BAB IPENDAHULUAN1.1. LATAR BELAKANGPembangunan kesehatan memiliki peranan penting dalam upaya mencapai visi Kabinet Indonesia bersatu II, Indonesia yang sejahtera, demokratis dan berkeadilan serta komitmen pemerintah untuk mencapai target global millennium development goals (MDGs). Pembangunan kesehatan yang tepat sasaran akan berdampak pada kesejahteraan masyarakat yang ditunjukkan dengan meningkatnya pencapaian berbagai indicator pembangunan sumberdaya manusia. Untuk mencapai visi tersebut banyak langkah yang harus ditempuh dari berbagai aspek. Salah satunya meningkatkan dari segi kesehatan pelabuhan.Kesehatan pelabuhan bertujuan meningkatkan dan memelihara derajat kesehatan yang optimal baik fisik, mental dan kesejahteraan social masyarakat pekerja di semua lapangan pekerjaan, mencegah timbulnya gangguan kesehatan kerja yang disebabkan oleh lingkungan kerja, memberikan perlindungan bagi pekerja dari bahaya yang dapat membahayakan kesehatan, menempatkan dan memelihara kesehatan pekerja di suatu lingkungan kerja yang sesuai dengan kemampuan fisik dan psikis pekerja.Sesuai dengan KepMenKes 356 tahun 2008 Kantor Kesehatan Pelabuhan mempunyai tupoksi melaksanakan pencegahan masuk dan keluarnya penyakit potensial wabah, surveilans epidemiologi, kekarantinaan, pengendalian dampak kesehatan lingkungan, pelayanan kesehatan, pengawasan OMKABA serta pengamanan terhadap penyakit baru dan penyakit yang muncul kembali, bioterorisme, unsur biologi, kimia dan pengamanan radiasi di wilayah kerja bandara, pelabuhan dan lintas batas darat negara.Dalam rangka meningkatkan percepatan kegiatan dimaksud, KKP melaksanakan berbagai kegiatan pengamatan penyakit, pengendalian risiko lingkungan, dan pemberantasan vektor dengan dukungan penyelenggaraan administrasi teknis dan kepegawaian oleh bagian Tata Usaha.Pengawasan OMKABA sangat perlu dilakukan diwilayah pelabuhan, mengingat pelabuhan adalah tempat yang sangat strategis berbagai kegiatan dan transaksi setiap saat. Dalam pelaksanaan tugas tersebut dilakukan penguatan jejaring kerja kekarantinaan dengan lintas sektor kawasan pelabuhan dan mitra kerja. Untuk mewujudkan tujuan tersebut, Kantor Kesehatan Pelabuhanharus dapat melaksanakan penguatan jejaring kerja kekarantinaan agar bandara ataupun pelabuhan sebagai pintu masuk negara dapat tetap terjaga dari obat, makanan, kosmetik, alat kesehatan dan bahan adiktif yang ilegal.Pada tahun 2010 Kabupaten Lombok Barat disaksikan oleh unsur Muspida Prov. NTB, Dinas Kesehatan Prov. NTB, Disperindag Prov. NTB, BNP NTB, Kejari Mataram, PN Mataram dan para pemilik barang. Produk OMKABA Ilegal yang dimusnahkan sebanyak 412 koli/karung atau 86.665 kemasan, total 2.133 item obat, obat tradisional, makanan minuman, kosmetika, produk komplemen, dan bahan berbahaya dengan rincian obat sebanyak 130 item (13.783 kemasan), obat tradisional sebanyak 191 item (2.701 kemasan), pangan sebanyak 444 item (42.775 kemasan) dan kosmetika sebanyak 1368 item (27.406 kemasan), taksiran nilai rupiah sekitar Rp.450.000.000,- (empat ratus lima puluh juta rupiah) merupakan hasil pengawasan dan penertiban tahun 2008-2009 yang ditemukan di 160 sarana distribusi yang tersebar di kabupaten/kota di wilayah Provinsi NTB.Berdasarkan latar belakang di atas, maka penulis ingin mengetahui lebih lanjut tentang Pengawasan Lalu Lintas OMKABA Di Wilayah KerjaKantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Mataram Pada Tahun 2012,2013 dan 2014.

1.2. RUMUSAN MASALAHBerdasarkan latar belakang diatas, maka masalah yang dapat dirumuskan, Bagaimana Gambaran Hasil Pengawasan Lalu Lintas OMKABA Di Wilayah KerjaKantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Mataram Pada Tahun 2012,2013 dan 2014?

1.3. TUJUAN1.3.1. Tujuan UmumUntuk mengetahui bagaimana pengawasan lalu lintas OMKABA di wilayah kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan kelas II Mataram.1.3.2. Tujuan Khusus Mengidentifikasi jenis OMKABA yang masuk. Membandingkan jumlah OMKABA yang masuk dari tahun 2012 sampai dengan 2014.

1.4. MANFAAT1.4.1. Bagi Kantor Kesehatan Pelabuhan (Kkp)Hasil penelitian ini diharapkan bisa memberikan informasi kepada KKP untuk lebih mengambil peran penting dalam pengawasan OMKABA yang masuk melalui pintu negara baik bandara maupun Pelabuhan.1.4.2. Bagi PemerintahPenelitian ini dapat sebagai masukan bagi pemerintah untuk memecahkan masalah kesehatan khususnya masalah OMKABA yang masuk secara ilegal agar tidak terdistribusi dan dikonsumsi oleh masyarakat.1.4.3. Bagi PenelitiManfaat yang dicapai oleh peneliti adalah dapat mengetahui tentang pengawasan lalulintas OMKABA agar ilmunya dapat dimanfaatkan nantinya.

