i

`

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S DENGAN GANGGUAN DEFISIT PERAWATAN DIRI DI BANGSAL SRIKANDI

RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH DiajukanGunaMelengkapiTugas-TugasdanMemenuhi

Syarat-SyaratUntukMenyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan

Disusun oleh :

ELLVERA VALESIA ZUHDI

J200100055

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2013

vi

MOTTO

Siapa yang berjalanuntukmenuntutilmupengetahuan,

allahakanmemudahkanbaginyajalankesurga

(HR. BukhoriMuslim)

Untukmenggapaihal-halbesar, kitatakhanyaharusbertindak,

tapijugamestibermimpi; bukanhanyamerencanakan, namunjugameyakini.

( Anatole France, PenulisPerancis)

Memilikiimajinasisajatidaklahcukup.Kauharusdapatbenar-

benarmenembuskedalamnya, merasaiseluruhisinya.

( Umberto Eco, Penulis Italia )

Terimalahsemuaapa yang engkaudapatdengankesabaran,

mengalah,buatlahhatinyaman, tenang.

Tanpaadakeluhkesahkarenakunciutamasuksesadalahkesabaran,

menerimaatasijinallahdenganrahmatdanhidayahnyasehinggamenjadikanapa

yang kitaharapkantercapai.

( Penulis )

Perjuangan yang tanpahentitidakakanada yang sia-

siadisetiapkitamelangkahdenganpenuhpengorbanan.

Semuadapatdiraihsetiap orang denganpenuhkepuasantersendiri,

janganlahbanggadenganapa yang engkaudapatsaatini,

karenasemuahanyalahtitipanallahsemata.

( Penulis )

vii

PERSEMBAHANPERSEMBAHANPERSEMBAHANPERSEMBAHAN

Kupersembahkan Karya Tulis Ilmiah ini kepada:

Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah_Nya dengan memberi

jalan kemudahan untuk menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

Ayah dan mama tercinta terimakasih atas kasih sayangmu kepadaku yang selalu

kau beri untukku semangat,kesabaran dalam mendidik, keikhlasan yang kau beri

untukku,ketulusan dalam merawatku. pengorbanan yang ikhlas dalam

membiayai nyampai bisa seperti ini. Itu semua karna dukungan material

maupun spiritual selama ini yang berasal dari kasih sayangmu.

Bapak Arif Widodo selaku pembimbing yang telah dengan sabar memberikan

motivasi dan bimbingan.

Kakakku Chardian Ellyana Lestari, adhekku Boy Yusuf Ellhamid dan Ellke

faraz Afwika yang selalu memberikan keceriaan dan membuat hidupku lebih

hidup untuk menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini (aku sayang kalian).

Keponakan-keponakan semua terimakasih atas semangatnya

Mas’q m. Tony basuki, kasih tulus sayangmu, dorongan, motifasi, semangat

setiap hari yang tiada henti, selalu menyinari disetiap langkah ku terima kasih

atas cinta dan doa yang kau berikan dalam mengerjakan Karya Tulis Ilmiah ini.

viii

Ber_6 kak nay, kak nyunyun, kak rizqiya, kak kiki, kak pung peng yang selalu

meluangkan waktu untuk membantu dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah

ini.

Anak-anak kost asri mbak uyung, mbak muti, riang, rina, mbak indah, mbak

na’, mbak wulan terimakasih atas support kalian selama ini.

Teman-teman stase jiwa yuliana, danu, puji, stella perjuangan kita selama ini

menghasilkan hasil yang memuaskan.

Teman-teman angkata “10” terimakasih atas kebersamaan kalian selama kuliah.

Almamaterku Terima kasih selama aku kuliah di UMS, banyak sekali

pengalaman, ilmu, inspirasi, kasih sayang, persahabatan dan masih banyak lagi.

Terus jaya almamaterku.

ix

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas

berkat dan rahmat_Nya kepada kita semua,tak lupa shalawat serta salam saya

panjatkan kepada junjungan Nabi Muhammad SAW yang telah membawa kita ke

alam yang terang dan dilengkapi dengan ilmu pengetahuan sehingga penulis dapat

menyelesikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan judul “ASUHAN

KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN DEFISIT

PERAWATAN DIRI DI BANGSAL SRIKANDI RUMAH SAKIT JIWA ”

DAERAH SURAKARTA . Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini dilakukan dalam

rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Diploma Keperawatan

Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta. Saya menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai

pihak,dari masa perkuliahan sampai pada penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak

akan dapat terselesaikan. Oleh karena itu,pada kesempatan ini penulis

mengucapkan banyak terima kasih kepada:

1. Bapak Prof. Dr. H. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

x

2. Bapak Arif Widodo, A.Kep, M.Kes, selaku Dekan, Pembimbing dan

selaku Penguji Kesatu yang telah memberikan bimbingan dan pengarahan

kepada penulis selama ini.

3. Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Ibu Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep, selaku Ketua

Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

5. Ibu Arina Maliya, A. Kep. M. Si. Med, selaku Penguji Kedua dan

Sekretaris Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

6. Direktur RSJD Surakarta, serta kepala ruang, segenap perawat Bangsal

Srikandi terima kasih atas ilmu yang telah diberikan.

