8/9/2019 Kebijakan Dan Regulasi

1/9

ASESMEN PASIEN:

1. Acuan:PMK 269/Menkes/Per/III/2008Regulasi RS:Kebijakan/Ped!an/Panduan/SP" #en#ang Ases!en In$r!asi Pasien Ra%a#

&alan dan Ra%a# Ina'(ku!en:)asil ases!en 'ada reka! !edis

2. Acuan:

* PMK 269/Menkes/Per/III/2008* KMK #en#ang s#andar 'r$esiRegulasi RS:Kebijakan/Ped!an/Panduan/SP" #en#ang Pela+anan Reka! Medis(ku!en:* Ases!en 'asien ra%a# ina'* Ases!en 'asien ra%a# jalan

,. Regulasi RS:Kebijakan/Panduan/SP" #en#ang ases!en(ku!en:* )asil ases!en di reka! !edis* -uk#i knsul#asi

. Regulasi RS:Kebijakan/Panduan/SP" #en#ang ases!en 'asien #er!inal(ku!en:* )asil ases!en dan #indak lanju#n+a di reka! !edis

. Regulasi RS:Kebijakan/Panduan/SP" #en#ang rencana 'e!ulangan 'asien

(ku!en:

* )asil iden#ikasi dan rencana 'e!ulangan di reka! !edis

6. Acuan:Ped!an Prak#ik abra#riu! Kesea#an 3ang -enar4 (e'kes4 2008Regulasi RS:* Kebijakan/Ped!an/SP" 'ela+anan labra#riu!* Prgra! labra#riu!

8/9/2019 Kebijakan Dan Regulasi

2/9

8/9/2019 Kebijakan Dan Regulasi

3/9

a'ran s#k dan 'rses 'engadaan reagensia

12.Regulasi RS:Kebijakan/Ped!an/SP" 'ela+anan labra#riu!

1,.Regulasi RS:

Prgra! !u#u labra#riu!(ku!en:-uk#i 'elaksanaan 'rgra!

1.Acuan:KMK 1012/Menkes/SK/II/2008 #en#ang S#andar Pela+anan Radilgi(iagns#ik di Sarana Pela+anan Kesea#anRegulasi RS:Kebijakan/Ped!an/SP" 'ela+anan radilgi

1.Regulasi RS:

Prgra! uni# radilgi(ku!en:)asil !ni#ring dan e;aluasi

16.Regulasi RS:* SK Ke'ala uni# radilgi* SK 'enanggung ja%ab ad!inis#rasi 'ela+anan radilgi* Ped!an/SP" 'ela+anan radilgi* Prgra! uni# radilgi4 #er!asuk kegia#an !u#u* )asil e;aluasi

Akses pelayanan dan kontuinitas

17. Regulasi RS :Kebijakan/ panduan/ prosedur skrining pasien

Dokumen:

Rekam medis

18. Regulasi RS :Kebijakan/ panduan/ prosedur pendaftaran pasien rawat jalan dan penerimaan pasien rawat inap

Prosedur penaanan pasien untuk obser!asi

Prosedur penanganan pasien bila tidak tersedia tempat tidur pada unit "ang dituju

1#. Regulasi RS :Kebijakan/ panduan/ prosedur $R%&'(

Kriteria transfer/rujukan

8/9/2019 Kebijakan Dan Regulasi

4/9

Dokumen implemntasi :

Rekam medis

Sertifikasi pelatian $R%&'(

)*. Regulasi RS :

Kebijakan/ panduan/ prosedur skrining pasienmenetapkan kebutuan pela"anann"a

)1. Regulasi RS :Kebijakan/ panduan penundaan pela"anan atau pengobatan

Prosedur pemberian informasi

Dokumen implementasi :

Rekam medis

)). Regulasi RS :Kebijakan/ panduan komunikasi "ang efektif dalam pemberian edukasi dan informasi

Prosedur pemberian informasi tentang :

opela"anan "ang dianjurkan

o asil pela"anan "ang diarapkanoperkiraan bia"a

Dokumen implementasi :

rekam medis

website/ brosur/ leaflet

)+. Regulasi RS : kebijakan RS dalam mengidentifikasi ambatan dalam populasi pasienn"a

