lampiran - ii · dilakukan triase dan pelaksanaan tindakan medis sesuai dengan keluhan 4....

1

LAMPIRAN - II

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD BANGKINANG

NOMOR : 445/RSUD/I-1/2017/1883

TENTANG : STANDAR PELAYANAN DI RSUD BANGKINANG

1. STANDAR PELAYANAN PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN

NO KOMPONEN URAIAN 1. Persyaratan pelayanan 1. Kartu berobat RSUD Bangkinang (pasien lama)

2. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) 2 lembar (kecuali <17 tahun)

3. Fotokopi Kartu Keluarga (KK) 2 lembar 4. Fotokopi kartu BPJS Kesehatan 2 lembar (pasien

jaminan BPJSK, BPJS Mandiri, BPJS TK, KIS, Jamkesmas, JKD dan PT) atau Fotokopi Surat rekomendasi Dinas Kesehatan 2 lembar (pasien JKD)

5. Surat rujukan/Surat kontrol asli dan fotokopi 2 lembar

2. Prosedur

Pasien baru: 1. Pasien mengambil nomor antrian di mesin

antrian dan mengisi data di blanko pasien baru. 2. Pasien BPJSK, BPJS Mandiri, BPJS TK, KIS,

Jamkesmas, JKD dan PT dll, melengkapi dokumen: FC KTP, KK, Surat rujukan dari Puskesmas/klinik/ dokter keluarga, masing-masing 2 rangkap, melampirkan surat rujukan yang asli yang diserahkan kepada bagian pemeriksa kelengkapan dokumen.

3. Surat rujukan dari puskesmas/klinik/dokter keluarga berlaku untuk 1 bulan.

4. Pasien umum tidak menggunakan kelengkapan dokumen, hanya membayar uang pendaftaran ke kasir.

5. Menunggu di ruang tunggu/loket pendaftaran yang disesuaikan dengan jaminan yang digunakan (umum, BPJSK, BPJS Mandiri, BPJS TK, KIS, Jamkesmas, JKD dan PT dll);

6. Pasien baru mendapatkan kartu berobat dari RSUD Bangkinang;

7. Bila dokumen lengkap maka pasien menuju ke pencetakan Surat Eligilitas Pasien (SEP), kemudian menunggu di ruang tunggu klinik yang dituju;

8. Bila dokumen tidak lengkap, maka pasien menuju antrian pendaftaran sebagai pasien umum atau melengkapi dokumen sesuai ketentuan.

2

Pasien Kontrol: 1. Pasien BPJSK, BPJS Mandiri, BPJS TK, KIS,

Jamkesmas, JKD dan PTdll melengkapi dokumen: FC KTP, KK, Surat rujukan dari poliklinik RSUD Bangkinang masing-masing 2 rangkap, melampirkan surat rujukan yang asli yang diserahkan kepada bagian pemeriksa kelengkapan dokumen;

2. Surat kontrol hanya boleh maju 2 (dua) hari sebelum dan mundur 2 (dua) hari setelah tanggal penetapan surat kontrol;

3. Menyerahkan kelengkapan dokumen pada loket pasien kontrol;

4. Bila dokumen lengkap maka pasien menunggu di ruang tunggu klinik yang dituju;

5. Bila dokumen tidak lengkap, maka pasien menuju antrian pendaftaran sebagai pasien umum baru atau melengkapi dokumen sesuai ketentuan.

Pendaftaran mandiri: 1. Pasien langsung menuju ke bagian pendaftaran

mandiri dan didampingi oleh petugas SIM-RS dalam melakukan pengisian data.

2. Setelah pengisian lengkap, langsung dilakukan pencetakan Surat Eligilitas Pasien (SEP).

3. Surat Eligilitas Pasien (SEP) tersebut diserahkan kepada perawat klinik, kemudian menunggu di ruang tunggu klinik.

Keterangan : 1. Penanggungjawab pasien melakukan

pendaftaran rawat jalan; 2. Menerima penjelasan pendaftaran; 3. Melengkapi persyaratan dokumen.

3. Waktu pelayanan Kurang dari 45 menit (rata-rata 15 menit)

4. Biaya/tarif Umum: Sesuai Peraturan Bupati yang berlaku. JKD: Perjanjian Kerja Sama Antara Dinas

Kesehatan Kampar dengan RSUD Bangkinang yang berlaku.