7. Para dosen dan Staf Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

8. Ayah dan mama tercinta,terima kasih atas segala kasih sayangmu,jutaan

bahkan ribuan doa dan petuah yang engkau sisipkan dalam ragaku ini.

takkan ada yang bisa menggantikan sesosok figur dalam hatiku,akan

kupersembahkan yang terbaik atas segala

perjuangan,pengorbanan,keikhlasan,dan kesabaran yang engkau berikan

untuk masa depan dan cita-cita yang ku gapai.

9. Keluarga besar Ali Zuhdi dan Kemisan Misnadi yang telah memberikan

banyak dukungan dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah.

xii

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Ny. S DENGANGANGGUAN DEFISIT PERAWATAN DIRI

DIRUANG SRIKANDI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA (Ellvera Valesia Zuhdi, 2013, 56 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang: Defisit perawatan diri yang ditemukan Di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta dari data rekam medis defisit perawatan diri dari tahun ke tahun mengalami peningkatan, sehingga penulis tertarik untuk mengambil defisit perawatan diri. Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada klien defisit perawatan diri yang meliputi pengkajian, diagnosa, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan. Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan 3x8 jam gangguan defisit perawatan diri dapat mengenal tantang pentingnya kebersihan diri, melakukan kebersihan diri dengan bantuan perawat, dan secara mandiri, dapat mempertahankan kebersihan diri secara mandiri, mendapatkan dukungan keluarga dalam meningkatkan kebersihan diri. Kesimpulan : Masalah keperawatan klien mengenai defisit perawatan diri, pada dasarnya dapat dilaksanakan dengan baik dan sebagian besar masalah dapat teratasi dengan bantuan perawat ruangan dan keluarga. Karena peran keluarga sangatlah penting untuk proses penyembuhan klien. Kata Kunci : Defisit perawatan diri : kebersihan diri, menurunnya motivasi perawatan diri, perilaku kekerasan, gangguan sensori-perseptual halusinasi penglihatan.

xiii

NURSINGCAREOFCLIENTSNy. S DEFICITDISORDERTREATMENTWITHYOURSELF

IN THEMENTALHOSPITAL DISTRICT SRIKANDISURAKARTA (Ellvera Valesia Zuhdi, 2013, 56 page)

ABSTRACT

Background: Self care deficit found in Mental Hospital of Surakarta from medical records of self-care deficit from year to year has increased, so the authors are interested in taking self-care deficits. Objective: To determine the client's nursing care to self-care deficit that includes assessment, diagnosis, intervention, implementation and evaluation of nursing. Results: After adjusting for 3x8 hour nursing care self-care deficit disorder can recognize the importance of personal hygiene challenged, doing personal hygiene with the help of nurses, and independently, to maintain personal hygiene independently, get family support in improving personal hygiene. Conclusion: The problem of nursing clients regarding self-care deficit, basically can perform so well and most of the problem scan be resolved with the help of nurses and family room. Because the role of the family is very important to the healing process of the client. Keywords: Self-care deficit: personal hygiene, decreased self-care motivation, violent behavior, impaired sensory-perceptual visual hallucinations.

xiv

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL DALAM i

HALAMAN PERSETUJUAN ii

HALAMAN PENGESAHAN iii

HALAMAN PERNYATAAN ORIGINALITAS iv

HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI v

HALAMAN MOTTO iv

HALAMAN PERSEMBAHAN vii

KATA PENGANTAR ix

ABSTRAK xii

ABSTRACT xiii

DAFTAR ISI xiv

DAFTAR TABEL xvi

DAFTAR GAMBAR xvii

DAFTAR LAMPIRAN xviii

BAB I PENDAHULUAN 1

A. Latar Belakang 1

B. Rumusan Masalah 3

C. Tujuan Laporan Kasus 3

D. Manfaat Laporan Kasus 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA 5

A. Tinjauan Teori 5

B. Tinjauan Keperawatan 9

BAB III TINJAUAN KASUS 17

A. Pengkajian 17

B. Analisis Data 30

C. Diagnosa Keperawatan 31

D. Intervensi Keperawatan 31

E. Implementasi keperawatan 38

F. Evaluasi 39

xv

BAB IV PEMBAHASAN 43

A. Pengkajian Keperawatan 46

B. Diagnosa Keperawatan 47

C. Implementasi 49

D. Evaluasi 51

BAB V SIMPULAN DAN SARAN 54

A. Kesimpulan 54

B. Saran 54

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xvi

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Laboratorium 29

Tabel 3.2 Analisa Data 30

Tabel 3.3 Intervensi 31

Tabel 3.4 Implementasi 39

Tabel 3.5 Evaluasi 43

xvii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Pohon Masalah 9

Gambar 2.2 Genogram 20

Gambar 3.1 Pohon Masalah 31

xviii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Inform Consent

Lampiran 2. Foto Copy Lembar Konsultasi

Lampiran 3. Laporan Pendahuluan dan Strategi Pelaksanaan

Lampiran 4. Asuhan Keperawatan

Lampiran 5. Daftar Riwayat Hidup