kuliah anti kanker

8/19/2019 Kuliah Anti Kanker

1/39

Anti KankerFARMAKOLOGI 2


2/39


3/39

Pengertian Kanker

Pertumbuhan yang abnormal dari sel dengankarakteristik:

Proliferasi dan difrensiasi sel tidak terkontrol

Invasi terhadap sel normal

Metastasis

Bentuk tidak beraturan

Dapat terjadi di seluruh jaringan tubuh


4/39

Penyebab Kanker

Paparan bahan karsinogenik

Radiasi

Cahaya matahari

Infeksi virs !herpes" papi#oma$

Mtasi genP%& !tmor sppressor$ gen yang memerintahkan

se# yang sdah rsak ntk apoptosis !programmed'e## death$


5/39

Mekanisme Kanker


6/39


7/39

Metastasis


8/39

Ge(a#a Kanker

Nyeri

Penekanan organ atau tulang

Peregangan selaput yang

mengelilingi organInvasi saraf

Inflamasi

Memblok organ2 berongga

Pelepasan senyawa kimia

yang merangsang sensasi

nyeri

Demam

atal

Berkeringat

!elelahan

"noreksia

Mual # muntah


9/39


10/39

)erapi Kanker*+ )erapi tama

Pengangkatan !operasi$

Radioterapi

Radiasi mersak gen se# kankersehingga berhenti membe#ah

,apat membnh se# kanker danmenge'i#kan tmor

2+ Kemoterapi

)erapi -itotoksik ! Cytotoxic therapy $ )erapi .ndokrin ! Endocrine therapy $

Immnoterapi ! Immunotherapy $


11/39

)erapi Kanker

)erapi kombinasi

Kemoterapi menge'i#kan tmor memdahkan operasi/radiasi

Operasi/radiasi di#an(t kemontk menghabiskan sisa kankeryang masih tersisa


12/39

Siklus SelNormal

1. G0 (tahap istirahat) se#be#m m#ai membe#ah+

)ergantng tipe se#" 0akt G1bisa berbeda !(amtahn$+Ketika mendapat sinya#"mask ke G*

2. G1 se# m#ai membat

protein/en3im yg diper#kanntk rep#ikasi ,4A *5&1

(am

3. S sintesis ,4A tk se#bar *121 (am

indikator ke'epatanpro#iferasi se# tmor

4. G2 se# bersiap mitosis!fasapremitotik$" prodksi R4A 2*1 (am

5. M se# terbe#ah men(adi2!mitosis$ &161 menit


13/39

Siklus Sel Normal danKanker


14/39

Kemoterapi

Penggnaan agen kimia da#am menangani atamengontro# sat penyakit

,itemkan se'ara tidak senga(a padapenggnaan gas nitrogen mstard+ -e#an(tnyantk penanganan #ekemia dan #imfoma !kanker

se# darah$

)(an kemoterapi

Menyembhkan kanker

Kontro# pertmbhan kanker )erapi pa#iatif 7 meningkatkan ka#itas hidp

Memperpan(ang srviva#

Meringankan rasa sakit


15/39

-e#ektivitas Kemoterapi

-ifat toksiknya tidak spesi8k pada se# 'an'er

tapi (ga pada se# norma# yang aktif pro#iferasi

.fektivitas terapi ditentkan (m#ah dan

frekensi pemberian obat tapi efek sampingobat sitotoksik (ga ditentkan o#eh (m#ah dan

frekensi

-e# host non'an'er yg sering terkena efek toksik

ada#ah pen'ernaan" smsm t#ang be#akang"

organ reprodksi" k#it" dan sistem imn


16/39

Resistensi terhadap Obat-itotoksikAbnorma# transport

Penrnan retensi se#

Peningkatan inaktivasi se# !binding/metabo#isme$

Merbah protein target

perbaikan ,4A meningkat

Merbah proses


17/39

Kemoterapi -itotoksik

Obat sitotoksik efeknya pada sintesis,4A

,ik#asi8kasikan menrt target

ker(anya pada sintesis ,4A se# 'an'er.feknya pada se# yang menga#ami

pro#iferasi yait se# norma# danma#ignan+


18/39

Mekanisme ker(a kemoterapi sitotoksik

Purin Pirimidin

Nukleotida

!N"

#n$im

%i&osom

anta'onis asamolat

anta'onis purin pirimidin

sena*apen'alkilasi Mitomisin +

steroid %N"

massen'er

daktinomisin

%N"transeralkaloid

,in-a asam

amino


19/39

Agen Kemoterapi-itotoksik

Alkylating agents

• .fek terhadap sintesis ,4A dan protein men'egah pembkaan #i#itan ,4A

Antimetabolites

• Menghambat en3im yang ter#ibat da#amsintesis ,4A dan protein

Cytotoxic antibiotics

Mitotic inhibitors


20/39

*+ A#ky#ating agents

9at3at ini berkhasiat kat terhadap se#se#

yang sedang membe#ah

Mekanisme kerana

berdasarkan 'u'us alkilna yang sangat

reaktif dan menyebabkan cross-linking!sa#ing mengikat$ antara rantairantai ,4Adi da#am inti se#+ -ehingga pergandaan,4A tergangg dan pembe#ahan se#terhambat

+ontoh

Me#pha#an 7 mye#oma" so#id tmor

Cy'#ophosphamide 7 #ekemia" #imfoma"


21/39

Alkylating agents


22/39


23/39

A#ky#ating agents


24/39

2. "ntimeta&olites

Antagonis asam fo#at 7 methotrexate

Antagonis pirimidin 7 fuorouracyl, cytarabineAntagonis prin 7 mercaptopurine, azathioprin

MKObatobat ini menggangg sintesa ,4A dengan (a#an

antagonis kompetisi+

Obat menddki tempat metabo#it tersebt da#amsistem en3im tanpa mengambi# a#ih fngsinya" sehinggasintesa ,4A / R4A gaga# dan perbanyakan se# terhenti

Merpakan Pro-drugs 7 aktif sete#ah dimetabo#isme


25/39


26/39

Antagonis asam fo#at


27/39

Antagonis prin


28/39

Antagonis pirimidin


29/39

4 Mitoti- nhi&itor ("nti


30/39

4. Mitoti- nhi&itor ("ntimikrotu&ul)"lkaloid ,in-a

VincristineVinblastine

Vinorelbine

MKMenghambat terbentknya tb#in danmenghambat po#imerasi mi'rotb#es yg

penting pada pembentkan mitoti'

spind#e+ )er(adi pada proses mitosis dan metafase

se#+


31/39


32/39

5. Mis-ellaneous a'ents

Procarbazine

derivat methy#hydra3ine

MK inhibitor monoamine o;idase

"Menghambat sintesis ,4A < R4A+Indikasi 7 #imfoma =odgkin>s

Hydroxyurea

MK inhibisi rebonucleotide reductase <menggangg formasideoxyribonucleotides

Indikasi 7 mye#oid #ekemia kronik


33/39


34/39


35/39


36/39


37/39

#ndo-rine therap

Adreno'orti'o# steroids

.strogen Antagonists

.strogens

Progesterons

Androgen antagonists


38/39


39/39

kuliah anti kanker

Documents