Laporan Kasus Katarak Senilis Matur Pembimbing :dr. Bagas Kumoro , Sp.M Muhammad Firdaus112011101086

Identitas PasienNama: Tn. FadliJenis Kelamin: Laki-lakiUmur: 56 TahunAlamat: MayangPekerjaan: PetaniTanggal Operasi: 17 Februari 2015

AnamnesisKeluhan Utama : mata sebelah kanan terasa kaburRiwayat Penyakit sekarang : Pasien megeluh penglihatan mata kanan kabur sejak 1 tahun yang lalu, kabur awalnya dirasakan pada kedua mata, kabur dirasakan semakin lama semakin meningkat dan kabur mata kiri dirasakan lebih berat dari pada mata kanan. 3 bulan yang lalu pasien hanya jelas melihat dekat sedangkan melihat jauh tidak jelas. Kemudian dilakukan operasi pada mata kiri, setelah itu penglihatan mata kiri pasien menjadi sedikit lebih jelas.

Mata kanan pasien terasa seperti ada kabut yang menutupi, sehingga mata kanan hanya bisa melihat dekat, untuk melihat jauh tidak bisa. Pasien kadang terasa silau ketika melihat sumber cahaya, sehingga pasien lebih suka melihat pada malam hari karena lebih jelas. Mata tidak merah, tidak gatal, tidak berair, tidak nyeri. Pasien tidak ada riwayat trauma mata sebelumnya pasien ingin mata kanan dioperasi seperti mata kiri agar melihat lebih jelas.

Riwayat Penyakit Dahulu :Riwayat operasi OS katarak Riwayat DM (-)Riwayat Hipertensi (-)Riwayat Penyakit keluargaDisangkal

Riwayat Pengobatan Pernah operasi OS katarak

Pemeriksaan FisikKeadaan umum: baikKesadaran : composmentisTD: 130/80 mmHgNadi : 72 x/mRr : 20 x/mTax: 37,2 OC

STATUS OFTALMOLOGI

ODOSVisus1/3001/6

PalpebraOedema (-), hematom (-)Oedema (-), hematom (-)KonjungtivaHiperemi (-)Hiperemi (-)KorneaJernihJernihBMDDalamDalamIrisRadier, coklatRadier, coklatPupil 3 mm regular 3mm regularLensakeruh JernihTIO10,28,5Iris shadow-+

Tanggal 13-01-2015 GDA 93Tanggal 03-02-2015 GDA 87

ResumePasien laki-laki umur 56 tahun, seorang petani. Datang dengan keluhan mata kanan kabur sejak 1 tahun yang lalu. Kabur dirasakan semakin meningkat, kabur awalnya terjadi kedua mata tetapi 3 bulan yang lalu keluhan pada kiri lebih berat dan dilakukan operasi pada mata kiri sehingga bisa melihat dengan jelas. Pada mata kanan ada kabut, sehingga hanya jelas untuk melihat dekat kadang terasa silau ketika melihat sumber cahaya, sehingga lebih jelas untuk melihat pada malam hari. Mata tidak merah, tidak gatal, tidak berair, tidak nyeri. Pasien tidak mempunyai riwayat trauma mata. Riwayat penyakit dahulu : HT (-), DM (-), trauma mata (-), operasi mata (+) mata kiri 3 bulan yang lalu

DiagnosisOD Katarak Seniliis ImaturOS pseudofakia

Diagnosis Banding :OD Katarak Senillis HipermaturOD katarak karena penyebab lain (radasi, trauma)OD Retinopati diabetikumOD Retinopati hipertensi

TerapiPro OD ECCE + IOL

POA DiagnosisSlit lamp ODSFunduskopi ODS

POA Edukasimata kanan yang kabur disebabkan adanya kekeruhan lensa mata yang disebut katarakPengobatan adalah operasi untuk mata kanan. Bila tidak dilakukan tindakan operasi dapat menimbulkan keluhan yang lebih parah.Selama operasi, dilakukan pemasangan lensa pengganti pada mata yang dioperasi.diagnosis diperlukan pemeriksaan lebih lanjut

Setelah operasi dianjurkan untuk tidak mengangkat beban berat, tidak melakukan pekerjaan berat dan atau membungkuk selama min 1 bulan.Mata setelah operasi tidak boleh di kucek-kucek dan tidak boleh digosok-gosok walaupun terasa gatalBila dilakukan operasi dan setelah operasi tajam penglihatan masih kabur mungkin disebabkan karena adanya kelainan di belakang lensa. Untuk menegakkan

Rehabilitasi

Setelah dilakukan operasi, diawasi apakah ada komplikasi yang ditimbulkan

Merawat luka operasi agar tidak menimbulkan komplikasi pasca operasi

TERIMAKASIH