kp 2.4.6.1 kuliah blok 2.4 sistem penggolongan darah 16 maret 2015
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
1/77
Sistem Penggolongan Darah dan
Aplikasi untuk Transfusi
Efrida, dr., SpPK., MKes
16 Maret 2015
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
2/77
Tujuan Pembelajaran
Mampu menjelaskan:
1.Dasar pembagian golongan darah(terutama sistem ABO dan Rhesus
!.Prinsip pemeriksaan golongan darahABO dan Rhesus
".#epentingan menentukan golongan
darah$.Aplikasi sistem penggolongan darah
untuk trans%usi
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
3/77
Dasar PembagianDasar Pembagian
Golongan DarahGolongan DarahKonsep dasar Imunohematologi:Konsep dasar Imunohematologi:
Serologi, genetik, biokimia, dan studiSerologi, genetik, biokimia, dan studi
molekular antigen terkait dengan strukturmolekular antigen terkait dengan strukturmembran pada komponen selular darahmembran pada komponen selular darah
dan sifat-sifat serta reaksi imunologidan sifat-sifat serta reaksi imunologi
seluruh komponen darah danseluruh komponen darah dan
konstituennyakonstituennya
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
4/77
Antigen & Antibodi 'olonganDarahistem golongan darah ditentukan oleh:
) antigen (terutama pada eritrosit
) antibodi (dalam serum*plasma
Antigen pada membran eritrosit:
) aglutinogen
) diturunkan se+ara genetik
) terdiri atas glikolipid dan glikoprotein
) telah ditemukan seban,ak - antigeneritrosit
) "" sistem golongan darah (/nternational
o+iet, o% Blood Trans%usion*/BT
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
5/77
Antigen 'olongan Darah
'likoprotein dan glikolipid padapermukaan eritrosit:
) substansi selular bersi%at spesi0k
) diatur se+ara genetik (Mendelian
) bersi%at imunogenik
) mampu merangsang pembentukanaloantibodi spesi0k bila masuk kedalam tubuh seseorang ,g tidakmemiliki substansi tsb
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
6/77
Antibodi 'olongan Darah
Antibodi golongan darah:
) agglutinin
) merupakan protein (/munoglobulin) terutama klas /gM /g' /gA
) dapat berikatan dengan antigen
pada permukaan eritrositmen,ebabkan ruptur*lisis atauclumping*aglutinasi eritrosit
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
7/77
istem 'olongan Darah
1. ABO
!. Rhesus
". dll seperti Du2, & #idd M3 4e5is$. /BT"" sistem golongan darah
6. ,ang terpenting se+ara klinis
(terutama untuk kepentingan trans%usiadalah sistem ABO dan Rhesus
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
8/77
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
9/77
istem 'olongan Darah ABO
Penemu: #arl 4andsteiner (171ABO Berdasarkan reaksi antigen eritrosit ,g
dimiliki indi8idu (antigen A*antigen
B*tidak ada antigen dengan antibodi,ang sesuai (anti)A atau anti)B
Al%red 8on De+astello dan Adriano turli
(17!golongan AB 4ud5ik dan 8on Dungem golongan
darah diturunkan dari orang tua ke anak
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
10/77
9ont
;aktins dan Morgan: gugus gulaspesi0k pada antigen A (N-acetylgalactosamine dan antigen B
(galactose
#arl 4andsteiner: pemeriksaangolongan darah metode forward dan
reverse (backward) grouping
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
11/77
Antibodi ABO
Mulai diproduksi saat lahir titer sangatrendah (tidak terdeteksi
Titer meningkat sampai usia ")< bulan
Terutama /gM bereaksi pada suhu kamar
atau lebih rendah dapat mengakti8asikomplemen
Reaksi aglutinasi kuat
Pemeriksaan golongan darah sampai usia
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
12/77
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
13/77
Antibodi ABO
1. anti)A) pada indi8idu gol B sbgn besar /gM
) akibat pemaparan oleh substansi di
lingkungan ,g memiliki struktur serupa dgantigen A
) mengaglutinasi eritrosit indi8idu gol A danAB hemolisis intra8askular
!. anti)B
) pada indi8idu gol A sbgn besar /gM
) mengaglutinasi eritrosit indi8idu gol B dan
AB hemolisis intra8askular
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
14/77
Antibodi ABO". Anti)AB
) pada serum indi8idu gol O biasan,a /g'
) bukan kombinasi anti)A dan anti)B tetapiantibodi terpisah ,g bereaksi silang
) anti)AB lebih e%ekti% mendeteksi antigenA atau B ,g lemah dibanding anti)A atauanti)B saja
$. anti)=) dapat ditemukan berupa antibodi ,gbereaksi lemah pd suhu dingin (cold-
reacting dalam serum indi8idu A1 A1B
i d d
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
15/77
Antigen AB dan = pada>ritrosit Pembentukan gen A B dan =: interaksi gen)gen
,g terdapat pd lokus ,g terpisah (ABO =h e 'en = dan e: kromosom 17 gen ABO:
kromosom 7
Antigen = dan e bukan bgn sistem gol darahABO tetapi memengaruhi ekspresi antigen A danB
'en = harus diturunkan untuk membentuk
antigen ABO pada eritrosit gen e untukmembentuk gen ABO pada +airan sekresi
Antigen A B = dibentuk dari bahan dasar ,gsama (paraglobosideatau glycan
Antigen =: prekursor antigen A dan B
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
16/77
Antigen A B =
Dibentuk intra uterin ekspresi lemah
>ritrosit ba,i baru lahir: antigeni+ sitehan,a !6)6?
