kegawatdaruratan obstetri.pptx

11

Click here to load reader

Upload: hp-invent

Post on 17-Nov-2015

4 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Kegawatdaruratan obstetri

Kasus obstetri yang apabila tidak segera di tangani akan berakibat fatal baik bagi ibu maupun janin.

Penyebab utama :PerdarahanInfeksi dan sepsisHipertensi Dan preeklamsiPersalinan macet (distosia) pada masa persalinan

Kegawatdaruratan obstetri

PENILAIAN AWALGAWAT DARURAT ??LAKUKAN SECARA TEPAT-CEPAT DAN TERARAHANAMNESAPEMERIKSAAN FISIK UMUMPEMERIKSAAN FISIK KHUSUS

2

INSPEKSI

PALPASI

TANDA TANDA SYOK

PENAMPILANSYOK AWALSYOK LANJUT

PENANGANAN AWAL

MENILAI RESPON PEMBERIAN CAIRAN SETELAH 20 30 MENITTanda Stabilisasi :Kesadaran semakin baikTD sistolik meningkatProduksi urine > 25 ml per jamHt semakin baik Jalan napas ( tersumbat / tidak ) hindari aspirasiPemberian O2 ( 6-8 L/menit) jika diperlukan intubasiPemberian cairan intravena/ resusitasi jika diperlukan atau pasien dengan keadaan syok hipovolemikPemberian tranfusi darah pada keadaan syok hemmorhagikPasang kateter ( kontrol vol. Urin, fungsi ginjal, keseimbangan cairan dalam tubuh )Pemberian antibiotik jika ada indikasi (infeksi)Pengurang rasa nyeri (analgetik)

6

STABILISASI TERCAPAISTABILISASI BELUM TERCAPAI

PENANGANANPENYEBABSYOK

PEMBERIAN CAIRAN DAN OKSIGEN DITERUSKAN

RUJUK

7

Tanda tanda perbaikan

Penilaian klinis lengkap

PERDARAHANAWAL KEHAMILANABORTUSMOLA HIDATIDOSAKEHAMILAN EKSTRA UTERIN (EKTOPIK)HIPEREMESIS GRAVIDARUMKEHAMILAN LANJUTPLASENTA PREVIA SOLUSIO PLASENTAERUPTURA UTERIEKLAMPSIASEPSISPERSALINAN & PASCA PERSALINANPERDARAHAN RETENSIO PLASENTACEDERA JALAN LAHIR DAN RUPTURA UTERI HIPOTONIA / ATONIA UTERIEKLAMSIAGAWAT JANIN INFEKSI / SEPSIS

gawat janin Persalinan terhambatHipertensi Infeksi dengan sepsis

perbaiki11