kelompok 2 golongan c

8/17/2019 Kelompok 2 Golongan c

1/20

PERJALANAN PENYAKIT INFEKSI INTESTINAL DEMAM

VIRUS YANG DISEBARKAN OLEH ARTROPODA

TUGAS

Oleh:

1. Fahrur R!" #G$11%11&%'

(. Ma)e A*u +")a + #G$11%1%,$'

%. S"-" Kha-"a #G$11%1$&/'$. Kh0arul F"-r"ah #G$11%1$2'

&. Ir3a A*u +"4a5a6-" #G$11%1&,&'

PROGRAM STUDI REKAM MEDIK JURUSAN KESEHATAN

POLITEKNIK NEGERI JEMBER

(21/


2/20

1. De67ue He0rrha7"8 Fe9er #A1'

A. De3"6";"

Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) adalah penyakit menular yang

disebabkan oleh virus dengue dan ditularkan oleh nyamuk Aedes aegypti,

yang ditandai dengan demam mendadak dua sampai tujuh hari tanpa penyebab yang jelas, lemah/lesu, gelisah, nyeri hulu hati, disertai tanda

perdarahan dikulit berupa petechie, purpura, echymosis, epistaksis,

perdarahan gusi, hematemesis, melena, hepatomegali, trombositopeni,

dan kesadaran menurun atau renjatan.

B. Kr"-er"a Kl"6";

1' Demam tinggi mendadak, tanpa sebab yang jelas, berlangsung terus

menerus selama !" hari.

(' #erdapat mani$estasi perdarahan ditandai dengan % uji tourni&uet

positi$, petechie, echymosis, purpura, perdarahan mukosa, epistaksis,

perdarahan gusi, hematemesis dan malena.

%' Pembesaran hati (hepatomegali).

$' 'yok (renjatan), ditandai nadi cepat dan lemah serta penurunan

tekanan nadi, hipotensi, kaki dan tangan dingin, kulit lembab, dan

gelisah.


3/20

Demam, perdarahan spontan, disertai atau tidak disertai hepatomegali

dan ditemukan gejala syok (renjatan) yang sangat berat dengan

tekanan darah dan denyut nadi yang tidak terdeteksi.

E. A7e6- I63e=;"u;

Penyakit DBD disebabkan oleh virus dengue. 2irus ini termasuk dalam

grup B Antropod Borne 2irus (Arboviroses) kelompok $lavivirus dari

$amily $laviviridae, yang terdiri dari empat serotipe, yaitu D34 , D34 ,

D34 5, D34 0. 6asing!masing saling berkaitan si$at antigennya dan

dapat menyebabkan sakit pada manusia. 7eempat tipe virus ini telah

ditemukan di berbagai daerah di 1ndonesia. D34 5 merupakan serotipe

yang paling sering ditemui selama terjadinya 78B di 1ndonesia diikuti

D34 , D34 , dan D34 0. D34 5 juga merupakan serotipe yang paling

dominan yang berhubungan dengan tingkat keparahan penyakit yang

menyebabkan gejala klinis yang berat dan penderita banyak yang

meninggal.

F. Ve=-r Pe6ular

4yamuk Aedes aegypti maupun Aedes albopictus merupakan vektor

penularan virus dengue dari penderita kepada orang lain melalui

gigitannya. 4yamuk Aedes aegypti merupakan vektor penting di daerah


4/20

perkotaan (daerah urban) sedangkan daerah pedesaan (daerah rural) kedua

spesies nyamuk tersebut berperan dalam penularan.

