i

KARYA TULIS ILMIAH

PERAN KELUARGA DALAM MEMANTAU KEPATUHAN

MINUM OBAT DENGAN ANGGOTA KELUARGA

YANG MENDERITA HIPERTENSI

Di Poli Jantung RSUD Dr. Harjono Ponorogo

Oleh:

RIZKI LIANAMASARI

NIM 12612118

PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO

2015

ii

PERAN KELUARGA DALAM MEMANTAU KEPATUHAN

MINUM OBAT DENGAN ANGGOTA KELUARGA

YANG MENDERITA HIPERTENSI

Di Poli Jantung RSUD Dr. Harjono Ponorogo

KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Kepada Program Studi D III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Ponorogo

Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Keperawatan

Oleh:

RIZKI LIANAMASARI

NIM 12612118

PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO

2015

i

i

i

vi

ABSTRAK

Peran Keluarga dalam Memantau Kepatuhan Minum Obat dengan

Anggota Keluarga yang Menderita Hipertensi

Oleh: Rizki Lianamasari

Hipertensi yang tidak segera ditangani akan berdampak pada

munculnya komplikasi. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan, tetapi dapat

dikontrol mengingat hipertensi merupakan penyakit yang kronis. Sehingga

penyakit hipertensi membutuhkan perawatan yang lama dan terus menerus.

Salah satu cara yang efektif untuk menurunkan tekanan darah adalah dengan

patuh minum obat. Agar penderita dapat patuh menjalani terapi yang terus

menerus tersebut dibutuhkan peran serta keluarga, sebagai orang terdekat

untuk membantu penderita. Dengan adanya peran serta keluarga maka proses

pengobatan akan cepat berhasil. Penelitian ini bertujuan untuk meneliti peran

keluarga dalam memantau kepatuhan minum obat dengan anggota keluarga

yang menderita hipertensi.

Desain penelitian ini adalah deskriptif dengan populasi seluruh

keluarga pasien hipertensi di ruang Poli Jantung RSUD Dr. Harjono

Ponorogo. Total sampel dalam penelitian ini 53 responden. Metode

pengambilan sampel menggunakan purposive sampling. Pengumpulan data

menggunakan kuisioner.

Dari hasil penelitian sebagian besar atau 29 responden (55 %)

mempunyai peran baik dalam memantau kepatuhan minum obat, sedangkan

hampir setengahnya yaitu 24 responden (45 %) mempunyai peran buruk

dalam memantau kepatuhan minum dengan anggota keluarga yang menderita

hipertensi.

Bagi keluarga yang memiliki anggota keluarga yang menderita

hipertensi diharapkan untuk lebih aktif dalam memantau kesehatan

keluarganya khususnya dalam memantau kepatuhan minum obat, yang

nantinya akan tercipta peran yang lebih baik lagi sehingga dalam

menjalankan proses pengobatan akan cepat berhasil . Untuk peneliti

selanjutnya direkomendasikan menindaklanjuti tentang “Pengetahuan Keluarga

Tentang Kepatuhan Minum Obat Pada Pasien Hipertensi”.

Kata Kunci: Peran, Keluarga, Kepatuhan Minum Obat, Hipertensi

vii

ABSTRACT

Family Role in Monitoring Compliance Drink Drugs with Family Members

Suffering from Hypertension

By: Rizki Lianamasari

Hypertension is not treated immediately will have an impact on the

appearance of complications. Medication adherence is one effective way to lower

blood pressure. In the implementation of this compliance is needed role of the

family as the people closest to the patient. With the family's role in monitoring

medication adherence, the treatment process will be quickly managed. This study

aims to examine the role of the family in monitoring adherence with family

members who suffer from hypertension. This is a descriptive study design with the

entire population of patients with hypertension in the family Clinic Heart Hospital

Dr. Harjono Ponorogo. Total sample of 53 respondents in this study. Samples

using purposive sampling method. Collecting data using questionnaires.

From the results of the study largely or 29 respondents (55%) have a good

role in monitoring medication adherence, whereas almost half are 24 respondents

(45%) had a bad role in monitoring compliance of drinking with family members

who suffer from hypertension.

For families who have family members who suffer from hypertension are

expected to be more active in monitoring the health of their families, especially in

monitoring medication adherence, which will create better role so that in carrying

out the treatment process will be quickly managed. For further research is

recommended to follow up on "Family Knowledge About Compliance Drink

Drugs In Patients Hypertension".

