ANEMIA DALAM KEHAMILAN-KONSEKUENSI DAN TANTANGAN

Review dari sastra Judith Angelitta Noronha, Esra Al Khasawneh, Vidya Seshan,

Shanthi Ramasubramaniam, Savithri Raman

ABSTRAK

Anemia selama kehamilan adalah tantangan kesehatan masyarakat global

menghadapi dunia saat ini, terutama di negara-negara berkembang. Anemia

kehamilan adalah kontributor penting untuk ibu mortalitas/morbiditas serta untuk

kelahiran rendah berat yang pada giliran mungkin berkontribusi pada peningkatan

persentase untuk kematian bayi.

Banyak studi epidemiologi di masa lalu telah melaporkan masalah di berkekuatan

tinggi. Kajian ini dilakukan untuk mengidentifikasi kegigihan masalah di negara-

negara Asia Selatan selama 5 tahun terakhir terlepas dari besi suplementasi

sebagai ukuran untuk mengatasi masalah ini. Bahan dan metode: review semua

sastra yang diterbitkan berkaitan dengan prevalensi anemia selama 5 tahun (2007-

2011) di negara-negara Asia Selatan dilaksanakan. Online database MEDLINE,

CINAHL, Science Direct, Scopus, dan Cochrane digunakan untuk

mengidentifikasi studi yang relevan. Data dari Studi pertemuan

dimasukkannya/pengecualian kriteria adalah disarikan ke dalam bentuk standar.

Hasil: Sebelas studi dengan total 1,93,131 wanita hamil dimasukkan dalam

review. Maksimum dan minimum tingkat prevalensi melaporkan anemia selama

kehamilan adalah 80 dan 18% masing-masing. Prevalensi maksimum dan

minimum anemia parah yang mempengaruhi wanita hamil adalah 20 dan 2,7%.

Faktor risiko yang terlibat adalah usia muda, pendidikan status dan status sosial

ekonomi, jarak kelahiran miskin dan kurang kepatuhan untuk suplementasi besi

dan asam folat.

Kesimpulan: Anemia merupakan komplikasi ibu paling sering kehamilan. Semua

studi 11 ditinjau berfokus pada menilai prevalensi anemia selama berbagai tahap

kehamilan. Itu menunjukkan anemia lazim dari ringan untuk gelar parah dengan

variasi besar di trimester. Hasil ini menunjukkan prevalensi anemia karena faktor

terkait dan kurangnya kekurangan vitamin B12, rendah BMI, infeksi ascariasis,

v

kekurangan konsumsi makanan makanan yang diperkaya dengan besi, kondisi

sosial ekonomi rendah dan tinggi paritas.

Kata kunci: Anemia, Asia Tenggara, kehamilan, prevalensi, Hemoglobin,

kematian, morbiditas. Bagaimana mengutip artikel ini: Noronha JA, Al

Khasawneh E, Seshan V, Ramasubramaniam S, Setiawan Anemia di kehamilan-

Konsekuensi dan tantangan: Review di dalam literatur. J Selatan Asia Feder Obst

Gynae 2012; 4 (1): 64-70. Sumber dukungan: Nil

Konflik kepentingan: tidak ada yang menyatakan

PENGENALAN

Negara-negara Asia Selatan yang mewakili Quarter di dunia penduduk dengan 1,5

miliar penduduk dihadapkan dengan tangguh tantangan kesehatan anemia yang

masih gigih satu. Anemia kehamilan adalah salah satu yang paling umum dan

masalah kesehatan umum yang luas yang mempengaruhi 24.8% dari penduduk di

dunia hari ini.

Proporsi tertinggi individu yang terkena adalah di Afrika dan di Asia Tenggara

(WHO 2008). Antara negara-negara Asia Selatan, yang memperkirakan bahwa

India memiliki prevalensi tertinggi anemia di kehamilan. Prevalensi anemia pada

ibu hamil India adalah 49.7%, terhadap prevalensi global 41,8% (WHO 2008).

