KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)PENYUSUNAN RENCANA INDUK/MASTERPLAN, FSDAN DED RSUD TOLIKARAI.LATAR BELAKANGSesuai dengan amanat undang-undang dasar republik indonesia 1945 bahwapelayanankesehatanmerupakanhakdasarsetiaporangyangdijamindanharus diwujudkan denganupaya peningkatanderajatkesehatanmasyarakatyang setingi-tingginya. Dan Rumah Sakit adalah sarana yang menjadi saranautamauntukmembantumasyarakatdalammewujudkanpeningkatankesehatan. Menurut undang-undang nomor 44 tahun 2009 rumah sakit adalahinstitusi pelayanan kesehatan bagi masyarakat dengan karateristik tersendiriyang dipengaruhi olehperkembangan ilmupengetahuan kesehatan,kemajuanteknologi, dan kehidupan sosial ekonomi masyarakat yang harus tetap mampumeningkatkan pelayanan yang lebih bermutu dan terjangkau oleh masyarakatagar terwujud derajatkesehatan yang setinggi-tingginya.Tolikarayangmerupakansalahsatukabupatendiprovinsipapua,denganjumlahpenduduk114.427jiwahinggasaatinibelummemilikirumahsakitumum.Padahalkebutuhanpelayananrumahsakityangberkualitassangatdibutuhkan oleh masyarakat. Saat ini walaupun masyarakat telah dilayani olehpuskesmas di pusat kota Karubaga, untuk pelayanan rawat inap dan kebutuhanpelayanandokter yangbersifatspesifik(spesialis) pasien haruskeWamenadenganjaraktempuhhampir6jamperjalanandarat,sementarauntukmenggunakan fasilitas udara harus menunggu jadwal pesat yang tidak setiapharinya ada. Dan tak jarang ada pasien yang tidak mendapatkan pelayanankesehatanhinggameninggaldunia.Artinyapasienyangmembutuhkanperawatansecaracepatdanintensifmembutuhkantempatyangteraksessecara baik (cepat, efektif dan efisien) di didalam kawasan ibukota Tolikara.Amanatundang-undangnomor44tahun2009tentangrumahsakitps6,mengenaitanggungjawabpemerintahdanpemerintahdaerahdinyatakanbahwa adalah tanggungjawab pemerintah pusat (kementerian kesehatan) dandaerah(dinaskesehatankabupaten/provinsi)untukmenyediakan,menjaminpembiayaan, membina, mengawasi dan memberikan perlindungan kepada RSuntukdapatmemberikanpelayanankesehatansecaraprofesionaldanbertanggungjawab kepada masyarakat.Untuk itu pemerintah dalam halini Dinas KesehatanKabupaten Tolikaradalamprogramnya menetapkan untuk melakukan penyusunan Rencana Induk/MasterPlan,FS(FeasibilityStudy),DED(DetailedEngineeringDesign)untukmewujudkan pembangunankawasanrumah sakit umumdaerah yangterpadu.KawasanRSUDterpaduyangdimaksudadalahkawasanyangdirencanakanterintegrasidenganrumahdinaspegawairumahsakitdaninstitusipendidikan/sekolahtinggikesehatan/keperawatan.Keterpaduandidalamkawasan ini bertujuan untuk memberikan pelayanan yang cepat dan berkualitassertamengantisipasikebutuhantenagamedisdimasamendatangsertamenyiapkan para lulusan sekolah menengah untuk masuk ke sektor pelayanankesehatan masyarakat di TolikaraI.MAKSUD, TUJUAN DAN SASARANII.1MAKSUDMaksuddariPenyusunanPenyusunanRencanaInduk/MasterPlan,FS(FeasibilityStudy)danDED(DetailedEngineeringDesign)RumahSakitUmum DaerahKabupaten