lampiran forensik

7/21/2019 LAMPIRAN FORENSIK

1/7

Search:

Somelus

Trauma Tumpul

Posted onNovember 22, 2009. Filed under: Uncategorized|

Latar Belakang

Trauma atau kecelakaan merupakan hal yang sering dijumpai dalam kasus forensik. Hasil

dari trauma atau kecelakaan adalah luka perdarahan skar atau ham!atan dalam fungsi organ.

"gen penye!a! trauma dapat diklasifikasikan dalam !e!erapa cara antara lain aki!at

kekuatan mekanik aksi suhu agen kimia agen elektromagnet asfiksia dan trauma em!oli.

#alam prakteknya seringkali terdapat kom!inasi trauma yang dise!a!kan oleh satu jenis

penye!a! sehingga klasifikasi trauma ditentukan oleh alat penye!a! dan usaha yang

menye!a!kan trauma. #an dalam pem!ahasan makalah ini akan dipaparkan mengenai trauma

yang diaki!atkan oleh !enda tumpul.

Dasar Dasar Traumatologi

Definisi

Pengertian trauma $injury% dari aspek medikolegal sering !er!eda dengan pengertian medis.

Pengertian medis menyatakan trauma atau perlukaan adalah hilangnya diskontinuitas dari

jaringan. #alam pengertian medikolegal trauma adalah pengetahuan tentang alat atau !enda

yang dapat menim!ulkan gangguan kesehatan seseorang. "rtiya orang yang sehat ti!a&ti!a

terganggu kesehatannya aki!at efek dari alat atau !enda yang dapat menim!ulkan

kecelderaan. "plikasinya dalam pelayanan 'edokteran Forensik adalah untuk mem!uat

terang suatu tindak kekerasan yang terjadi pada seseoang.

Trauma Mekanik dan Trauma Tumpul

Trauma atau luka mekanik terjadi karena alat atau senjata dalam !er!agai !entuk alami ataudi!uat manusia. Senjata atau alat yang di!uat manusia seperti kampak pisau panah martil

dan lain&lain. (ila ditelusuri !enda&!enda ini telah ada sejak zaman pra sejarah dalam usaha

manusia mempertahankan hidup sampai dengan pem!uatan senjata&senjata masa kini seperti

senjata api !om dan senjata penghancur lainnya. "ki!at pada tu!uh dapat di!edakan dari

penye!a!nya.

(enda tumpul yang sering mengaki!atkan luka antara lain adalah !atu !esi sepatu tinju

lantai jalan dan lain&lain. "dapun definisi dari !enda tumpul itu sendiri adalah :

Tidak !ermata tajam
http://somelus.wordpress.com/http://somelus.wordpress.com/category/uncategorized/http://somelus.wordpress.com/category/uncategorized/http://somelus.wordpress.com/


2/7

'onsistensi keras ) kenyal

Permukaan halus ) kasar

'ekerasan tumpul dapat terjadi karena * se!a! yaitu alat atau senjata yang mengenai atau

melukai orang yang relatif tidak !ergerak dan yang lain orang !ergerak ke arah o!jek ataualat yang tidak !ergerak. #alam !idang medikolegal kadang&kadang hal ini perlu dijelaskan

+alaupun terkadang sulit dipastikan.

,uka karena kererasan tumpul dapat !ere!entuk salah satu atau kom!inasi dari luka memar

luka lecet luka ro!ek patah tulang atau luka tekan.

Luka Akibat Trauma Tumpul

-ariasi mekanisme terjadinya trauma tumpul adalah:

. (enda tumpul yang !ergerak pada kor!an yang diam.

*. 'or!an yang !ergerak pada !enda tumpul yang diam.