JKN: Peraturan Menteri Kesehatan yang berlaku.

5. Produk layanan Pelayanan pendaftaran 6. Pengelolaan pengaduan 1. Email :[email protected]

2. Telp : 0762-323330 3. SMS : 08127632436/085263861001 4. Kotak saran 5. Petugas informasi dan pengaduan

3

2.STANDAR PELAYANAN INSTALASI RAWAT JALAN

NO KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan pelayanan 1. Kartu berobat RSUD Bangkinang (pasien lama) 2. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) 2 lembar

(kecuali <17 tahun) 3. Fotokopi Kartu Keluarga (KK) 2 lembar 4. Fotokopi kartu BPJS Kesehatan 2 lembar (pasien

jaminan BPJSK, BPJS Mandiri, BPJS TK, KIS, Jamkesmas, JKD dan PT) atau Fotokopi Surat rekomendasi Dinas Kesehatan 2 lembar (pasien JKD)

5. Surat rujukan/Surat kontrol asli dan fotokopi 2 lembar

2. Prosedur

Setelah Pasien Menunggu mendaftar sesuai panggilan di prosedur klinik

Penyerahan resep Pemeriksaan obat oleh dokter dan pemberian terapi

Penyelesaian- Pengambilan obat administrasi di kasir

Pasien pulang/ Rawat inap Keterangan: 1. Melakukan pendaftaran di loket pendaftaran. 2. Menunggu panggilan di ruang tunggu klinik

yang dituju. 3. Pemeriksaan oleh dokter serta pemberian surat

pengantar untuk pemeriksaan penunjang (labaratorium ± 2 jam atau rontgen).

4. Pemberian terapi atau resep obat. 5. Penyerahan resep obat dan penghitungan biaya

obat.

4

6. Penyelesaian administrasi pasien di kasir bagi pasien umum.

7. Pengambilan obat dengan memperlihatkan kartu berobat RSUD Bangkinang di apotik rawat jalan.

8. Pasien pulang/dirawat inap 3. Waktu pelayanan Kurang dari 105 menit (tanpa pemeriksaan

penunjang) 4. Biaya /tarif Umum: Sesuai Peraturan Bupati yang berlaku.

JKD: Perjanjian Kerja Sama Antara Dinas Kesehatan Kampar dengan RSUD Bangkinang yang berlaku.


5. Produk layanan Pelayanan rawat jalan di klinik THT, klinik Syaraf, klinik Paru, klinik Bedah, klinik Bedah Vaskuler, klinik Penyakit Dalam, klinik Mata, klinik Anak, Klinik Obgyn, klinik Kulit, klinik Anestesi/nyeri, klinik gigi, klinik VCT, klinik Fisioterapi dan klinik tradisional, alternatif dan komplementer (Tradkom), klinik Endoskopi serta klinik Hemodialisis.

6. Pengelolaan pengaduan 1. Email :[email protected] 2. Telp : 0762-323330 3. SMS : 08127632436/085263861001 4. Kotak saran 5. Petugas informasi dan pengaduan

3.STANDAR PELAYANAN INSTALASI GAWAT DARURAT

NO KOMPONEN URAIAN 1. Persyaratan pelayanan 1. Kartu identitas/KTP/KK

2. Kartu BPJSK, BPJS Mandiri, BPJS TK, KIS, Jamkesmas, JKD dan PT.

Persyaratan di fotokopi sebanyak 2 rangkap, dilengkapi dalam waktu 2x24 jam (selama hari kerja)

5

2. Prosedur

KeluargaPasien Tindakan medis

Pendaftaran

Pengambilan Penyelesaian obat administrasi

Pulang/dirawat/rujuk Keterangan 1. Pasien datang 2. Pendaftaran oleh keluarga/pengantar 3. Dilakukan triase dan pelaksanaan tindakan medis

sesuai dengan keluhan 4. Pemeriksaan penunjang (labaratorium ± 2 jam

atau rontgen) 5. Pengambilan obat di apotik IGD 6. Penyelesaian administrasi di kasir IGD 7. Pasien pulang/dirawat/rujuk. 8. Pasien yang tidak dapat melengkapi dokumen

saat pelayanan, diberi waktu 2x24 jam dengan jaminan membayar sesuai tarif.

