konsep dasar defisit perawatan diri

5/27/2018 Konsep Dasar Defisit Perawatan Diri

1/10

A. Konsep Dasar Defisit Perawatan Diri1.Pengertian

Kurangnya perawatan diri pada pasien dengan gangguan jiwa

terjadi akibat adanya perubahan proses pikir sehingga kemampuan

untuk melakukan aktivitas perawatan diri menurun. Kurang perawatan

diri tampak dari ketidakmampuan merawat kebersihan diri

diantaranya mandi, makan dan minum secara mandiri, berhias secara

mandiri, dan toileting(Buang Air Besar/Buang Air Kecil).

Defisit perawatan diri adalah salah satu kemampuan dasar manusia

dalam memenuhi kebutuhannya guna mempertahankan hidupnya,

kesehatannya dan kesejahteraannya sesuai dengan kondisi

kesehatannya. Klien dinyatakan terganggu perawatan dirinya jika

tidak mampu melakukan perawatan dirinya. (Aziz R, 2003).

2.EtiologiMenurut Tarwoto dan Wartonah(2000), penyebab kurang perawatan

diri adalah kelelahan fisik dan penurunan kesadaran. Menurut

Depkes(2000), penyebab kurang perawatan diri adalah:

a. Faktor Predisposisi1)Perkembangan

Keluarga terlalu melindungi dan memanjakan klien sehingga

perkembangan inisiatif terganggu.

2)BiologisPenyakit kronis yang menyebabkan klien tidak mampu

melakukan perawatan diri

3)Kemampuan realitas turunKlien dengan gangguan jiwa dengan gangguan kemampuan

realitas yang kurang menyebabkan ketidakpedulian dirinya dan

lingkungan termasuk perawatan diri

4)Sosial


2/10

Kurang dukungan dan latihan kemampuan perawatan diri

lingkungannya. Situasi lingkungan mempengaruhi latihan

kemampuan dalam perawatan diri

b. Faktor presipitasiYang merupakan faktor presipitasi defisit perawatan diri

adalah kurang penurunan motivasi, kerusakan kognisi atau

perceptual, cemas, lelah atau lemah yang dialami individu sehingga

menyebabkan individu kurang mampu melakukan perawatan diri.

Menurut DEPKES(2000), faktor-faktor yang mempengaruhi

personal hygiene adalah :

a)Body Image. Gambaran individu terhadap dirinya sangatmempengaruhi kebersihan diri misalnya dengan adanya

perubahan fisik sehingga individu tidak peduli dengankebersihan dirinya.

b)Praktek sosial. Pada anak-anak selalu dimanja dalam kebersihandiri, maka kemungkinan akan terjadi perubahan pola personal

hygiene

c)Status sosial ekonomi. personal hygiene memerlukan alat danbahan seperti sabun, pasta gigi, sikat gigi, shampo, alat mandi

yang semuanya memerlukan uang untuk menyediakannya.

d)Pengetahuan. Pengetahuan personal hygiene sangat pentingkarena pengetahuan yang baik dapat meningkatkan kesehatan.

Misalnya pada pasien penderita diabetes mellitus ia harus

menjaga kebersihan kakinya.

e)Budaya. Di sebagian masyakat jika individu sakit tertentu tidakboleh dimandikan.


3/10

f) Kebiasaan seseorang. Ada kebiasaan orang yang menggunakanproduk tertentu dalam perawatan diri seperti penggunaan sabun,

shampo, dll.

g)Kondisi fisik atau psikis. Pada keadaan tertentu atau sakitkemampuan untuk merawat diri berkurang dan perlu bantuan

untuk melakukannya.

Dampak yang sering timbul pada masalahpersonal Hygiene:

1)Dampak FisikBanyak gangguan kesehatan yang diderita sesorang karena tidak

terpeliharanya kebersihan perorangan dengan baik, gangguan

fisik yang sering terjadi adalah: Gangguan integritas kulit,

gangguan membrane mukosa mulut, infeksi pada mata dan

telinga dan gangguan fisik pada kuku.

2)Dampak psikososialMasalah sosial yang berhubungan dengan personal hygiene

adalah gangguan kebutuhan rasa nyaman, kebutuhan dicintai

dan mencintai, kebutuhan harga diri, aktualisasi diri dan

gangguan interaksi sosial.

3. Jenis-jenis Defisit Perawatan DiriMenurut Nanda-I (2012), jenis perawatan diri terdiri dari:

a. Defisit perawatan diri: mandi;

Hambatan kemampuan untuk melakukan atau menyelesaikan mandi/

beraktivitas perawatan diri untuk diri sendiri.

b. defisit perawatan diri: berpakaian;


4/10

Hambatan kemampuan untuk melakukan atau menyelesaikan

aktivitas berpakaian dan berias untuk diri sendiri.

c. Defisit perawatan diri: makan;


aktivitas sendiri.

d. Defisit perawatan diri: Eliminasi


aktivitas eliminasi sendiri.