ehingga reaksi eritrosit ba,iterhadap reagen antisera lemah
>kspresi antigen A dan B sempurnausia !)$ th dan stabil seumur hidup
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
17/77
istem 'olongan Darah ABO
Penting di klinik karena:1.anti)A dan*atau anti)B terdapat se+ara
regular dan alamiah pada serum indi8idu ,gtidak memiliki antigen A dan*atau antigen B
!.@rekuensi antigen A dan antigen B tinggi dipopulasi
".Antibodi ABO dapat men,ebabkan hemolisis
intra8askular pada resipien ,g ditrans%usidg darah donor ,g mengandung antigensesuai dg antibodi dalam serum resipien
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
18/77
ABO antigen BiochemistryABO antigen Biochemistry
9arboh,drate9arboh,drate AB= antigensAB= antigens
epressed onepressed on
RB9RB9
gl,+oproteinsgl,+oproteins
&&gl,+osphingoligl,+osphingoli
pid (t,pe !"$pid (t,pe !"$
+hain+hain RB9RB9
origin.origin.
Type 1 chain are synthesized by gastrintestina! "#csaType 1 chain are synthesized by gastrintestina! "#csa secreted int p!as"asecreted int p!as"a
passi$e!y adsrbed nt %&' "e"branepassi$e!y adsrbed nt %&' "e"brane
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
19/77
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
20/77
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
21/77
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
22/77
Less common ABOLess common ABO
antibodiesantibodies
Anti-AAnti-A11 Anti-HAnti-H
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
23/77
9ont
'olongan darah ABO
1. A1 (genotipe A1*A1 A1*A! A1*O
!. A! (genotipe A!*A! A!*O
". A1B (genotipe A1*B$. A!B (genotipe A!*B
6. B (genotipe B*B B*O
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
24/77
Blood group A
If you belong to the bloodgroup A, you have A antigenson the surface of your RBCsand B antibodies in yourblood plasma.
Blood group B
If you belong to the bloodgroup B, you have B antigenson the surface of your RBCsand A antibodies in yourblood plasma.
AB blood grouping system
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
25/77
Blood group ABIf you belong to the blood groupAB, you have both A and B antigenson the surface of your RBCs and noA or B antibodies at all in yourblood plasma.
Blood group OIf you belong to the blood group O (null),
you have neither A or B antigens on thesurface of your RBCs but you have both Aand B antibodies in your blood plasma.
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
26/77
The AB! gene is autosomal(the gene is nt n either
se) chr"s"es*
The AB! gene !c#sis !cated n the "hromosome #$
Each persn has t%o "opies of genescding fr their +&
b!d gr#p (ne "aterna! and ne paterna! in rigin*
Aand Bb!d gr#ps are dominant $er the !b!d gr#p
A andB gr#p genesare "o-dominant
AB! inheritan"e and geneti"s
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
27/77
ATOOMA4 9=ROMOOM>
%ather
mother
one alleles %rom %ather and one%rom mother
The alleles %or Bloodgroup are in the same
pla+e on the
+hromosome 7.=o5e8er the genes
ha8e a di2erent +odegi8ing the di2erent
blood group
A B
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
28/77
Parent
Allele
A B O
A
B
O
Possible Blood group &enotypes
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
29/77
Parent
Allele
A B O
A AA AB AO
B AB BB BO
O AO BO OO
Possible Blood group &enotypes
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
30/77
The AB! blood groups
The tab!e sh-s the f#r +& phentypes (b!d gr#ps*present in the h#"an pp#!atin and the gentypes that gi$e
rise t the".
