7-8 minggu dengan abortus imminensTh/ - Bed rest total

- observasi Tvi dan perdarahn- Histolan tab 2 x 1 tab

R/ USG Konfirmasi11.08.13 Hasil Usg

Hamil 7-8 minggu intrauterin

3 08.08.13 Kuretase a.i. sisa plasenta Ny. Fitriyani/24/321659/99513808.45 WIB

TD 160/100 mmHgHB 6,6 gr/dlTrombosit 85.000

P3A0 Post partum spontan diluar (4 jam) dengan PEB + HPP dini ec. Sisa plasenta + anemia sedang

Th/ perbaiki keadaan umum- Observasi Tanda Vital Ibu- IVRD RL xx gtt/ menit- MgSO4 protokol 24 jam post partum- Transfusi s/d Hb > 10 g/dl- Inj. Viccillin 3x1g (skin test)- Cek laboratorium DR, UR dan KD

R/ Kuretase setelah perbaiki keadaan umum09.08.201309.00 WIB

Didapatkan darah dan jaringan ± 50 cc

4 08.08.13 Kuretase a.i abortus inkomplit Ny. Priyatin/25/321577/99521309.30WIBTD 110/70HB 12,1

Abortus inkomplet

Th/ - Observasi TVI,perdarahan- IVFD RL xx gtt/mnt- Cek Lab : DR, UR,KD- Kuretase

10.00 WIB Di dapatkan darah dari jaringan ±25 cc5 08-08-13 Kuretase a.i. sisa plasenta Ny. Sukma Dewi /35/321606/995027

20.30 WIBTD 110/70 mmHg

P3A0 post partum spontan 3 jam diluar dengan HPP dini ec. Sisa plasentaTh/ Observasi TVI dan perdarahan

- IVFD RL gtt x/mnt- Oxytocin xx gtt/menit- Inj visillin 3 x 1 gr (skin tes)- Kuretase

didapatkan darah jaringan ± 30 cc