karya tulis ilmiah asuhan keperawatan pada pasien...
TRANSCRIPT
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN SKIZOFRENIA DENGAN
MASALAH KEPERAWATAN HALUSINASI PENDENGARAN DI
RUANG WIJAYA KUSUMA RUMAH SAKIT JIWA MENUR SURABAYA
Oleh :
AJENG DEWI LESTARI
NIM : 2015.0660.029
PROGRAM STUDI D3 KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA
2018
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN SKIZOFRENIA DENGAN
MASALAH KEPERAWATAN HALUSINASI PENDENGARAN DI
RUANG WIJAYA KUSUMA RUMAH SAKIT JIWA MENUR SURABAYA
Diajukan Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Keperawatan (A.Md.Kep)
Pada Program Studi D3 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya
Oleh :
AJENG DEWI LESTARI
NIM : 2015.0660.029
PROGRAM STUDI D3 KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA
2018
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum wr.wb
Alhamdulillah segala puji bagi Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan
hidayah-Nya sehingga penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan.
Karya Tulis Ilmiah ini dengan judul “Asuhan Keperawatan Pada Pasien
Skizofrenia Dengan Masalah Keperawatan Halusinasi Pendengaran Di Ruang
Wijaya Kusuma Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya”.
Adapun tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pelaksanaan asuhan
keperawatan pada penderita Halusinasi Pendengaran di Rumah Sakit Jiwa Menur
Surabaya. Penelitian ini dilakukan pada 31 Juli 2018 – 06Agustus 2018. Karya
Tulis Ilmiah ini disusun untuk kemudian diajukan dalam sidang Karya Tulis Ilmiah
untuk mengambil gelar Ahli Madya Keperawatan (Amd. Kep) dalam program studi
D3-Keperawatan di Universitas Muhammadiyah Surabaya.
Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis menyadari masih banyak
kekurangan, untuk itu kritik dan saran yang bersifat membangun sangat diperlukan
agar Karya Tulis Ilmiah ini dapat menjadi lebih baik lagi kedepannya, dan dapat
memberikan manfaat dari hasil penelitian yang dilakukan oleh penulis.
Wassalamu’alaikum wr.wb
Surabaya, 10 April 2018
Penulis
DAFTAR ISI
Halaman sampul depan .................................................................................... i
Halaman sampul dalam dan prasyarat gelar .................................................... ii
Halaman pernyataan peneliti ........................................................................... iii
Halaman persetujuan ........................................................................................ iv
Halaman pengesahan ....................................................................................... v
Halaman kata pengantar .................................................................................. vi
Halaman ucapan terima kasih ......................................................................... vii
Halaman daftar isi ........................................................................................... ix
Halaman dafar tabel . ....................................................................................... xii
Halaman daftar gambar ................................................................................... xiii
Halaman daftar lampiran ................................................................................. xiv
Halaman lambang, singkatan, dan istilah ........................................................ xv
Abstrak ............................................................................................................ xvi
Abstract ............................................................................................................ xvii
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ......................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah .................................................................... 5
1.3 Tujuan Penelitian ..................................................................... 5
1.3.1 Tujuan Umum ............................................................ 5
1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................ 5
1.4 Manfaat Penelitian .................................................................... 5
1.4.1 Manfaat Teoritis ........................................................ 5
1.4.2 Manfaat Praktis .......................................................... 6
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Skizofrenia ................................................................... 7
2.1.1 Pengertian Skizofrenia ............................................... 7
2.1.2 Proses Terjadinya Skizofrenia .................................... 8
2.1.3 Etiologi Skizofrenia .................................................... 10
2.1.4 Tipe-tipe Skizofrenia .................................................. 13