Tolikara adalah adanya pedoman pembangunan kawasan rumahsakit umum daerah bagi Tolikara sesuai dengan dinamika perubahan dan perkembangan dimasamendatang, serta mendapat kesesuaian fisik dan tidak terjadi fenomena tambal sulam didalamkawasan RSU di masamendatang.II.2TUJUAN1.Memperoleh kajian kelayakan pembangunanrumah sakitumum secara menyeluruh dalam mendukung pembangunan rumah sakitumum daerah yang terpadu.2.Memperoleh keterpaduan antara rencana pengembanganprogrampelayanankesehatandengan rencana pengembanganfisik yangmengakomodasi kawasan rumah sakit, yang dapat diandalkan baik dalamjangka panjang, menengah, maupun jangka pendek.3.Memperoleharahpengembanganfisik,sekaligussebagaikerangkadasarbagipengembanganbangunansertainfrastrukturdilingkungan Rumah Sakit Umum Daerah Tolikara.4.Memperolehdasarbagipentahapanpengembanganfisik,dikaitkan dengan pengembangan program pelayanan kesehatan maupundengan manajemen rumah sakit secara keseluruhan.II.3SASARANSasaranumumPenyusunanPenyusunanRencanaInduk/MasterPlan,FS(FeasibilityStudy)danDED(DetailedEngineeringDesign)RumahSakitUmum DaerahKabupatenTolikaraini adalah untuk:1.Terpilihnyalokasikawasanrumahsakitumumdaerahterpaduberdasarkan kajian kelayakan lokasi RSU;2.Terwujudnya kelayakan dari berbagai aspek dalam pembangunan rumahsakit umum daerah bagi Tolikara;3.Teridentifikasinya kebutuhan jenis dan tipe rumah sakit yang dibutuhkanoleh Tolikara menurut standar pelayanan minimum RS;4.Terencananya fungsi- fungsi ruang yang direncanakan mendatang dalamkawasan rumah sakit terpadu;5.Terencananyaruanguntukmengakomodasifungsiyangdirencanakanmendatang6.Terencananya sirkulasi yang efektif dan efisien fungsi-fungsi yang terkaitdalam lingkungan Rumah Sakit Umum Daerah Tolikara;7.Terwujudnyakualitasestetika,kekuatankonstruksional,sertaperformansi fungsional yang disandang oleh massa dan bentuk bangunan;8.TerintegrasinyakawasanRSUDdalamkonteksdanlingkungansecarapositif.III. DASAR HUKUMKegiatanPenyusunanPenyusunanRencanaInduk/MasterPlan, FS (FeasibilityStudy)dan DED (DetailedEngineeringDesign)RumahSakitUmumDaerahKabupaten Tolikara ini didasarkanpada beberapa peraturan perundangan sebagai berikut:A.Undang-undang:1.UU No. 44/2009 tentang Rumah Sakit2.UU No. 28/2002 tentang Bangunan Gedung3.UU No. 36/2009 tentang KesehatanB.Peraturan Menteri/PRMEN dan Keputusan Menteri/KEPMEN:1.PERMENKES No. 340/2010Tentang KlasifikasiRumah Sakit2.PERMENKES No. 2306/2011 Tentang Persyaratan Teknis PrasaranaInstalasi Elektrikal Rumah Sakit3.PERMENPUNo.45/2007tentangPedomanTeknisPembangunanBangunan Gedung Negara.4.PERMENPU No. 24/2008 tentang Pedoman Pemeliharaan BangunanGedung.5.KEPMENKESNo.1014/2008tentangStandarPelayananRadiologiDiagnostik di Sarana Pelayanan Kesehatan6.KEPMENKESNo.1197/2004tentangStandarPelayananFarmasidiRumah SakitC.Pedomandari Direktorat Jendaral Kementrian RepublikIndonesia1.Pedoman Penyusunan Studi Kelayakan (Feasibility