VII. JADWAL KEGIATAN PROGRAM INDUK MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN TAHUN 2016

NO PROGRAM1 KESELAMATAN DAN KEAMANAN

a. Asesmen/identifikasi risiko fasilitas RSb. Monitoring manajemen risiko fasilitas RSc. Pemberian identitas kepada pasien,staf, dan pengunjung.d. Safety Patrole. Monitoring kepatuhan unit independen terhadap program MFKf. Evaluasi kepatuhan terhadap perundang-undangan dan persyaratan K3

2 PERLINDUNGAN KESEHATAN KARYAWAN DAN PENCEGAHAN KECELAKAAN KERJA

d. Pengendalian serangga dan tikus (pest control)

3 PENANGANAN BAHAN DAN BARANG BERBAHAYA (B3).

4 MANAJEMEN EMERGENSI

a) Pemeriksaan kesehatan karyawan baru b) Monitoring efek radiasi bagi karyawan yang bertugas di bagian radiologic) Pemeriksaan kesehatan berkala dan khusus bagi karyawand) imunisasi dan vaksinasi karyawane) Monitoring insiden/kecelakaan akibat kerja f) Sosialisasi rutin prosedur pelaporan dan penanganan insiden/kecelakaan kerjag) Monitoring penggunaan APDh) Pemantauan kesehatan lingkungan tempat kerja a. Pemeriksaan berkala kualitas udara, pencahayaan dan kebisingan b. Pemeriksaan berkala kualitas air minum c. Pemeriksaan berkala sampel makanan, swab alat makan dan alat saji

a) Melakukan penyusunan daftar dan lokasi B3 yang ada di rumah sakit.b) Melakukan pelabelan tempat penyimpanan B3 serta menyertakan MSDSc) Melaksanakan pelaporan dan investigasi dari tumpahan B3d) Penyediaan dan pemantauan penggunaan APD saat pengolahan limbah B3

5 PENGAMANAN KEBAKARAN.

6 PERALATAN MEDIS

d) Pelatihan bagi teknisi yang bertugas dalam perbaikan dan pemeliharaan fasilitas

7 SISTEM UTILITAS

a) Safety Briefingb) Pelatihan penanggulangan bencana dan simulasi evakuasi

a) Upaya pencegahan kebakaranb) Pemeriksaan, pemeliharaan, uji fungsi sistem alarm kebakaran, APAR dan Hidranc) Pelatihan penanggulangan kebakaran

a) Pemeriksaan, uji fungsi dan kalibrasi berkala peralatan medis.b) Pemeliharaan dan perbaikan peralatan medis.c) Sosialisasi/pelatihan penggunaan alat medis baru

a) Uji fungsi dan pemeliharaan genset secara berkalab) Pemeriksaan dan perbaikan peralatan sistem pendukung lainnya.

PJ JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEPT OKT NOV

Karu/Kains setiap unitKaru/Kains setiap unitIGD, ranap, securityTim P2K3Tim P2K3Tim P2K3

SDMRadiologiSDMSDMtim P2K3tim P2K3Karu/kains setiap unitKesling

Farmasi, LabFarmasi, Labkaru/kains setiap unitKesling

PSCTim P2K3

tim p2k3, securityUrdalTim P2K3, Urdal,SDM

UrdalUrdalUrdalUrdal, SDM

UrdalUrdal

DES

5

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN DAN INDIKATOR KEBERHASILAN PROGRAM

NO PROGRAM PELAKSANAAN KEGIATAN

1 KESELAMATAN DAN KEAMANAN

a. Asesmen/identifikasi risiko fasilitas RS Penyusunan HIRADC tiap unit/ ruangan

b. Monitoring manajemen risiko fasilitas RS Monitoring HIRADC

penggunaan gelang pasien dan nametag

d. Safety Patrol

Monitoring

Evaluasi

2

Pemeriksaan kesehatan fisik dan mental pra kerja

Pemantauan kadar radiasi dengan TLD

c. Pemberian identitas kepada pasien,staf, dan pengunjung.