Catatan : 1. Diprioritaskan penanganan pasien berdasarkan

kegawatan. 2. Pendaftaran dapat dilakukan secara simultan

dengan penanganan pasien 3. Waktu pelayanan 1. Respon tindakan oleh petugas kurang dari 5

menit. 2. Lama tindakan disesuaikan dengan kondisi

pasien

4. Biaya/tariff Umum: Sesuai Peraturan Bupati yang berlaku.

6



5. Produk layanan

Pelayanan gawat darurat


4.STANDAR PELAYANAN INSTALASI RAWAT INAP

NO KOMPONEN URAIAN 1. Persyaratan pelayanan 1. Surat pengantar rawat inap/rawat intensiv

2. Kartu identitas/KTP/KK 3. Kartu BPJSK, BPJS Mandiri, BPJS TK, KIS,

Jamkesmas, JKD dan PT 4. Surat rujukan Persyaratan difotokopi sebanyak 2 rangkap, dilengkapi dalam waktu 3x24 jam (selama hari kerja)

2. Prosedur

Pulang/dirujuk

Pendaftaran rawat inap

Petugas mengantar ke ruang rawat inap

Timbang terima keperawatan

Asuhan medis dan keperawatan

Penyelesaian administrasi

7

Keterangan: 1. Melakukan pendaftaran rawat inap di IGD 2. Petugas mengantar pasien ke ruang rawat inap 3. Petugas rawat inap melakukan timbang terima

pasien dan orientasi ruangan kepada pasien 4. Asuhan medis dan keperawatan selama rawat

inap serta pemeriksaan penunjang 5. Perencanaan pulang pasien 6. Penyelesaian administrasi di kasir 7. Pasien pulang/rujuk

3. Jangka waktu penyelesaian

Waktu sampai di ruang rawat inap 45 menit Lama dirawat sesuai kebutuhan pasien

4. Biaya /tarif Umum: Sesuai Peraturan Bupati yang berlaku. JKD: Perjanjian Kerja Sama Antara Dinas



5. Produk layanan

Pelayanan rawat inap

6. Pengelolan pengaduan 1. Email :[email protected] 2. Telp : 0762-323330 3. SMS : 08127632436/085263861001 4. Kotak saran 5. Petugas informasi dan pengaduan

5.STANDAR PELAYANAN KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL

NO KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan pelayanan 1. Kartu identitas/KTP/KK 2. Permintaan VER dari kepolisian

2. Sistem, mekanisme dan prosedur

Pasien/keluarga Menunggu mengambil nomor panggilan antrian

Penyelesaian Pemeriksaan visum administrasi

8

Pulang Pembuatan Visum Hasil Visum dijemput oleh Polisi Keterangan : 1. Pasien datang 2. Melakukan pendaftaran di loket pendaftaran

rawat jalan/ IGD 3. Menunggu di klinik yang dituju 4. Dilakukan pemeriksaan visum oleh dokter 5. Penyelesaian administrasi di kasir 6. Pasien pulang 7. Visum dibuat oleh petugas rekam medik 8. Hasil visum dijemput oleh Polisi.

3. Waktu pelayanan 60 menit

Untuk pembuatan hasil visum et repertum rata-rata 3 hari kerja




5. Produk layanan Pelayanan forensik dan medikolegal


6.STANDAR PELAYANAN INSTALASI LABORATORIUM

NO KOMPONEN URAIAN 1. Persyaratan pelayanan 1. Surat pengantar Puskemas/klinik/dokter keluarga

2. Persyaratan teknis: - Pemeriksaan glukosa darah, trigliserida, HDL

cholesterol, cholesterol: puasa 10-14 jam, menghentikan merokok dan olah raga tetapi dipernolehkan minum air putih

- Pemeriksaan albumin: hindari obat-obat yang mempengaruhi kadar albumin.

- Pemeriksaan total protein: hindari zat-zat yang ada hubungan dengan total protein.

9

- Pemeriksaan NAPZA (Narkoba): saat pengambilan urine, pasien didampingi oleh petugas

- Pemeriksaan BTA untuk TBC: a. Sewaktu (S): dahak dikumpulkan pada saat

suspek TBC datang ke RSUD b. Pagi (P): Dahak dikumpulkan dirumah

pada hari kedua, segera setelah bangun tidur.

c. Sewaktu (S): Dahak dikumpulkan dilaboratorium pada hari kedua, saat menyerahkan dahak pagi.

