laporan ortodonsia pasien ii anto demi kgm rs finalnew

7/26/2019 Laporan Ortodonsia Pasien II Anto Demi KGM RS FinalNew

1/22

LAPORANPEMERIKSAAN DAN RENCANA PERAWATAN

ORTODONTIK

NOMOR MODEL

141 13 9 23

Nama Pasien : Yulianto Nugroho Pene

Operator : Suirman

Pem!im!ing : rg" #hristna$ati% M"&es"% Sp"Ort'&("

)*+,*N OR-ODONS,*

.*&/L-*S &EDO&-ER*N +,+,

/N,0ERS,-*S +*D* M*D*

YO+Y*&*R-*

213


2/22

/N,0ERS,-*S +*D* M*D*

.*&/L-*S &EDO&-ER*N +,+,

)*+,*N OR-ODONS,*

," ,DEN-,-*SOperator : Suirman

No" Mhs" : 52679835&+5343

Pem!im!ing : rg" #hristna$ati% M"&es"% Sp"Ort'&("

Nomor Moel : 141 13 9 23

Nama Pasien : Yulianto Nugroho Pene

Suu : a$a*m!on

/mur : 23 tahun

enis &elamin : Lailai

*lamat : Seno$o )lo # 67M% Sinuai% Mlati% Sleman% Yog;aarta

-elepon : 8234934441 &oe Pos :

Peertaran : -gl" 1 Septem!er 213

Pen?etaan : -gl" 1 Septem!er 213

Pemasangan *lat : -gl" 1 Desem!er 213

Retainer : -gl"

Laporan Pemeriksaan& Rencana PerawatanOrtodonsik 1


3/22

,,," PEMER,&S**N &L,N,S

*" Pemerisaan Su! '*namnesis( :

&eluhan /tama:

Pasien merasa gigi epan atas an !a$ah tia rapi" Ri$a;at &esehatan:

Pasien !elum pernah menerita pen;ait ;ang apat mengganggu pola pertum!uhan

an perem!angan gigigeligi" Ri$a;at Pertum!uhan an Perem!angan +igigeligi:

Perioe gigi esiui:

+igi geraham !a$ahatas anan an iri !erlu!ang

Pasien tia mengalami trauma ;ang !erai!at paa gigigeligin;a

Perioe gigi !er?ampur: +igi esiui tanggal seniri arena gigi permanen pengganti mulai erupsi

Pasien tia mengalami trauma ;ang !erai!at paa gigigeligin;a

-ia aa ri$a;at pernah !erun


4/22

)" Pemerisaan O! :

1" /mum asmani

&eaaan


5/22

Mani!ula: retrusi>Pen;impangan: 2%mm

Seni -emporomani!ular '-M(: *!normalPaa pemerisaan palpasi terapat elainan !erupa pergeseran onilus ;ang

tia simetris paa pergeraan mani!ula saat pasien mem!ua an menutupmulut"

-onus Otot Mastiasi: Normal -onus Otot )i!ir: Normal )i!ir Posisi ,stirahat: Normal% -ertutup% an &ompeten Free Way Space: 1%78mm

!" ,ntra oral: igiene Mulut: O,S: )ai Pola *trisi: Normal Lingua: )esar% itanai engan aan;a renasi paa liah"

Palatum: 0ertial : -inggiLateral : Le!ar

+ingiCa: Normal Muosa: Normal .renulum: .ren" La!ii Superior : Normal

.ren" La!ii ,n>erior : Normal

.renulum Lingualis : Normal -onsilla: Normal

Pemerisaan +igigigi:

Rumus gigigigi

O 0 ,0 ,,, ,, , , ,, ,,, ,0 0 O 7 6 8 4 3 2 1 1 2 3 4 8 6 7

7 6 8 4 3 2 1 1 2 3 4 8 6 7

O 0 ,0 ,,, ,, , , ,, ,,, ,0 0 O

&eterangan : : -elah i?a!ut ,m : ,mpasi O : )elum Erupsi

3" *" *nalisis .oto Mua



6/22

&eterangan:

+l : Glabela

Sn : Subnasale

/L? : Upper lip contour

LL? :Lower lip contour

Po :Pogonion

4" *nalisis Moel Stui )entu Lengung +igi:

R*: Para!ola% Simetris

R): Para!ola%Simetris

Malposisi +igi ,niCiual: Rahang *tas: Rahang )a$ah:

16 palatoCersi 47 mesiolinguoCersi

12 mesiopalatotorsiCersi 41istola!iotorsiCersi

11 istola!iotorsiCersi 31

istola!iotorsiCersi 24 istopalatotorsiCersi 32

mesiolinguotorsiCersi 34 isto!uotorsiCersi

38 isto!uotorsiCersi

36 linguoCersi

37 mesiolinguoCersi


Sn

Gl

Gl

Po

LLc

ULc

-ampa Depan

)entu mua:Hiper leptoprosop

-ampa Samping

Pro>il mua: #em!ung normal


7/22

Relasi gigigigi paa Olusi Sentri: *nterior: Oer!et: 2%8mm Oerbite: 2%mm

Palatal bite : -ia aa

"eep bite : -ia aa Open bite : -ia aa

#dge to edge bite : -ia aa

$ross bite : *a% paa gigi 12 an 42 Posterior:

$ross bite : -ia aa

Open bite : -ia aa

Scissor bite : -ia aa

$up to cup bite : *a% paa gigi 16 an 46

Relasi Molar pertama anan : &las ,

Relasi Molar pertama iri : &las ,

Relasi &aninus anan : &las ,

Relasi &aninus iri : &las ,

+aris tengah

Rahang )a$ah terhaap Rahang *tas : Segaris +aris ,nter ,nsisiCi

Sentral terhaap garis tengah rahang : Segaris R* !ergeser e : )esar pergeseran

: mm R) !ergeser e : )esar pergeseran

: mm

Le!ar Mesioistal +igigigi 'mm(

Rahang *tas Rahang )a$ah +

i

g

i

N

&

+

i

g

i

N

&

F

F



8/22

F

F

F

F

F

F

F

F

F

:

F:

F

:

F:

&eterangan:



9/22

+igi 11% 12% 13% 21% 22% 23% 26% 27% 31% 32% 33% 37% 41% 42% 43% an 47 memilii

uuran ;ang le!ih !esar ari uuran normal"

8" Sema +igigigi ari Olusal

Rahang *tas Rahang

)a$ah

6" Perhitunganperhitungan

Metoe Pont: umlah mesioistal 21G12 : 38%18mm

ara P1P1 penguuran : 43%4mm

ara P1P1 perhitungan :

=

1333

43%94mm

Disrepansi : %84mm ontrasi ringan

ara M1M1 penguuran : 81%8mm

ara M1M1 perhitungan :

=

13364

84%92mm

Disrepansi : 3%42mm ontrasi ringan

&eterangan: Pertum!uhan an perem!angan lengung gigi e arah lateral paa regio P

mengalami ontrasi ringan se!esar %84mm" Pertum!uhan an perem!angan lengung gigi e arah lateral paa regio M

mengalami ontrasi ringan se!esar 3%42mm" Metoe &orhaus:

-a!el &orhaus : 2%mm ara , B 'P1P1( penguuran : 2%mm



10/22

Disrepansi : %mm

&eterangan: Menurut perhitungan engan Metoe &orhaus% pertum!uhan

an perem!angan e arah anterior ianggap normal 'retrasi se!esar %mm(" Metoe o$es:

umlah le!ar mesioistal M1M1 :16%68mm ara P1P1 '-on


11/22

Disrepansi

: %28mm

Rahang Bawah :

Pan


12/22

0" D,*+NOS,S .,N*L

Malolusi *ngle las , isertai crowding ringanpaa gigi anterior rahang atas an

!a$ah" Malrelasi:

$rossbite anterior paa gigi 12 an 42

$up to cup biteposterior paa gigi 16 an 46 Malposisi gigigigi iniCiual:

Rahang *tas: Rahang )a$ah:

16 palatoCersi 47 mesiolinguoCersi

12 mesiopalatotorsiCersi 41

istola!iotorsiCersi 11 istola!iotorsiCersi 31

istola!iotorsiCersi 24 istopalatotorsiCersi 32

mesiolinguotorsiCersi 34 isto!uotorsiCersi

38 isto!uotorsiCersi

36 linguoCersi

37 mesiolinguoCersi

0," *N*L,S,S E-,OLO+, M*LO&L/S,

1" Malolusi Malolusi *ngle las , isertai crowding ringan paa gigi anterior rahang

atas se!elah anan an !a$ah se!elah ananiri" +igi !er


13/22

1% &alato'()s*emunginan ise!a!an oleh onta interolusal ;ang

urang !ai engan gigi !%" 1 +(s*o&alatoto)s*'()s* emunginan ise!a!an oleh uuran gigi

;ang terlalu !esar sehingga mengai!atan gigi terse!ut mengalami eurangan

ruang untu tum!uh" 11 ,*stola-*oto)s*'()s* emunginan ise!a!an oleh uuran gigi

;ang terlalu !esar sehingga mengai!atan gigi terse!ut mengalami eurangan

ruang untu tum!uh" ! ,*sto&alatoto)s*'()s* emunginan ise!a!an oleh onta

interprosimal ;ang urang !ai engan gigi "an #serta onta interolusal

;ang urang !ai engan gigi "!" Rahang )a$ah

!. +(s*ol*ng/o'()s* emunginan ise!a!an oleh onta

interolusal ;ang urang !ai engan gigi 1." !1 ,*stola-*oto)s*'()s* emunginan ise!a!an oleh onta

interprosimal ;ang urang !ai an


14/22

3" &oresi malrelasi an malposisi gigigigi iniCiual4" Pen;esuaian olusi 'occlusal ad!ust'ent(8" Pem!uatan an pemasangan retainer

alann;a Pera$atan:

1" Euasi pasien Operator terle!ih ahulu mem!erian pen


15/22

)erasaran perhitungan engan metoe eterminasi lengung an

analisis #are; serta pertim!angan pera$atan imana pasien tia memilii

ri$a;at gigi ra$an aries% maa pen?arian ruang untu mengatasi eurangan

ruang terse!ut ilauan engan ?aragrindingpaa rahang atas se!elah ananan rahang !a$ah se!elah anan an iri" Grindingilauan 1 minggu setelah

aaptasi alat"

Rahang *tas se!elah anan 'eurangan ruang se!esar %28mm( Paa mesial gigi insisiCus eua anan ilauan grinding se!esar

%128mm Paa istal gigi insisiCus eua anan ilauan grinding se!esar

%128mm

Rahang )a$ah se!elah anan 'eurangan ruang se!esar %38mm( Paa istal gigi insisiCus pertama anan ilauan grinding se!esar

%1mm Paa mesial gigi insisiCus eua anan ilauan grinding se!esar

%128mm Paa istal gigi insisiCus eua anan ilauan grinding se!esar

%128mm Rahang )a$ah se!elah iri 'eurangan ruang se!esar %2mm(

Paa mesial gigi insisiCus pertama iri ilauan grining se!esar

%1mm Paa istal gigi insisiCus pertama iri ilauan grining se!esar

%1mm

3" &oresi malrelasi an malposisi gigigigi iniCiual Se!elum melauan oresi malrelasi an malposisi gigigigi

iniCiual terle!ih ahulu ilauan insersi an aaptasi alat selama 1 minggu"

&emuian ilan ;ang teriri ari: Plat arili se!agai !asis" Peninggi gigitan arili paa !agian atau permuaan olusal se!elah iri

mulai ari gigi premolar pertama hingga gigi molar eua"