2.1.5 Tanda dan Gejala Skizofrenia ................................... 15
2.1.6 Penatalaksanaan Skizofrenia ....................................... 18
2.2 Konsep Halusinasi ................................................................... 21
2.2.1 Pengertian Halusinasi ................................................. 21
2.2.2 Etologi Halusinasi ..................................................... 22
2.2.3 Klasifikasi Halusinasi ................................................. 26
2.2.4 Rentang Respon Halusinasi ........................................ 27
2.2.5 Tahapan Halusinasi .................................................... 30
2.2.6 Tanda dan Gejala Halusinasi ..................................... 31
2.2.7 Proses Terjadinya Halusinasi akibat dari Skizofrenia 34
2.2.8 Penatalaksanaan Haluisnasi ....................................... 35
2.3 Teori Konsep Asuhan Keperawatan Jiwa ................................. 37
2.3.1 Identitas Klien ............................................................ 37
2.3.2 Alasan Masuk ............................................................. 38
2.3.3 Faktor Predisposisi ..................................................... 38
2.3.4 Pemeriksaan/Keadaan Fisik ....................................... 39
2.3.5 Psikososial .................................................................. 39
2.3.6 Status Mental .............................................................. 42
2.3.7 Kebutuhan Perencanaan Pulang ................................. 46
2.3.8 Mekanisme Koping .................................................... 48
2.3.9 Masalah Psikososial dan Lingkungan ........................ 49
2.3.10 Aspek Pengetahuan ................................................... 49
2.4 Penerapan Asuhan Keperawatan dengan Halusinasi ................ 49
2.4.1 Pengkajian ................................................................. 49
2.4.2 Masalah Keperawatan ............................................... 59
2.4.3 Pohin Masalah ........................................................... 60
2.4.5 Analisa Data .............................................................. 60
2.4.6 Diagnosis Keperawatan .............................................. 60
2.4.7 Intervensi Keperawatan .............................................. 61
2.4.8 Implementasi ............................................................. 63
2.4.9 Evaluasi ..................................................................... 64
BAB 3 METODE PENELITIAN
3.1 Desain Penelitian ..................................................................... 66
3.2 Definisi Operasional ................................................................. 66
3.3 Subyek Penelitian .................................................................... 68
3.4 Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................... 68
3.5 Prosedur Pengumpulan Data ................................................... 68
3.6 Uji Keabsahan Data .................................................................. 69
3.6.1 Perpanjangan Waktu Pengamatan/Tindakan .............. 69
3.6.2 Triangulasi .................................................................. 70
3.7 Analisis Data ........................................................................... 70
3.7.1 Pengelompokan Data ................................................. 71
3.7.2 Mereduksi Data ......................................................... 72
3.7.3 Penyajian Data ............................................................ 72
3.7.4 Kesimpulan ................................................................. 72
3.8 Etika Penelitian ......................................................................... 72
3.8.1 Informed Consent (Lembar Persetujuan Menjadi
Responden) .................................................................
.................................................................................... 73
3.8.2 Anonimity (Tidak Menyebutkan Nama Responden) .. 73
3.8.3 Confidentiality (Kerahasiaan) ................................... 73
3.8.4 Beneficiency(Manfaaat/Keuntungan) ........................ 73
BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Hasil .................................................................................... 74
4.1.1 Gambaran Lokasi Penelitian ...................................... 74
4.1.2 Pengkajian Keperawatan ........................................... 74
4.1.3 Analisa Data .............................................................. 96
4.1.4 Intervensi Keperawatan ............................................. 98
4.1.5 Implementasi Keperawatan ....................................... 104
4.1.6 Evaluasi Keperawatan ............................................... 110