Di Asia, anemia (terlepas dari tingkat keparahan) adalah terkemuka kedua

penyebab kematian ibu dan menyumbang 12.8% ibu kematian independen

kematian akibat pendarahan pasca melahirkan.

India berkontribusi sekitar 80% dari kematian ibu karena anemia di Asia Selatan

Prevalensi anemia di Bangladesh adalah 50% melaporkan perkiraan Nasional

survei. Pengamatan studi multicenter, penampang dilakukan oleh Hanif et al

(2007) di Malaysia melaporkan keseluruhan prevalensi menjadi 35%. Faktor-

faktor utama yang berkontribusi yang muda usia, grand multipartai dan etnis.

Di Indonesia, prevalensi anemia berdasarkan survei tersebar adalah di antara 50

dan 70%. Menurut survei kesehatan demografi

Laporan Srilanka (2006/07), adalah prevalensi anemia 20.7% (ringan) dan

moderat sampai parah adalah 13.3%. Secara keseluruhan prevalensi adalah 34%.

Di Bhutan, prevalensi ditemukan menjadi 50%. Menurut kesehatan nutrisi dan

populasi Statistik, prevalensi anemia antara para wanita hamil berkisar dari 21.4%

di Iran, 55. 4% di Maladewa (2001), 42.4% di Nepal (2006) dan 39.1% di

Pakistan (2001).

Anemia defisiensi besi adalah yang paling umum dan luas kekurangan gizi di

dunia. Studi yang dilakukan di Negara-negara Asia Selatan telah menunjukkan

bahwa kekurangan zat besi adalah penyebab anemia. Baru-baru ini

mengidentifikasi lebih dari 70% wanita hamil memiliki vitamin B kekurangan

dibandingkan dengan panduan internasional.

Di India, prevalensi anemia tinggi karena lebih sedikit intake besi, asam folat dan

makanan sumber-sumber yang mencegah penyerapan besi, ditambah dengan

miskin ketersediaanhayati besi adalah faktor utama yang bertanggung jawab untuk

prevalensi anemia.

Lebih dari kekurangan zat besi, zinc Vitamin B dan kekurangan folat sangat lazim

karena Perizinan ascariasis.

Sebuah studi di pedesaan Bangladesh yang ditemukan meningkatkan prevalensi

anemia berkaitan dengan vitamin B dan defisiensi Zinc. Selain itu, status gizi

terpengaruh oleh tubuh rendah indeks massa (BMI) di perempuan ditemukan

untuk menjadi terkait dengan anemia, yang memerlukan intervensi oleh penyedia

layanan kesehatan untuk mencegah komplikasi yang mungkin timbul sebagai

akibat dari kekurangan makanan ini. Yang lain faktor di usia muda, grand

multipartai dan etnis.

Penyebab lain kekurangan zat besi: cukup kuantitas makanan kaya zat besi dan

'besi Enhancer' dalam diet (makanan kaya vitamin c, seperti buah jeruk) dan

rendah ketersediaanhayati dari Diet besi, berlebihan jumlah 'besi inhibitor' dalam

diet, terutama selama waktu makan (misalnya teh, kopi; kalsium toko besi

hilangnya selama menstruasi, besi miskin makanan), dari bayi dan anak-anak

kekurangan, besi kerugian dari pascamelahirkan perdarahan, kebutuhan akan besi

meningkat karena jaringan, darah dan kebutuhan energi selama kehamilan dan, di

beberapa daerah, karena beban kerja yang berat, kehamilan remaja, diulang

kehamilan dengan kurang dari 2 tahun interval, besi kerugian karena parasit beban

(misalnya malaria, cacingan), miskin lingkungan sanitasi, air minum yang aman

dan memadai pribadi kebersihan.

Yang konsekuensi besar anemia kehamilan angka kematian ibu dan morbiditas

serta berat lahir rendah mengarah ke peningkatan angka kematian bayi.

