INSTRUKSI PADA PASIEN PASCA INSERSI GTP

INSERSI & INSTRUKSI PADA PASIEN PASCA INSERSI GTPOleh:HidayatiFKG UNAND

SEBELUM DIPASANGPeriksa semua permukaan gigi tiuran tonjolan ? Menekan ? Periksa dengan pasta penunjuk tekanan perbaiki agar tdk terjadi kerusakan tul alveolar

Peikasa sayap gigi tiruan tebal, panjang tajam ?Instruksikan pasien untuk menanggalkan gigi tiruan yang lama selama 12-24 jam sebelum gigi tiruan yang baru dipasang dan saat pencetakan akhir

INSERSIPENILAIANESTETISFONETIKIRITASIRETENSI & STABILISASIESTETIS- ukuran- bentuk- proporsi- warna- kesejajaran- angulasi/inklinasi- posisi midline- kesimetrisan lengkung

FONETIKDataran anterior basis tebal mempengaruhi fonetik

IRITASIPeriksa apakah ada bagian protesa yang tajam, runcing dll

RETENSI & STABILISASI Periksa oklusiGigi tiruan rahang atasGigi tiruan jatuh saat mulut dibuka lebarPenyebab:- kesalahan oklusi sentrik - kurang luasnya basis posterior- kurangnya posterior palatal seal- perluasan yang berlebih pada daerah labial, bukal dan hamular notchGigi tiruan jatuh atau bergeser pada sisi seimbangHubungan gigi terhadap linggir alveolus tidak tepat/baikGangguan diatas tonjol bukal gigi rahang atas dan gigi rahang bawah pada sisi working side atau fungsionalKontak oklusal defleksi pada tonjol-tonjol sisi seimbang

Hilangnya retensi saat tertawaPerluasan tepi gigi tiruan yang tidak tepatAktivitas otot wajah yang ekstrim

Hilangnya retensi bila bersiulPerluasan berlebih atau ketebalan dari tepi labial gigi tiruanGangguan pada border sealKurangnya retensi yang menyeluruhGangguan oklusi yang berlebihanKurangnya border sealBentuk tepi gigi tiruan yang salahMenurunnya jaringan daerah pendukung tekanan utamaGIGI TIRUAN RAHANG BAWAHGigi tiruan terlepasPenyebab:- gangguan oklusal antara relasi sentrik dan oklusi sentrik- hubungan susunan gigi terhadap otot disekelilingnya- Bentuk permukaan gigi tiruan yang dipolesi- Bentuk permukaan gigi tiruan yang menghadap jaringan- posisi lidah yang retraksi- masalah psykogenikKESALAHAN OKLUSI SENTRIK & CARA PERBAIKANNYA

Oklusi Eksentrik

KESALAHAN OKLUSI PADA SISI KERJA & CARA PERBAIKANNYA

KESALAHAN OKLUSI PADA SISI KERJA & CARA PERBAIKANNYA

MACAM KESALAHAN DI SISI KESEIMBANGAN1. Kontak disisi keseimbangan terlalu berta sehingga gigi disisi kerja tidak berkontak

2. Tidak ada kontak pada sisi keseimbangan

Pengasahan pada sisi kerja

MENGHILANGKAN PREMATUR KONTAK (KONTAK INTERSEPTIF)

PENILAIAN AKHIR KONTAK OKLUSI oklusi pada artikulator sama dengan oklusi klinis

INSTRUKSI KHUSUS PADA PASIENPenjelasan tentang:Keterbatasan Gigi tiruanKesulitan pemakaian gigi tiruanCara pemeliharaan gigi tiruanIndividualitas masing-masing pasienPerubahan penampilan dengan gigi tiruan baruPengunyahan dengan gigi tiruan baru butuh 6-8 mgg otot2 pipi, bibir dan lidah harus dilatih untuk mempertahankan gigi tiruanny

Mengunyah pada kedua sisi, mulai dari makanan lunak dan dipotong kecil2

Menggigit makanan diantara gigi pada sudut mulut, jangan di anterior. Kemudian makanan didorong kedalam dan keatas, bukan sebaliknya

Posisi lidah lebih keanterior selama pengunyahan lebih stabil

Bicara dengan gigi tiruan baruBerlatih membaca keras dan mengucapkan kata2 yg sulit

Kebersihan mulut dengan gigi tiruanGigi tiruan dicuci setiap setelah makanSekali sehari gigi tiruan direndam dalam cairan pembersih selama 30 menitJangan anjurkan pasien membersihkannya dengan pasta gigiPermukaan mukosa dari tulang alveolar dan dorsal lidah disikat untuk meningkatkan aliran darah dan menghilangkan debris

Memepertahankan sisa alveolarBila ada iritasi lepas gigi tiruan, kontrol kembali dan gigi tiruan dipakai sebelum ke klinik sehingga dapat diketahui titik2 yang sakitGigi tiruan dilepas pada malam hariKontrol sekurangnya sekali setahunBeri informasi tertulisMempertahankan kenyamanan dan kesehatan rongga mulut pada pasien tak bergigi yang telah direhabilitasiPemeriksaan mulut sesudah 24 jam dan perawatannyaProsedur pemeriksaan :- oklusi- rongga mulut diperiksa secars visual dan dirabaPerbaikan oklusiPerbaikan basis gigi tiruanDAFTAR PUSTAKABoucher (2002), Buku Ajar Prosthodonti Untuk Pasien Tak Bergigi, EGC, JakartaDaniel, Ismet Nasution, Diagnosa dan rencana perawatan gigi tiruan penuh, USU, Medan