lapjag 22 nov pagi fany kafi

7/24/2019 Lapjag 22 Nov Pagi Fany Kafi

1/43

Laporan Jaga IGD

22 November 2011Tiffany & kafia


2/43

Pasien 1

Nama : Tn. Sopyan Umur: 58 tahun

Alamat : Jl. Sukaresmi 4 1/5 mekarwangike.lem!ang

"eker#aan : pegawai negeri No. $% : 5&&'&(


3/43

Anamnesis

)s *atang *engan keluhan luka ro!ek *iatas*ahi. Se!elumnya+ 1, menit S%$S os se*angmemper!aiki saung *i rumahnya+ ti!a-ti!a ostertimpa !esi siku !er!entuk 0 *ari #arak

meter *iatas os+ !esi !erukuran & meter*engan !erat kurang le!ih &, kg *an !ertepita#am. Saat tertimpa os ti*ak ter#atuh+keluhan ti*ak *iertai pingsan+ pusing+ mual

ataupun muntah. $iw 2T30 o!at: amlo*ipin +riw ka*ar gula *arah tinggi 30 namun os *ankeluarga ti*ak ingat #umlahnya *an ti*akmengkonsumsi o!at.


4/43

Pemeriksaan fisik

"rimary surey A : lear

: !/g simetris+ #e#as -0+ $$ ,6/m

7 : N '6/m $97+ T 1(,/1,,

: ;7S 15+ pupil !ulat isokor+ suhu &< 7

Seon*ary surey

: = a/r >rontalis ukuran


5/43

Status lokalis

= a/r >rontalis ukuran


6/43

Pemeriksaan penunjang

she*el


7/43

diagnosis

= a/r >rontalis


8/43

Terapi

@th 1& ATS 15,, iu 9% ST -0

Asam me>enamat &65,,mg po

7e>a*ro6il 65,, mg po


9/43

Pasien 2

Nama : Ny 9pah Umur: 44 tahun

Alamat : kp sa*u /11 soreang #awa!arat

"eker#aan : i!u rumah tangga

No. $% : 5&&'45


10/43

Anamnesis

)s *atang *engan keluhan luka sayatan pa*aalis *an !i!ir !agian atas *iseai per*arahanse#ak 1, menit S%$S. Se!elumnya os se*angmengen*arai motor kemu*ian ter#atuh karena

kon*isi #alan yang liin *engan !agian wa#ahmem!entur aspal. )s ti*ak menggunakanhelm. eepatan &,km/#am. %untah -0"ingsan -0


11/43

Pemeriksaan fisik


: !/g simetris+ #e#as -0+ $$ ,6/m

7 : N 846/m $97+ T 11,/8,

: ;7S 15+ pupil !ulat isokor+ suhu &< 7Seon*ary surey

: = a/r >rontalis ukuran 56161m. "er*arahakti> 30 hematom 30 e*ema 30

= a/r la!ialis oris superior uk &616,+5m

? :*asar luka #aringan+ krepitasi -0

% : $)% 30


12/43

Status lokalis


13/43


-


14/43

Diagnosis

= a/r >rontalis sinistra 3 = a/r la!ialis orissuperior


15/43

Terapi

@T2 4 7iproBo6ain 65,,mg po

"araetamol &65,,mg po

ATS 15,,iu


16/43

Pasien 3

Nama : Ny Nur#aenah Umur: 4, tahun

Alamat : "eris ;irang &/11 Jaga!aya 7imaung

"eker#aan : 9!u $umah tangga

No. $% : 5&&'48


17/43

Anamnesis

)s *atang *engan keluhan luka ro!ekan pa*a!i!ir *an !engkak pa*a mata se!elah kananserta luka leet pa*a !agian wa#ah *isertai*engan per*arahan akti> karena keelakaan

lalu lintas 1 #am S%$S. Se!elumnya os se*angmengen*arai motor ti*ak memakai helm*engan keepatan &,km/#am kemu*ian a*amotor lain *ari arah se!elah kanan menyalipmotor os kemu*ian mena!rak motor os *ari!elakang. Setelah terta!rak os ter#atuh*engan posisi !agian wa#ah ter!entur aspalterle!ih *ahulu. %untah -0 pingsan 301,menit. $iw 2T 30 o!at 7aptopril &65mg