2. Prosedur

Registrasi Menunggu panggilan

Pemeriksaan sampel Pengambilan sampel

Pencatatan Penyelesaian-verifikasi administrasi

Pulang/dirawat Penyerahan Hasil Keterangan: 1. Pasien/keluarga melakukan registrasi di rekam

medis rawat jalan/IGD 2. Menunggu panggilan untuk pengambilan sampel 3. Pengambilan sampel oleh petugas sampling 4. Proses pemeriksaan sampel-analisa 5. Pencatatan hasil-verifikasi 6. Penyelesaian administrasi di kasir 7. Penyerahan hasil 8. Pasien pulang/dirawat

10

3. Waktu pelayanan Hasil laboratorium selesai dalam waktu < 140 menit




5. Produk layanan Pelayanan laboratorium


7.STANDAR PELAYANAN INSTALASI RADIOLOGI

NO KOMPONEN URAIAN 1. Persyaratan pelayanan 1. Surat pengantar

2. Persyaratan teknis: a. X-Ray dengan kontras :

- puasa 8 jam sebelum pemeriksaan - membawa hasil laboratorium (BUN,SC) - urus-urus dengan minum garam inggris.

b. CT Scan kepala, leher, thorak, ekstremitas atas dan bawah dengan dan tanpa kontras:

- membawa hasil laboratorium (BUN, SC) - langsung dikerjakan

c. CT Scan abdomen dengan dan tanpa kontras: - puasa minimal 8 jam sebelum pemeriksaan - melampirkan hasil laboratorium (BUN, SC) - dijadwalkan (minimal 1 hari sebelum

pemeriksaan) d. USG abdomen atas dan bawah:

- puasa minimal 6-8 jam sebelum pemeriksaan kecuali USG Ginjal dan ginekologi tidak perlu puasa, hanya minum dan tahan kencing.

e. ABVS: - umur 15 tahun keatas - tidak sedang menstruasi - tidak sedang hamil dan menyusui - dilakukan pada hari ke 7-10 setelah

menstruasi

11

2. Prosedur

Registrasi Menunggu panggilan

Pembacaan Pemeriksaan

Penyelesaian Penyerahan Pasien pulang/ administrasi hasil dirawat Keterangan:

1. Pasien/keluarga melakukan registrasi 2. Menunggu panggilan sesuai dengan ruang

pemeriksaan 3. Dilakukan pemeriksaan sesuai dengan surat

pengantar 4. Dilakukan pembacaan –ekspertisi 5. Penyelesaian administrasi di kasir 6. Penyerahan hasil– kembali ke unit pengirim 7. Pasien pulang/dirawat

3. Waktu pelayanan Rata-rata 180 menit (disesuaikan dengan jenis

pemeriksaan)




5. Produk layanan Pelayanan radiologi


12

8.STANDAR PELAYANAN INSTALASI FARMASI

NO KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan pelayanan 1. Rawat jalan: a. Pasien umum:

- Lembar resep dari dokter b. Pasien BPJSK, BPJS Mandiri, BPJS TK,KIS,

Jamkesmas, JKD dan PT: - Surat Elegibilitas Peserta (SEP) - Kartu berobat - Lembar resep dari dokter

2. Rawat inap:

- Lembar resep 3. Pasien Kemoterapi :

- Bukti pendaftaran sesuai dengan jaminan dan resep/CPO kemoterapi

- Untuk pasien JKN disertakan SEP dan protokol terapi

2. Prosedur 1. Rawat jalan:

Menyerahkan resep Menunggu paggilan

Pengecekan- Penyiapan- Pengentryan- obat obat resep

Penyelesaian- Penyerahan Pasien pulang Administrasi obat Keterangan:

1. Pasien/keluarga menyerahkan resep dan menerima nomor antrean.

2. Menunggu panggilan untuk penyerahan obat. 3. Dilakukan entry resep sesuai dengan jaminan

(BPJSK, BPJS Mandiri, BPJS TK, KIS, Jamkesmas, JKD dan PT)

13

4. Penyiapan obat sesuai resep yang sudah dientry.

5. Pengecekan obat 6. Penyerahan obat dengan memanggil nomor

antrean 2. Rawat Inap:

Pengambilan resep/ Pengentrian resep Meyerahkan resep

Pengecekan obat Penyiapan obat

Penyerahan obat ke ruangan Keterangan : 1. Petugas apotik mengambil resep ke

ruangan/keluarga menyerahkan resep ke apotik 2. Dilakukan entry resep sesuai dengan jaminan