G. S=e0a Perala6a6 Pe6*a="-

Berikut perjalanan penyakit demam berdarah dengue %

) 2irus Dengue mau masuk kedalam tubuh le9at gigitan nyamuk Aedes

Aegepty : kemudian mau bereaksi dgn antibody : terbentuklah

kompleks virus antibodi, dlm sirkulasi mau mengakti$asi sistem

komplemen. Akibat akti$asi ;5 dan;< mau dilepas ;5a : ;.5) >aktor yang menentukan beratnya penyakit ialah permeabilitas

dinding pembuluh darah, menurunnya volume plasma, terjadinya


5/20

tekan darah rendah, trombositopenia : diatesis hemoragik, ?enjatan

terjadi secara akut.0) 4ilai hematokrit meningkat bersamaan dgn hilangnya plasma le9at

endotel dinding pembuluh darah. : dgn hilangnya plasma klien

mengalami hipovolemik. Apabila tidak diatasi bisa terjadi anoksia

jaringan, asidosis metabolik : kematian. ('uriadi : ?ita @uliani,

**).

Pe6a-ala=;a6aa6 DBD


6/20

(. De0a0


7/20


8/20

dengan manusia. Aedes aegypti adalah spesies nyamuk yang hidup di

dataran rendah beriklim tropis sampai sub tropis (Anggraeni, **).

6enurut ?ichard dan Davis ("") dalam 'oegijanto (**), kedudukan

nyamuk Aedes aegypti dalam klasi$ikasi he9an adalah sebagai berikut%

>ilum % Arhropoda 7elas % 1nsecta Bangsa % Diptera 'uku % ;ulicidae

6arga % Aedes Henis % Aedes aegypti 8

E. S=e0a Perala6a6 Pe6*a="-

Demam ;hikungunya mempunyai masa inkubasi (periode sejak digigit

nyamuk pemba9a virus hingga menimbulkan gejala) sekitar hingga 0

hari. Pada saat virusmasuk ke dalam sel secara endositosis virus tersebut

menuju sitoplasma dan reticulumendoplasma. Di dalam sitoplasma terjadi

proses sisntesis D4A dan sisntsesis ?4A virussedangkan di dalam

reticulum endoplasma terjai proses sintesis protein virus. 'etetahmasa

inkubasi tersebut virion matang di sel endothelial di lim$onodi, sumsum

tulang,lim$a dan sel ku$$er, lalu virus tersebut di keluarkan mele9ati sel

membrane maka virus beredar dalam darah. Demam chikungunya salah

satunya dapat mengin$ekasi sel hatisehingga sel hati mengalami degenerasi

dan dapat menyebabkan nekrosis pada sel hatitersebut yang akan

mempengaruhi metabolisme pada sel hati yang mempengaruhi peningkatan

bilirubin sehingga seseorang yang mengalami demam ini biasanya

terdapatikterus. Gejala yang paling menonjol pada kasus ini adalah nyeri

pada setiap persendian(poliarthralgia) terutama pada sendi lutut,

pergelangan kaki dan tangan, serta sendi!senditulang punggung. ?adang

sendi yang terjadi menyebabkan sendi susah untuk digerakkan, bengkak dan


9/20

ber9arna kemerahan. 1tulah sebabnya postur tubuh penderita menjadiseperti

membungkuk dengan jari!jari tangan dan kaki menjadi tertekuk Gejala

lainadalah munculnya bintik!bintik kemerahan pada sebagian kecil anggota

badan, serta bercak!bercak merah gatal di daerah dada dan perut. 6uka

penderita bisa menjadikemerahan dan disertai rasa nyeri pada bagian

belakang bola mata. 6eskipun gejala penyakit itu bisa berlangsung 5!*

hari (kemudian sembuh dengan sendirinya), tetapitidak dengan nyeri

sendinya yang bisa berlangsung berminggu!minggu bahkan

berbulan! bulan.

%. Ja>a6e;e E68he>al"-"; #A%.2'

A. De3"6";"

Hapanese encephalitis (H3) merupakan penyakit viral yang penularannya melalui vektor dan menyebabkan penyakit ense$alitis pada

manusia terutama anak!anak di Asia, dan juga dapat menyerang ternak

(#'A1,***). ?adang otak atau lebih dikenal dengan nama Hapanese

ense$alitis adalah in$eksi pada otak yang disebabkan oleh virus. 2irus yang

menyebabkan Hapanese encephalitis(H3) ini disebut arbovirus yang

merupakan virus yang ditularkan kepada manusia melalui

arthropoda(nyamuk). 4ama virus ini adalah >lavivirus encephalitis. 2irus

ini juga termasuk penyebab -est 4ile $ever, 't. 8ouis encephalitis, dan

6urray2alley encephalitis.

