kuliah 2. mikroba penyebab patologi pada sistem kardiorespirasi

8/19/2019 Kuliah 2. Mikroba Penyebab Patologi Pada Sistem Kardiorespirasi

1/46

Mikroba PenyebabPatologi PadaSistem

KardiorespirasiHikmah Fitriani,S.Si.,M.Si.Med


2/46

BAKTER


3/46

.

.

Corynebacterium

orynebacterium

diphtheriaeiphtheriae

Penyebab penyakit DifteriaPenyebab penyakit Difteria

PenyakitPenyakit infeksi toksik akut

nfeksi toksik akut ,,

menularmenular

TandaTanda

:: pseudo

seudo

membran

embran

pada kulitpada kulit

dan/atau mukosadan/atau mukosa


4/46

PATOGENESIS

ATOGENESIS

C diphtheriaeC diphtheriae masuk melalui hidung & mulutmasuk melalui hidung & mulut

Tipe :Tipe : !RA"S, MTS, #TERME$%S!RA"S, MTS, #TERME$%S,,

BE&FA#TBE&FA#TBasil tetap pada permukaan mukosa saluran nafas, kadangBasil tetap pada permukaan mukosa saluran nafas, kadang

mukosa mata/genitaliamukosa mata/genitalia

Setelah masa tunasSetelah masa tunas ! " hari ! " hari strain lysogenized strain lysogenized

menghasilkan toksinmenghasilkan toksin

#akteri membuat to$in %racun& bi'a

akteri membuat to$in %racun& bi'a

terinfeksi o'eh (irus %pemba)a to$ *en&

erinfeksi o'eh (irus %pemba)a to$ *en&


5/46

!E'A&A K&#S!E'A&A K&#SBervariasi dariBervariasi dari tanpa ge(alatanpa ge(ala )atal)atal

+

,emam

emam < 38 C (tidak tinggi)< 38 C (tidak tinggi)

• #yeri telan#yeri telan,, Tenggorokan sakitTenggorokan sakit ,, Kelenjar limfeKelenjar limfemembesar & melunakmembesar & melunak ppenyumbatan jalan nafas / sesakenyumbatan jalan nafas / sesak

nafasnafas

• PSE%$*MEMBRA# ,PSE%$*MEMBRA# , !esi khas sebagai suatu!esi khas sebagai suatu

membran asimetrik keabu"abuanmembran asimetrik keabu"abuan dikelilingi oleh daerahdikelilingi oleh daerah

inflamasiinflamasi

• B%&E+KB%&E+K ##edema & pembengkakan di leheredema & pembengkakan di leher pdpd

kasus sedang & beratkasus sedang & berat


6/46

Faktor-faktor :

" PRMER : imunitas, $irulensi

" T*-!E#ESTAS : lokasi anatomis

- &A#- : umur, penyakit sistemik penyerta,

kepadatan hunian, penyakit pd nasofaring

!E'A&A K&#S!E'A&A K&#S


7/46

!E'A&A K&#S!E'A&A K&#S

Kel/han dan ge(alaKel/han dan ge(ala

tergant/ng tergant/ng

tempat infeksi tempat infeksi

status imunitas penjamustatus imunitas penjamu

distribusi toksin kedalam sirkulasi distribusi toksin kedalam sirkulasi


8/46PSE-,O.E.#/ANSE-,O.E.#/AN

bwk keren


9/46

PENULARANPenyakit “ re emer*in* “ (meningkat kembali)

Masa penularan beragam, tetap menular sampai hilangnya

bakteri di lesi (2 minggu atau kurang)

arrier kronis ( pengidap tapi tak sakit ) dapat

menularkan penyakit sampai0 bu'an

bwk keren


10/46


11/46


12/46

Cory nebacterium diphtheriae

ory nebacterium diphtheriae


13/46

. Bordetella pertussis

PAT*!E#ESS

Menyebabkan penyakit Batuk rejanra!-ne"ative #o##oba#i$$us

%apsu$e

&enis ra#un dan faktor pato"en :

•'ra#(ea$ #ytoto)in *erusakan se$ektif se$ si$ia pernapasan

Aksi $oka$

•Pertussis to)in

+ti!u$asi se$ ber$ebi( yan" !en"ara( ke disfun"si

Loka$ , siste!ik


14/46

Bordetella pertussis


15/46

K*MP&KAS*o!p$ikasi uta!a : pada bayi dananak-anak

isertai (ipoksia. apnea. pneu!onia.kejan". ensefa$opati. dan !a$nutrisi

Pada anak-anak : bisa !ati

+eba"ian besar ke!atian terjadipada anak-anak yan" tidak divaksinasiatau vaksinasi ter$a$u !uda