BAB IITINJAUAN PUSTAKA

2.1 PENGERTIAN PENGAWASANDalam kehidupan sehari-hari baik di lingkungan masyarakat maupun dilingkungan tempat bekerja, istilah pengawasan, sering kita dengar dan tidak terlalu sukar untuk dimengerti. Akan tetapi, untuk memberikan suatu definisi atau batasan tentang pengawasan, ternyata tidak begitu mudah. Demikian pula bagi para ahli manajemen menganggap tidak begitu mudah untuk memberikan definisi tentang pengawasan. Hal ini terbukti dari banyaknya buku tentang manajemen yang juga memuat uraian tentang pengawasan, tanpa memberikan batasan mengenai pengawasan itu sendiri. Di samping itu banyak pula para ahli manajemen yang telah mendefinisikan tentang pengawasan. Dari definisi pengawasan yang diberikan bermacam-macam rumusannya, walaupun pada prinsipnya definisi tersebut tidak banyak berbeda.Istilah pengawasan ditinjau dari segi tata bahasa, berasal dari kata awas yang artinya melihat, sehingga pengawasan merupakan kegiatan mengawasi saja, dalam arti melihat dengan seksama.Sedangkan istilah pengawasan dalam bahasa Inggris disebut controlling yang diterjemahkan dengan istilah pengawasan dan pengendalian, sehingga istilah controlling lebih luas artinya dari pada pengawasan. Akan tetapi di kalangan para ahli dan para sarjana telah disamakan pengertian controlling dengan pengawasan, jadi pengawasan adalah termasuk pengendalian. Pengendalian berasal dari kata kendali yang artinya mengarahkan, memperbaiki, kegiatan yang salah arah dan meluruskan menuju ke arah yang benar. Akan tetapi, ada juga yang tidak setuju akan disamakannya istilah controlling dengan pengawasan, karena controlling pengertiannya lebih luas dari pada pengawasan dimana dikatakan bahwa pengawasan adalah hanya kegiatan mengawasi saja atau hanya melihat sesuatu dengan seksama dan melaporkan saja hasil kegiatan dari mengawasi tadi, sedangkan controlling adalah disamping melakukan pengawasan juga melakukan kegiatan pengendalian, yakni, menggerakkan, memperbaiki, dan meluruskan menuju arah yang benar.Kenyataan dalam praktek sehari-hari bahwa istilah controlling itu sama dengan istilah pengawasan dan istilah pengawasan itupun telah mengandung pengertian yang luas, yakni tidak hanya bersifat melihat dengan seksama dan melaporkan hasil kegiatan mengawasi tadi tetapi juga mengandung arti pengendalian dalam arti menggerakkan, memperbaiki, dan meluruskannya sehingga mencapai tujuan sesuai dengan apa yang direncanakan.Sebagai bahan perbandingan di bawah ini di uraikan beberapa batasan pengertian pengawasan : Menurut T. Hani Handoko Pengawasan adalah penemuan dan penerapan cara dan peralatan untuk menjamin bahwa rencana telah dilaksanakan sesuai dengan yang telah ditentukan.Menurut Soedjono Dirdjosiswono Pengawasan adalah proses pengamatan daripada pelaksanaan seluruh kegiatan organisasi untuk menjamin agar supaya semua pekerjaan yang dilakukan berjalan dengan rencana yang telah ditentukan sebelumnya.

2.2 KSE (Karantina Surveilans Dan Epidemiologi)2.2.1 BatasanSeksi Pengendalian Karantina Dan Surveilans Epidemiologi sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI No.356 tahun 2008 memiliki tugas pokok menyiapkan bahan perencanaan, melaksanakan kegiatan kekarantinaan dan surveilans epidemiologi, melaksanakan deseminasi informasi bidang karantina dan surveilans epidemiologi, meningkatkan jejaring kerja dengan instansi terkait serta melakukan kajian bidang karantina dan surveilans epidemiologi.Kegiatan seksi Karantina dan Surveilans Epidemiologi merupakan penjabaran dari fungsi-fungsi KKP khususnya bidang kekarantinaan dan surveilans epidemiologi, diantaranya fungsi pelaksanaan kekarantinaan, pelaksanaan pengamatan penyakit, pelaksanaan pemberian sertifikat OMKABA. Dalam pelaksanaan kegiatan kekarantinaan dan surveilans epidemiologi tersebut, seksi PKSE dibantu oleh wilker-wilker KKP Kelas II Mataram yang tersebar diseluruh Provinsi NTB. Namun demikian belum semua fungsi-fungsi kekarantinaan dan surveilans epidemiologi bisa dilaksanakan karena adanya keterbatasan sumber daya dan keterbatasan anggaran dalam DIPA KKP Kelas II Mataram. Secara garis besar kegiatan seksi Pengendalian Karantina dan Surveilans Epidemiologi adalah Pengawasan Lalu Lintas Alat Angkut. Pengawasan Lalu Lintas Orang, Barang dan Jenazah, Pengawasan lalu lintas OMKABA, Surveilans Epidemiologi di Pelabuhan/ Bandara dan Penerbitan Dokumen Kesehatan Kapal (SSCC/SSCEC, Certificate Of Pratique dan Buku Kesehatan Kapal).

