KOMPONEN DARAHDr. Ni Ken RitchieUTDD PMI DKI JAKARTA

Topik intiMacam komponen darahIsi,guna,cara menyiapkan & menyimpan tiap macam komponen darahCara pelayanan tiap macam komponen darahEfek samping setiap macam komponen darahKendali mutu di komponen darah Kuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

DefinisiKomponen darah adalah bagian darah yang dipisahkan dengan cara fisik/mekanik (sentrifugasi, filtrasi dan pembekuan) Produk darah adalah setiap substansi terapeutik yang dibuat dari darah manusia

Derivat plasma adalah protein plasma manusia yang dibuat di industri farmasiKuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

Macam komponen darah (1)Komponen seluler: Darah Merah Pekat (DMP) / Packed Red Cell (PRC)DMP Rendah Leukosit atau Leukocyte Depleted PRC (LD-PRC)Trombosit Pekat (TP) atau Platelet Concentrate (PC)Leukosit Pekat atau Buffy CoatSel darah merah cuci atau Washed Red Cells (WRC)Sel darah merah beku-dicairkan cuci (FTD-PRC)

Kuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

Macam komponen darah (2)Komponen non seluler:- Plasma Donor Tunggal- Plasma Segar Beku atau Fresh Frozen Plasma (FFP)- Kriopresipitat

Kuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

Macam derivat plasmaAlbuminImmunoglobulinKonsentrat faktor koagulasi Faktor VIII PekatFaktor IX PekatKuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

Manfaat komponen darahMemungkinkan penyimpanan komponen darah invitro pada suhu optimal Pasien memperoleh hanya komponen yg dibutuhkanDapat mengurangi volume transfusiDapat meningkatkan efisiensi penggunaan darahDapat mengurangi msl logistik darahKuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

Perlu diingat !!Komponen yang dipisahkan dari darah lengkap memiliki potensi bahaya yg sama dalam menularkan penyakit & menimbulkan reaksi transfusi dengan darah lengkap asalnya.Kuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

PRINSIP DASAR PEMISAHAN KOMPONEN DARAHSetiap komponen darah mempunyai berat jenis yg berbeda dgn kecepatan dan waktu putaran tertentu, sel yg lebih berat akan ada di bag bawahKuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

Kecepatan sentrifugasi untuk pembuatan komponen (AABB = American Association of Blood Banks)

Heavy spin = kecepatan tinggiDMP / PRCTP / PCCell-free plasmaCryoprecipitateLight spin = kecepatan rendahPRP = Platelet Rich Plasma

Kuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

Berat Jenis Plasma: 1.026Platelet: 1.058Monocyte: 1.062Lymphocyte: 1.070Neutrophils: 1.082Eritrocyte: 1.100*Guide to the preparation,use & QA of BC

Kuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

Prinsip pemisahan komp drh(1)Suhu pemutaran sesuai dgn suhu penyimpanan komponen Secara aseptik,dgn alat steril bebas pirogen2 sistem :1. Sistem tertutup : Menggunakan kantong drh ganda (double,triple,quadriple) sterile connection device2. Sistem terbuka :menggunakan kantong tunggal + transfer pack,melalui portalKuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

Prinsip pemisahan komp drh(2)Komp drh yg diproses dg sist terbuka meningkatkan resiko kontaminasi bakteri, shg masa simpan drh harus diperpendek menjadi:

Macam-macam kantong darahKuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

Kuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

Metode Pemisahan Komponen DarahPemutaran Darah LengkapPengambilan komponen darah dengan cara aferesisKuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

Peralatan yg diperlukan utk menyiapkan komp drh1. Alat pemutar berpendingin (refrigerated centrifuge)2. Alat penyeimbang (balance)3. Alat pemisah plasma (plasma extractor)4. Klem, gunting, electric sealer, hand sealer5. Timbangan6. Blast freezer atau biang es (dry ice) dan alkoholKuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

Refrigerated centrifuge

Kuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

BalanceKuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

Keseimbangan !Kuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

Plasma ExtractorKuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

Kuliah PTTD - 2006*Klem, gunting, hand sealerHand sealer dgn bateraiTimbanganWashing Bag

Kuliah PTTD - 2006

Blast FreezerKuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

Dengan cara aferesisMetode pengumpulan plasma atau trombosit secara langsung dari donor, biasanya dengan cara mekanisYang diambil dari donor hanya komponen darah yang diperlukan pasien saja, komponen lain dikembalikan lagi ke tubuh donorKuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

Haemonetics MCS+AmicusKuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

ProsedurHarus ada Prosedur Kerja Standar (PKS)/ Standard Operating Procedure (SOP) yg memuat secara lengkap langkah-langkah pemisahan setiap macam komp drh

Kuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

PencatatanTerdiri dari kolom utk mencatat:Tgl & jam pengambilan darahTgl & jam pemisahan komp drhNomor ktg drhGol drhJenis komp yg dibuat dr setiap ktg drhMemperlihatkan dgn jelas komp yg disiapkan dr setiap nomor ktg drhKuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

Penyimpanan komp drhBila blm ada hsl pem uji saring IMLTDke penyimpanan darah karantina

Bila sdh ada hasil uji saring IMLTD semua komp yg berasal dr ktg yg TIDAK REAKTIF dipindahkan ke penyimpanan sesungguhnya semua komp yg berasal dr ktg yg REAKTIF disingkirkan dan tdk boleh dikeluarkan utk transfusi Kuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

Penyingkiran drh yg reaktifDilakukan oleh 2 org petugas,yaitu ptgs seksi penyimpanan petugas seksi uji saring thd IMLTDAda pencatatan yg ditanda tangani oleh ke 2 ptgs tsbnomor kantong darah Semua jenis komponennya yg disingkirkan Pastikan semua komp yg berasal dr ktg yg reaktif telah disingkirkanKuliah PTTD - 2006*

Kuliah PTTD - 2006

TERIMA KASIH

******************************