KESEHATAN KERJA

KESEHATAN KERJARizka Purnama Mulya,S.KedArnila Trinanda Bachtiar,S.KedIka Elyana, S.Ked1

Apa Itu Kesehatan Kerja?Kesehatan kerja adalah ilmu yang mempelajari dua arah hubungan antara pekerjaan dan kesehatanKEDOKTERAN KERJASuatu spesialisasi klinik bertujuan agar pekerja/masyarakat pekerja memperoleh derajat kesehatan setinggitingginya, baik fisik, mental maupun sosial, dengan usaha-usaha preventif dan kuratif, terhadap penyakit-penyakit / gangguan-gangguan kesehatan yang diakibatkan faktor-faktor pekerjaan.FUNGSI UTAMA DOKTER DALAM INDUSTRIMengetahui lingkungan kerjaTerampil secara klinis menditeksi dini penyakit/ PAKMengetahui peraturan perundangan yang terkait.Melakukan pemeriksaan kesehatan pra-penempatan, berkala dan berkala khusus.Bertanggung jawab terhadap perawat dan petugas P3K.

Higene kerjaIlmu terapan yang mendalami masalah identifikasi,pengukuran, evaluasi, dan pengendaliannya sesuai dengan standar terhadap risiko fisik, kimia, biologi, ergonomi dan psiko-sosial yang timbul dari tempat kerja agar pekerja dan masyarakat sekitar suatuperusahaan terhindar dari bahaya akibat kerja.FAKTOR BERPENGARUH Jenis bahan yg digunakanProduk dan hasil samping timbulTempat pelepasan bahan berbahayaSikap tubuh dan pergerakan operatorJam dan lama masa istirahat selama bekerjaJenis APD yg disediakan

Derajat bahaya dinilai dg:Mengukur intensitas atau kadar bahan berbahayaMembandingkan hasil pengukuran dg standarMelakukan pemeriksaan efek fisiologis dg pemeriksaan medisMenentukan besarnya bahaya upaya penanggulangan kondisi lingkungan kerjaTUGAS TAMBAHAN AHLI HIGENE KERJAMendidik/ melatih pekerja dan pimpinan bahaya tempat kerjaMemasang label/ kalimat peringatanMembantu perencenaan pembangunan/ renovasiMemelihara rekaman pengukuran data lingkunganMelakukan riset bahaya kesehatan khusus

DISIPLIN YG TERKAITHUKUMTOKSIKOLOGIREKAYASA LINGKUNGANEPIDEMIOLOGIERGONOMIKESELAMATAN KERJAEPIDEMIOLOGIIlmu yang mempelajari distribusi dan determinan frekuensi penyakit dalam populasi manusia.Dpt diterapkan dlm kesja penting dlm hal :Identifikasi bahaya baruPengendalian bahaya yg sdh dikenalPenyusunan standar mengendalikan bahayaPenyususn proriotas pengendalianEvaluasi pelayanan kesja.DATA AWAL EPIDSertifikat kematianRekam absen sakitTuntutan ganti rugi kecelakaan Rekam medik rumah sakit Catatan pensiunDaftar anggota organisasi profesiData morbiditasKomputerisasi rekam medikIlmu berupaya utk menyerasikan mesin dan pekerja, tdk menganggap pekerja harus menyesuaikan diri dg mesin dan lingkungan.Pengukuran keselarasan pekerjaan dg pekerja pemeriksaan sejumlah faktor :PekerjaMesinlingkungan ERGONOMITUJUAN ERGONOMIMenyediakan lingkungan yang memuaskan bagi pekerja utk dpt melaksanakan tugasnya tanpa mengalami gangguan fisik dan mental.Ketidak serasian antara manusia-mesin dpt menimbulkan gangguan mental atau otot rangka yg berat.KESELAMATAN KERJA Ada hub sangat erat antara keselamatan kerja dan kesjaKekuatan bersama akan mempengaruhi manajemen utk menyediakan tempat yg aman dan sehat.PAK penanganan berjangka lama; kecelakaan kerja tindakan medis segera.Bagian kesja harus mempunyai tata cara tindakan darurat dan pengobatannyaToksikologi Studi tentang efek dari bahan kimia dalam kultur jaringan atau percobaan binatangHukumBidang hukum dipahami mendalam oleh dokter atau profesi terkait.Bidang terkait erat dg kesja:UU K3 serta pengawasannyaHukum perdata utk kerusakan bagian tubuh PAK atau cacatEfek penyakit atau pelanggaran peraturan.

KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (K3)18Melindungi para pekerja dan orang lain di tempat kerja Menjamin agar setiap sumber produksi dapat dipakai secara aman dan efisienMenjamin proses produksi berjalan lancar

TUJUAN K3

Mencegah Kecelakaan Kerja

Mencegah Penyakit Akibat Kerja

FOKS PELAKSANAAN K3Pelaksanaan UU NO.1 Tahun 1970 ditentukan oleh 3 unsur : Tempat kerja digunakan untuk kegiatan usaha Tenaga kerja melakukan pekerjaan untuk keperluan usaha Sumber bahaya berpotensi sebagai penyebab kecelakaan dan penyakit akibat kerjaRUANG LINGKUP UU NO.1 TAHUN 1970MENENTUKAN PAK (Penyakit Akibat Kerja)23Apa itu PAK?Penyakit yang mempunyai penyebab yang spesifik atau asosiasi kuat dengan pekerjaan, yang pada umumnya terdiri dari satu agen penyebab yang sudah diakui24Apa itu PAHK?Penyakit yang mempunyai beberapa agen penyebab, dimana faktor pada pekerjaan memegang peranan bersama dengan faktor risiko lainnya dalam berkembangnya penyakit yang mempunyai etiologi yang kompleks

Kriteria umum PAK & PAHKAdanya hubungan antara pajanan yang spesifik dengan penyakitAdanya fakta bahwa frekwensi kejadian penyakit pada populasi pekerja lebih tinggi daripada pada masyarakat umumPenyakit dapat dicegah dengan melakukan tindakan promotif&preventif di tempat kerjaDIAGNOSIS PAK - PAHKPendekatan Klinis (Individu):Untuk mendiagnosis penyakit akibat kerja:Diagnosis klinisPajanan yang dialami Hubungan pajanan dengan penyakitPajanan yang dialami cukup besarPeranan faktor individuFaktor lain diluar pekerjaanDiagnosis PAK atau bukan PAK

Penyebab Penyakit akibat kerja:Golongan fisik:Bising, Radiasi, Suhu ekstrem, Tekanan udara, Vibrasi, PeneranganGolongan Kimiawi:Semua bahan kimia dalam bentuk debu, uap , gas, larutan, kabut

Golongan biologik:Bakteri, virus, jamur dll.Golongan Fisiologik/ergonomik:Design tempat kerja, beban kerjaGolongan Psikososial:Stress psikis, monotoni kerja, tuntutan pekerjaan dllDi negara maju faktor fisik, biologi dan kimiawi sudah dapat dikendalikan sehingga golongan fisiologik dan psikososial yang menjadi penyebab utama

Mendapatkan riwayat pekerjaanKumpulan pertanyaan yang standar menentukan hubungan antara penyakit dan pekerjaan. Praktek dokter yang sibuk satu set pertanyaan saringan dan sebuah kuesioner yang dijawab sendiri oleh penderita (pekerja)Kunci dari pertanyaan penyaringanApa jenis pekerjaan yang anda lakukan?Apakah anda pikir masalah kesehatan anda mungkin berhubungan dengan pekerjaan anda?Apakah gejala-gejala penyakit-penyakit yang anda rasakan berbeda pada saat anda bekerja dan di rumah?Apakah anda sekarang terpajan terhadap bahan kimia, debu, logam, radiasi, kebisingan atau pekerjaan berulang? Apakah anda pernah terpajan dimasa lalu dengan bahan kimia, debu, logam, radiasi, kebisingan atau pekerjaan berulang?Apakah teman kerja anda mengalami gejala yang sama?

