KONSEP BIAYA DAN APLIKASINYA DI RUMAH SAKIT/ KLINIK

KONSEP BIAYA DAN APLIKASINYA DI RUMAH SAKIT/ KLINIKdrg. Kusuma Arbianti, MMRBiaya (COST)Pengertian Biaya

Pengorbanan berupa uang untuk memperoleh barang atau jasa yang digunakan untuk proses produksi.

Tujuan Penghitungan BiayaSebagai alat monitoring dan pengendalian biaya.Menentukan tingkat kerugian/keuntunganDapat membandingkan tingkat biaya dengan pesaingSebagai informasi untuk pengambilan keputusan

RUMAH SAKITINPUTINPUTINPUTINPUTPROSESPROSESPROSESPROSESOUTPUT/ PRODUK PELAYANAN Prasyarat untuk melakukan Analisis biayaStruktur organisasi yang jelasSistem akuntansi yang tepatInformasi statistik yang lengkapMetode Mengklasifikasikan Biaya (Methods of Classifying Cost)Accounting function1. Financial Accounting costs2. Managerial Accounting costsManagement function1. Operating costs2. Non operating costsTraceability1. Direct Costs2. Indirect costs3. Full costs4. Average costsMetode Mengklasifikasikan Biaya (Methods of Classifying Cost)Relevance to Decision Making1. True cost2. Controllable cost3. Uncontrollable costs4. Differential costs5. opportunity costs6. actual costs7. Relevant cost8. standart costsBehavior1. Variable cost2. Fixed costs3. Semi Variabel cost4. Marginal costs

Cost Classification based on Bahavior Methods Fixed Cost: biaya yang tidak berubah meskipun terjadi perubahan volume produksi.Contoh: Biaya Sewa Gedung, Gaji tetap karyawan, dll.Pada jangka panjang, semua biaya fixed menjadi variabel sehingga konsep fixed cost hanya dipakai untuk analisis jangka pendek saja.Total Fixed CostRpOutput Produksi2. Variabel Cost: Biaya yang berubah-ubah sesuai dengan perubahan volume produksicontoh: bahan habis pakai, jasa medis, obat-obatan, dll

Grafik Biaya Variabel TotalCost of PowerNumber of Units$ 00$ 012,00060,0000.2024,000120,0000.2036,000180,0000.2048,000240,0000.20Units CostTotal Costs0Units Produced (000)$48,000$36,000$24,000 $12,00060 120 180240Variable CostYv = .20xCost of PowerNumber of Units$ 00$ 012,00060,0000.2024,000120,0000.2036,000180,0000.2048,000240,0000.20Units CostVariable CostGrafik Biaya Variabel Unit 60120180240Units Produced (000)$0.40$0.30$0.20$0.100Cost per UnitSemivariabel Cost: Biaya yang berubah-ubah sesuai dengan volume produksi, namun perubahan dalam biaya operasional ini tidak proporsional dengan perubahan volume produksiContoh: Listrik, air, telepon

Biaya CampuranInserts SoldVariable Cost of Selling40,000$ 20,000$30,000$ 50,000$1.2580,00040,00030,00070,0000.86120,00060,00030,00090,0000.75160,00080,00030,000110,0000.69200,000100,00030,000130,0000.65Total Selling CostFixed Cost of SellingSelling Cost per UnitPerilaku Biaya CampuranTotal Costs0Units Sold (000)$130,000$110,000$90,000$70,000$50,000 $30,000 40 80 120 160 180 200Kurva Biaya Jangka PendekVariabel CostFixed CostOutput ProduksiRpUnit CostMenurut Raymond(2001) penentuan biaya satuan (unit cost) dalam analisis biaya atau yang dikenal secara umum sebagai harga pokok, diperlukan untuk menentukan biaya yang benar-benar terjadi pada proses pemberian pelayanan kesehatanMetode Menghitung Biaya Produksi (Methods Of Determining Product Costs)Ratio of costs to chargesProcess costingJob Order CostingActivity Based Costing (ABC)Activity Based Costing (ABC) SystemProduk atau JasaAktivitasSumber DayaPengelolaan aktivitas merupakan pengelolaan aktivitas penambah dan bukan penambah nilai dalam mengkonsumsi sumber daya dalam setiap kegiatan untuk menghasilkan produkBiaya merupakan ukuran sumber daya yang dikonsumsi untuk setiap kegiatan dalam menghasilkan produk atau jasaModel perilaku biaya AktivitasInput:MaterialsEnergyLaborCapitalActivitiesActivity OutputCost BehaviorPerubahan OutputPerubahan B. InputTARIF (PRICE)Tarif adalah nilai suatu jasa pelayanan yang ditetapkan dengan ukuran sejumlah uang berdasarkan pertimbangan bahwa nilai uang tersebut sebuah rumah sakit bersedia memberikan jasa kepada pasien.Tarif RS pemerintah biasanya telah ditetapkan oleh pemerintah berdasarkan SK Menkes atau Perda.

Tujuan Penetapan TarifPenetapan Tarif untuk pemulihan biaya (cost recovery)Penetapan Tarif untuk Subsidi silangPenetapan tarif untuk meningkatkan akses pelayananPenetapan tarif untuk tujuan lain (memaksimalkan pendapatan, menciptakan corporate image, dll)Proses Penentapan TarifTeknik-teknik Penetapan Tarif RS:Full Cost pricingbiaya produksi sesuai unit cost + labaKontrak dan cost plusco/kontrak dengan asuransiTarget Rate of Return Pricingmodifikasi dari full cost pricing laba ditentukanAcceptance Pricingmenggunakan tarif RS panutan

5. Penetapan tarif dengan melihat pesaingpenetapan tarif diatas/di bawah pesaing6. Penetapan tarif pada organisasi pemerintah sesuai pemerintahUnsur Pembentuk Tarif PERTIM- BANGANTARIFUNIT COSTKEBIJAKAN KEUANGAN/ ANGGARANKUALITAS PELAYANANPesaingSubsidiPengembanganA T PKekayaan W T PHealth expenditureRUMUS TC: FIXED COST + VARIABLE COST + SEMIVARIABLE COST

TARIF: FIXED COST + VARIABLE COST + SEMIVARIABLE COST + LABAReferences Gapenski Lois. 2004, Health Care Finance: an Introduction to Accounting and Financial Management. AUPHA Press, Washington, DC

Nowicki Michael. 2008, The Financial Management of Hospital and Healthcare Organizations. AUPHA Press, Washington, DC

Raymond, T .2001, Dasar-Dasar Akuntansi dan Keuangan Institusi Pendidikan dan Tenaga Kesehatan, PMPK FK UGM, Yogyakarta

Trisnantoro, L. 2009, Memahami Penggunaan Ilmu Ekonomi dalam Manajemen Rumah Sakit, Gajah Mada University Press, Yogyakarta