2.2.2 Dasar Hukum1.International Health Regulation (IHR) tahun 20052.Undang-Undang No.1 tahun 1962 tentang Karantina Laut3.Undang-Undang No.2 tahun 1962 tentang Karantina Udara4.Undang-Undang No.4 tahun 1984 tentang Wabah5.Undang-Undang No.36 tahun 2009 tentang Kesehatan6.Peraturan Pemerintah No.40 tahun 1991 tentang Penaggulangan Wabah Penyakit Menular7.Peraturan Menteri Kesehatan RI No.356/MENKES/PER/IV/2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan8.Keputusan Menteri Kesehatan RI No.425/ Menkes/SK/IV/2007 tentang Pedoman Karantina Kesehatan di Kantor Kesehatan Pelabuhan2.2.3 Tugas Bidang Pengendalian Karantina & Surveilans EpidemiologiMelaksanakan perencanaan dan evaluasi serta penyusunan laporan di bidang :a) Kekarantinaanb) Surveilans epidemiologi penyakit dan penyakit potensial wabah serta penyakit baru dan penyakit yg muncul kembalic) Pengawasan alat angkut termasuk muatannya, lalu lintas OMKABAd)Jejaring kerja, kemitraan, kajian, pengembangan teknologi, dan diklat bidang kekarantinaan

2.2.3 Fungsi Bidang Pengendalian Karantina & Surveilans Epidemiologia) Kekarantinaan dan surveilans epidemiologi penyakit penyakit potensial wabah serta penyakit baru dan penyakit yg muncul kembalib) Kesiapsiagaan, pengkajian, serta advokasi penanggulangan KLB dan bencana/pasca bencana bidang kesehatanc) Pengawasan lalu lintas OMKABA ekspor dan impor serta alat angkut termasuk muatannyad) Kajian dan diseminasi informasi kekarantinaane) Diklat kekarantinaan, pengembangan teknologi f) Pelaksanaan jejaring kerja dan kemitraan bidang kekarantinaang) Pengembangan teknologi bidang kekarantinaanh) Penyusunan laporan bidang kekarantinaan dan surveilans epidemiologi2.2.4 Tugas Bidang Pengendalian Karantina & Surveilans Epidemiologi(1) Seksi Pengendalian Karantina : a) Melakukan penyiapan bahan perencanaan, pemantauan, evaluasi, penyusunan laporanb) Koordinasi pelaksanaan pemeriksaan dan sertifikasi OMKABA ekspor dan imporc) Pengawasan dan tindakan kekarantinaan terhadap kapal, pesawat udara, dan alat transportasi lainnyad) Penerbitan dokumen kesehatan kapal laut, pesawat udara, dan alat transportasi lainnya, pengangkutan orang sakit/jenazahe) Kajian, pengembangan teknologi serta DIKLAT di bidang kekarantinaan(2) Seksi Surveilans Epidemiologi :a) Melakukan penyiapan bahan perencanaan, pemantauan, evaluasi, penyusunan laporanb) Koordinasi pelaksanaan surveilans epidemiologi penyakit, penyakit potensial wabah, penyakit baru, dan penyakit yang muncul kembalic) Jejaring kerja surveilans epidemiologi nasional/internasional d) Kesiapsiagaan, pengkajian, advokasi penanggulangan KLB, bencana/pasca bencana bidang kesehatan

2.3 OMKABA (Obat, Makanan, Kosmetik, alat Kesehatan dan Bahan Adiktif)Sesuai dengan UU RI No.36 tahun 2009 tentang Kesehatan dan Permenkes No.356/MENKES/PER/IV/2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan dimana salah satu tugas pokok dan fungsinya melaksanakan pengawasan dan pemeriksaan OMKABA di Pelabuhan/ Bandara.

2.3.1 Landasan Hukum UU No. 1/1962: Karantina Laut UU No. 2/1962: Karantina Udara UU No. 4/1984: Wabah Penyakit Menular UU No. 36/ 2009 : Kesehatan PP No. 25/2000: Pelimpahan Kewenangan Pusat kepada Daerah (otonomi daerah) Ps.2 (4)k : Pengaturan Ekspor-Impor dan pelaksanaan kekarantinaa = Kewenangan Pusat PP No. 40/1991: Penanggulangan Wabah Kepmenkes 340/1985 : Perbantuan Taktis Operasional Kepmenkes 1762 & 1735/2000 : KKP Sebagai Unit Pusat Permenkes No.356/MENKES/PER/IV/2008 : Organisasi dan Tata Kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan

2.3.2 Pengamanan OMKABAUU No.36 tahun 2009 tentang Kesehatan1. Pasal 104Pengamanan sediaan farmasi dan alkes diselenggarakan untuk melindungi masyarakat daribahaya yang disebabkan oleh penggunaan sediaan farmasi dan alkes yang tidak memenuhi persyaratan mutu dan/atau keamanan dan/ataukhasiat/kemanfaatan.2. Pasal 106Pemerintah berwenang mencabut izin edar dan memerintahkan penarikan dari peredaransediaan farmasi dan alkes yang telah memperoleh izin edar kemudian terbukti tidakmemenuhi persyaratan mutu dan/atau keamanan dan/atau kemanfaatan, dapat disita dandimusnahkan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.3. Pasal 111 ayat 6 tentang pengamanan makanan dan minuman4. Pasal 113 tentang pengamanan zat adiktif5. PP 72 tahun 1998 tentang Pengamanan Sediaan Farmasi dan Alkes, Sediaan farmasi dan alat kesehatan yang dimasukkan kedalam dan dikeluarkan dariwilayah Indonesia untuk diedarkan harus memenuhi persyaratan mutu, keamanan dankemanfatan yang ditetapkan oleh Menteri Kesehatan.2.3.3 OMKABA Sebagai Faktor Resikoa. OBAT yang kadaluarsa, tidak terdaftar, palsu, label menyesatkan, daftar G, dan daftar O, obat tradisional yang diduga mengandung bahan kimia, dll dapat menimbulkan keracunan obat, overdosis, terhirup (mati/HCN,CH3Br) dan lain sebagainya.b. MAKANAN dan MINUMAN yang terkontaminasi kimia, bakteri, fungi, salah penyimpanan, kadaluarsa dapat menimbulkan keracunan dan penyakit food borne disease.c. KOSMETIKA yang mengandung bahan berbahaya, tidak terdaftar, kadaluarsa, palsu dapat menimbulkanpenyakit kulit bersifat karsinogenik.d. ALAT KESEHATAN yang tidak terdaftar, palsudapat menimbulkanketidak nyamanan, penyakit, dll.e. BAHAN ADIKTIF yang dpt menimbulkan ketagihan,misal: heroin, borax pd makanan, brominated vegetable pada minuman bersoda dapat menyebabkan kanker, dll.2.3.4 Pengaturan Terhadap Barang Di dalam IHR dan UU Karantina -Sudah diataur juga pengawasan terhadap barang (cargo) Tujuan -Menjamin tidak membawa atau menjadi media penularan penyakit berbahaya-Untuk mengawasi kesehatan dan keamanan bagi OMKABA yang keluar/ masuk melalui pelabuhan laut/ bandara dan PLBD dalam upaya pengendalian faktor resiko. Scope pengawasan barang yang utama : OMKABA-Instansi lain (POM)mengatur diluar Pelabuhan Dokumen-Sertifikat Kesehatan OMKABA-IHR -Scope : Semua barang yang berpotensi sebagai Public Heatlh Risk Of International Concern (bisa nubika, dsb)

2.3.5 Jejaring Kerja Pengawasan OMKABA di Pelabuhan/Bandara1.Bea & Cukai2.Karantina Pertanian (Tumbuhan, Ikan, Hewan)3.Laboratorium4.BPOM5.Polisi / KP3 Laut dan Udara6.Adpel & Pelindo/ Angkasa Pura7. Airline2.3.6 Peran Kantor Kesehatan Pelabuhan1.Pelaksana dilapangan / pelabuhan (sesuai TUPOKSI)2.Fasilitator (untuk memfasilitasi kebutuhan di pelabuhan)3.Pengawasan (untuk penegakan hukum)2.3.7 Dokumen Yang Dikeluarkan KKP Dalam Pengawasan OMKABA Health ceftificate eksport/import Sertifikat kesehatan OMKABA antar daerah2.3.8 OMKABA Yang Diawasi Ekspor Impor Pos (kiriman paket) Bawaan Penumpang (tentengan) Antar daerah Bantuan kemanusiaan (humanitarian aid)2.3.9 Jenis Komoditi Yang Dipantau Dalam Pengawasan OMKABA1.OBAT/ OBAT TRADISIONALSemua jenis obat yang beredar termasuk obat-obatan tradisional/ jamu yang tidak memiliki ijin edar dan registrasi dari Depkes/ BPOM.2.MAKANAN-MINUMANSemua jenis makanan/ minuman siap konsumsi yang tidak memenuhi syarat mutu dan keamanan bagi konsumen sesuai peraturan yang berlaku.3.KOSMETIKSemua jenis barang kosmetik yang beredar yang belum terdaftar dan tidak sesuai dengan rekomendasi Depkes.4.ALAT KESEHATANSemua jenis alat-alat kesehatan yang beredar sesuai dengan peraturan yang berlaku.6. BAHAN ADIKTIF/ BAHAN BERBAHAYASemua jenis bahan yang beredar seperti : bahan kimia, pestisida, bahan yang mudah meledak dan bahan berbahaya lain yang membahayakan kehidupan masyarakat bila digunakan tidak sesuai aturan.2.3.10 Komoditi OMKABA Yang Tidak Layak Diberikan Sertifikat Dokumen tidak lengkap Barang terlarang Barang hasil kejahatan Barang rusak/ kadaluarsa Barang palsu, tidak terdaftar, ditarik dari peredaran Dilarang menurut peraturan perundang-undangan