Sekilas nampak sama dalam hasil lukanya namun jika diperhatikan le!ih lanjut terdapat

per!edaan hasil pada kedua mekanisme itu. /rgan atau jaringan pada tu!uh mempunyai

!e!erapa cara menahan kerusakan yang dise!a!kan o!jek atau alat daya tahan terse!ut

menim!ulkan !er!agai tipe luka yakni:

. "!rasi

*. ,aserasi

0. 'ontusi)ruptur

1. Fraktur

2. 'ompresi

3. Perdarahan

Klasifikasi Trauma Tumpul Berdasarkan Jaringan atau Organ yang Terkena

'lasifikasi luka aki!at !enda tumpul meurut jaringan atau organ yang terkena adalah se!agai

!erikut :

. 'ulit

. ,uka ,ecet

*. ,uka 4emar

0. ,uka 5o!ek


3/7

*. 'epala

. Tengkorak

*. 6aringan /tak

0. ,eher dan Tulang (elakang

1. #ada

. Tulang

*. /rgan dalam dada

2. Perut

. /rgan Parenchym

*. /rgan !erongga

3. "nggota 7erak

Kekerasan benda tumpul pada kulit dan jaringan bawah kulit

A Luka Le!et "Abrasion#

"dalah luka aki!at kekerasan !enda yang memiliki permukaan yang kasar sehingga se!agianatau seluruh lapisan epidermis hilang..

8ontohnya :

Benda kasar : terseret di jalan aspal

Tali tampar : gantung diri

Benda runcing : duri kuku

Meninggalkan bekas : !an mo!il

8iri luka lecet :

. Se!agian)seluruh epitel hilang

*. Permukaan tertutup e9udasi yang akan mengering $krusta%

0. Tim!ul reaksi radang $Sel P4%

1. (iasanya pada penyem!uhan tidak meninggalkan jaringan parut


4/7

4emperkirakan umur luka lecet:

Hari ke ; 0 : +arna coklat kemerahan

Hari ke 1 ; 3 : +arna pelan&pelan menjadi gelap dan le!ih suram

Hari ke < ; 1 : pem!entukan epidermis !aru

(e!erapa minggu : terjadi penyem!uhan lengkap

$erbedaan luka le!et ante motem dan post mortem

A%T& MO'T&M $O(T MO'T&M

. 8oklat kemerahan

*. Terdapat sisa sisa&sisa epitel

. Tanda intra=ital $>%

*. Sem!arang tempat

. 'ekuningan

*. ?pidermis terpisah sempurna dari

dermis

0. Tanda intra=ital $&%

1. Pada daerah yang ada penonjolan

tulang

B Luka Memar ")ontusion#

"dalah kerusakan jaringan su!kutan dimana pem!uluh darah $kapiler% pecah sehingga darah

meresap ke jaringan sekitarnya kulit tidak perlu rusak menjadi !engkak !er+arna merah

ke!iruan.

4emperkirakan umur luka memar :

Hari ke : terjadi pem!engkakan +arna merah ke!iruan

Hari ke * ; 0 : +arna !iru kehitaman

Hari ke 1 ; 3 : !iru kehijauan;coklat

@ minggu&1 minggu : menghilang ) sem!uh

$erbedaan Luka Memar dan Lebam mayat

Luka Memar Lebam mayat

. #i sem!arang tempat . (agian tu!uh yang terendah


5/7

*. Pem!engkakan $>%

0. Tanda Antra=ital $>%

1. #itekan tidak menghilang

2. #iiris : tidak menghilang

*. Pem!engkakan $&%

0. Tanda Antra=ital $&%

1. #itekan 4enghilang

2. #iiris : di!ersihkan dengan kapas

menjadi !ersih

) Luka 'obek* 'etak* Koyak "La!eration#

"dalah kerusakan seluruh te!al kulit dan jaringan !a+ah kulit yang mudah terjadi pada kulit

yang ada tulang di !a+ahnya dan !iasanya pada penyem!uhan meninggalkan jaringan parut

Kekerasan Benda Tumpul $ada Kepala

. 'ulit

,. ,ecet

,. 4emar

,. 5o!ek

*. Tengkorak

Fraktur (asis 8ranii

Fraktur 8al=aria

0. /tak

8ontusio 8ere!ri

,aceratio 8ere!ri

/edema 8ere!ri

8ommotio 8ere!ri

1. Selaput /tak

?pidural Haemorrhage

Su! dural Haemorrhage


6/7

Su! arachnoid Haemorrhage

Kekerasan Benda Tumpul $ada Leher

(eraki!at :