Study) RumahSakit-DirektoratBinaPelayananPenunjangMedikDanSaranaKesehatanDirektorat Bina Upaya Kesehatan Kementerian Kesehatan RITahun 20122.Pedoman Penyusunan Rencana Induk (Master Plan) Rumah Sakit -Direktorat Bina Pelayanan Penunjang Medik Dan Sarana Kesehatan Direktorat BinaUpaya Kesehatan Kementerian Kesehatan RI Tahun 20123.PedomanTeknisBangunanRumahSakitkelasB-DirektoratBinaPelayananPenunjangMedikDanSaranaKesehatanDirektoratBinaUpayaKesehatan Kementerian Kesehatan RI Tahun 20124.PedomanTeknisSaranadanPrasaranaRumahSakitkelasC-Direktorat Bina Pelayanan Penunjang Medik Dan Sarana Kesehatan Direktorat BinaUpaya Kesehatan Kementerian Kesehatan RI Tahun 20125.Pedoman Teknis Bangunan Rumah Sakit, Ruang Operasi -Direktorat BinaPelayananPenunjangMedikDanSaranaKesehatanDirektoratBinaUpayaKesehatan Kementerian Kesehatan RI Tahun 20126.Pedoman Teknis Bangunan Rumah Sakit, Ruang Perawatan Intensif-DirektoratBinaPelayananPenunjangMedikDanSaranaKesehatanDirektoratBinaUpayaKesehatanKementerianKesehatan RI Tahun 20127.Pedoman Teknis Bangunan Rumah Sakit, Ruang Gawat Darurat -Direktorat Bina Pelayanan Penunjang Medik Dan Sarana KesehatanDirektorat Bina Upaya Kesehatan Kementerian Kesehatan RI Tahun20128.PedomanTeknisBangunanRumahSakit,RuangRawatInap-Direktorat Bina Pelayanan Penunjang Medik Dan Sarana Kesehatan Direktorat BinaUpaya Kesehatan Kementerian Kesehatan RI Tahun 20129.Pedoman Teknis Bangunan Rumah Sakit, Ruang Rehabilitasi medik -Direktorat BinaPelayananPenunjangMedikDanSaranaKesehatanDirektoratBinaUpayaKesehatan Kementerian Kesehatan RI Tahun 201210.PedomanTeknisBangunanRumahSakit,SistemInstalasiGasmedik dan Vakum Medik - Direktorat Bina Pelayanan PenunjangMedikDanSaranaKesehatanDirektoratBinaUpayaKesehatanKementerian Kesehatan RI Tahun 201211.PedomanTeknisBangunanRumahSakit,SistemInstalasiTataUdara-DirektoratBina PelayananPenunjangMedikDanSaranaKesehatanDirektorat Bina Upaya Kesehatan Kementerian Kesehatan RITahun 201212.Pedoman Teknis Bangunan Rumah Sakit, Sarana Keselamatan Jiwa -Direktorat BinaPelayananPenunjangMedikDanSaranaKesehatanDirektoratBinaUpayaKesehatan Kementerian Kesehatan RI Tahun 201213.PedomanTeknis Bangunan RumahSakit Yang Amandalam Situasidarurat dan bencana -Direktorat Bina Pelayanan Penunjang Medik Dan SaranaKesehatan Direktorat Bina Upaya Kesehatan Kementerian Kesehatan RI Tahun2012IV. RUANG LINGKUP KEGIATANRuang lingkup kegiatanPenyusunanPenyusunan Rencana Induk/Master Plan, FS(FeasibilityStudy)danDED(DetailedEngineeringDesign)RumahSakitUmum DaerahKabupaten Tolikara adalahsebagai berikut:6.Kelayakaninvestasi.Penilaiantingkatkelayakaninvestasipendirianrumahsakitdenganparameterkajiankeuangan,demografi,socialekonomi, indicator kesehatan, level kompetisi, legalitas, dan potensipasar.V.2 Master Plan RSUD1.RencanaKeruangan.Berdasarprogramyangdiberikanolehbusinessplanyang telah disusun oleh pihak RSUD Tolikara, Konsultanmenyusun rencanakeruanganyang berisikebutuhan ruang,besaranruang yang dibutuhkan, serta