Intolerasi aktifitas

Definisi : NANDA mendefinisikanintoleranaktifitassebagaikondisikedidakcukupan energy fisiologisataupsikologisindividuuntukmelakukanataumenyelwsikanaktivitasharian yang diharuskanataudiinginkan. Intoleranaktivitasbiasannyaberhubungandengankondisi yang menyebabkankelelahanataukelemahanakibat stress psikologis, fisik yang kurangsehat, ataukomplikasifisiologisselamakehamilan, persalinan, prlahiranatausetelahmelahirkan.

Hasil NOC

Mempertahankantingkataktivitassesuaidengankemampuan yang biasadibuktikadengandenyutjantungdantekanandarah yang normal selamaberaktifitasdantidakadakeletihan,kelemahan, sertasesaknapas.

Menggunakanteknikkonservasi energy.

INTERVENSI NIC

TINDAKAN KEPERAWATAN

PENGKAJIAN

Kajikemampuanibuuntukmelakukanambulasidanaktivitasperawatanmandiri. Kajiperubahandenyutnadisetelahberaktivitas. Kajiadanyaperubahanortostatikpadatekanandarah Kajiperubahanfrekuensipernapasan

RASIONAL

Membantumenentukantingkatintoleranaktivitasibuuntukmenetapkantujuan yang realistic. Denyutjantungdapatmeningkat 20 hingga 30 denyut/menitsetelahberaktivitas yang

bergabungpadajumlahdanjenisaktivitaspeningkatanmelebihi 20 hinggah 30 kali adalahabnormaldandapatmengindikasikangangguanjantungsertamembutuhkanevakuasilebihlanjut.

Penurunantekanandarahortostatikdapatdisebabkanolehpenurunan volume cairaninfeksiataunyeri,.Peningkatanataupenurunantekanandarah yang signifikansaatberaktifitasmemerlukanevaluasilebihlanjut.

Aktivitasmeningkatkankecepatan metabolism dankonsumsioksigen yang dapatmeningkatkanfrekuensipernapasandanmenyebabkan dyspnea.

ANSIETAS

TujuandanKriteriaEvaluasi

TindakanKeperawatan

Jelaskanprosedurpadaibu/pasanganmeliputisensasi yang akandirasakan. Koreksisetiapinformasi yang salah. Misalnyajelaskanbahwacairan amnion

diproduksisecarakontinumeskipunketubantelahpecah, danbahwaibutidakakanmengalami “dry birth”

RASIONAL

Panduanantisipasimemungkinkanibu/pasanganmerasalebihmengendalikansituasidanmenguranggiansietas. Perludiperhatikanbahwaketubantidakmemerlukansarafsehinggatidakakanmerasakannyeri.

Pemahamanmenghilangkanketakutanterhadaphal yang tidakdiketahuidanketakutan yang tidak realistic.