2.4 PERSIAPAN2.4.1 Sumber daya manusiaPersyaratan umum :1. Fungsional sanitarian, Apoteker, Analisis Kesehatan dan Epidemiologi kesehatan yang telah dimiliki sertifikat pelatihan OMKABA yang terakreditasi.1. Latar Belakang pendidikan D3 Kesehatan yang telah memiliki sertifikat pelatihan OMKABA yang terakreditasi.1. Mampu berbahasa inggris2.4.2. Sarana Dan Prasarana Alat :1. Tas Sampel1. Sarung tangan1. Helm1. Laboratorium lapangan (food poisson detector, Deteksi logam berat)1. Alat komunikasi1. Masker1. Jas Laboratorium1. Mobil operasional pengawasan lalu lintas OMKABA1. Rompi1. Lemari sampelBahan : dilampirkan1. ATK1. Reagensia1. Stiker Passed Health Security Check1. Form pemeriksaaan dokumen OMKABA1. Form pemeriksaan fisik OMKABA1. Form pemeriksaan sampel OMKABA1. Form pengiriman sampel ke laboratorium OMKABA1. Form pengambilan hasil dari laboratorium OMKABA 2.5 KEGIATAN DAN LANGKAH-LANGKAH PENERBITAN SERTIFIKAT KESEHATAN OMKABA EKSPOR:2.5.1 Pengawasan lalulintas komoditi OMKABA eksport1. Agent/eksportir/pemohon mengajukan permohonan health certificate yang ditujukan kepada kepala KKP dengan membawa kelengkapan dokumen.1. COA (certificate of analysis) yang dikeluarkan oleh laboratorium yang terakreditasi (SNI)1. Invoice (surat keterangan barang yang berisi jenis barang, jumlah barang dan harga barang)1. PEB (pemberitahuan eksport barang) yaitu surat keterangan barang yang dikeluarkan oleh Ditjen Bea & Cukai yang berisi nama barang, nama kapal, pelabuhan tujuan, jumlah barang, harga barang dan pajak eksport.1. Ocean Bill of Loading1. Surat pernyataan penggunaan barang1. Surat kuasa dari eksportir kepada agent yang ditunjuk untuk mengurus perijinan eksport barang (dikuasakan pihak ke tiga) yang dibubuhi materai secukupnya1. Nomor registrasi dari Departemen Kesehatan atau Badan POM jika produk tersebut telah dipasarkan kedalam negeri dan telah diolah.Bila diperjuangkan melengkapi :1. Phytosanitary certificate, jika barang berasal dari turunan atau derivate tumbuh-tumbuhan.1. Sertifikat karantina hewan jika barang berasal dari turunan atau derivate hewan1. Sertifikat karantina ikan, jika barang berasal dari turunan atau derivate ikan1. Untuk produk yang akan dicantumkan kode halalnya, maka dilengkapi sertifikat halal dari MUI1. Untuk produk yang bebas zat radioaktif, maka dilengkapi sertifikat bebas radiasi dari BATAN1. Barang yang dieksport bukan barang larangan

1. Petugas KKP mengambil sampel ke lapangan melakukan pemeriksaan penelitian dokumen dan melakukan pemeriksaan fisik barang dengan cara mencocokkan dengan dokumen permohonan, apabila :1. Hasilnya dokumen lengkap dan berlaku serta fisik barang (kemasan, kadarluarsa, barang tidak rusak dan lainnya) memenuhi syarat, pemeriksaan uji laboratorium dan sesuai dengan dokumen permohonan, maka barang dan atau kemasan/wadah barang diberikan stiker passed health security check kemudian diterbitkan health certificate.1. Hasilnya dokumen lengkap dan berlaku tetapi fisik barang (kemasan kadarluarsa, barang tidak rusak dan berlaku tetapi fisik barang (kemasan, kadarluarsa, barang tidak rusak dan lainnya) tidak memenuhi syarat, uji laboratorium tidak memenuhi syarat dan tidak sesuai dengan dokumen permohonannya, maka ditunda sampai memenuhi syarat, kemudian barang dan atau kemasan/wadah barang diberikan label health security check dan diterbitkan health certificate.1. Hasilnya dokumen tidak lengkap dan tidak berlaku dan fisik barang dan uji laboratorium tidak memenuhi persyaratan maka tidak diterbitkan health certificate.1. Kunjungan pemeriksaan lapangan minimal 2(dua) kali dalam setahun untuk produsen/perusahaan/eksportir yang secara rutin melakukan eksport1. Untuk perusahaan/eksportir yang baru pertama kali mengajukan health certificate, maka dilakukan kunjungan pemeriksaan lapangan kelokasi pabrik/gudang penyimpanan, guna melihat proses produksi, hygiene dan sanitasi gedung.1. Khusus, untuk persyaratan barang-barang yang diperdagangan dan hanya digunakanuntuk keperluan sendiri, harus memenuhi persyaratan sebagai berikut:1. Surat permohonan yang ditujukan kepada kepala KKP1. Daftar jenis dan jumlah barang OMKABA yang dibawa1. Surat pernyataan penggunaan yang isinya hanya digunakan untuk keperluan sendiri dan tidak diperdagangkan/dipasarkan1. Untuk produk/komoditi obat, disertakan surat keterangan dari dokter yang menerangkan bahwa pembawa atau keluarga pembawa mederita penyakit terlalu sesuai obat yang dibawa1. Dokumen lain yang terkait seperti dari kepolisian1. Barang yang dibawa bukan barang terlarang