Prosedur mengatasi, membatasi, mengurangi ambatan

Dokumen implementasi :

Data -akupan RS

). Regulasi RS : Kebijakan/ panduan/ prosedur transfer pasien

Kriteria masuk keluar pela"anan intensif

Dokumen implementasi :

Proses pen"usunan kriteria

Rekam medis

Sertifikasi pelatian transfer

)0. Regulasi RS : Kebijakan/ panduan/ prosedur transfer pasien

Kriteria transfer

Dokumen implementasi :

Rekam medis

8/9/2019 Kebijakan Dan Regulasi

5/9

). Regulasi RS :

Kebijakan/ panduan/ prosedur transfer pasien

Panduan/Prosedur koordinasi pela"anan, tentang pela"anan DP2P, 3$4

5edi-al staff b"laws

Dokumen implementasi :

Rekam 5edis

)7. Regulasi RS : Kebijakan/ panduan/ prosedur pemulangan pasien, termasuk -uti

Discharge Planning List

Dokumen implementasi :

Rekam 5edis

)8. Regulasi RS : Kebijakan/ panduan/ prosedur rujukan

Kriteria rujukan ke RS lain

Dokumen implementasi :

Rekam medis

5o3

)#. Regulasi RS : Kebijakan "ang menetapkan bawa resume asuan pasien dibuat ole DP2P sebelum pasien pulang dari

ruma sakit

Dokumen implementasi :

Rekam medis

+*. Regulasi RS : Kebijakan "ang menetapkan resume pasien berisi :

a. &lasan masuk ruma sakit.

b. Penemuan kelainan fisik dan lainn"a "ang penting.

-. Prosedur diagnosis dan pengobatan "ang tela dilakukan.d. Pemberian medikamentosa dan pemberian obat waktu pulang.

e. Status/kondisi pasien waktu pulang.

f. %nstruksi follow6up / tindak lanjut.

8/9/2019 Kebijakan Dan Regulasi

6/9

Dokumen implementasi :

Rekam medis

+1. Regulasi RS :

Prosedur pembuatan resume pd pela"anan R2

ormat dan %si Resume pela"anan R2

Dokumen impementasi :

rekam medis

+). Regulasi RS : Regulasi tentang penolakan pela"anan atau pengobatan

Dokumen impementasi :

rekam medis

++. Regulasi RS : Kebijakan/ panduan/ prosedurrujukanpasien, termasuk Penanggung jawab pela"anan rujukan,tranportasi rujukan

Dokumen implementasi : 5o3 rujukan

Rekam medis

+. Regulasi RS : Kebijakan/ panduan/ prosedurrujukanpasien

Dokumen implementasi : Daftar RS dengan pela"anann"a

5o3 rujukan

+0. Regulasi RS : Regulasi tentang transfer inter ospital

Dokumen implementasi : Rekam medis

+. Regulasi RS : Kebijakan/ panduan/ prosedurrujukanpasien, termasuk pendamping, 3$46n"a

Dokumentasi implementasi :

Rekam medis

+7. Regulasi RS : Regulasi tentang transportasi rujukan, pemulangan

Dokumen implementasi :

ukti pemeliaraan transportasi

5o3

Pendidikan pasien dan keluarga

8/9/2019 Kebijakan Dan Regulasi

7/9

8/9/2019 Kebijakan Dan Regulasi

8/9

+. Regulasi RS:

Kebijakan/Panduan/SPPanduan Pemberian %nformasi (dukasi

5ateri edukasi

. Regulasi RS:

Kebijakan/Panduan/SPPanduan Pemberian %nformasi (dukasi

Dokumen:

5ateri edukasi kolaboratif

Sertifikat kompetensi

ukti pemberian edukasi

Sasaran dan keselamatan pasien0. Kebijakan %dentifikasi pasien

. Kebijakan komunikasi "ang efektif7. Kebijakan keamanan obat

8. Kebijakan tepat operasi

#. Kebijakan pengurangan resiko infeksi

0*. Kebijakan resiko pasien jatu

8/9/2019 Kebijakan Dan Regulasi

9/9