Blood
&rou
p
Antigens
on 'B(sAntibodies in Serum &enotypes
A A +nti/& AAr AO
B B +nti/+ BBr BO
AB Aand B either AB
! either +nti/+ and anti/& OO
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
31/77
'olongan darah sistem
Rhesus (Rh
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
32/77
9ont
'olongan darah sistem Rhesus:
1.Rh C (DD Dd
!.Rh (dd
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
33/77
'olongan Darah Rhesus
9iri)+iri antigenn,a mirip dengan sistem ABO
Antibodi imun (tidak alamiah terbentuk krreaksi imunologik (trans%usi atau
kehamilan*trans%usi %etomaternal Dapat men,ebabkan reaksi ketidak+o+okan
pada trans%usi atau kehamilan
@isher dan Ra+e: sistem rhesus+ampuran
antigen ,g kompleks diatur oleh very closelylinked genespada kromosom 1
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
34/77
9ont
" kelompok gen: 9 D > Tiap kelompok bersamaan dg beberapa
alel
) 9 dg + dan +5) D dg d dan Du
) > dg e
Ag D: terkuat (sangat imunogenikAg Du: subgrup lemah Ag D (deteksi dg
antiglobulin tdk langsung setelaheritrosit diinkubasi dengan anti)D
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
35/77
The Rh(D Antigen
R= is the most +omples,stem 5ith o8er $6 antigens
Dis+o8ered in 17$ a%ter 5orkon Rhesus monke,s
ubseEuentl, dis+o8ered to beunrelated to monke,s
RHgene lo+ated on short armo% +hromosome 1
+& %h(* 35
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
36/77
imple 'eneti+s o% Rh(D
F
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
37/77
Distribution o% Rh(D T,pes
Population Rh(D pos Rh(D neg
9au+asian F
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
38/77
igni0+an+e o% Rh(D
F? o% Rh(D neg persons eposed toRh(D pos blood 5ill de8elop anti)D
Anti)D +an also be stimulated b,
pregnan+, 5ith an Rh(D positi8e bab,4 ensitisation +an be pre8ented b, the use o%
anti)D immunoglobulin antenatall, and postnatall,
Rh(D neg %emales o% +hildbearingpotential should ne8er be gi8en Rh(Dpositi8e blood produ+ts
+& %h(* 3
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
39/77
/nheritan+e
A!& RHgenes are not linked
ABO & Rh(D t,pe are inheritedindependentl,
@or eample:
An A Rh(D pos mother
and a B Rh(D pos %ather
+ould ha8e an O Rh(D neg +hild
+& %h(* 37
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
40/77
/nheritan+e o% ABO and
Rh(D
+& %h(* 80
Mther
9r#p + AO
%h(* ps Dd
:ather
9r#p & BO
%h(* ps Dd
9r#p + AO
%h(* ps Dd
9r#p & BO
%h(* ps Dd
9r#p OO
%h(* neg dd
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
41/77
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
42/77
According to above bloodgrouping systems, you canbelong to either offolloing " blood groups#
Do you know which blood group youbelong to?
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
43/77
$A person ith Rh! blood can developRh antibodies inthe blood plasma if he or she receives blood from aperson ith Rh% blood, hose Rh antigens can trigger
the production of Rh antibodies.
$A person ith Rh% blood can receive blood from aperson ith Rh! blood ithout any problems.
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
44/77
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
45/77
*istory of Blood &roups and Blood Transfusions
$&'periments ith blood transfusionshave been carried out for hundreds ofyears. any patients have died and it asnot until *+, hen the Austrian KarlLandsteinerdiscovered human bloodgroups, that blood transfusions becamesafer.