2.5.2 Pengawasan lalulintas komoditi OMKABA import1. Agent/importir/pemohon mengajukan permohonan health certificate yang ditujukan kepada kepala KKP dengan membawa kelengkapan dokumen:1. Health certifacate negara asal dan atau COA (certifacate of analysis) negara asal dan atau COA yang dikeluarkan oleh laboratorium yang terakreditasi (SNI)1. Packing list (surat keterangan barang yang berisi jenis barang, berat kotor dan berat bersih1. Invoice (surat keterangan barang yang berisi jenis barang, jumlah barang dan harga barang)1. PIB (pemberitahuan import barang) yaitu surat keterangan barang yang dikeluarkan oleh ditjen bea & cukai yang berisi nama barang, nama kapal, pelabuhan tujuan, jumlah barang, harga barang dan pajak import1. Ocean Bill of Loading1. Surat pernyataan penggunaan barang1. Surat kuasa dari importir kepada agent yang ditunjuk untuk mengurus perijinan import barang (dikuasakan pihak ketiga)yang dibutuhi materai sesuai ketentuan.1. Nomor registrasi dari Departemen Kesehatan atau badan POM jika produk tersebut telah dipasarkan di dalam negeri dan telah di olah1. Dilengkapi dengan surat keterangan dari instansi terkait :a. Untuk produk makanan melengkapi sertifikat halal dari MUIb. Untuk produk yang bebas radioaktif, maka dilengkapi sertifikat bebas radiasi dari BATANc. Untuk produk sediaan farmasi , bahan kimia dan alkes harus ada surat izin dari Depkesd. Melampirkan surat pernyataan dari importir bahwa barang tersebut bukan barang terlarang1. Petugas KKP melakukan pemeriksaan/penelitian dokumen dan melakukan pemeriksaan fisik barang dengan cara mencocokkan dengan dokumen permohonan, apabila :(1) Dokumen lengkap dan berlaku, serta fisik barang (kemasan kadaluarsa, barang tidak rusak dan lainnya) dan hasil uji Laboratorium memenuhi syarat sesuai dengan dokumen permohonannya, maka barang dan atau kemasan/ wadah barang diberikan stiker passed Health Security Check kemudian diterbitkan Health Certificate(2) Dokumen lengkap dan berlaku, serta fisik barang ( kemasan kadaluarsa, barang tidak rusak dan lainnya) dan hasil uji Laboratorium memenuhi syarat sesuai dengan dokumen permohonannya, maka barang dan atau kemasan/ wadah barang diberikan stiker passed Health Security Check kemudian diterbitkan Health Certificate(3) Dokumen lengkap dan berlaku, serta fisik barang ( kemasan kadaluarsa, barang tidak rusak dan lainnya) dan hasil uji Laboratorium memenuhi syarat sesuai dengan dokumen permohonannya, maka barang dan atau kemasan/ wadah barang tidak diterbitkan Health Certificate. Petugas KKP berkoordinasi dengan instansi terkait untuk mengambil pemusnahan.(4) Dokumen tidak lengkap, tidak berlaku, fisik barang tidak memenuhi persyaratan maka tidak diterbitkan Health Certificate1. Khusus, untuk persyaratan barang-barang yang tidak diperdagangkan dan hanya digunakan untuk keperluan sendiri, harus memenuhi persyaratan sebagai berikut :(1) Surat permohonan kepada kepala KKP(2) Daftar jenis dan jumlah barang OMKABA yang dibawa(3) Surat pernyataan penggunaan yang isinya hanya digunakan untuk keperluan sendiri dan tidak diperdagangkan/dipasarkan(4) Untuk produk/komoditi obat, disertakan surat keterangan dari dokter yang menerangkan bahwa pembawa atau keluarga pembawa menderita penyakit tertentu sesuai obat yang dibawa(5) Dokumen lain yang terkait seperti dari kepolisian(6) Barang yang dibawa bukan barang terlarang