Henis!jenis nyamuk yang diketahui di beberapa negaramemba9a virus

ini dan bertanggung ja9ab terhadap kejadian H3 pada manusia antara lain

adalah ;uleI tritaeniorhynchus, ;I. $uscocephalus, ;I. gelidus, dan ;I.

&uin&ue$asciatus. 4yamuk vektor ini banyak tersebar di Asia, termasuk

Hepang, 7orea, ;ina, 1ndia, #hailand, 1ndonesia, 6alaysia, 2ietnam,

#ai9an, dan >ilipina. Penyakit H3 pada manusia merupakan suatu jalan

akhir dalam siklus penularan (dead!end), karena viraemia pada manusia

terjadi hanya beberapa jam saja sehingga sulit ditularkan lebih lanjut kepada

orang lain. 6anusia yang terserang penyakit ini dapat berakibat kematian

apabila tidak segera ditangani dengan baik.

B. E-"l7"

Hapanese encephalitis (H3) adalah salah satu penyakit arbovirus yang

disebabkan oleh virus H3. 2irus H3 termasuk dalam anggota kelompok

>lavivirus, $amily >laviviridae. 2irus ini mempunyai garis tengah antara 0*!


10/20


11/20

Dapat terjadi abnormal mental status meliputi kelemahan anggota gerak dan

tonus otot $laccid (Gautama, **


12/20

dan rekan!rekannya menemukan hubungan antara virus. demam kuning

dengan nyamuk Aedes aegypti dan penemuan ini membuka jalan bagi

pengendalian penularan penyakit demam kuning ini. Demam kuning

merupakan penyakit yang ga9at di daerah tropika. 'elama lebih dari **

tahun sejak diketahui adanya perjangkitan di @ukatan pada tahun 0L,

penyakit ini merupakan salah satu momok terbesar di dunia. Pada tahun

*


13/20

virus memasuki tubuh. 'etelah tiga sampai empat hari kebanyakan pasien

semakin sembuh dan gejalanya hilang. 4amun, kira!kira


14/20

Gejala demam kuning muncul 5 sampai hari setelah seseorang digigit oleh

nyamuk yang terin$eksi. Biasanya, gejala $ase akut akan bertahan selama 5

sampai 0 hari, dan kemudian menghilang. Hika orang yang terin$eksi akan

maju ke $ase beracun, gejala $ase beracun akan mulai dalam 9aktu 0 jam

dari akhir $ase akut. 7etika seseorang sembuh dari demam kuning, mereka

dianggap memiliki kekebalan seumur hidup dari penyakit ini. () >ase

beracun berkembang sebagai kembali demam, dengan gejala klinis

termasuk demam tinggi, sakit kepala, nyeri punggung, mual, muntah, sakit

perut, dan kelelahan. 7oagulopati hati menghasilkan gejala hemoragik,

termasuk hematemesis (muntah hitam), epistaksis (hidung berdarah),

perdarahan gusi, dan perdarahan petekie dan purpura (memar). 1kterus

6emperdalam dan proteinuria sering terjadi pada kasus berat.(L) Pada tahap

akhir penyakit, pasien dapat mengembangkan hipotensi, syok, asidosis

metabolik, nekrosis tubular akut, dis$ungsi miokard, dan aritmia jantung.

7ebingungan, kejang, dan koma juga dapat terjadi. 7etika epidemi terjadi di

populasi tidak divaksinasi, tingkat $atalitas kasus berkisar dari


15/20

harus diberikan serti$ikat vaksinasi demam kuning internasional.Pengunjung

ke negara yang terin$eksi demam kuning juga harus mengambil langkah!

langkah untuk mencegah digigit nyamuk%

a) 6emakai pakaian longgar dengan lengan panjang

b) 6enggunakan pencegah nyamuk (berisi D33# atau picardin) pada bagian tubuh yang terekspos

c) #inggal di akomodasi yang tahan nyamuk (mis. menggunakan

kelambu).