$e found that mi'ing blood from to
individuals can lead to blood clumping.-he clumped RBCs can crac and causeto'ic reactions. -his can be fatal.
http;
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
46/77
#epentingan #linis
Trans%usi darah dan transplantasi organ
/denti0kasi dan pen+egahan terhadapaloimunisasi ibu hamil oleh antigen Rhesus
Menentukan diagnosis prognosis danterapi =D3 (hemol,ti+ disease o% thene5born akibat aloantibodi
Diagnosis dan pemeriksaan destruksieritrosit ,g disebabkan autoantibodi ataualoantibodi
#edokteran kehakiman dan antropologi
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
47/77
Any +uestionsAny +uestions
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
48/77
Prinsip Pemeriksaan'olongan Darah istem
ABO dan Rhesus
P i i / l i
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
49/77
Prinsip: /munoserologi(Reaksi Antigen)Antibodi
Membran >ritrosit: protein dan karbohidrat
Antigen >ritrosit
Antibodi spesi0k
P il ' l D h
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
50/77
Penampilan 'olongan DarahABO
ji golongan darah harus dilakukanterhadap :
4 >ritrosit
4 erum
Pada keadaan meragukan harusdiulang
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
51/77
Pemeriksaan Golongan DarahABO
1. Forward Grouping
- Menentukan gol darah ABOberdasarkan
antigen pada eritrosit
- Aglutinasi antigen bereaksidengan
antisera !gM anti-A atau anti-B"#
Anti-A antigen A
Anti-B antigen B
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
52/77
Anti AB dan Anti A
Anti)AB dianjurkan diuji padapenggolongan darah donor
Anti)A mempun,ai gabungan !antibodi
4 Anti)A ,ang mengaglutinasi sel)sel A1A! A1B dan A!B
4 Anti)A1 ,ang han,a mengaglutinasi sel)sel A1 dan A1B
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
53/77
Prosedur ker$a%
Dibuat suspensi eri &-'( dg )a*l +#,(Disediakan tabung . diberi label% A/ B/
0abung A di" 1 tetes antiserum anti-A
0abung B di" 1 tetes antiserum anti-B
0abung AB di" 1 tetes antiserum anti-
Masing&2 tabung di" 1 tetes suspensi
3etiga tabung disentri4us 156 dg '++ r
7esuspensi . dilihat ada aglutinasi8 tida
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
54/77
!nterpretasi hasil%
Antisera Interpretasi &ol Darah Anti-A Anti-B Anti-AB
0 0 0
= 0 = + 0 = = &
= = = +&
0 0 = S#bg!ngan + !e"ah
Keterangan:
. Aglutinasi
. Tidak ada aglutinasi
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
55/77
2. Reverse Grouping
) Menentukan gol darah ABOberdasarkan
ada8tidak adanya antibodi - Aglutinasi antibodi dalam
serum
bereaksi dengan antigen A8Bpd eritrosit
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
56/77
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
57/77
!nterpretasi hasil%
A/ B Antibodi &olongan Darah
= = +nti/+ +nti/&
0 = +nti/& + = 0 +nti/+ &
0 0 Tida> ada +&
Keterangan:
. Aglutinasi
. Tidak ada aglutinasi
$ Illustration of the forward and reverse
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
58/77
$Illustration of the forward and reversegrouping reaction patterns of the ABOgroups using a blood group tile
http;
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
59/77
Metode Pemeriksaan
Metode SlideProsedur ker$a%
Pemeriksaan forward grouping%
Pada kaca ob$ek ditaruh 1 tetes reagen anti-A/
anti-B/ . anti-AB
Darah diteteskan pada reagen itu . dicampu
3aca ob$ek digoyang perlahan-lahan
Dilihat apakah ada aglutinasi
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
60/77
! t t i H il
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
61/77
!nterpretasi Hasil%
Forward Grouping
Antisera &olongan Darah
Anti-A Anti-B Anti-AB
0 0 0
= 0 = +
0 = = &
= = = +&
Keterangan;
= @ +g!#tinasi
0 @ Tida> ada ag!#tinasi
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
62/77
Reverse Grouping
A/ B &olongan Darah
= =
0 = +
= 0 &
0 0 +&
Keterangan:
. Aglutinasi
. Tidak ada aglutinasi
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
63/77
3euntungan%*epat/ mudah/ sederhana/ memerlukansedikit sampel#
3erugian%
1" tidak dpt menentukan aglutinasi lema
&" tidak ada kontrol "/ kontrol -"/ . autokontrol
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
64/77
Metode Tube
Pemeriksaan eri . serum scrbersamaan#
Pemeriksaan atas eritrosit%
Dipakai 1& tbg kecil/ msg&9 diisi 1 tts )a*l+#,(
Di" 1 tetes susp &( eri 2/ eri A/ eri B/ . erO
pada masing-masing baris Di" 1 tetes anti-A/ anti-B/ . anti-AB pd
masing
masing kolom/ dicampur
Hasil dibaca setelah & $am
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
65/77
Pemeriksaan atas serum%
Dipakai ' tabung reaksi kecil
0iap tabung diisi 1 tetes )a*l +#,(
0abung ke-1 ditambah suspensi &( eri A
0abung ke-& ditambah suspensi &( eri B0abung ke- ditambah suspensi &( eri 2
0abung ke-' ditambah suspensi &( eri O
;ritrosit .