BAB IIIPEMBAHASAN

2.6 PROFIL KKPGambaran UmumNama kantor Kesehatan Pelabuhan mulai dikenal sejak keluarnya SK Menkes No.147/Menkes IV/1978, dan terus mengalami pengembangan sampai dengan terbit SK Menkes No. 265/Menkes /SK/III/2004 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan yang baru dimana Kantor Kesehatan Pelabuhan ( KKP ) digolongkan menjadi :1. KKP Kelas I (Eselon IIB): 2 KKP2. KKP Kelas II (Eselon IIIA): 14 KKP3. KKP Kelas III (Eselon IIIB): 29 KKPKemudian pada tahun 2008 dikeluarkan lagi peraturan Menteri Kesehatan RI No. 356/Menkes/Per/IV/2008 tanggal 14 April 2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan (KKP), disebutkan bahwa kantor Kesehatan Pelabuhan kelas II Mataram merupakan salah satu Unit Pelaksana Teknis Departemen Kesehatan yang bertanggung jawab kepada Direktur Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan. Struktur Organisasi Kantor Kesehatan Pelabuhan kelas II Mataram.Berdasarkan peraturan Menteri Kesehatan RI No.356/Menkes /Per/IV/2008 tanggal 14 April 2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan (KKP), disebutkan bahwa Kantor Kesehatan Pelabuhan kelas II Mataram memiliki 9 wilayah kerja yaitu:1. Bandara Internasional Lombok2. Pelabuhan Laut Lembar3. Pelabuhan Laut Ampenan dan Pamenan4. Pelabuhan Laut Labuhan Lombok5. Pelabuhan Laut Pototano6. Pelabuhan Khusus Benete7. Pelabuhan Laut Badas8. Pelabuhan Laut Bima9. Pelabuhan Laut SapeSarana Prasaran dan Sumber Daya ManusiaDalam menjalankan kegiatan program pokok maupun program pengembangan Kantor Kesehatan Pelabuhan kelas II Mataram ditunjang beberapa sarana, prasaran dan tenaga kesehatan. Sarana dan prasaran pada kantor kesehatan pelabuhan kelas II Mataram secara umum keadaanya sudah cukup memadai, dimana sudah tersedia gedung kantor dan fasilitas pendukung lainnya. Sarana dan prasaran yang lain, seperti peralatan teknis maupun non teknis serta peralatan fungsional lainnya sudah tersedia, walaupun masih belum memadai dan di masa mendatang secara bertahap akan dipenuhi. Secara umum sarana dan prasarana yang ada adalah sebagai berikut:1. Saranaa. Gedung kantor wilker : 3 gedungb. Gedung kantor induk, yang dilengkapi dengan : Ruang poliklinik, ruang apotik, ruang laboratorium, instalasi chamber hyperbarik, aula pertemuan, gudang, dll.2. Prasaranaa. Ambulance sebanyak 5 buahb. Kendaraan roda dua sebanyak 17 buahc. Tenda bencana 1 unitd. Mobil embarkasi haji sebanyak 1 unite. Mobil operasional 3 buahf. Dan sarana pendukung lainnya3. Sumber Daya ManusiaSecara umum tenaga yang ada di Kantor Kesehatan Pelabuhan kelas II Mataram per 31 Desember 2011 adalah 62 pegawai PNS yang terdiri dari 6 orang CPNS. Tenaga medis di KKP kelas II Mataram adalah sebanyak 5 orang yang terdiri dari 4 orang dokter umum, 1 dokter gigi. Paramedis perawatan sebanyak 16 orang yang terdiri dari 8 orang pendidikan Akademik Perawat, 4 orang Pendidikan sekolah perawat kesehatan, dan 2 orang bidan. Sedangkan paramedia non perawatan sebanyak 26 orang, yang terdiri dari: 2 orang S-2 Epidemiologi, 10 orang S-1 Kesehatan masyarakat, 11 orang D-3 Kesehatan lingkungan, 3 orang D-1 SPPH, 2 orang analis kesehatan, 2 orang analis farmasi.Disamping itu juga ada medis dan paramedic, terdapat juga tenaga umum sebanyak 11 orang : yang terdiri dari 1 orang S-2 manajemen, 2 orang S-1 administrasi, 1 orang S-1 akuntansi, 1 orang D-3 komputer, 1 orang D-3 akuntansi dan 4 orang SMA serta 1 orang SD.Rencana StrategisSebagai salah satu unit pelaksana tekhnis direktorat jenderal PP & PL, kantor kesehatan pelabuhan kelas II mataram telah menyusun rencana strategis (rencana aksi) tahun 2010-2014, yang merupakan gambaran yang diharapkan dapat dicapai pada kurun waktu tersebut, termasuk didalamnya visi, misi, tujuan.1. VisiVisi kementrian kesehatan adalah : Masyarakat sehat yang mandiri dan berkeadilan. Sedangkan visi direktorat jenderal PP & PL adalah :Masyarakat sehat yang mandiri dalam pencegahan dan penanggulangan penyakit dan penyehatan lingkungan serta perkeadilan. Maka visi kantor kesehatan pelabuhan kelas II mataram adalah tangguh dalam cegah tangkal penyakit dan prima dalam memberikan pelayanan kesehatan pelabuhan menuju masyarakat sehat yang mandiri dan berkeadilan.2. MisiUntuk mencapai visi tersebut diatas, dimana Direktorat Jenderal PP & PL kementrian kesehatan telah menetapkan misi, yaitu:a. meningatkan derajat kesehatan masyarakat, melalui pemberdayaaan masyarakat, termasuk swasta dan masyarakat madani dalam pengendalian penyakit dan penyehatan lingkungan.b. Melindungi kesehatan masyarakat dengan menjamin tersediannya paya kesehatan yang paripurna, merata, bermutu, dan berkeadilan dalam pengendalian penyakit dan penyehatan lingkungan.c. Menjamin ketersediaan dan pemerataan sumber daya kesehatan dalam pengendalian penyakit dan penyehatan lingkungan.d. Menciptakan tata kelola kepemerintahan yang baik dalam pengendalian penyakit dan penyehatan lingkungan.Mengacu pada misi Direktorat Jenderal PP & PL Kemenkes RI, maka visi kantor kesehatan pelabuhan kelas II mataram meliputi :a. Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, melalui pemberdayaan masyarakat, termasuk swasta dan masyarakat madani dalam melaksanakan pencegahan masuk dan keluarnya penyakit karantina dan penyakit potensial wabah.b. Melindungi kesehatan masyarakat dengan menjamin tersediannya upaya kesehatan Yang paripurna, merata, bermutu, dan berkeadilan dalam melaksanakan pencegahan masuk dan keluarnya penyakit karantina dan penyakit potensial wabah.c. Menjamin ketersediaan dan pemerataan sumber daya kesehatan dalam melaksanakan pencegahan masuk dan keluarnya penyakit karantina dan penyakit potensial wabah.d. Menciptakan tata kelola kepemerintahan yang baik dalam melaksanakan pencegahan masuk dan keluarnya penyakit karantina dan penyakit potensial wabah.3. Tujuan Tujuan kementrian kesehatan adalah terselenggaranya pembangunan kesehatan secara berhasil guna dan berdaya guna dalam rangka mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya. Sejalan dengan tujuan kementrian kesehatan, maka tujuan kantor kesehatan pelabuhan kelas II mataram adalah terselenggaranya pencegahan masuk dan keluarnya penyakit karantina dan penyakit potensial wabah secara berhasil guna dan berdaya guna dalam mendukung pencapaian derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya melalui :a. Pelayanan kekarantinaanb. Tindakan surveilens epidemiologic. Pengendalian faktor resiko lingkungand. Pelayanan kesehatan pelabuhan dan lintas wilayahe. Pelaksanaan kesehatan matraPeta Wilayah Kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan kelas II Mataram