Memang dikenal faktor risiko untuk banyak komplikasi ibu dan janin. Ibu risiko

selama kehamilan adalah miskin berat badan, premature buruh, PIH, previa

plasenta, perdarahan akibat kecelakaan, pre-eclampsia, pecah membran (PROM).

Ibu risiko selama intra dan periode setelah melahirkan adalah setelah melahirkan

sepsis, subinvolution, emboli. Risiko janin dan bayi prematur, termasuk rendah

Kelahiran berat, miskin Apgar Skor, gawat janin, bayi tekanan memerlukan

resusitasi yang berkepanjangan dan neonatal anemia karena miskin reserve. Bayi

dengan anemia memiliki prevalensi lebih tinggi dari kegagalan untuk

berkembang, miskin tahapan perkembangan intelektual, dan tingkat yang lebih

tinggi dan komorbid orang meninggal karena neonatal daripada bayi tanpa

anemia. Selain itu, bayi yang ibunya telah AIP selama trimester pertama mereka

dalam rahim mengalami tingkat yang lebih tinggi kardiovaskular serebrospinal

dan orang meninggal karena dalam kehidupan dewasa daripada bayi yang ibunya

tidak memiliki AIP.

Untuk mengatasi masalah meningkat kematian ibu melahirkan dimengembangkan

badan dunia internasional dan para pemimpin dari 45 negara ibu aman inisiatif

didirikan tahun 1987, dengan tujuan mengurangi setengah dari kematian ibu pada

tahun 2000 (Bank Dunia 1993). Namun, kematian ibu karena pascamelahirkan

perdarahan masih merupakan faktor utama. Meskipun ini konsekuensi, anemia

terus menjadi tantangan besar. Ada sedikit perhatian diberikan pada tingkat global

dan negara untuk mengatasi ini dan, bahkan setelah satu dekade, kematian akibat

pendarahan tidak langsung terkait dengan anemia masih tetap sama. Ibu Program

pengendalian anemia adalah nutrisi maternal utama program di seluruh dunia,

tetapi program ini tidak baik didanai dan karenanya gagal untuk secara signifikan

mengurangi ibu anemia di negara berkembang.

Oleh karena itu, tujuan dari makalah ini adalah untuk meninjau status saat ini

anemia kehamilan di negara-negara Asia Selatan dan untuk membahas tantangan-

tantangan yang dihadapi oleh negara-negara ini di memaku beban anemia. Karya

ini bertujuan untuk alamat berikut pertanyaan penelitian:

1. Apa yang dimaksud dengan situasi saat ini anemia di kehamilan di

Negara-negara Asia Selatan?

2. Mengapa masalah masih ada meskipun berbagai program-program

pemberantasan Nasional anemia?

3. Apakah tantangan yang dihadapi oleh negara untuk mengatasi anemia

dalam kehamilan?

BAHAN DAN METODE

Sumber data dan strategi pencarian Elektronik hasil penelusuran terhadap literatur

MEDLINE, CINAHL, Science Direct, Scopus, dan Google Cendekia dilakukan

untuk mengidentifikasi studi yang relevan yang berkaitan dengan prevalensi

anemia untuk periode 2007-2011. Demografis dan reproduksi survei kesehatan

laporan tersedia online juga diambil. The subjek medis penanganan syarat (yaitu

MeSH) dan istilah teks bebas, anemia prevalensi, wanita hamil, Asia Tenggara,

hemoglobin, risiko faktor yang digunakan untuk mencari.

Kriteria Inklusi Kami mengidentifikasi studi dari peer-review jurnal yang

digunakan Penelitian deskriptif, penampang dan perbandingan metodologi. Studi

dibatasi untuk publikasi di hari 5 tahun yang berkaitan dengan prevalensi dan

konsekuensi anemia di Asia Selatan. Retrospektif dan calon studi klinis

dimasukkan. Studi dengan kelompok kecil (kurang dari 200 wanita) dikeluarkan.