18/43

Pemeriksaan fisik

"rimary surey

A : lear

: !/g simetris+ #e#as -0+ $$ , 6/m

7 : N 8,6/m $97+ T 18, /(,

: ;7S 15+ pupil !ulat isokor+ suhu &


19/43

Status lokalis


20/43


She*el


21/43

diagnosis


22/43

Terapi

@th ATS 15,, iu 9% ST -0


23/43

Pasien 4

Nama : Ny 2eni Umur: &( tahun

Alamat : omp %argahurip 9n*ah 5/1an#aran

"eker#aan : 9!u $umah Tangga No. $% : 5&&'5'


24/43

Anamnesis

)s *atang *engan keluhan nyeri pa*a tanganse!elah kiri ,menit S%$S. Se!elumnya osmengen*arai motor *engan ti*akmenggunakaan helm *engan keepatan,km/#am kemu*ian os !erhenti !e!erapasaat+ saat lampu merah. emu*ian saat lampuhi#au+ motor os !er#alan lagi+ ti!a ti!a *arise!elah kanan a*a motor lain ingin !elokkese!elah kiri kemu*ian mena!rak motor os.emu*ian os ter#atuh+ *engan posisi tanganterle!ih *ahulu *an menahan !e!an motor."ingsan -0 %untah -0


25/43

Pemeriksaan fisik


: !/g simetris+ #e#as -0+ $$ 1


26/43

Status lokalis


27/43



28/43

diagnosis


29/43

Terapi

@th ATS 15,, iu 9% ST -0




30/43

Pasien 5

Nama : Umur: tahun

Alamat :

"eker#aan :

No. $% : 5&&


31/43

Anamnesis

)s *atang *engan keluhan luka ro!ek *iatas*ahi. Se!elumnya+ 1, menit S%$S os se*angmemper!aiki saung *i rumahnya+ ti!a-ti!a ostertimpa !esi siku !er!entuk 0 *ari #arak meter *iatas os+ !esi !erukuran & meter*engan !erat kurang le!ih &, kg *an !ertepita#am. Saat tertimpa os ti*ak ter#atuh+keluhan ti*ak *iertai pingsan+ pusing+ mualataupun muntah. $iw 2T30 o!at: amlo*ipin +riw ka*ar gula *arah tinggi 30 namun os *ankeluarga ti*ak ingat #umlahnya *an ti*akmengkonsumsi o!at.


32/43

Pemeriksaan fisik

"rimary surey

A : lear

: !/g simetris+ #e#as -0+ $$ ,6/m

7 : N '6/m $97+ T 1(,/1,,

: ;7S 15+ pupil !ulat isokor+ suhu &< 7

Seon*ary surey

: = a/r >rontalis ukuran


33/43

Status lokalis


34/43


she*el


35/43

diagnosis

= a/r >rontalis


36/43

Terapi

@th 1&

ATS 15,, iu 9% ST -0




37/43

Pasien 1

Nama : Tn. Sopyan

Umur: 58 tahun

Alamat : Jl. Sukaresmi 4 1/5 mekarwangike.lem!ang

"eker#aan : pegawai negeri No. $% : 5&&'&(


38/43

Anamnesis

)s *atang *engan keluhan luka ro!ek *iatas*ahi. Se!elumnya+ 1, menit S%$S os se*angmemper!aiki saung *i rumahnya+ ti!a-ti!a ostertimpa !esi siku !er!entuk 0 *ari #arak meter *iatas os+ !esi !erukuran & meter*engan !erat kurang le!ih &, kg *an !ertepita#am. Saat tertimpa os ti*ak ter#atuh+keluhan ti*ak *iertai pingsan+ pusing+ mualataupun muntah. $iw 2T30 o!at: amlo*ipin +riw ka*ar gula *arah tinggi 30 namun os *ankeluarga ti*ak ingat #umlahnya *an ti*akmengkonsumsi o!at.


39/43

Pemeriksaan fisik

"rimary surey

A : lear

: !/g simetris+ #e#as -0+ $$ 6/m

7 : N 6/m $97+ T / mm2g

: ;7S 15+ pupil !ulat isokor+ suhu 7

Seon*ary surey

:

? :*asar luka + krepitasi -0 % : $)% 30


40/43

Status lokalis


41/43



42/43

diagnosis


43/43

Terapi

lapjag 22 nov pagi fany kafi

Documents