7/24/2019 imong 137.doc

1/5

JUMP 1

1. Denyut jantung janin 11-12-12 : frekuensi denyut jantung yang diukur pada 5 detik

pertama, 5 detik ketiga, dan 5 detik kelima. Bila diitung, 11!12!12"#5 denyutan,

untuk 15 detik. Berarti ada #5$%"1%& denyut per menit. 'ngka ini terg(l(ng n(rmal

karena masi dalam rentang n(rmal denyut jantung janin yaitu 12&-1)& denyut permenit.

2. 'P*'+score: kriteria klinis untuk menentukan keadaan ayi aru lair. riteria ini

erguna karena eruungan erat dengan peruaan keseimangan asam-asa pada

ayi. Di samping itu dapat pula memerikan gamaran eratnya peruaan

kardi(askular yang ditemukan

JUMP # dan /

SEBAB TERJADINYA PROSES PERSALINAN

1. Penurunan fungsi plasenta : kadar pr(gester(n dan estr(gen menurun mendadak,nutrisi janin dari plasenta erkurang.

2. 0ekanan pada gangli(n serikale dari pleksus rankenauser, menjadi stimulasi

pa3emaker4 agi k(ntraksi (t(t p(l(s uterus.

#. skemia (t(t-(t(t uterus karena pengaru (rm(nal dan ean, semakin merangsang

terjadinya k(ntraksi.

%. Peningkatan ean 6 stress pada maternal maupun fetal dan peningkatan estr(gen

mengakiatkan peningkatan aktifitas k(rtis(n, pr(staglandin, (ksit(sin, menjadi

pen3etus rangsangan untuk pr(ses persalinan.

Sebab-sebab yang menimbulkan persalinanM(3tar, 2&114:

1. 0e(ri penurunan (rm(n: 1-2 minggu seelum partus mulai terjadi penurunan kadar

(rm(n estr(gen dan pr(gester(n. Pr(gester(n ekerja seagai penenang (t(t-(t(t p(l(s

raim dan akan menyeakan kekejangan pemulu dara seingga timul is ila kadar

pr(gester(n turun.

2. 0e(ri plasenta menjadi tua akan menyeakan turunnya kadar estr(gen dan pr(gester(n

yang menyeakan kekejangan pemulu dara al ini akan menimulkan k(ntraksi raim.

#. 0e(ri distensi raim: raim yang menjadi esar dan merenggang menyeakan iskemia(t(t-(t(t raim seingga mengganggu sirkulasi uter(-plasenter.

%. 0e(ri iritasi mekanik: di elakang seriks terletak gangli(n serikale pleksus

rankenauser4. Bila gangli(n ini digeser dan ditekan, misalnya (le kepala janin, akan

timul k(ntraksi uterus.

5. nduksi partus indu3ti(n (f la(r4, dengan jalan: gagang laminaria erupa laminaria

dimasukkan ke dalam kanalis serikalis dengan tujuan merangsang pleksus rankenauser4,

amni(t(mi peme3aan ketuan4, (ksit(ria drips pemerian (ksit(sin menurut tetesan per

infus4.

Tanda-anda permulaan persalinan

7/24/2019 imong 137.doc

2/5

7eelum terjadi persalinan seenarnya eerapa minggu seelumnya, 8anita memasuki

9ulannya atau 9minggunya atau 9arinya yang diseut dengan kala pendauluan

prepatory stage of labor4. ni memerikan tanda-tanda seagai erikut M(3tar, 2&114:

1. Lightening atausettling atau dropping, yaitu kepala turun memasuki pintu atas panggul

terutama pada primigraida. Pada multipara tidak egitu kentara.

2. Perut keliatan lei melear, fundus uteri turun.

#. Perasaan sering-sering atau susa ken3ing p(lakisuria4 karena kandung kemi tertekan

(le agian tera8a janin.

%. Perasaan sakit di perut dan di pinggang (le adanya k(ntraksi-k(ntraksi lema dari uterus,

kadang-kadang diseut 9false labor poins.

5. 7eriks menjadi lemek, mulai mendatar, dan sekresinya ertama isa er3ampur dara

bloody show4.

M(3tar, +ustam. 2&11. Sinopsis Obstetri Edisi 2 Jilid 1. Jakarta: ;*ulliparitas

= ?ipertensi kr(nis yang suda ada seelumnya

= *angguan askular misalnya, gangguan ginjal, diaetes askul(pati4

= Diaetes yang suda ada seelumnya atau gestati(nal

= Usia tua @ #54 atau sangat muda misalnya, A1/4

= +i8ayat keluarga preeklampsia

= Preeklamsia atau asil yang uruk pada keamilan seelumnya

= eamilan multifetal

= esitas

= *angguan tr(m(tik

Dulay '0. 2&1%. Pree3lampsia and ;3lampsia.

ttp:66888.mer3kmanuals.3(m6pr(fessi(nal6gyne3(l(gyCandC(stetri3s6an(rmalitiesC(fCpr

egnan3y6pree3lampsiaCandCe3lampsia.tml

Usia %1 taun merupakan fakt(r risik( terjadinya preeklampsia. Pemeriksaan tanda ital

menandakan pasien mengalami ipertensi. Meskipun peningkatan tekanan dara ini juga isa

7/24/2019 imong 137.doc

3/5

fisi(l(gis selama masa persalinan, namun angkanya suda men3apai 1&6E& meleii atas

1%&6E&4 dan disertai pr(teinuria serta (edema.

Diagn(sis ditegakkan (le gejala atau adanya ipertensi, yang didefinisikan seagai tekanan

dara sist(lik@ 1%& mm ?g, tekanan dara diast(lik@ E& mm ?g, atau keduanya. ;kskresi

pr(tein urin diukur dalam k(leksi 2%-jam. Pr(teinuria didefinisikan seagai@ #&& mg 6 2%

jam. 'tau, pr(teinuria didiagn(sis erdasarkan pada pr(tein: kreatinin F &,# atau pema3aan

dipstick1! digunakan anya jika met(de kuantitatif lainnya tidak tersedia4.

7ementara itu, preeklampsia sendiri, ersama dengan ipertensi dalam keamilan lainnya,

menjadi fakt(r risik( terjadinyasolutio placentae

7/24/2019 imong 137.doc

4/5

= p(liidramni(n

= infeksi intra-amni(n k(ri(amni(nitis4

= askulitis

= gangguan pemulu dara lainnya

= s(lusi( plasenta seelumnya

= trauma ad(men

= gangguan tr(m(tik dapatan iu

= penggunaan temakau

= ketuan pe3a dini

= penggunaan k(kain resik( ingga 1&G4

7/24/2019 imong 137.doc

5/5

Oxorn, Harry; Forte, William R. (2001). Ilmu Kebidanan : Patologi dan Fisiologi Persalinan

Yoseph. (1996). Perdarahan Selama Kehamilan dalam Cermin Dunia Kedokteran No.112

Wiknjosastro H (ed), 2009. Ilmu Kebidanan Edisi keempat. Jakarta: P.T. Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.

Sherwood, L. 2012. Fisiologi Manusia dari Sel ke Sistem. Jakarta: EGC

M(3tar, +ustam. 2&11. Sinopsis Obstetri Edisi 2 Jilid 1. Jakarta: ;*