Semua studi yang ditinjau oleh semua penulis. Dan, studi-studi yang bertemu

kriteria inklusi diselesaikan dan termasuk untuk review. Keluar artikel 200 11

artikel yang relevan berpotensi yang diambil (Alur 1). Semua studi terfokus pada

laboratorium hasil (Hb). Dalam studi ini, anemia diklasifikasikan Menurut

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) klasifikasi untuk hamil, yaitu di bawah 11

gm/dl. Ringan anemia diklasifikasikan sebagai kadar hemoglobin 9.0 untuk 10.9

gm/dl, anemia moderat sebagai 7 untuk 8.9 gm/dl dan parah anemia sebagai

hemoglobin di bawah 7 gm/dl.

HASIL

Setelah menilai kualitas teks penuh dari relevan berpotensi studi, 11 studi dengan

total 1,93,131 wanita hamil dimasukkan dalam review. Penelaahan mencakup

hanya klinis studi di mana tiga dari India, dua dari Pakistan, salah satu dari

Indonesia, dua dari Thailand, salah satu dari Bangladesh, salah satu dari Cina dan

satu dari Malaysia. Rincian informasi dari Studi termasuk telah ditunjukkan dalam

tabel 2. Dalam studi semua, anemia prevalensi diperkirakan berkisar 18-80%, dan

prevalensi anemia berat berkisar dari 2,7 menjadi 20% dan, untuk anemia parah,

tingkat Hb mereka adalah 5.0 untuk 7,9 gm/dl.

Studi yang dilakukan di India melalui pendekatan retrospektif, 4,456 Women's

hospital catatan ditinjau dan hasilnya menunjukkan 17.9% (798) dari mereka yang

anemia, dari ini 2,15% (96) mereka ditemukan sangat anemia dan enam dari 96

wanita meninggal karena anemia berat.

Penyebab kematian yang perdarahan pascamelahirkan atonic menuju multiorgan

disfungsi, jantung penangkapan dalam tahap kedua dari tenaga kerja dan reaksi

transfusi darah. Berdasarkan populasi prospektif kohort studi yang dilakukan Cina

meliputi populasi 1,64,667 perempuan dari 13 Kabupaten dengan hemoglobin

memotong < 10 gm/dl sesuai Cina standar menemukan prevalensi sebagai 69%.

Alasan utama diidentifikasi adalah usia ibu; pendidikan rendah dan pertanian

pendudukan dikaitkan dengan peningkatan risiko untuk anemia.

Sebuah penelitian prospektif observasi 1,369 hamil terdaftar pada 20 sampai 26

minggu kehamilan telah melaporkan bahwa 75% telah ringan anemia (9ˆ.9

gm/dl),14.8% memiliki moderat anemia (7-8.9 gm/dl) dan hanya 0,7% anemia

berat (di bawah 7 gm/dl).

Faktor risiko utama yang diidentifikasi adalah peningkatan konsumsi teh, pytate

tinggi makanan yang mengganggu besi yang mengandung penyerapan.

Sebuah studi yang dilakukan di Pakistan melaporkan bahwa 138 (55%) dari 250

perempuan itu anemia, yang 83 (60%) yang cukup anemia, 55(40%) telah ringan

anemia.

Sebuah studi yang dilakukan di Indonesia melalui pendekatan retrospektif untuk

menentukan apakah hidup - Lahir anak-anak di bawah umur 5 tahun lahir dari ibu

yang digunakan kehamilan suplemen Asam folic besi telah mengurangi risiko

kematian, dan hasilnya menunjukkan bahwa pengurangan risiko kematian (34%)

anak di bawah 5 usia telah diidentifikasi dalam ibu-ibu mengkonsumsi suplemen

Asam folic besi. Pengamatan studi lakukan di Thailand dengan 1.192 perempuan,

hasilnya menunjukkan bahwa umur ibu, paritas dan kunjungan prenatal akhir

yang independen terkait dengan anemia ibu, berat lahir rendah dan bayi premature

kelahiran.

Dan, studi lain menunjukkan bahwa prevalensi anemia di Thailand sebesar 14%.

Malaysia studi menunjukkan bahwa prevalensi keseluruhan anemia kehamilan

adalah 35%.