Keywords: Role, Family, Compliance, Hypertension

viii

MOTTO

Saya datang, saya bimbingan, saya ujian, saya revisi dan saya

menang

Orang-orang yang sukses telah belajar membuat diri mereka

melakukan hal yang harus dikerjakan, entah mereka menyukainya

atau tidak

Untuk mendapatkan kesuksesan, keberanianmu harus lebih besar

daripada ketakutanmu

Sukses tidak diukur menggunakan kekayaan, sukses adalah sebuah

pencapaian yang kita inginkan

ix

PERSEMBAHAN

Karya Tulis Ilmiah ini kupersembahkan kepada:

1. Kedua orang tuaku, Bapak Misradi dan Ibundaku tercinta Srikatin.

Terimakasih telah memberikan curahan kasih sayang yang tak mungkin

dapat aku balas. Terimakasih untuk doa yang selalu kalian panjatkan

untukku, tanpa kalian aku tidak akan bisa seperti sekarang.

2. Kakakku Riyanto dan Sri Fitriyani yang selalu mendukung dan

memberiku semangat.

3. Kakak Iparku Kusadalina Ekawati dan Agus Trianggono yang selalu

memberikan perhatian dan kasih sayangnya.

4. Almamaterku tercinta Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Ponorogo.

5. Untuk temanku Sri Handayani dan Puspita Arum terimakasih telah

menemaniku dan berjuang bersama dalam mengerjakan Karya Tulis

Ilmiah ini hingga selesai.

6. Untuk sepupuku Wiwin Dwi Ratna Sari yang telah memberikan dan

menyediakan fasilitias dalam terselesaikannya Karya Tulis Ilmiah ini.

7. Teman-temaku khususnya kelas 3A, yang selalu memberikan kenangan

indah selama 3 tahun bersama.

8. Terimakasih untuk semuanya yang telah menjadi bagian dari Karya Tulis

Ilmiah ini, tanpa kalian karya ini tidak akan terselesaikan.

x

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT penulis panjatkan atas segala rahmat

dan anugerah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah

ini dengan judul “Peran Keluarga Dalam Memantau Kepatuhan Minum

Obat dengan Anggota Keluarga yang Menderita Hipertensi”. Karya Tulis

Ilmiah ini disusun sebagai salah satu syarat penyelesaian Program Studi D III

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Ponorogo.

Penulis menyadari dengan sepenuh hati bahwa dalam rangka kegiatan

penelitian ini tidak akan terlaksana sebagaimana yang diharapkan tanpa

adanya bantuan dari berbagai pihak yang telah memberikan banyak

bimbingan, arahan, motivasi kepada penulis. Untuk itu dalam kesempatan ini

penulis ingin menyampaikan ucapan terimakasih yang tak terhingga kepada :

1. Siti Munawaroh, S. Kep., Ns., M. Kep selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo.

2. Direktur RSUD Dr. Harjono Ponorogo yang telah bekerjasama dalam

pengambilan data penelitian.

3. Saiful Nurhidayat, S. Kep., Ns., M. Kep selaku pembimbing I yang telah

banyak memberikan bimbingan dan arahan selama penyusunan karya

Tulis Ilmiah ini.

xi

4. Hery Ernawati, S. Kep., Ns., M. Kep selaku pembimbing II yang telah

banyak memberikan bimbingan dan pengarahan dalam penyusunan Karya

Tulis Ilmiah ini.

5. Ayah, Ibu, Serta Saudaraku yang selalu mengiringi langkahku dengan doa

dan memberi semangat, harapan serta dukungan;

6. Para Responden yang telah meluangkan waktu dan kesempatan dalam

mengisi lembar kuesioner Karya Tulis Ilmiah ini;

7. Teman-temanku di Fakultas Ilmu Kesehatan UNMUH Ponorogo dan

semua pihak yang telah membantu penulis menyelesaikan Karya Tulis

Ilmiah ini.

Semoga Alloh SWT memberikan memberikan imbalan atas budi baik

serta ketulusan yang telah mereka berikan selama ini pada penulis. Penulis

menyadari dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah (KTI) Ini penelitian ini

masih jauh dari sempurna, maka saran dan kritik yang konstruktif sangat

penulis harapkan demi perbaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini. Akhirnya

penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini bermanfaat bagi penulis

khususnya dan masyarakat pada umumnya.

Ponorogo, 6 Juli 2015

Penulis

Rizki Lianamasari

NIM: 12612118

xii

DAFTAR ISI

Sampul Depan .................................................................................. i

Sampul Dalam .................................................................................. ii

Lembar Persetujuan Pembimbing ..................................................... iii

Pernyataan Keaslian Tulisan ............................................................. iv

Halaman Pengesahan ........................................................................ v

Abstrak ............................................................................................ vi

Motto .............................................................................................. viii

Persembahan ................................................................................... ix

Kata Pengantar ................................................................................. x

Daftar Isi .......................................................................................... xii

Daftar Tabel ..................................................................................... xv

Daftar Gambar .................................................................................. xvi

Daftar Lampiran ............................................................................... xvii