16/46


17/46

3. MycobacteriumtuberculosisPenyebab penyakit 'uber#u$osis

Mycobacteria

A#id-fast rods

Lipid ri#( #e$$ /a$$

M. tuberculosis Pri!ary #ause

'rans!itted fro! (u!an to (u!an

01 ( "eneration ti!e: s$o/ "ro/t(


18/46

Mycobacterium bovis

234 U5+5 #ases

not trans!itted fro! (u!an to (u!an

Attenuated strain used in B%va##ineMycobacterium avium-intracellulare

#o!p$e)

infe#ts peop$e /it( $ate sta"e 678infe#tion

Faster "ro/in"


19/46

Manusia !uda( terinfeksi Mycobacteriumtuberculosis na!un ta(an ter(adap penyakit

6anya sekitar 94 dari oran" yan" terinfeksibenar-benar !enjadi kasus k$inis 'B

'B yan" tidak diobati ber$an"sun" per$a(an-$a(an

'B k$inis diba"i !enjadi tuberku$osis pri!er.

tuberku$osissekunder. dan tuberku$osis y"!e$uas


20/46

Pri!ary 'uber#u$osisPeriode infeksi terse!bunyi : asi!pto!atikatau disertai den"an de!a! rin"an

+ete$a( sa!pai ; !in""u. siste! i!un!asuk se#ara besar-besaran : !ononuk$earke da$a! paru-paru

Bentuk tuberke$

Pusat tuberke$ serin" terurai !enjadi $esinekrotik kaseosa yan" se#ara berta(apse!bu( !enjadi bentuk ka$si


21/46


22/46

Se0ondary 1Rea0ti2ation3T/ber0/losisBakteri (idup dapat !jd dor!an dan diaktifkanke!ba$i da$a! !in""u. bu$an. atau ta(un ke!udian

'B% kronis: tuberke$ diisi den"an bakteriberke!ban" dan !en"a$ir ke tabun" bronkia$ dansa$uran pernapasan ba"ian atas = "eja$a beratseperti batuk berat. ke(ijauan atau

berdara(,da(ak. de!a! rin"an. anoreksia.penurunan berat badan. ke$e$a(an y" (ebat.kerin"at !a$a!. nyeri dada


23/46

E4trap/lmonary T/ber0/losis*e$uar dari paru-paru

Lebi( u!u! pada pasien

i!unosupresi dan anak-anak*e$enjar "eta( benin" re"iona$."inja$. tu$an" panjan". sa$uran

"enita$ia. otak. dan !enin"es*o!p$ikasi bisa !enyebabkanke!atian


24/46

5. Streptococcus pneumoniaePenyebab penyakit pneu!onia

ra!-positive en#apsu$ateddip$o#o##i

>ver ?1 serotypes

•+y!pto!s

@6i"( fever

@i#u$ty breat(in" @%(est pain

ia"nosis by #u$turin" ba#teria


25/46


26/46

Pne/moniaia"nosis s#r anato!is

*ondisi peradan"an pada paru-paru dan #airan !en"isia$veo$i

apat disebabkan o$e( berba"ai !a#a! !ikroor"anis!eyan" berbeda

Pneu!onia virus biasanya $ebi( rin"an dibandin"kan

bakteriipero$e( dari !asyarakat %APC vs pneu!onianosoko!ia$ R+C

i!u$ai den"an "eja$a sa$uran pernapasan atas.

ter!asuk pi$ek dan tersu!bat+akit kepa$a dan de!a!

eja$a se$anjutnya : nyeri dada. de!a!. batuk. sputu!beruba( /arna


27/46

Mycoplasma pneumoniaMycoplasma pneumoniae

@P$eo!orp(i#

@Ba#teria /it(out a #e$$ /a$$@ReDuire #(o$estero$ for "ro/t(

@Fried e"" appearan#e on a"ar !edia

A$so #a$$ed pri!ary atypi#a$ pneu!onia and

/a$kin" pneu!onia%o!!on in #(i$dren and youn" adu$ts

•ia"nosis by P%R or by 7"Mantibodies


28/46

Mycoplasma pneumonia


29/46


30/46

"R%S


31/46

Respiratory Syn0ytial "ir/sn)e0tionMen"(asi$kan se$ berinti raksasa syn#tiaC

pada sa$uran pernapasan

Penyebab u!u! dari infeksi pernapasanpada ke$o!pok usia baru $a(ir

eja$a a/a$: de!a! yan" ber$an"sun"sekitar (ari. r(initis. farin"itis. dan otitis

7nfeksi yan" $ebi( serius !eni!bu$kan

"eja$a inGa!asi: batuk. !en"i. dyspnea.ra$es


32/46

Masa inkubasi :3 @; (ari

A"en penyebab :