Studi di India telah mengidentifikasi bahwa ketidakpatuhan karena sisi Efek

suplementasi besi dan asam folat telah membawa tantangan untuk meningkatkan

pelayanan konseling dan dukungan.

Laporan dari survei nasional di negara-negara Asia Selatan menunjukkan bahwa

perempuan pendidikan dan standar hidup di rumah tangga memiliki peran penting

dalam mengurangi anemia. Sebuah studi yang dilakukan di Cina melaporkan

bahwa prasangka folic asam supplementations adalah dikaitkan dengan penurunan

risiko anemia pada trimester 1.

Tantangannya adalah untuk melanjutkan memulai perawatan pralahir di trimester

2nd dan 3rd yang terkait dengan peningkatan risiko anemia

DISKUSI

Bahkan setelah dekade pelaksanaan program kontrol anemia di berbagai negara,

besarnya masalah tetap sama. Literatur saat ini berfokus kurang pada anemia

karena masalah kronis dan ada perubahan yang signifikan telah dilihat dengan

suplemen zat besi dan asam folat. Anemia berat di kehamilan diyakini dapat

meningkatkan risiko kematian ibu melahirkan. Dalam tinjauan ini, kami mencoba

untuk menilai prevalensi anemia di Asia Selatan hamil dengan menganalisis

Studi tersedia dari 2007-2011. Prevalensi keseluruhan anemia berkisar 18 80%,

dan prevalensi parah anemia berkisar dari 2,7 sampai 20%. Hasil review kami

menunjukkan yang di India prevalensi tertinggi anemia di hamil wanita adalah

80% ketika kita membandingkan dengan penelitian yang dilakukan di (1997) dan

(1999) prevalensi setelah waktu 10 tahun telah berkurang hanya dari 87.6 80%.

Tinjauan kami menunjukkan bahwa umur ibu, paritas dan kunjungan prenatal

akhir yang independen terkait dengan anemia ibu, berat lahir rendah dan bayi

premature kelahiran, yang konsisten dengan studi sebelumnya. Hasil studi di India

menunjukkannya dari kehamilan wanita 4,456 17.9% (798) mereka adalah

anemia, dari mana 2,15% (96) dari mereka ditemukan untuk menjadi sangat

anemia dan enam dari 96 perempuan meninggal karena anemia parah.

Dalam sebuah studi pada prevalensi anemia di Pakistan, laporan menunjukkan

96% penduduk hamil Multan daerah di Pakistan adalah anemia.

Microcytic anemia hypochromic yang dihasilkan dari kekurangan zat besi adalah

yang paling bentuk sering anemia (76%), diikuti oleh folat kekurangan 20 (%) dan

gabungan besi dan folat kekurangan 20%. penelitian yang dibahas di

prepregnancy, indeks massa tubuh juga adalah konsisten dengan studi sebelumnya

yang melaporkan bahwa underweight wanita berada pada peningkatan risiko

anemia. The prevalensi anemia diamati dalam ulasan ini yang sangat signifikan

dan konsisten dengan data diamati di tempat lain di negara-negara berkembang.

Jelas, literatur memberikan bukti kuat bahwa RCT percobaan telah terbukti

suplementasi besi yang membantu dalam mengurangi insiden anemia selama

kehamilan. Namun, lebih Khasiat pengobatan yang diperlukan untuk menentukan

perilaku intervensi dalam negara-negara berkembang, dan melihat apakah

perempuan sesuai untuk rutin suplemen dan makanan modifikasi. Tinjauan

menunjukkan bahwa Thailand dan Nikaragua berhasil dalam mengurangi

prevalensi anemia menurut data dari program pengawasan anemia. Fokus utama

ini mencegah anemia melalui suplementasi besi, deworming, benteng makanan,

tindak lanjut konseling Diet dan Selain itu perubahan perilaku program dengan

luas pelatihan bagi pekerja kesehatan masyarakat.