16/22

Peninggi gigitan arili paa !agian atau permuaan olusal se!elah anan

mulai ari gigi premolar pertama hingga premolar eua an gigi molar

eua" *am lamer paa gigi molar pertama iri engan a$at %7mm untu

retensi an sta!ilisasi alat" *am lamer moi>iasi %(Springpaa gigi molar pertama anan engan

a$at %7mm untu retensi an sta!ilisasi alat sealigus menorong gigi

terse!ut e arah !ual" Si'ple springengan a$at %6mm paa gigi in?isiCus eua anan untu

menorong sisi mesial gigi terse!ut e arah la!ial" )usur la!ial ''ediu'labial arc&( engan u(looppaa gigi premolar pertama

serta puna paa interental gigi premolar pertama an eua anan an

iri engan a$at %7mm untu melauan oresi gigigigi anan epan

;ang mengalami istola!iotorsiCersi an mesiopalatotorsiCersi e arah

la!ial5palatal"

alann;a pera$atan: ,nsersi an aaptasi alat selama 1 minggu -inaangrinding ilauan 1 minggu setelah aaptasi alat Pengati>an alat paa rahang atas ilauan se?ara !ersamaan setelah

tinaan grinding ilauan terle!ih ahulu" Pengati>an alat ipasi>ansetelah tinaan pera$atan ;ang ilauan sesuai engan ren?ana pera$atan

;ang iinginan" *apun spesi>iasi pengati>an alat aalah se!agai !eriut: Setiap ali ter!entu spacing atau ruang saat ilauan tinaan

grindingpaa gigi in?isiCus eua anan atas%si'ple springiati>an

untu menorong sisi mesial gigi terse!ut e arah la!ial sampai ruang

;ang telah ter!entu hilang atau menutup" Setelah ruang atau spacing

menutup% ilauan em!ali tinaan grindingan pengati>ansi'ple

spring hingga gigi in?isiCus eua anan ;ang mengalami malposisi

teroresi" Setelah gigi in?isiCus eua anan atas suah !erhasil

ioresi%si'ple springipasi>an an peninggi gigitan posterior harus

segera ihilangan !ai paa se!elah anan maupun se!elah iri" )usur la!ial )'ediu' labial arc&* iati>an engan menge?ilan u(loop

se!elah anan untu melauan oresi gigigigi epan anan atas ;ang

mengalami malposisi" Setelah itu% !usur la!ial ipasi>an" Pengati>an

!usur la!ial ilauan se?ara perlahan untu men?egah ter


17/22

anc&orage losspaa gigi molar permanen pertama anan an iri ;ang

ian" Setelah men?apai pera$atan ;ang telah iren?anaan% pemaaian alat

ihentian 'alat ipasi>an( an ilanan !usur la!ial )'ediu' labial

arc&* ilauan sampai ruang ;ang telah ter!entu hilang atau menutup"

Setelah ruang atau spacing menutup% ilauan em!ali tinaan



18/22

grindingan om!inasi eua tinaan terse!ut hingga gigigigi epan

!a$ah ;ang mengalami malposisi teroresi" Setelah itu% si'ple spring

an 'ediu' labial arc&ipasi>an" Pengati>an !usur la!ial )'ediu' labial arc&* ilauan engan a;a

;ang sangat e?il5ringan se?ara perlahan untu men?egah ter


19/22

)" -iga !ulan eua :

ia paa poin '*( i atas masih aa mo!ilitas gigi% pemaaian

iperpan


20/22

Rahang )a$ah :

,etainer:

Rahang *tas


&eterangan:

1" Plat arili-. Mediu' labial arc&

'a$at "7mm(3" *am lamer

'a$at "7mm(/. Si'ple spring

'a$at "6mm(

&eterangan:

1" Plat arili-. Mediu' labial arc& 'a$at

"mm(3" *am lamer

'a$at "7mm(


21/22

Rahang )a$ah

," PRO+NOS,S :

Prognosis paa asus i atas !ai arena pasien ooperati>% omuniati> an

memilii motiCasi ;ang tinggi untu merapian gigin;a" Selain itu pasien masih mua

sehingga esehatan gigi an


22/22

Laporan Pemeriksaan & Rencana Perawatan Ortodonsik 21

laporan ortodonsia pasien ii anto demi kgm rs finalnew

Documents