(BPJSK, BPJS Mandiri, BPJS TK,KIS, Jamkesmas, JKD dan PT)

3. Penyiapan obat sesuai resep yang sudah dientry.

4. Pengecekan obat 5. Penyerahan obat sesuai ke ruangan.

3. Waktu pelayanan Pelayanan obat jadi: kurang dari 30 menit terhitung mulai semua persyaratan resep lengkap Pelayanan obat racikan: kurang dari 60 menit terhitung mulai semua persyaratan resep




14

5. Produk layanan Pelayanan farmasi 6. Pengelolaan pengaduan 1. Email :[email protected]


9. STANDAR PELAYANAN HUMAS /PENGADUAN

NO KOMPONEN URAIAN 1. Persyaratan pelayanan - Pengaduan secara lisan maupun tertulis

- Identitas resmi pengadu

2. Prosedur

Pengadu Staf informasi

Bidang terkait Penelaahan awal oleh Kasubbag UHIK

Penyampaian tanggapan Keterangan: 1. Pengadu menyampaikan pengaduannya secara

lisan atau tertulis 2. Staf informasi dan pengaduan menerima dan

mencatat pengaduan. 3. Sub Bagian Umum, Hukum, Informasi dan

Kemitraan (UHIK) melakukan penelaahan awal. 4. Pengaduan didistribusikan ke bidang terkait

untuk dilakukan penelusuran /pemeriksaan lebih lanjut.

15

5. Penyampaian tanggapan kepada pengadu. 3. Waktu pelayanan Maksimal 2 hari kerja tergantung berat/ringannya

pengaduan.

4. Biaya /tarif Gratis 5. Produk layanan Penanganan pengaduan masyarakat 6. Pengelolaan pengaduan 1. Email : [email protected]

2. Telp : 0762-323330 3. SMS : - Dokter dan Petugas Penunjang Medik

(085263861001/08127632436) - Perawat dan Bidan (08127620659) - Kebersihan Ruangan/CS (081378142554) - Fasilitas RSUD dan Satpam (082391896977) 4. Kotak saran 5. Petugas informasi dan pengaduan

10.STANDAR PELAYANAN KASIR

NO KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan pelayanan 1. Rawat jalan : a. Pasien Jamkesda: - kelengkapan jaminan: foto copi kartu

Jamkesda, KTP, KK, SKTM dan surat rujukan.

- bukti tindakan b. Pasien JKN/BPJSK: - kelengkapan jaminan: foto copi kartu

BPJSK, KTP, KK, surat rujukan. - Surat Elegibilitas Peserta (SEP) - Bukti tindakan penunjang

2. Rawat inap : - Didampingi petugas rawat inap membawa

kelengkapan rekam medik dan dokumen jaminan: foto copi kartu BPJSK, KTP, KK.

16

2. Prosedur 1.Rawat jalan :

Keluarga /pasien Menunggu panggilan Melapor pada kasir

Penyelesaian Pengecekan biling Administrasi keuangan Keterangan: 1. Pasien/keluarga menyerahkan bukti pendaftaran

dan persyaratan 2. Menunggu panggilan 3. Pengecekan biling oleh petugas 4. Penyelesaian administrasi 2. Rawat Inap :

Melapor pada kasir Menunggu panggilan

Penyelesaian Penyecekan biling administrasi keuangan pemeriksaan rekam medik didampingi petugas

Penyerahan bukti pembayaran

17

Keterangan : 1. Keluarga/penanggungjawab pasien menyerah-

kan persyaratan jaminan 2. Menunggu panggilan 3. Pengecekan biling dan rekam medik oleh

petugas 4. Penyelesaian administrasi 5. Menyerahkan bukti penyelesaian administrasi

pada pasien dan petugas ruangan 3. Waktu pelayanan 60 menit

4. Biaya /tarif Umum: Sesuai Peraturan Bupati yang berlaku.



5. Produk layanan Pelayanan kasir 6. Pengelolaan pengaduan 1. Email : [email protected]


Ditetapkan di : Bangkinang

Pada tanggal : 3 Agustus 2017

DIREKTUR RSUD BANGKINANG

Dr. WIRA DHARMA, MKM

Pembina / NIP : 19700627 200212 1 003

lampiran - ii · dilakukan triase dan pelaksanaan tindakan medis sesuai dengan keluhan 4....

Documents