TANTANGAN UTAMA YANG DIHADAPI

Meningkatkan kualitas ibu dan lain terkait reproduksi pelayanan kesehatan

merupakan tantangan utama program di sumber daya- negara-negara miskin.

Negara-negara Asia Selatan semua memiliki program untuk anemia tempur dalam

kehamilan. India adalah negara berkembang pertama negara untuk mengambil

program profilaksis gizi Nasional antara negara-negara Asia Selatan besi folic

acid suplemen untuk mencegah anemia antara para wanita hamil dan anak-anak.

Pemeriksaan untuk anemia dan terapi besi-folat dosis yang tepat dan rute

administrasi untuk pencegahan dan manajemen anemia kelompok rentan ini telah

didirikan sebagai komponen penting dari perawatan kehamilan dan praktek

pediatrik. Meskipun semua program ini negara-negara masih menghadapi

tantangan untuk mengatasi masalah ini. Alasannya bias menjadi kegagalan untuk

memantau dan mengevaluasi pemberian suplemen program. Negara-negara yang

bisa benar-benar memantau dan mengevaluasi telah menunjukkan penurunan

dalam prevalensi anemia.

Selain itu, negara-negara yang mengadopsi strategi untuk membawa tentang

perubahan perilaku melalui informasi yang efektif konseling sesi telah

menunjukkan penurunan yang sukses. Di sangat padat negara seperti India, ini

telah tidak mendapatkan momentum dan kesehatan sektor telah memberikan

penting untuk masalah kesehatan lainnya yang muncul, maka anemia tetap diam

penyakit yang mempengaruhi perempuan dan anak-anak usia reproduksi.

Penyebab anemia defisiensi besi tidak berubah selama dekade terakhir. Dari awal

pernikahan, diulang kehamilan, kebiasaan buruk, kemiskinan dan buta huruf

semuanya faktor-faktor yang mempengaruhi dengan insiden dan keparahan. Dr

SV Subramanian, Profesor kesehatan penduduk dan geografi, Harvard University,

dan salah satu peneliti utama yang diungkapkan yang 'India terus memiliki anemia

berat beban'. Ini penekanan menyoroti bahwa pola sosial anemia dengan sosio-

status ekonomi dan pendidikan di beberapa berpenghasilan rendah dan negara

berpendapatan menengah, termasuk India.

Skenario dari Sastra pencarian untuk 5 tahun terakhir telah menunjukkan tidak

ada

kemajuan dalam mencapai tujuan yang ditetapkan. Meskipun beberapa kemajuan

telah dilakukan, lebih banyak perlu dilakukan untuk mengembangkan keahlian

teknis dan kapasitas, menetapkan standar kualitas menyediakan pasokan yang

memadai dan peralatan, melatih anggota staf, dan memberikan pengawasan yang

terus-menerus. Kebutuhan yang lebih besar harus dilakukan untuk meningkatkan

interaksi klien-penyedia; untuk memberikan sesuai informasi, pendidikan dan

konseling; dan menyediakan rasi sesuai layanan.

Tingkat keparahan anemia defisiensi besi pada trimester pertama adalah benar-

benar sebuah tantangan yang dihadapi oleh banyak negara-negara Asia Selatan.

Mayoritas wanita menghadiri klinik kehamilan selama kedua trimester. Hal ini

mengakibatkan kurangnya asupan besi pada saat konsepsi, lebih lanjut diperburuk

oleh status yang sedang berlangsung kehamilan.

Meskipun ketersediaan dan akses mudah ke medis perawatan, prevalensi tinggi

anemia masih lazim menunjukkan tingkat kebodohan dan ketidakpedulian

terhadap kebutuhan kesehatan. Ada kebutuhan mendesak untuk mendidik

perempuan hamil dan keluarga mereka tentang pentingnya kehamilan perawatan

dan pemeliharaan ukuran keluarga yang optimal.

IMPLIKASI

Anemia masih menjadi masalah dengan bisa disebabkan berbagai faktor

penyebab. Oleh karena itu, intervensi hanya dengan besi dan folic suplemen

adalah tidak memadai untuk mengatasi masalah ini. Oleh karena itu, ada

kebutuhan untuk menggunakan beberapa intervensi, pendekatan yang

komprehensif untuk pengalamatan utama dapat dicegah menyebabkan anemia.