jenis fasilitas penunjang aktifitas.2.RencanaTataMassa.Identifikasiaktifitasuntukdikelompokandalamfungsiruang.Identifikasiantarfungsiruangkedalammassabangunan.Hasilidentifikasidituangkandalamgambarrencanatatamassabangunanyangdidalamnyaberisirencanapolakonfigurasimassabangunan,rencanasistemhubunganantarmassabangunan,rencana fungsi serta sistem zonasi.3.Rencana Tata Sirkulasi.Identifikasi aspek eksternal terkait dengansistem sirkulasi mezzo kawasan sekitar rumahsakit. Sirkulasi eksternalmenyangkut rencana alur pergerakan mencapai pintu utama pelayananrumahsakitsertajangkauanmenujulayananvital.Berdasarkanidentifikasi organisasi aktifitas yang menunjukkan keterhubungan antaraktifitas disusun sistem sirkulasi internal. Sirkulasi internal menyangkutalur pergerakan serta pencapaian dari dan menuju masing-masing zonapelayanan yang harus berhubungan langsung, atau bisa berhubungan,ataupuntidakberhubungan.Hasilrencanatersebutdisajikandalambentuk gambar rencana sistem sirkulasi eksternal dan internal.4.RencanaSistemInfrastruktur.Berdasarkanaspek-aspek terkaityang telah dianalisis sebelumnya, disusun rencana sistem infrastruktur.Jenisinfrastrukturpendukungantaralainairbersih,pengelolaansampah, pengelolaan limbah cair, pengelolaan air hujan, suplai listrik,suplaigasmedik, sistemtelekomunikasi, pengkondisianudara dalamruang.Rencanainfrastrukturberisibesarandankapasitasyangdiperlukansesuaidengantahapanpengembangan,sistemjaringandistribusipelayananinfrastruktur,persyaratanpengelolaansistemjaringan. Hasilrencana disajikandalam gambarrencana sistemjaringaninfrastruktur, serta diagram pengelolaan.5.RencanaSistemPentahapan.Berdasarkanrencanabisnisyangtelahdisusunsecarainternal,diambiltargetpengembangandalamkerangkawaktusebagaiinputpenyusunankonseprencanasistempentahapan.Hasilnyaberupajenispengembanganfisik,volumepengembangan,tahappelaksanaan-kerangkawaktu,indikasibesaraninvestasisetiaptahap.Keseluruhanhasildisajikandalamgambar-gambar tiga dimensi serta arahan pengembangan per tahap.V.3 DED (Detail Engineering Design)RSUD1.Gambar rancangan detail bangunan/bestek rumah sakit umum. Lengkaphal. 8

KerangkaAcuanKerjaPenyusunanRencanaInduk/Masterplan,FSdanDEDRSUDTolikaradengangambarrencanateknisarsitektur,struktur,mekanikaldanelektrikal serta tata lingkungan kawasan rumah sakit umum.2.(Engineer estimate)Rencana anggaran biaya berupa perhitungan volumemasing-masing satuan pekerjaan, yang dibuat berdasarkan gambar danmenjadi HPS (Harga Perhitungan Sendiri).3.Daftar volume pekerjaan atau disebut (bill of quantity)4.RencanaKerjadanSyarat-Syarat.Mencakuppersyaratanmutudankuantitasmaterialbangunan,dimensimaterialbangunan,prosedurpemasanganmaterialdanpersyaratan-persyaratanlainyangharusdipenuhioelhpelaksanakonstruksi.RKSmenjadisyaratyangharusdipenuhi penyedia dan dimasukkan ke dalam dokumen pengadaan.V.4 Laporan Final (DED) RSUDBerupa laporan akhir setiap tahapan perencanaan yang meliputi;1.Laporan Arsitektur;2.Laporanperhitungan