Patah tulang leher

5o!ek P. darah otot oesophagus trachea)laryn9

'erusakan syaraf

Kekerasan Benda Tumpul $ada Dada

(eraki!at :

Patah os costae sternum scapula cla=icula

5o!ek organ jantung paru pericardium

Kekerasan Benda Tumpul $ada $erut

(eraki!at :

Patah os pu!is os sacrum symphysiolysis ,u9atio sendi sacro iliaca

5o!ek organ hepar lien ginjal. Pankreas adrenal lam!ung usus kandung seni

Kekerasan Benda Tumpul $ada +ertebra

#apat !eraki!at :

Fraktura dislokasi os =erte!rae

#apat karena :

. Trauma langsung

*. Tidak langsung karena tarikan ) tekukan

Kekerasan benda Tumpul $ada Anggota ,erak

(eraki!at :

Patah tulang dislokasi sendi

5o!ek otot P.darah kerusakan saraf


7/7

$ola Trauma Tumpul

Terdapat !e!erapa pola trauma aki!at kekerasan tumpul yang dapat dikenali yang mengarah

kepada kepentingan medikolegal. 8ontohnya :

. ,uka ter!uka tepi tidak rata pada kulit aki!at terkena kaca spion pada saat terjadikecelakaan 'etika terjadi !enturan kaca spion terse!ut akan menjadi fragmen&

fagmen kecil. ,uka yang terjadi dapat !erupa a!rasi kontusio dan laserasi yang

!er!entuk segiempat atau sudut.

*. Pejalan kaki yang dita!rak kendaraan !ermotor !iasanya mendapatkan fraktur tulang

panjang kaki. Hal ini dise!ut B!umper fracturesC. "danya fraktur terse!ut yang disertai

luka lainnya pada tu!uh yang ditemukan di pinggir jalan memperlihatkan !ah+a

kor!an adalah pejalan kaki yang dita!rak oleh kendaraan !ermotor dan dapat

diketahui tinggi !empernya. 'arena hampir seluruh kendaraan !ermotor Bnose di=eC

ketika mengerem mendadak pengukuran ketinggian !emper dan tinggi fraktur dari

telapak kaki dapat mengindikasikan usaha pengendara kendaraan !ermotor untukmengerem pada saat kecelakaan terjadi.

0. Penderita serangan jantung yang terjatuh dapat diketahui dengan adanya pola luka

pada dan di !a+ah area Bhat !andC dan !iasanya ter!atas pada satu sisi +ajah. #engan

adanya pola terse!ut mengindikasikan jatuh se!agai penye!a! !ukan karena dipukul.

1. Pukulan pada daerah mulut dapat le!ih terlihat dari dalam. Pukulan yang kepalan

tangan luka tumpul yang terjadi dapat tidak !egitu terlihat dari luar namun

menim!ulkan edem jaringan pada !agian dalam tepat di depan gigi geligi. Frenum

pada !i!ir atas kadang rusak terutama !ila kor!an adalah !ayi yang sering mendapat

pukulan pada kepala

Pola trauma !anyak macamnya dan dapat !ercerita pada pemeriksa medikolegal. 'adangkala

sukar dikenali !ukan karena kor!an tidak diperiksa namun karena pemeriksa cenderung

memeriksa area per area dan gagal mengenali polanya. Foto kor!an dari depan maupun

!elakang cukup !erguna untuk menetukan pola trauma. Persiapan diagram tu!uh yang

memperlihatkan grafik lokasi dan penye!a! trauma adalah latihan yang yang !aik untuk

mengungkapkan pola trauma.

DA-TA' $.(TAKA

"puranto Hariadi. ,uka "ki!at (enda Tumpul. #iunduh dari

www.fk.uwks.ac.id/elib/rsip/!epartemen/"/#$%&20T$M'$#.pdf

Traumatologi (orensik. !iundu) darihttp:))+++.free+e!s.com)traumatologie*)inde9.htm

"mir "mri. 5angkaian Almu 'edokteran Forensik. ?disi 'edua. DD2. 4edan : Percetakan

5amadhan. Hal

lampiran forensik

Documents