Peneliti harus berkonsentrasi pada studi intervensi untuk meningkatkan

hemoglobin dari wanita usia subur yang mungkin termasuk suplementasi

preventif, pendekatan berbasis makanan dan Pendidikan nutrisi untuk

meningkatkan asupan makanan. Setiap Pemerintah harus mengambil langkah

untuk meningkatkan kualitas layanan pendidikan dan perempuan, meningkatkan

status sosial ekonomi jumlah penyedia layanan kesehatan dan mengintensifkan

Umum pendidikan untuk mempromosikan penggunaan layanan kesehatan dan

sehat perilaku apalagi kepatuhan terhadap program ditentukan di perintah untuk

mencapai hasil terbaik. Mengatasi masalah ini sendiri kehamilan tidak akan

efektif, namun memberikan jangka panjang suplemen zat besi mingguan

pencegahan dan modifikasi diet diawali dengan remaja dapat meningkatkan

tingkat hemoglobin dan mencegah anemia kehamilan.

KETERBATASAN REVIEW

Semua studi yang dipilih diterbitkan antara tahun 2007 dan 2011. Ada beberapa

makalah lain selain bahasa Inggris yang dilakukan dalam beberapa tahun terakhir

dan karenanya tidak bisa termasuk dalam tinjauan. Hanya 10 studi yang tersedia

untuk Review dan karenanya generalisasi mungkin sulit. Studi ditinjau tidak bisa

mencakup semua negara-negara Asia Tenggara seperti Bhutan dan Afghanistan,

dimana baru saja menerbitkan studi

(2007 - 2011) yang tidak tersedia.

KESIMPULAN

Bukti yang tersedia menunjukkan bahwa anemia defisiensi besi berkontribusi

secara substansial women's health bahkan hari ini. Anemia berat selama

kehamilan adalah kontributor penting Ibu mortalitas dan morbiditas. Sebelas studi

yang diterbitkan antara tahun 2007 dan 2012 ditemukan bahwa prevalensi anemia

di negara-negara Asia Selatan masih bertahan. Prevalensi diperkirakan anemia

berkisar 18 80%, dan prevalensi parah anemia berkisar dari 2,7 sampai 20%.

Kajian ini menunjukkan bahwa anemia hasil dari adekuat secara biologis Diet

besi, malaria, hook cacing perizinan. Selain itu, negara-negara menghadapi

tantangan dalam meningkatkan status sosial ekonomi, pendidikan

Modifikasi perilaku tingkat dan kesehatan.

FAKTA-FAKTA YANG MENONJOL

1. Di negara-negara berkembang, wanita hamil setiap 2 adalah diperkirakan

anemia.

2. Di negara berkembang, anemia defisiensi besi diperparah oleh adekuat

besi, kekurangan makanan, cacing infestasi, malaria dan penyakit menular

lainnya.

3. Anemia bahkan hari ini menyumbang 20% dari semua ibu kematian.

4. Satu gm/dl kenaikan populasi berarti hemoglobin bias mengurangi risiko

kematian ibu sebesar 25%.

REFERENSI

1. Agarwal KN, Agarwal DK, Sharma A, Sharma K, Prasad K, MC Kalita, et al. prevalensi anemia di ibu hamil dan menyusui perempuan di India. India jurnal medis penelitian 2006; 124: 173-84.

2. Allen LH. Anemia dan kekurangan zat besi: efek pada kehamilan hasil. American Journal of Clinical Nutrition 2000;7(5): 1280-84

3. Baig-Ansari N, Badruddin HS, Karmaliani R, Harris H, Jehan Saya, Pasha O, et al. Anemia prevalensi dan faktor-faktor risiko dalam hamil perempuan di daerah perkotaan Pakistan 2008; 29 (2): 132-39.