struktur termasuk laporanpenyelidikan tanah (soiltest);3.Laporan perhitunganmekanikal danelektrikal;4.Laporan tatalingkungan.VI. PELAPORANPelaporansebagaihasilpekerjaanyangharusdiserahkandarikegiatanPenyusunanRencanaInduk/MasterPlan,FS(FeasibilityStudy)danDED(DetailedEngineeringDesign)RumahSakitUmumDaerahKabupaten Tolikara,Papua, terdiri dari:Laporan Pendahuluan FS, Masterplan dan Konsep Rancangan DEDmasing-masingsebanyak10(sepuluh) buku, yangakan diserahkan kepadapihak yang pemberi pekerjaan selambat-lambatnya dalam waktu 1 (satu)bulan setelah pekerjaan dimulai.Laporan Antara FS, Master Plan dan Pra Rancangan DEDmasing-masingsebanyak10(sepuluh) buku, yang akan diserahkan kepada pihak pemberi pekerjaan selambat-lambatnyadalam waktu 3 (tiga) bulan sejakpekerjaan dimulai.Laporan AkhirFS, Master Plan dan Pengembangan DEDmasing-masingsebanyak 10(sepuluh)buku, yang akan diserahkan kepada pihakpemberi pekerjaan selambat-lambatnya padapertengahan bulan ke-4.LaporanPengembangan DEDdan Rancangan Gambar Detailmasing-masingsebanyak 10(sepuluh) buku, yang akandiserahkan kepada pihak pemberi pekerjaan selambat-lambatnya padapertengahan bulan ke-5.RKS, RAB, BQ, BA Aanwijzing & Addendumdan Laporan Finalmasing-masingsebanyak 10 (sepuluh) buku yang akan diserahkan kepada pihak pemberi pekerjaan pada akhirpekerjaan.hal. 9

KerangkaAcuanKerjaPenyusunanRencanaInduk/Masterplan,FSdanDEDRSUDTolikaraCDyang berisi seluruh laporan sebanyak10buahyang diserahkan kepada pihakpemberipekerjaan bersamaan dengan penyerahan Laporan Akhir.VII. NAMA DAN ORGANISASI PENGGUNA JASAPenggunaJasauntukpelaksanaanpekerjaaniniadalahSatuanKerjaPemerintah Daerah (SKPD)DinasKesehatanKabupatenTolikara.Pekerjaan ini akandilaksanakanolehpihakketiga(konsultan),denganmelibatkanberbagaistakeholdersdalam pembahasannya.VIII. SUMBER DAN BESARNYA PENDANAANSumberpendanaanuntukpelaksanaanpekerjaaniniberasaldariAnggaranPendapatan dan Belanja Daerah (APBD) Kabupaten Tolikara Tahun Anggaran 2013 yangdituangkan dalam DIPA SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Tolikara. Kegiatan ini dilakukan secarakontraktual, dengan alokasi dana sebesar Rp. 2.472.150.000,00 (dua miliar empat ratus tujuh puluhdua seratus lima puluh ribu rupiah).IX. JANGKA WAKTU PELAKSANAAN KEGIATANJangkawaktu yang dibutuhkan dalam rangka pelaksanaan seluruhkegiatanPenyusunanRencana Induk/Master Plan, FS (Feasibility Study)dan DED (DetailedEngineering Design) Rumah Sakit Umum DaerahKabupaten Tolikaraadalah 6(empat) bulan atau 180 (seratus delapan puluh) harikalender.X.KEBUTUHAN TENAGA AHLIDalampelaksanaankegiatanpenyusunanRencanaInduk/MasterPlan,FS(Feasibility Study)dan DED (Detailed Engineering Design) Rumah Sakit UmumDaerahKabupaten Tolikara, untuk masing-masing kegiatan diperlukan tenagaahlisebanyak33MM dan sebanyak8 (Dua Puluh Enam)orang tenaga ahli,8 (enam)orang asisten tenaga ahli,6 (lima)orang tenaga pendukung dapat dilihat padatabel berikut di bawah ini