•R+8 @para!y)ovirus yan" !e!produksisyn#ytia


33/46

Pato"enesis:Epite$ respiratori dan respons inGa!asi

!enutup bron#(io$es. !enyebabkanbron#(io$itis

Pneu!onia akibat inGa!asi bron#(io$ar dana$veo$ar. atau infeksi sekunder


34/46


35/46

7nGuenHa virus+e"!ented RNA virus

I separate se"!ents

Enve$oped6e!a""$utinin6C spikes used for

atta#(!ent to (ost #e$$s

Neura!inidase NC spikes used to re$ease

virus fro! #e$$


36/46


37/46

n6/en7ai!u$ai pada sa$uran pernapasan atas=kasus-kasus serius ju"a dapat !e!pen"aru(i

sa$uran pernapasan ba"ian ba/a(Masa inkubasi : 3 (in""a ; (ari

eja$a di!u$ai san"at #epat: sakit kepa$a.!en""i"i$. batuk kerin". nyeri tubu(. de!a!.

(idun" tersu!bat. dan sakit ten""orokan*e$e$a(an y" ekstri! dapat ber$an"sun"beberapa (ari atau beberapa !in""u


38/46

Patogenesis7nfeksi epite$ respiratori

•+e$ dirusak dan virus di$epaskan untuk

!en"infeksi se$ $ain 7nfeksi bakteria$ sekunder akibatkerusakan !u#o#i$iary es#a$ator


39/46


40/46

'AM%R


41/46

S#%STS 'AM%R

+inusitis ada$a( kondisi di!ana terdapatinfeksiJ peradan"an pada daera( sinus kitaada ; pasan" daera( sinus pada /aja(C

+inusitis bisa terjadi pada se!ua atau sa$a(

satu dari kee!pat sinus yan" ada !aksi$aris.et!oida$is. fronta$is atau sfenoida$isC. Bi$aterjadi pada beberapa sinus. disebut

!u$tisinusitis. sedan"kan bi$a !en"enai

se$uru(nya disebut pansinusitis5 Kan" pa$in"serin" terkena ada$a( sinus !aksi$a ke!udianet!oid. fronta$. dan sfenoid


42/46

Menurut perjalanan waktunya, bisa bersifatakut (berlangsung kurang dari 2 minggu).

Subakut (2 minggu - 3 bulan), maupun

kronis (berlangsung lebih dari 3 bulan).


43/46

PENKEBABPenyebab sinusitis u!u!nya akibat

su!batan (idun" yan" berkepanjan"an.diantaranya disebabkan karena:

357nfeksi

Menurut $u#k!an. ku!an penyebabsinusitis akut terserin" ada$a(+trepto#o##us pneu!oniae dan

6ae!op(i$us inGuenHae yan" dite!ukanpada 14 kasus5 &a!ur5 *adan" infeksi

ja!ur bisa !enyebabkan sinusitis5


44/46

Pada penderita diabetes yan" tidak terkontro$ ataupenderita "an""uan siste! kekeba$an. ja!ur bisa!enyebabkan sinusitis yan" berat dan ba(kan berakibatfata$5 Mukor!ikosis


45/46

E&ALABiasanya dida(u$ui o$e( infeksi sa$uran pernapasan atasteruta!a pada anak ke#i$C. berupa pi$ek dan batuk yan"

$a!a. $ebi( dari (ari5 eja$a subyektif bervariasi daririn"an sa!pai berat. terba"i atas "eja$a $oka$. yaitu(idun" tersu!bat. in"us kenta$ kunin" sa!pai ke(ijauan.yan" kadan" berbau dan !en"a$ir ke nasofarin"Jbe$akan"(idun" post nasa$ dripC. "an""uan penden"aran akibat

su!batan tuba Eusta#(ius5 +edan"kan "eja$a siste!ik.yaitu de!a! dan rasa $esu. batuk yan" se!akin!e!buruk pada !a$a! (ari . (a$itosisJbau !u$ut. diareakibat sekret yan" terte$an serta sakit kepa$a yan" $ebi(

berat pada pa"i (ari berkuran" di sian" (ari. !un"kin

akibat peni!bunan in"us da$a! ron""a (idun" dan sinus.serta stasis vena pada !a$a! (ari5 Nyeri di daera( sinusyan" terkena. serta kadan" nyeri a$i( ke te!pat $ain5


46/46

TERIMA KASIH

kuliah 2. mikroba penyebab patologi pada sistem kardiorespirasi

Documents