2.7 DATA PENGAWASAN LALULINTAS OMKABA TAHUN 2013Kegiatan pengawasan lalu lintas OMKABA merupakan salah satu upaya dalam pencegahan terjadinya penyakit akibat OMKABA yang masuk terutama dari negara luar yang tidak terdaftar pada Kementerian Kesehatan atau belum mendapat ijin peredarannya di Indonesia oleh Balai POM atau yang tidak memenuhi standar kesehatan atau isinya tidak sesuai dengan yang tertera pada labelnya. Pengawasan OMKABA juga dilakukan terhadap OMKABA yang keluar masuk antar daerah untuk mencegah terjadinya pemalsuan, penyelundupan atau pemakaian bahan adiktif yang berbahaya bagi kesehatan yang dikirim dari satu daerah ke daerah lainnya.Data Pengawasan lalu lintas OMKABA dari tahun 2012-2014 dapat dilihat pada tabel dibawah :

Tabel 1. Hasil Pengawasan Lalu Lintas OMKABA di KKP Kelas II Mataram tahun 2012, 2013 dan 2014Jenis OMKABA201220132014

Obat517494731

Makanan-Minuman837508534

Kosmetik148326

AlatKesehatan1667558

BahanAditif---

Jumlah166811091329

Grafik 1. Hasil Pengawasan Lalu Lintas OMKABA di KKP Kelas II Mataram tahun 2012, 2013 dan 2014.Dari tabel dan grafik diatas dapat dilihat bahwa jenis OMKABA terbanyak yaitu makanan-minuman sebanyak 837 pada tahun 2012 dan mengalami penurunan pada tahun 2013 sebanyak 508; selanjutnya mengalami kenaikan lagi pada tahun 2014 sebanyak 534. Dan untuk total temuan secara keseluruhan 1668 pada tahun 2012 mengalami penurunan 1109 pada tahun 2013 dan mengalami kenaikan kembali 1329 pada tahun 2014. Hal ini menunjukkan bahwa pengawasan KKP terhadap OMKABA yang masuk ke wilayah kerja KKP Kelas II Mataram sudah baik dan kemungkinan dapat dilihat juga kesadaran masayarakat dan promosi KKP untuk tidak membawa OMKABA yang tidak diizinkan sudah cukup baik.Tabel 2.HasilPemeriksaanDokumendanFisikKomoditi OMKABA di KKP Kelas II Mataram tahun 2012, 2013 dan 2014PemeriksaanDokumen & FisikKomoditi OMKABA201220132014

OMKABA Masuk166811091329

OMKABA Keluar740

Grafik 2. Hasil Pengawasan Lalu Lintas OMKABA Tahun 2012 hingga 2014Dari tabel dan grafik diatas menunjukan OMKABA yang masuk pada tahun 2012 sebanyak 1668 mengalami penurunan menjadi 1109 pada tahun 2013 dan mengalami kenaikan kembali pada tahun 2014 sebanyak 1329. Sedangkan untuk dokumen dan fisik komoditi OMKABA yang keluar pada tahun 2012 sebanyak 7, mengalami penurunan menjadi 4 pada tahun 2013 dan pada tahun 2014 tidak ada komoditi OMKABA yang keluar.

BAB IVPENUTUP

4.1 SIMPULAN1. Pengawasan OMKABA sangat perlu dilakukan diwilayah pelabuhan, mengingat pelabuhan adalah tempat yang sangat strategis berbagai kegiatan dan transaksi setiap saat.2. KSE sebagai bagaian dari KKP bertanggung jawab atas pengamanan lalu lintas OMKABA untuk mencegah terjadinya penyelundupan OMKABA yang tidak memiliki izin atau yang belum terdaftar.3. Jenis OMKABA terbanyak yaitu makanan-minuman sebanyak 837 pada tahun 2012 dan mengalami penurunan pada tahun 2013 sebanyak 508; selanjutnya mengalami kenaikan lagi pada tahun 2014 sebanyak 534.4. Hasil pengawasan OMKABA yang masuk dan keluar wilayah kerja KKP Kelas II Mataram pada tahun 2012 sebanyak 1668 mengalami penurunan menjadi 1109 pada tahun 2013 dan mengalami kenaikan kembali pada tahun 2014 sebanyak 1329. Sedangkan untuk dokumen dan fisik komoditi OMKABA yang keluar pada tahun 2012 sebanyak 7, mengalami penurunan menjadi 4 pada tahun 2013 dan pada tahun 2014 tidak ada komoditi OMKABA yang keluar. 5. OMKABA yang telah kadaluarsa atau mengandung bahan berbahaya dapat menyebabkan keracunan, penyakit kulit, food borne disease, ketidaknyamanan, kanker, dll.

5.2 SARAN1. Perlu adanya kerja sama lintas sektoral antara Kantor Kesehatan Pelabuhan dengan pihak Bandara dan Pelabuhan, maskapai penerbangan, perusahaan kapal, dalam dan luar Negeri.2. Perlunya kesiap siagaan KKP dalam pengawasan ketat terhadap OMKABA baik yang masuk maupun keluar.

DAFTAR PUSTAKA

Badan POM. 2010. Pemusnahan produk OMKABA ilegal/tidak memenuhi ketentuan Balai Besar POM di Mataram. Available at: http://www.pom.go.id/new./index.php/view/berita/382/Pemusnahan-produk-OMKABA-ilegal-tidak-memenuhi-ketentuan-Balai-Besar-POM-di-Mataram.htmlBuku Laporan Tahunan 2013. Kementerian Kesehatan RI Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II MataramSoedjono Dirdjosiswono.2003. Hukum Perusahaan Mengenai Hukum Perbankan. Mandar Maju. BandungT. Hani Handoko. 1999. Manajemen edisi II. BPFE Yogyakarta. Yogyakarta

25