4. Barcklay misalnya, Tiwari K. pencegahan dan pengendalian gizi anemia: prioritas Asia Selatan. UNICEF kantor wilayah Asia Selatan publikasi 2002.

5. Bondevik GT, Eskeland B, Ulvik RJ, Ulstein M, RT, berbohong. J Schneede, et al. Anemia kehamilan: penyebab dan faktor risiko di Nepal wanita. Eropa jurnal klinis Nutrisi 2000; 54:3-8.

6. Chenoufi B, et al. pemeriksaan untuk anemia pada ibu hamil: Penelitian prospektif. Laporan 200 kasus. Tunis Med 2001; 79: 423-28.

7. De Benoist B, Mclean E, Egli saya, M. Cogswell di seluruh dunia prevalensi anemia 1993-2005: Database Global yang pada Anemia 2008.

8. Deprtment sensus dan Statistik: pelayanan kesehatan dan Gizi. Demografis kesehatan Survey 2006/07.

9. Dibley MJ, Titaley CR d'Este C, Agho K. besi dan asam folat suplemen dalam kehamilan meningkatkan kelangsungan hidup anak di Indonesia. EPub 2011.

10. Ezzati M, Lopus AD, Dogers A Vander HS, Murray C. dipilih faktor-faktor risiko besar dan beban penyakit global dan regional. Lancet 2002; 360:1347-60.

11. Haniff J, Das A, Onn LT, CW, Nordin NM, et al. Anemia Berjemur. dalam kehamilan di Malaysia: sebuah survei penampang. Asia Pasifik Journal of Clinical Nutrition 2007; 1 (3): 527-36.

12. Anemia gizi S. darififin di Asia Selatan. Di malnutrisi Asia Selatan: Daerah profil 1997; 75-124.

13. Prevalensi S. darififin defisiensi mikronutrien terutama zat besi, Seng dan folat kehamilan wanita di Asia Tenggara. Br J Nutr 2001; 85 (2): 87-92.

14. Sharma A, Patnaik R, Garg G Prema R. Deteksi dan mengelola- ment anemia kehamilan dalam perawatan kesehatan primer perkotaan lembaga. India jurnal medis Res 2008; 128 (1): 45-51.

15. Sifakis S, et al. Anemia kehamilan. Ann NY Acad Sci 2000; 900:125-36.

16. Steer PJ. Ibu hemoglobin konsentrasi dan kelahiran berat. American Journal of Clinical Nutrition 2000; 71:1285-87.

17. Stoltzfus RJ, Mullancy, et al. Anemia defisiensi besi. Perbandingan kuantifikasi risiko kesehatan: Global dan regional beban penyakit disebabkan oleh faktor-faktor risiko besar yang dipilih 2004; 1:163-209.

18. Sukrat B, Suwathanapisate P, Siritawee S, Poungthong T, Phupongpankul K. Prevalensi anemia defisiensi besi di wanita hamil di Nakhonsawan, Thailand. J Kedokteran Assoc Thailand 2010; 93 (7): 765-70.

19. India Express, jurnalisme keberanian, Selasa Maret 6 2012.

20. WHO 2008. Dunia prevalensi anemia 1993-2005.

21. Yajnik C, Coyaji K, Joglejkar C, Kinare A, Rao S. Pune ibu dan studi masalah gizi. Kehidupan epidemiologi Unit 2010.

22. Yip R, Ramakrishnan U. pengalaman dan tantangan dalam negara-negara berkembang. Jurnal gizi 2002; 132:827-30.

23. Ziauddin Hyder SM, Persson LA, Chowdhury M, Lonnerdal B, Ekstrom EC. Anemia dan kekurangan zat besi selama kehamilan di pedesaan Bangladesh. Kesehatan masyarakat gizi 2004; 7 (8): 1065-70.

24. Zhang Q, Li Z, bagus CV. prevalensi dan faktor risiko anemia pada ibu hamil: berbasis populasi calon kohort studi di Cina. Pediatri dan epidemiologi Perinatal 2009; 23:282-91.