jurnal translate kulit

Upload: jelly-oeiyano

Post on 02-Mar-2018

217 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 Jurnal Translate Kulit

    1/3

    Laporan Kasus

    Pitiriasis Versikolor di wajah Disalah

    Diagnosis dengan VitiligoAnca Chiriac1, Anca E Chiriac2, Tudor Pinteala2, Cristina Birsan1 dan Piotr Brzezinski

    A!strak

    Pitiriasis versikolor adalah infeksi superfisial dari stratum korneum yang disebabkan oleh jamur

    Malassezia. Hal ini dilaporkan dengan insiden tertinggi terutama di daerah yang hangat dan lembab ;

    Manifestasi klinis termasuk makula hipopigmentasi atau hiperpigmentasi bersisik di beberapa area

    tubuh : dada punggung perut dan ekstremitas proksimal . Kami menjelaskan kasus dengan

    Pitiriasis versikolor ! hipopigmentasi " hanya pada #ajah anak $% tahun . Pertamadiagnosis dengan vitiligo anak ini menjalani penyelidikan di berbagai &umah 'akit (nak keluarga

    sangat )emas dengan pengobatan yang diusulkan ! jenis fototerapi

    *+, gelombang pendek emolien dan steroid topikal " tidak berhasil .

    Kata kun)i : Pitiriasis versikolor ; vitiligo ; -amur Malassezia .

    Pendahuluan

    Pitiriasis versikolor adalah nfeksi superfisial dari stratum korneum yang disebabkan oleh jamur

    Malassezia ! /%$$" . ,rzezinski et al !/%$%" melaporkan dengan insiden tertinggi terutama di daerah

    yang hangat dan lembab ; Manifestasi klinis termasuk makula hipopigmentasi atau hiperpigmentasibersisik di beberapa daerah tubuh : dada punggung perut dan ekstremitas bagian proksimal.

    "a#oran $asus

    Kami menjelaskan kasus dari Pitiriasis versikolor ! hipopigmentasi " yang terdapat pada #ajah

    'eorang anak berumur $% tahun ! 0ambar . $ " . Pertama didiagnosis dengan vitiligo anak ini

    menjalani pemeriksaan di berbagai &umah 'akit (nak dan keluarga sangat )emas dengan pengobatan

    diberikan !jenis fototerapi *+, pendek gelombang dan emolien steroid topikal " tidak berhasil .

    %a&!ar 1' (akula )i#o#ig&entasi di*ajah

  • 7/26/2019 Jurnal Translate Kulit

    2/3

    'ebuah pendapat kedua diminta kali ini anak itu ditujukan kepada dokter kulit dan dilakukan

    pemeriksaan tape scotchsederhana diambil dari daerah frontal dan diperiksa di ba#ah mikroskop

    disimpulkan diagnosis akhir : Pitiriasis versikolor. Hasil Klinis dan mikologi dengan terapi antijamur

    dikatakan yang terbaik ! 0ambar . / ".

    %a&!ar 2 ' $o&!inasi dari (iseliu& dan Ban+ak #ora +ang dise!ut Spagetti and Meatballs

    Diskusi

    -amur Malassezia dalam keadaan normal ditemukan pada 1234%5 kulit orang sehat. 6abanes 7- et

    al !/%$$" menjelaskan bah#a genus Malassezia diklasifikasikan menjadi $8 jenis misalnya :

    Malassezia globosa Malassezia restri)ta Malassezia obtusa Malassezia slooffiae Malassezia

    sympodialis Malassezia furfur dan Malassezia pa)hydermatis. Pada penelitian 'hsh et al !/%$9"

    pitiriasis versikolor sebagian besar kasus berhubungan dengan M. furfur dan M globosa.

    Panas dan kelembaban adalah faktor yang paling penting dalam memi)u terjadinya infeksi sehingga

    menyebabkan tingginya insiden kasus selama musim panas. Keadaan kulit pada saat menggunakan

    pakaian dengan bahan karet dapat mendorong terjadinya perkembangbiakan jamur #alaupundemikian pada usia muda keadaan ini tidak dialami. iabetes mellitus terapi imunosupresif atau

    status hiperhidrosis !latihan gerak badan saat pagi hari atau setelah latihan fisik" yang mendukung

    terjadinya penggandaan atau replikasi dari jamur.

    ajah adalah lokasi yang )ukup umum terjadi penyakit ini pada iklim tropis. i &umania negara

    dengan benua iklim sebagian besar kasus pitiriasis versikolor didapatkan di leher badan dan tungkai

    dan jarang pada #ajah terutama dianak3anak.

    iagnosis klinis dilihat terutama berdasarkan adanya hipopigmentasi dan < atau hiperpigmentasi

    makula dengan sisik halus tersebar pada daerah tertentu seperti leher badan dan tungkai. Pruritus

    dapat juga terjadi pada kasus lesi luas yang menyebar terkait dengan hiperhidrosis.

    alam buku oleh 6hander !/%%/" menjelaskan bah#a pada lesi hipopigmentasi terjadi produksi asam

    dikarboksilat !komponen utama asam azelai)" yang menghambat =P( tirosinase dan memiliki efek

    sitotoksik pada melanosit. Hiperpigmentasi menurut pendapat beberapa penulis disebabkan oleh

    peningkatan ketebalan lapisan keratin dan dengan adanya inflamasi sel yang berubah menjadi

    stimulus untuk melanosit.

    >oung)him et al ! /%$9 " menerangkan bah#a Malassezia furfur mensintesis melanin atau melanin

    seperti pigmen ketika tumbuh in vitro dan in vivo dan dapat menjelaskan terbentuknya #arna yang

    berbeda pada kulit yang berjamur !istilah versikolor sangat berkaitan dari segi klinis ini".

    Pitiriasis versikolor merupakan infeksi kronis berulang dan jika salah atau tidak diobati dapat

    menyebabkan masalah estetika. Pengobatannya mudah tetapi meskipun demikian profilaksis untuk

    terjadinya kekambuhan tidak dapat dihindari.

  • 7/26/2019 Jurnal Translate Kulit

    3/3