Patroli rutin mendeteksi unsafe act & unsafe condition

e. Monitoring kepatuhan unit independen terhadap program MFK

f. Evaluasi kepatuhan terhadap perundang-undangan dan persyaratan K3

PERLINDUNGAN KESEHATAN KARYAWAN DAN PENCEGAHAN KECELAKAAN KERJA

a) Pemeriksaan kesehatan karyawan baru

b) Monitoring efek radiasi bagi karyawan yang bertugas di bagian radiologi

5

MCU karyawan rutin 1 tahun sekali

vaksinasi hepatitis B

monitoring kotak pelaporan insiden

sosialisasi rutin bagi karyawan

pengawasan harian di masing-masing unit

pemeriksaan berkala

d. Pengendalian serangga dan tikus

3

penyusunan daftar B3

pelabelan B3

c) Pemeriksaan kesehatan berkala dan khusus bagi karyawan

d) imunisasi dan vaksinasi karyawan

e) Monitoring insiden/kecelakaan akibat kerja

f) Sosialisasi rutin prosedur pelaporan dan penanganan insiden/kecelakaan kerja

g) Monitoring penggunaan APD

h) Pemantauan kesehatan lingkungan tempat kerja

a. Pemeriksaan berkala kualitas udara, pencahayaan dan kebisingan

b. Pemeriksaan berkala kualitas air minum

c. Pemeriksaan berkala sampel makanan, swab alat makan dan alat saji

PENANGANAN BAHAN DAN BARANG BERBAHAYA (B3).

a) Melakukan penyusunan daftar dan lokasi B3 yang ada di rumah sakit.

b) Melakukan pelabelan tempat penyimpanan B3 serta menyertakan MSDS

5

pelaporan insiden tumpahan

pemantauan harian

4 MANAJEMEN EMERGENSI

prosedur darurat diperdengarkan melalui paging di PSC

Pelatihan

5 PENGAMANAN KEBAKARAN.

Pemantauan harian

pemeriksaan berkala

Pelatihan

6 PERALATAN MEDIS

uji fungsi dan kalibrasi berkala

c) Melaksanakan pelaporan dan investigasi dari tumpahan B3

d) Penyediaan dan pemantauan penggunaan APD saat pengolahan limbah B3

a) Safety Briefing

b) Pelatihan penanggulangan bencana dan simulasi evakuasi

a) Upaya pencegahan kebakaran: memastikan Rumah Sakit sebagai kawasan bebas rokok, pelabelan bahan2 mudah terbakarb) Pemeriksaan, pemeliharaan, uji fungsi sistem alarm kebakaran, APAR dan Hidran

c) Pelatihan penanggulangan kebakaran

a) Pemeriksaan, uji fungsi dan kalibrasi berkala peralatan medis.

5

pemeliharaan dan perbaikan

Sosialisasi

Pelatihan

7 SISTEM UTILITAS

uji fungsi berkala

pemeriksaan dan perbaikan

b) Pemeliharaan dan perbaikan peralatan medis.

c) Sosialisasi/pelatihan penggunaan alat medis baru

d) Pelatihan bagi teknisi yang bertugas dalam perbaikan dan pemeliharaan fasilitas

a) Uji coba genset secara berkala

b) Pemeriksaan dan perbaikan peralatan sistem pendukung lainnya.

5

INDIKATOR KEBERHASILAN PROGRAM

Tiap ruangan telah melakukan penyusunan dokumen HIRADC

HIRADC direvisi secara berkala sesuai perubahan yang ada di unit terkait

setiap pasien, karyawan dan pengunjung (lt 4) menggunakan tanda pengenal

Kegiatan terlaksana sesuai jadwal

Unit independen mematuhi persyaratan keselamatan

kepatuhan terhadap perundang-undangan >90%

semua karyawan baru sudah melaksanakan pemeriksaan kesehatan

Kadar radiasi yang terpantau dibawah nilai batas dosis pekerja radiasi 20 mSv/tahun

5

MCU terlaksana sesuai jadwal, tidak ditemukan penyakit akibat kerja

semua petugas medis mendapat vaksinasi hepatitis B

setiap insiden terinvestigasi dan ditindaklanjuti, angka kecelakaan kerja 0%

setiap karyawan mendapat sosialisasi mengenai prosedur penanganan kecelakaan kerja

setiap petugas menggunakan APD sesuai ketentuan

hasil pemeriksaan sesuai Permenkes no 1204 th 2004 tentang persyaratan

kesehatan lingkungan RS dan Permenkes no 492 tahun 2010 tentang persyaratan

kualitas air minum

unit terkait memiliki daftar B3

setiap bahan B3 terlabel dan disertai MSDS

5

setiap insiden tumpahan diinvestigasi dan dilakukan tindak lanjut

petugas yang mengelola B3 menggunakan APD

setiap hari dilakukan safety briefing

Setiap karyawan mendapat pelatihan penanggulangan bencana dan evakuasi

tidak ada yang merokok di area RS, bahan mudah terbakar sudah diberi label

Sistem alarm kebakaran, APAR dan hidran berfungsi dengan baik

Setiap karyawan mendapat pelatihan penanggulangan kebakaran

uji fungsi dan kalibrasi terlaksana sesuai jadwal

5

setiap alat medis terpelihara dengan baik

petugas medis dapat mengoperasikan alat medis sesuai SOP

setiap teknisi memiliki sertifikat kompetensi keahlian

Genset berfungsi dengan baik

sistem pendukung lainnya berfungsi dan terpelihara dengan baik