4.2 Pembahasan ............................................................................. 116
4.2.1 Pengkajian ................................................................. 116
4.2.2 Diagnosa .................................................................... 118
4.2.3 Intervensi ................................................................... 119
4.2.4 Implementasi ............................................................. 121
4.2.5 Evaluasi ..................................................................... 125
BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan .............................................................................. 127
5.2 Saran .................................................................................... 128
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN (surat ijin dan fotmat pengumpulan data)
a. Surat ijin pengambilan data
b. Surat permintaan menjadi responden
c. Lembar pengesahan menjadi responden
d. Format pengumpulan data
e. Lain-lain
DAFTAR TABEL
No. Judul Tabel Halaman
Tabel 2.1 Tahapan Halusinasi .......................................................................... 30
Tabel 2.2 Implementasi Keperawatan .............................................................. 63
Tabel 3.1 Definisi Operasional ........................................................................ 67
Tabel 4.1 Pemeriksaan Laboratorium Sdr. Z .................................................. 91
Tabel 4.2 Pemeriksaan Laboratorium Sdr. T .................................................. 92
Tabel 4.3 Analisa Data .................................................................................... 96
Tabel 4.4 Intervensi Keperawatan ................................................................... 98
DAFTAR GAMBAR
No. Judul Gambar Halaman
Gambar 2.1 Rentang Respon Halusinasi......................................................... 28
Gambar 2.2 Pohon Masalah halusinasi pendengaran ..................................... 60
Gambar 4.1 Genogram Klien Sdr. Z .............................................................. 79
Gambar 4.2 Genogram Klien Sdr. T .............................................................. 80
Gambar 4.3 Pohon Masalah Klien Sdr. Z ...................................................... 97
Gambar 4.4 Pohon Masalah Klien Sdr. T ...................................................... 97
DAFTAR LAMPIRAN
No. Judul Lampiran
Lampiran 1 : Lembar Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan
Lampiran 2 : Analisa Proses Interaksi
Lampiran 3 : Lembar Persetujuan Penelitian Universitas Muhammadiyah
Surabaya
Lampiran 4 : Lembar Permohonan Kesediaan Menjadi Responden
Lampiran 5 : Lembar Persetujuan Penelitian (Inform Consent)
Lampiran 6 : Lembar Konsultasi
Lampiran 7 : Lembar Persetujuan Penelitrian Rumah Sakit Jiwa Menur
Surabaya
Lampiran 8 : Lembar Pernyataan Persetujuan Publikasi
Lampiran 9 : Endorsement Letter
DAFTAR PUSTAKA
Durand, V. Mark dan David H. Barlow. 2007. Intisari Psikologi Abnormal.
Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
Nursalam.(2008).Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan
Jakarta:Salemba Medika
Hawari. 2009. Pendekatan Holistik Pada Gangguan Jiwa Skizofrenia. Jakarta:
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
Purba, J. M, Sri Eka, Mahnum, L. N dan Hardiyah. (2009). Asuhan Keperawatan
Pada Klien Dengan Masalah Psikososial dan Gangguan Jiwa. Medan: USU
press.
Azizah, Lililk,Mi’fratul (2010), Buku praktik keperawatan jiwa. Jakarta
Hartono, Yudi (2010).Buku Ajar Keperawatan Jiwa. Jakarta
Direja, S. N. Ade Herma. (2011). Asuhan Keperawatan Jiwa. Yogyakarta: Nuha
Medika
Ibrahim, Ayub Sani. 2011. Skizofrenia Spliting Personality. Tangerang: jelajah
nusa.
Kelliat, Budi Anna dan Wiyono, Akemat Pawiro (2011). Manajemen Kasus
Gangguan Jiwa : CMHN (Intermediate Course). Jakarta: ECG
Keliat, Budi Anna, (2012). Model Praktik Keperawatan Profesional Jiwa. Jakarta:
EGC.
Damaiyanti. Mukhripah dan Iskandar (2012) .Asuhan Keperawatan Jiwa
Bandung:Refika Aditama
Townsand, M.C. 2012. Diagnosa keperawatan pada keperawatan psikiatri:
Pedoman untuk pembuatan rencana keperawatan. Jakarta: EGC (Terjemahan)
Yosep, Iyus, 2014, Keperawatan Jiwa (Edisi Revisi). Bandung PT. Refika
Aditama.
Muhith, Abdul. (2015). Pendidikan Keperawatan Jiwa. Yogyakarta : Penerbit
Andi.
Depkes RI. (2006). Standar Operasional Prosedural. www.litbang.go.id. Diperoleh
tanggal 5 April 2015.
Fitria, Nita. (2009). Prinsip Dasar Dan Aplikasi Laporan Pendahuluan Dan Strategi
Pelaksanaan Tindakan Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
Kusumawati, Farida dan Yudi Hartono. 2011. Buku Ajar Keperawatan
Jiwa.Jakarta: Salemba Medika.
Stuart, Gail W.. (2007). Buku Saku keperawatan Jiwa Edisi 5. Jakarta: EGC.