F. Pe674a-a6

Pengobatan #idak ada pengobatan khusus untuk demam kuning, hanya

pera9atan suporti$ untuk mengobati dehidrasi dan demam. 1n$eksi bakteri

yang terkait dapat diobati dengan antibiotik. Pera9atan suporti$ dapat

meningkatkan hasil bagi pasien sakit parah, tetapi jarang tersedia di daerah!

daerah miskin.() Pengobatan gejala!istirahat, cairan, dan ibupro$en,

naproIen, acetaminophen, atau parasetamol dapat meredakan gejala demam

dan sakit. Aspirin harus dihindari. rang yang terin$eksi harus dilindungi

dari paparan nyamuk lebih lanjut (tinggal di dalam rumah dan / atau di

ba9ah kelambu selama beberapa hari pertama sakit) sehingga mereka tidak

dapat berkontribusi pada siklus penularan.

&. De0a0 +e;- N"le #A(.%'A. De3"6";"

2irus -est 4ile merupakan salah satu kelompok >lavivirus yang

menyerang unggas, terutama unggas liar yang tidak di kandang tertutup.

Penyakit ini menyebabkan gejala syara$ yang dapat berakibat $atal.

Penularan penyakit harus melalui gigitan vektor serangga. 7ontak dengan

burung yang terin$eksi tidak menimbulkan penyakit meskipun pada

burung yang terin$eksi. Antibody dan isolasi virus dapat diperoleh baik

melalui $eses maupun organ. Knggas merupakan ampli$ier virus -est

4ile.

-est 4ile di 1ndonesia belum pernah dilaporkan dan diteliti tetapi

dengan tingginya mobilitas he9an dan manusia memungkinkan untuk

terjadinya penularan penyakit ini. leh karena itu tulisan ini menjabarkan

tentang virus -est 4ile, sehingga diharapkan dapat menambah 9a9asan

tentang arbovirus yang lain disamping Hapanese encephalitis.

B. E-"l7"


16/20

-estnile disebabkan oleh virus -estnile yang termasuk dalam $amili

>laviviridae, Genus >lavivirus('+P3, ). 2irus ini merupakan virus

?4A single stranded, dengan ukuran 0* E * nm, beramplop dan

mempunyai simetri ikosahedral (P3#3?'34and 6A?#14, **) .


17/20

dan melepaskan selubungnya kemudian menembus dinding lambung nyamuk

bergerak menuju otot atau jaringan lemak di bagian dada.6ikro$ilaria akan mengalami perubahan bentuk menjadi larva stadium 1 (8),

bentuknya seperti sosis berukuran


18/20

kearah ujung kaki atau tangan. Gejala lanjut (kronis) ditandai dengan

pembesaran pada kaki, tangan, kantong buah akar, payudara dan alat

kelamin 9anita sehingga menimbulkan cacat yang menetap (Depkes ?1,

**


19/20

(. Te6-u=a6 =)e >e6*a="- )" 4a5ah "6" :

a. ;lassical dengue

8eadterm % Dengue (classical) ($ever)7ode % A*

b. Dengue hemorrhagic $ever grade 1

8eadterm % Dengue! hemorrhagic

7ode % A

c. Demam kuning

8eadterm % >ever ! yello9

7ode % Aever ! +emorrhagic

!!arenaviral7ode % A.

e. ;hikungunya c

8eadterm % >ever ! ;hikungunya

7ode % A.*

$. 6alaria $alciparum

8eadterm % 6alaria! $alciparum

7ode % B


20/20

+arahap, 8. *5. Karakteristik Pen#akit $hikungun#a. Online :

http%//repository.usu.ac.id/bitstream/50

kelompok 2 golongan c

Documents