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Masalah .................................................. 1

1.2 Rumusan Masalah ........................................................... 5

1.3 Tujuan Penelitian ............................................................ 5

1.4 Manfaat Penelitian .......................................................... 5

1.5 Penelitian Terkait ............................................................ 7

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

xiii

2.1 Konsep Peran ................................................................. 9

2.1.1 Pengertian ............................................................. 9

2.1.2 Teori Peran ........................................................... 9

2.1.3 Struktur Peran ....................................................... 10

2.1.4 Bentuk Peran ........................................................ 10

2.1.5 Macam-Macam Peran ........................................... 11

2.1.6 Tingkat Peran ....................................................... 12

2.1.7 Faktor yang Mempengaruhi Peran ......................... 12

2.2 Konsep Keluarga ........................................................... 14

2.2.1 Definisi Keluarga ................................................ 14

2.2.2 Struktur Keluarga ................................................ 15

2.2.3 Fungsi keluarga ................................................... 16

2.2.4 Tugas Keluarga ................................................... 17

2.2.5 Alasan Keluarga Sebagai Unit Pelayanan ............ 17

2.3 Konsep Kepatuhan .......................................................... 18

2.3.1 Pengertian Kepatuhan ........................................... 18

2.3.2 Pengukuran Perilaku Ketaatan .............................. 18

2.3.3 Faktor yang Berhubungan dengan Ketidaktaatan ... 19

2.3.4 Meningkatkan Ketaatan ......................................... 23

2.4 Konsep Hipertensi .......................................................... 24

2.4.1 Pengertian ............................................................. 24

2.4.2 Klasifikasi ............................................................ 25

2.4.3 Etiologi ................................................................. 26

xiv

2.4.4 Pathogenesis ......................................................... 31

2.4.5 Manifestasi Klinis ................................................. 33

2.4.6 Pengobatan ........................................................... 34

2.5 Teori Konseptual ............................................................ 40

BAB 3 METODE PENELITIAN

3.1 Desain Penelitian ........................................................... 41

3.2 Kerangka Kerja .............................................................. 42

3.3 Identifikasi Variabel ...................................................... 43

3.4 Definisi Operasional ...................................................... 43

3.5 Populasi, Sampel, dan Sampling Penelitian .................... 44

3.6 Pengumpulan Data dan Analisa Data ............................ 45

BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1. Karakteristik Lokasi Penelitian ...................................... 53

4.2. Keterbatasan Penelitian ................................................. 54

4.3. Hasil Penelitian ............................................................. 55

4.4. Pembahasan ................................................................... 58

BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan ..................................................................... 63

5.2 Saran ............................................................................... 63

DAFTAR PUSTAKA ....................................................................... 65

LAMPIRAN ..................................................................................... 67

xv

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Klasifikasi Hipertensi Menurut WHO-ISH Tahun 1999 ........... 25

Tabel 3.1 Klasifikasi Hipertensi Menurut JNC-VI Tahun 2003 ............... 26

Tabel 3.2 Definisi Operasional Peran Keluarga dalam Memantau

Kepatuhan Minum Obat dengan Anggota Keluarga yang

Menderita Hipertensi ............................................................. 43

Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin ... 55

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia .................. 55

Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pendidikan ........ 56

Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pekerjaan .......... 56

Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Peran Keluarga

dalam Memantau Kepatuhan Minum Obat dengan Anggota

Keluarga yang Menderita Hipertensi ...................................... 57

xvi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Konseptual Penelitian Peran Keluarga dalam

Memantau Kepatuhan Minum Obat dengan Anggota

Keluarga yang Menderita Hipertensi ............................ 40

Gambar 3.1 Kerangka Kerja Peran Keluarga dalam Memantau

Kepatuhan Minum Obat dengan Anggota Keluarga

yang Menderita Hipertensi di Poli Jantung RSUD Dr.

Harjono Ponorogo ........................................................ 42

xvii

LAMPIRAN

Lampiran 1: Lembar Permohonan Menjadi Responden........................ 67

Lampiran 2: Lembar Persetujuan Menjadi Responden ......................... 68

Lampiran 3: Kisi-Kisi Angket ............................................................ 69

Lampiran 4: Kuesioner ....................................................................... 70

Lampiran 5: Tabulasi Data Peran Keluarga dalam Memantau Kepatuhan

Minum Obat..................................................................... 72

Lampiran 6: Data Demografi ............................................................... 75

Lampiran 7: Tabulasi Bantu ................................................................ 77

Lampiran 8: Jadwal Kegiatan Penelitian .............................................. 79

Lampiran 9: Rincian Biaya Penelitian .................................................. 80

Lampiran 10: Lembar Konsultasi ......................................................... 81

Lampiran 11: Surat Ijin Penelitian ....................................................... 95