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
66/77
!nterpretasi hasil% Golongan Darah A
Atas 0ri AtasSerum
! 0ri 1 ! 0ri A
! 0ri A 0ri B
! 0ri BAuto
kontrol! 0ri 1
! ! ! 0ri ! ! 0ri !
Anti A Anti B Anti AB
!nterpretasi hasil%
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
67/77
!nterpretasi hasil% Golongan Darah B
Atas 0ri AtasSerum
! 0ri 1 0ri A
! 0ri A ! 0ri B
! 0ri BAuto
kontrol! 0ri 1
! ! ! 0ri ! ! 0ri !
Anti A Anti B Anti AB
!nterpretasi hasil%
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
68/77
!nterpretasi hasil% Golongan Darah AB
Atas 0ri AtasSerum
0ri 1 ! 0ri A
! 0ri A ! 0ri B
! 0ri BAuto
kontrol! 0ri 1
! ! ! 0ri ! ! 0ri !
Anti A Anti B Anti AB
!nterpretasi hasil%
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
69/77
!nterpretasi hasil% Golongan Darah O
Atas 0ri AtasSerum
! ! ! 0ri 1 0ri A
! 0ri A 0ri B
! 0ri BAuto
kontrol! 0ri 1
! ! ! 0ri ! ! 0ri !
Anti A Anti B Anti AB
3euntungan%
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
70/77
3euntungan%
1" Pemeriksaan eritrosit dan serum
dilakukan secara bersamaan
&" Ada kontrol "/ kontrol -"/ dan
autokontrol
" Dapat menentukan aglutinasi lemah
'" Dapat dilakukan pemeriksaan imun
antibodi
3erugian%:ukar . memerlukan =aktu lama
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
71/77
Metode Gel Test
Didasarkan reaksi antigen .antibodi
7eaksi antigen . antibodi ter$adi
di dalam
tabung kecil yang berisi gel
Partikel aglutinasi dipisahkan dari
partikel
non-aglutinasi oleh gel#
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
72/77
Prosedur ker$a%
Dibuat suspensi sel tanpa dicuci" dg !DDiluentModied Low Ioni Strengt!Solution"/
5++ L diluent%5 L darah/ dicampur
:uspensi sel dipipet ke dlm tabung berisigel yang mengandung antibodi spesi>k%5+ L
ID "arddiinkubasi ?*/ 15 menitID "arddisentri4us selama 1+ menit
Hasil 7eaksi dibaca secara makroskopis
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
73/77
!nterpretasi hasil%
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
74/77
' % Menggumpal . menyatu shgcairan tampak $ernih
% Menggumpal tp tdk menyatu# @dtdd beberapa gumpalan kasar/sekitarnya tampak cairan $ernih
& % Gumpalan agak kasar tp tdksemua sel darah beraglutinasi/tampak cairan agak keruh
1 % Gumpalan halus/ tampak cairankeruh
3euntungan%
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
75/77
:ederhana/ mudah Hasil reaksi stabil
0dk ada 4ase pencucian Hanya memerlukan sedikitsampel
Pembacaan reaksi secaramakroskopis Masa kadaluarsa reagen
pan$ang Mengurangi limbahMeningkatkan keamanan
laboratorium
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
76/77
3erugian%
Memerlukan peralatan yang mah Memerlukan =aktu lama dr M# slide
-
7/25/2019 Kp 2.4.6.1 Kuliah Blok 2.4 Sistem Penggolongan Darah 16 Maret 2015
77/77
Sekian dan terima kasih