.Pajanan pengendalian pemajanan mempengaruhi tingkat pamajanan. Ventilasi umum pintu dan jendela yang dapat berfungsi, letak dari dinding dan sekat (partisi) yang dapat mempengaruhi aliran udara, dan konfigurasi (bentuk) mekanis sistem ventilasi. sistem ventilasi lokal yang mengeluarkan gas seperti hood, alat-alat pengisap yang melekat pada mesin. Pajanan APD respirator, sarung tangan dan earplug sangat membantu dalam menilai dosis pemajanan. Dokter perlu mengetahui apakah:penderita menggunakan APD secara terus-menerus, alat-alat tersebut betul-betul cocok (terutama respirator), alat tersebut cocok dengan pajanannya, dan alat tersebut disimpan dan dipelihara secara wajar.

KEP PRES NO 22 TAHUN 1993 TTG PENY YG TIMBUL KARENA HUBUNGAN KERJANoJENIS PENYAKIT1Pnemokoniosis yang disebabkan debu mineral pembentuk jaringan paru (silikosos antrakosikosis, asbestosis) dan silikotuberkulosis yang silikosisnya merupakan factor utama penyebab cacat atau kematian 2Penyakit paru dan saluran pernapasan (Bronkhopulmoner) yang disebabkan oleh debu logam keras 3Penyakit paru dan saluran pernapasan (Bronkhopulmoner) yang disebabkan oleh debu kapas, vlas, henep, dan sisal ( Bissinosis)4Asma akbat kerja yang disebabkan oleh penyebab sensitisasi dan zat perangsang yang dikenal, yang berada dalam proses pekerjaan 5Alveolitis alergika yang disebabkan oleh factor dari luar sebagai akibat penghirupan debu organik 6Penyakit yang disebabkan oleh berilium atau persenyawaanya yang beracun7Penyakit yang disebabkan cadmium atau persenyawaannya yang beracun8Penyakit yang disebabkan fosfor atau persenyawaanya yang beracun9Penyakit yang disebabkan oleh krom atau persenyawaannya yang beracun10Penyakit yang disebabkan oleh mangan atau persenyawaanya yang beracun11Penyakit yang disebabkan oleh arsen atau persenyawaanya yang beracun 12Penyakit yang disebabkan oleh raksa atau persenyawaanya yang beracun13Penyakit yang disebabkan oleh timbal atau persenyawaannya yang beracun14Penyakit yang disebabkan oleh fluor atau persenyawaannya yang beracun15Penyakit yang disebabkan oleh karbon disulfida 16Penyakit yang disebabkan oleh derivate halogen dari persenyawan hidrokarbon alifatik atau aromatic yang beracun17Penyakit yang disebabkan oleh benzena atau homolognya yang beracun 18Penyakit yang disebabkan oleh derifatnitro dan amina dari benzene atau homolognya yang beracun19Penyakit yang disebabkan oleh nitrogliserin atau ester asam nitrat lainnya20Penyakit yang disebabkan oleh alcohol, glikol atau keton21Penyakit yang disebabkan oleh gas atau uap penyebab asfiksia atau keracunan seperti karbon monoksida, hidrogensianida, hydrogen sulfide, atau derivatnya yang beracun, amoniak seng, braso dan nikel22Kelainan pendengaran yang disebabkan oleh kebisingan3723Penyakit yang disebabkan oleh getaran mekanik (kelainan-kelainan otot, urat, tulang persendian, pembuluh darah tepi atau syaraf tepi)24Penyakit yang disebabkan oleh pekerjaan dalam udara yang bertekanan lebih25Penyakit yang disebabkan oleh radiasi elektro magnetik dan radiasi yang mengion26Penyakit kulit (dermatosis) yang disebabkan oleh penyebab fisik, kimiawi atau biologic27Kanker kulit epitelioma primer yang disebabkan oleh ter, pic, bitumen, minyak mineral, antrasena atau persenyawaan, produk atau residu dari zat tersebut28Kanker paru atau mesotelioma yang disebabkan oleh asbes29Penyakit infeksi yangt disebabkan oleh virus, bakteri atau parasit yang didapat dalam suatu pekerjaan yang memiliki resiko kontaminasi khusus30Penyakit yang disebabkan oleh suhu tingi atau rendah atau panas radiasi atau kelembaban udara tinggi31Penyakit yang disebabkan oleh bahan kimia lainnya termasuk bahan obat

TERIMA KASIH