4.Tanda dan gejalaAdapun tanda dan gejala defisit perawatan diri menurut Fitria

(2009) adalah sebagai berikut:

a. Mandi/ hygiene

klien mengalami ketidakmampuan dalam membersihkan

badan, memperoleh Atau mendapatkan sumber air, mengatur suhu

atau aliran air mandi, mendapatkan perlengkapan mandi,

mengeringkan tubuh, serta masuk dan keluar kamar mandi.

b. Berpakaian/ berhias

Klien mempunyai kelemahan dalam meletakkan atau

mengambil potongan pakaian, menanggalkan pakaian, serta

memperoleh atau menukar pakaian. Klien juga memiliki

ketidakmamapuan untuk menggunakan pakaiaan dalam,


5/10

4. Klien dapat

mempertahankan

kebersihan diri secara

mandiri.

5. Klien dapat dukungan

keluarga dalam

meningkatkan

kebersihan diri.

4.1 Klien

selalu

tampak

bersih

dan rapi.

5.1 Keluarga

selalumenging

at hal-hal

yang

berhubun

gan

dengan

kebersiha

n diri

.

5.2 Keluarga

menyiap

kan

sarana

untuk

membant

u klien

4.1.1 Beri

reinforcement

positif jika

klien berhasil

melakukan

kebersihan

diri.

5.1.1 Jelaskan

pada keluarga

tentang

penyebab

kurang

minatnya

klien menjaga

kebersihan

diri.

5.1.2 Diskusikan

bersama

keluarga

tentang

tindakan yang

telah


6/10

menjaga

kebersiha

n diri.

5.3 Keluarga

membant

u dan

membim

bingklien

dengan

menjaga

kebersiha

n diri.

dilakukan

klien selama

di RS dalam

menjaga

kebersihan

dan kemajuan

yang telah

dialami di RS.

5.1.3 Anjurkan

keluarga

untuk

memutuskan

memberi

stimulasi

terhadap

kemajuan

yang telah

dialami di RS.

5.2.1 Jelaskan

pada keluarga

tentang

manfaat

sarana yang


7/10

lengkap dalam

menjaga

kebersihan

diri klien.

5.2.2 Anjurkan

keluarga

untuk

menyiapkansarana dalam

menjaga

kebersihan

diri.

5.2.3 Diskusikan

bersama

keluarga cara

membantu

klien menjaga

kebersihan

diri.

5.3.1 Diskusikan

dengan

keluarga

mengenai hal-


8/10

hal yang

dilakukan

misalnya:

Mengingatkanklien pada

waktu mandi.

Sikat gigi,keramas,ganti baju,

dan lain-lain.

Membantuklien apabila

mengalami

hambatan,

memberi

pujian atas

keberhasilan

klien.


9/10

Contoh Rencana Keperawatan Defisit Perawatan Diri

dalam bentuk Strategi Pelaksana

NoKlien Keluarga

SP1P SP1K

1.

2

3

4

Menjelaskan pentingnya kebersihan

diri

Menjelaskan cara menjaga

kebersihan diri

Membantu pasien mempraktikan

cara menjaga kebersihan diri

Menganjurkan pasien memasukkan

dalam kegiatan harian

Mendiskusikan masalah yang

dirasakan keluarga dalam merawat

pasien

Menjelaskan oengertian, tanda dan

gejala defisit perawatan diri, dan jenis

defisit perawatan diri yang dialami

pasien beserta proses terjadinya.

Menjelaskan cara-cara merawat

pasien defisit perawatan diri

SP2P SP2K

1

2

3

4

Mengevaluasi jadwal kegiatan

harian pasien

Menjelaskan cara makan yang baik


cara makan yang baik


dalam jadwal kegiatan harian

Melatih keluarga mempraktikan cara

merawat pasien dengan defisit

perawatan diri

Melatih keluarga mempraktikan cara

merawat langsung kepada pasien

defisit perawatan diri

SP3P SP3P

1 Mengevaluasi jadwal kegiatan

harian pasien

Membantu keluarga membuat jadwal

aktivitas dirumah termasuk minum


10/10

2

3

4

Menjelaskan cara-cara eliminasiyang baik


cara eliminasi yang baik



obat (discharge planning)

Menjelaskan follow up pasien setelahpulang

SP4K

1

2

3

4

Mengevaluasi jadwal kegiatan

harian pasien

Menjelaskan cara berdandan


cara berdandan



konsep dasar defisit perawatan diri

Documents